催产素滴注护理 - 360文档中心

催产素静滴的注意事项

催产素静滴的注意事项催产素静滴是一种常用的促进宫缩的药物治疗方法，在妇产科领域被广泛应用。

然而，使用催产素静滴需要注意一些事项，以确保治疗的有效性和安全性。

首先，催产素静滴应由专业医务人员进行操作和监测。

医生和护士应具备催产素的相关知识和技能，能够准确判断产妇的宫缩情况，并根据需要调整剂量和滴速。

准确掌握催产素的使用要点对于预防和处理相关并发症、减少不必要的剂量和时间以及避免药物泵堵塞非常重要。

其次，催产素静滴需要依据产妇的具体情况来确定剂量和滴速。

产妇的年龄、孕周、子宫情况、先兆子痫等因素均需要考虑。

这些因素将决定催产素的起始剂量，滴速的调整以及滴用速度增加的频率。

在滴速的调整过程中，需要密切观察产妇的宫缩情况和胎儿的心率变化。

如果出现宫缩过强、过短、过频或胎心异常等情况，需要及时停止催产素的使用并采取相应的处理措施。

必要时，还可以使用其他药物来调整宫缩的情况，以维持产程的正常进行。

此外，催产素静滴还需要注重对产妇的监测。

包括但不限于产妇的血压、心率、出血量、尿量、皮肤状况等监测，有助于发现并处理产妇在催产素静滴过程中可能出现的并发症。

同时，产妇在接受催产素静滴治疗期间，应保持充分的休息和合理的饮食。

适当的休息和摄入营养可以提供产妇所需的能量，减轻身体的负担，从而有利于顺利的产程。

此外，还需要提醒产妇，在接受催产素静滴治疗期间，应尽量保持膀胱排空。

过度憋尿容易引起不适和尿潴留，不仅影响产程的进行还可能导致泌尿系统感染等并发症。

最后，催产素静滴治疗的结束需要谨慎。

催产素的使用应适时停止，避免过度或不足。

催产素滴完后应继续进行宫缩和胎儿心率的监测，确保产程的顺利进行。

如果产程进展顺利，可考虑监测结束，然后跟进产后的情况。

综上所述，催产素静滴是促进宫缩的一种常用治疗方法，但在使用过程中需要注意的事项很多。

为了确保催产素的有效性和安全性，需要严格遵循专业医务人员的指导和监测，个体化调整剂量和滴速，并密切监测产妇的情况和胎儿的心率变化。

静滴催产素的注意事项

静滴催产素的注意事项静滴催产素是指将催产素溶液通过静脉滴注的方式进行催产。

催产素是一种内源性促进子宫收缩的激素，通过静滴催产素可以对宫缩进行控制，从而促进分娩的进行。

然而，因为静滴催产素需要通过静脉注射，因此在使用过程中需要注意一些事项。

首先，静滴催产素需要由专业医生或护士进行操作。

因为催产是一项高风险操作，需要对分娩过程进行监测和调节，所以只有具备相关经验的医护人员才能进行操作。

在使用之前，医护人员应该先对患者的病情进行评估，确保患者适合进行催产素静滴。

对于存在严重胎儿窘迫、子宫破裂等风险的患者，不适宜使用静滴催产素。

其次，使用静滴催产素需要准备好相应的设备和药剂。

静滴催产素的注射需要一根合适的导管和输液泵，以确保药剂的准确输送和剂量的控制。

此外，需要准备好药物本身，即催产素溶液，确保其无菌、纯度合格，以避免感染或药物产生不良反应。

再次，注射过程中需要持续监测患者的生命体征。

静滴催产素可能导致宫缩过度强烈或频率过高，从而引发胎心率的变化。

因此，在注射过程中需要持续监测患者的宫缩情况、胎心情况、血压、心率等生命体征的变化，以及患者的疼痛程度。

在出现异常情况时，应及时调整药物的剂量或速度，并采取相应的处理措施。

最后，使用静滴催产素需要定期评估催产效果。

催产素的作用是促进子宫收缩，从而推动分娩的进展。

然而，不同患者的反应可能会有所不同。

所以，在使用过程中，需要定期评估分娩进展情况，包括宫口开张程度、胎儿下降情况等，并根据评估结果及时调整催产素的用量和速度，以达到最佳的催产效果。

综上所述，静滴催产素是一种常用的催产方法，但在使用过程中需要注意一些事项。

首先，必须由专业医护人员进行操作。

其次，需要准备好相应的设备和药剂。

再次，需要持续监测患者的生命体征。

最后，需要定期评估催产效果。

通过严格遵守这些注意事项，可以最大程度地确保催产的安全性和有效性。

静滴催产素的注意事项

1、严格掌握剂量及滴速。根据宫缩和胎心情况及时调整滴速，以免产生子宫强直性收缩。 2、静脉滴注时需使用滴速调节器控制用量。滴速应根据患者的具体情况而定。 3、遇有子宫收缩乏力，注药时间不宜超过6〜8小时。 4、用药前和用药时需检查及监护：宫收缩的频率、持续时间及程度;妊娠期妇
女脉搏及血压;胎儿心率;静止期间子宫肌张力;胎儿成熟度;骨盆大小及胎儿先露
窒息而死或子宫破裂，故要严格掌握用量和
静脉滴注速度。
3. 即便使用了催产素，也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始，往往使用了催产素数小时后，临产才开始，而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况，使
用了催产素仍不能自然分娩的，就只能通过剖宫产来解决了，
这就加大了产妇手术的概率。
催产素静用药之前-慎用情况
用高渗盐水中止妊娠的流产胎盘早剥严重的妊娠高血压综合征曾有宫腔内感染史心脏病临界性头盆不称子宫过大宫颈癌部分前置性胎盘早产受过损伤的难产史
子宫或宫颈曾经子宫或宫颈曾经手术治疗(包括剖宫产史) 胎头未衔接臀位胎位或胎儿的先露部位不正常
妊娠期妇女年龄已超过35岁
因为催产和引产都是使用催产素点滴，
如果点滴速度过快，输液量过大会引起水中毒，造成肺水肿;子宫收缩过强甚至子宫破裂;胎盘早剥;宫颈撕裂;急产;胎儿宫内窘迫;产妇长时间使用会引发产后出血等等。
04-催产素静滴不良反应
1. 不良反应较少，很少发生过敏反应，偶见恶
心、呕吐、血压下降等 2. 大剂量时，可导致子宫强直性收缩，压迫子宫肌层血管，阻断胎盘的血流量，可使胎儿
04-催产素静滴不良反应
4. 催产素滴注速度太快，给药过多，会引起强直性或痉挛性子宫收缩，因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短，如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇，影响了胎盘的血液循环，极易引起胎儿宫内急性缺氧，引起死产或新生儿窒息。

静脉滴注催产素催产的观察及护理

静脉滴注催产素催产的观察及护理摘要对483例用催产素的催产的产妇，采取严格掌握催产素指征，控制好药量，专人守护，严密观察催产素的滴速，子宫收缩，产程进展，胎儿及孕妇情况等措施，未发生并发症，保证了母婴安全。

关键词催产素催产护理小剂量催产素（2～5U）加强子宫（特别是妊娠末期子宫）的节律性收缩，其收缩性质与正常分娩相似，使子宫底部产生节律性收缩。

对子宫颈部产生松弛作用，可使胎儿顺利娩出。

大剂量催产素（5～10U）使子宫产生持续性、强直性收缩，不利于胎儿娩出。

子宫平滑肌对催产素的敏感性受激素的影响，雌激素能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性，孕激素则能降低催产素的敏感性。

资料与方法2000～2007年收治孕妇483例，其中胎膜早破146例，延期妊娠162例，过期妊娠58例，妊娠高血压综合症62例，死胎3例，胎儿畸形2例，孕妇年龄22～38岁，孕周33～44周，初产妇400例，经产妇83例。

静滴催产素尝试浓度最高每500ml，5%葡萄糖内加入催产素5U，最低加入1U，滴速每分4～8滴，本组产妇中480例催产成功无并发症。

具体方法：5%葡萄糖液体500ml，选用7号输液针头，输入血管后，液体中加入产催素2U，调节滴速为8滴/分，观察15～30分钟，如无宫缩或宫缩弱，逐步调解滴速到15～30滴/分，最快应≤40滴/分，并逐步增大催产素的尝试3～4U/500ml，最多应≤5U/500ml，将宫缩稳定在每次收缩持续30～60秒，宫缩间隔2～5分钟，维持输液浓度和滴速，在催产成功，产程进入活跃期后，遵医嘱和宫缩情况逐渐减催产素的浓度和滴速，以避免造成人为的急产，对连续滴注每天输入催产素总量10U仍未临产者，视为催产素催产失败。

讨论催产素是一种垂体神经激素，由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞分泌，经下丘脑-垂体轴投射到垂体后叶，再释放入血。

临床上丁主要用于催生引产，产后止血和缩短第3产程。

此外具有广泛的生理功能，尤其是对中枢神经系统的作用。

静滴催产素的产程观察及护理

静滴催产素的产程观察及护理催产素的主要作用是促进子宫收缩，它能选择的兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力及收缩频率，临床上广泛应用于引产及催产。

该作用与使用的催产素浓度剂量有关，小剂量能使子宫口肌张力增强，收缩力加强，但保持节律性，对称性，极性。

在分娩活跃期应用，可选择的使宫颈肌纤维松弛，宫口迅速扩张，缩短产程而不增加产后出血。

若大剂量可引起张力持续增加，乃至舒张不全导致强直性收缩，由于催产素和加压素的结构极为相似，因此大剂量，高浓度的催产素进入体内可引起全身小动脉痉挛，导致血压急骤升高，甚至出现脑血管痉挛症状。

故此，催产素入壶时应严密观察产妇有无头痛，头晕，呕吐，视力模糊，血压升高等症状。

所以切记不可使用大剂量。

1 正确的给药方法5%葡萄糖50ml加入催产素2.5u，选用7号输液针头，输入血管后调节滴速为8-12滴/分，观察30分钟后，如无宫缩或宫缩很弱，缓慢增加滴速数，每15分钟增加2滴，直到有效宫缩，但最快不超过40滴/分，将宫缩调整稳定在每次收缩持续30-60秒，宫缩间歇2-5分钟，进入规律宫缩，对连续注3d，仍未临产者，视为催产素引产失败。

2 严格掌握适应症与禁忌症2.1适应症（1）胎膜早破。

（2）过期妊娠。

（3）原发性子宫收缩乏力，分娩时无梗阻情况，胎位正常者。

（4）加强分娩过程。

（5）当胎儿娩出时，经过0.5小时，胎盘尚未剥离，采用催产素刺激子宫收缩，使胎盘剥离。

（6）对胎儿娩出24小时内，阴道流血量达400ml以上者，可用较大剂量的催产素迅速引起子宫直性收缩，使子宫肌层的血管压迫而止血。

2.2禁忌症（1）头盆不称。

（2）瘢痕子宫。

（3）严重心肺功能不全。

（4）中央型前置胎盘。

（5）先兆子宫破裂或痉挛性子宫收缩。

（6）胎儿宫内窘迫。

3 产程观察3.1观察子宫收缩情况：将手放平于产妇腹部，相当于子宫体的位置，观察子宫收缩强度，持续时间，间歇时间，是否规律，并根据宫缩情况调整滴速，使宫缩持续时间维持在30秒/次左右，间歇时间每次2-3分钟，如发现痉挛性子宫收缩或病理性缩复环等异常情况，应立即停药。

催产素滴注引产的观察及护理

此外还应注意患儿皮肤温度，动静脉充盈度等。特别要注意有无出现皮下气肿，颈静脉充盈或怒张，防
止气胸。２．．精确记录２３５４小时出入量，尤其是尿量的变
化。
２６饮食护理．
根据患儿每日所需热卡计算奶量，
使产程顺利进展，之，危及母儿的生命。准确调反可
节滴速，宫缩维持在正常有效的范围内，时发现使及和处理异常情况，是促进产程进展，障母婴安全的保
关键。现将作者观察及护理体会介绍如下。１严格掌握适应证与禁忌证
位，身、背和吸痰尤为重要。吸痰用物应严格消翻拍
毒，吸痰时要严格无菌操作，量减少呼吸道继发感尽
染。
输液严格无菌操作，到１１物１筒。在条件做人针
催产素滴注引产的观察及护理
贾桢
（州市中医医院南院，苏２３１）常江１０４
收稿日期：０９—０２０８—１０
力。Ｂ超检查胎儿、羊水、胎盘情况。另外还需判断宫颈成熟度，未成熟者还应采取措施促宫颈成熟，如为引产准备条件，孕妇及家属讨论取得同意后与
常州实用医学２１００年第２６卷第１期
胎位、胎儿大小、胎先露的高低及骨盆等情况。对高
危妊娠应做无刺激试验（Ｓ）缩宫素应激试验ＮＴ或（Ｃ）以估计胎儿宫内情况及是否能耐受宫缩压ＯＴ，

催产素的应用及注意事项

催产素的应用及注意事项1. 引言催产素是一种合成的激素，也被称为合成催产素或人工催产素。

它模拟了妇女体内自然产生的荷尔蒙催产素，用于促进子宫收缩和分娩的进行。

催产素在临床上被广泛应用于妇产科，尤其是在催产和引产的过程中。

本文将介绍催产素的应用及注意事项。

2. 催产素的应用催产素可以通过静脉注射或滴注的方式给予患者，以帮助妇女的子宫收缩并加速分娩进程。

以下是催产素的主要应用情况：2.1 催产催产素在妇产科中常常被用来诱发分娩，特别是在妊娠超过预产期或胎儿健康受到威胁时。

医生会根据每位患者的具体情况，确定合适的剂量和给药方式。

2.2 引产除了催产，催产素还经常用于引产。

引产是一种在妇女身体无法自行启动分娩过程时使用的方法。

在这种情况下，催产素的作用是模拟自然的荷尔蒙催产素，刺激子宫收缩并引导胎儿从子宫中顺利出生。

2.3 大出血的控制催产素还可用于控制分娩过程中的大出血。

它通过加强子宫收缩并压缩子宫血管，减少分娩过程中的血液流失。

对于高风险患者，催产素的使用可以帮助减少手术风险和减轻患者的失血。

3. 使用催产素的注意事项在使用催产素之前，医生和护士需要注意以下事项：3.1 严格控制用药剂量催产素的剂量需根据患者的情况进行个体化调整。

过大的剂量可能会导致子宫过度收缩，增加胎儿受压风险，甚至导致胎死宫内或其他并发症。

因此，确保用药剂量的准确性和严格控制是至关重要的。

3.2 监测胎儿心率在使用催产素期间，胎儿的心率应该被密切监测。

催产素可以影响胎儿的心率，包括引发胎儿心率过高或过低的情况。

如果发现胎儿心率异常，医护人员需要及时采取措施保护胎儿的安全。

3.3 密切观察宫缩情况催产素的作用是促进子宫收缩，医护人员需要密切观察宫缩的频率、力度和持续时间。

不适当的宫缩可能会影响分娩的进程，并可能增加患者的疼痛感。

3.4 定期检查患者的血压和心率在使用催产素的过程中，定期检查患者的血压和心率是非常重要的。

催产素可能会导致患者的血压升高或心率加快，如果出现异常情况，医护人员需要及时采取相应的措施。

静脉滴注催产素引产的护理体会

查，注意患者呕吐物、分泌物、引流物的数量和性状的变化，伤口敷
心肺复苏时应注意：①使患者躺在地上，如无反应，无呼吸或
呼吸不正常，立即开始ＣＲ，不用检查脉搏。②行人工呼吸前检查１Ｐ：１
料有无渗出，发现异物。③按压５个周期或２ｉ应更换人员。④ＣＲａｒｎＰ按ＣＡ－进行，强调不间断按压，重建自主循环最重要。．Ｂ
中图分类号：Ｒ７．１４３７
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７— １４（０１３００－２６１８９２１）３— ２８０
催产素是一种垂体神经激素，由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞分泌，经下丘脑－体轴投射到垂体后叶，再释放人血。对子宫有较垂强的促进收缩作用，其药理作用与子宫的生理性收缩相类似。临床上主要用于催生引产，产后止血和缩短第三产程。静脉滴注催产素用于引产，能减少滞产和催产，尤其是高危妊娠如能在适当时候应用催产素终止妊娠，可显著降低母婴患病率及围生期病死率。如使用不当则
院前急救用药时，对医师下达的口头医嘱，护士执行前一定要做到 “ 三清一核”保证用药准确无误。所谓 “ 三清一核 ”是指听清、看清、问清药品的名称、剂量和浓度，并与医师进行核对，切忌用药差错，用过的空安瓿要暂时保留，以便查对］。３转运途中的护理３１体位护理．搬运体位不当会造成严重的后果，所以，应注意搬运时患者的体位。一般患者采取平卧位，昏迷患者头偏向一侧，恶心、呕吐患者取侧卧位，呼吸困难者取半卧位，并给予吸氧。长骨骨折患者应将伤肢放在合适位置，固定牢固，并注意观察肢体远端血运情况【］］。

催产素应用于催产与引产中的护理要点

4 设专人监护
• 在滴注催产素过程中应强调专人监护，每15min测1次宫缩频率强度、持续时间，随时注意羊水颜色及质量，血压、脉搏与呼吸。有条件者最好用胎心监护仪监测，它较用手触摸宫缩为优越，并能观察胎心与宫缩之间的变化，直接了解胎儿储备功能及有无脐带受压等。若发现不协调收缩或强直性收缩应及时停止滴注。如停注后，宫缩仍不能缓解，应静脉滴注硫酸镁或羟苄羟麻黄碱，否则可导致胎儿窘迫，甚至子宫破裂。
5 加强用药的心理护理
• 大部分产妇对催产素的特殊药理作用不了解，认为是一般用药，采用静脉滴注时担心速度太慢影响疗效。作为护理人员一定要给产妇及家属讲清催产素的特殊药理作用及用途。告诫家属不能随意调节滴速。严格执行“三查七对一注意”，加强心理护理，讲解应用催产素的必要性，消除产妇及家属的紧张心理。有的产妇对应用催产素的必要性缺乏了解和认识，尤其是农村妇女，受传统生育观的影响，认为瓜熟自落，即使是过期妊娠或B超显示胎盘老化等，也不愿意接受住院，采取引产或剖宫产等干预措施。加之住院后陌生的环境，工作人员严肃、繁忙的工作气氛，静脉滴注催产素的谈话签字以及可能发生的后果交代等都给产妇及家属造成了严重的心理负担。作为产科护士，要使每位产妇尽快适应进入医院一特殊的社会环境，满足产妇的心理需求，建立良好的护患关系，给予产妇足够的支持，连续专一的支持能增加产妇对分娩的信心，促进自然分娩，提高催产素引产与催产的应用成功率。
•
总之，催产素应用催产与引产，产科护士要与助产医生密切配合，做好各项基础护理与心理护理，严格掌握催产素的浓度与滴速，切不可疏忽大意，仔细观察产妇用药后的反应，倾听不适主诉，警惕个别病例对催产素过敏，常表现为胸闷、气急、寒战，甚至休克，
• 因催产素个体敏感度差异极大，静脉滴注催产素仍从小剂量开始循序增量，起始剂量为2.5u催产素溶于5%的葡萄糖液500ml中即0.5% 的催产素浓度，以15滴/ml计算相当每滴葡萄糖液中含催产素0.33mIU。从8滴/min，即2.5mIU开始，根据宫缩、胎心情况调整滴速，一般每隔15～25min调节1次，直至出现有效宫缩。有效宫缩的判定为10min 内出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60min，子宫收缩压力达6.67～ 8.00kPa（50～60mmHg），伴有宫口扩张。在调整滴速的同时，每次递增2mIU即6滴，最大滴速不得超过30滴/min即10mIU。如达到最大滴速，仍不出现有效宫缩时可增加催产素浓度。增加浓度的方法是以5%的葡萄糖液中剩余毫升计算，一般100ml葡萄糖中再加0.5u催产素变成1%的催产素浓度，现将滴速减半，再根据宫缩情况进行调整，增加浓度后如增至每分钟20mIU仍无有效宫缩，原则上不再增加滴速和浓度，一般以此为剂量上限。因为高浓度或高滴速催产素滴速，有可能引起子宫过强收缩而诱发胎儿窘迫、羊水栓塞甚至子宫破裂。

催产素的使用指南(二)2024

催产素的使用指南（二）引言概述：催产素是一种常用的产后引产药物，广泛应用于妇产科领域。

本文将详细介绍催产素的使用指南，以帮助医务人员正确、安全地使用该药物。

本文将从以下五个大点来阐述：使用适应症、注意事项、剂量和给药途径、不良反应和并发症、禁忌症和注意事项。

正文：一、使用适应症1. 正常产程顺利进行但胎儿无适应性障碍的情况。

2. 孕周过长而需要进行引产的情况。

3. 胎儿监测结果异常，需要提前引产的情况。

4. 妊娠合并妊娠期糖尿病或妊娠期高血压等情况，需控制胎儿生长的情况。

5. 不孕不育病例，在顺产达到的情况下可以选择催产的情况。

二、注意事项1. 在使用催产素之前，必须仔细评估孕妇和胎儿的健康状况。

2. 催产素应在产房或监测设备下使用，以便随时监测孕妇和胎儿的反应。

3. 使用催产素时，注意监测子宫收缩情况和胎心监测结果，及时调整剂量。

4. 孕妇应被告知可能的不适反应，并告知观察异常症状的重要性。

5. 使用催产素时，有必要保持紧密的沟通，与孕妇建立信任关系。

三、剂量和给药途径1. 催产素的剂量和给药途径应根据孕妇和胎儿的情况、产程进展情况和监测结果来确定。

2. 催产素可通过静脉注射或滴注给药，剂量可以逐渐增加，以达到产程加速的目的。

3. 催产素的剂量和给药途径变动时，需及时调整产程监测和胎儿监测。

四、不良反应和并发症1. 催产素使用过程中可能出现子宫收缩过度引起的宫颈扩张过快。

2. 孕妇可能出现剧烈的阵痛和呕吐等不适反应，需要及时监测和缓解。

3. 胎儿可能出现心率异常或缺氧的情况，需要立即采取相应措施。

五、禁忌症和注意事项1. 存在子宫瘢痕、子宫畸形或子宫肌瘤等子宫异常情况的孕妇禁用催产素。

2. 孕妇或胎儿有明显心脏病、肺病、高血压等禁忌症的情况慎用催产素。

3. 孕妇有重度贫血、肝功能不全或肾功能不全的情况，催产素的使用需谨慎。

总结：催产素是一种常用的产后引产药物，正确使用催产素可以帮助控制产程、保护胎儿和母体的安全。

催产素静脉点滴引产的观察与护理

催产素静脉点滴引产的观察与护理标签：催产素；引产；护理中图分类号R719.3 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)20-0092-02催产素静脉点滴引产是指产前静脉滴注催产素来促进宫颈成熟及子宫收缩。

静脉滴注催产素进行足月引产是最常用的方法，且安全有效，经济简便，使生产过程顺利进行，减轻产妇的痛苦，降低围生儿死亡率和剖宫产率，减轻产妇的家庭经济负担。

但是，催产素静脉点滴引产的观察及护理十分重要，如果使用不当会造成严重后果，如软产道裂伤、子宫破裂、胎儿窘迫、产后出血，甚至造成過敏性休克。

因此，护理过程中需注意调节滴速至正常范围，准确控制浓度，如发现异常情况，及时报告并准确处理，保证母婴安全[1]。

2010年3月-2012年1月笔者所在医院共对67例产妇进行静脉点滴催产素引产，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料2010年3月-2012年1月笔者所在医院对67例产妇进行静脉点滴催产素引产，产妇年龄22~39岁，其中初产妇58例，经产妇9例；正常足月41例，羊水早破10例，过期妊娠16例(孕周>42周)。

1.2方法1.2.1适应证保证头盆、头位相称，产道无异常，胎膜破裂超过10 h，滞产、活跃期延长[2]。

1.2.2引产前准备了解本次妊娠经过及孕产次，引产前进行胎心监护(NST检查)；清楚宫颈成熟情况，进行内口探查：以Bishop宫颈成熟度评分法来评判宫颈成熟度，最高11~13分。

引产4 h内开始有规律的宫缩，进入产程，停止滴注后24 h内临产，则引产成功；相反，引产时间达4 h，０.5%的催产素溶液调整至40滴/min静脉滴注，仍无有效宫缩，连续48 h不临产，则引产失败。

宫颈成熟是催产素滴注引产成功的前提。

分娩过程十分复杂，受胎儿、产道、产力等因素影响，催产素滴注的成败可直接由宫颈成熟度决定。

正常宫颈由弹性纤维组织构成，其中含有大量氨基葡萄糖聚多糖、弹性硬蛋白和胶原纤维，妊娠后孕周增加的同时，宫颈含水量逐渐增多变软。

j催产素使用的流程

j催产素使用的流程1. 简介催产素是一种常用的催产药物，用于引发和加强宫缩，帮助产妇顺利进行分娩。

本文将介绍j催产素的使用流程，包括评估和准备、给药方式、剂量调整、效果评估等方面内容。

2. 评估和准备在使用催产素之前，必须对产妇进行评估和准备工作。

评估的内容包括： - 产妇的妊娠期、胎儿的发育情况 - 产妇的宫颈情况、子宫肌瘤等病情 - 产妇的创伤史、过敏史等3. 给药方式催产素可以通过不同的给药方式进行使用。

常见的给药方式包括：- 静脉滴注：通过插管将催产素溶液静脉滴注给予产妇，通常在医院的监护下进行。

- 肌肉注射：在医生的指导下，将催产素通过肌肉注射的方式给予产妇，这通常适用于不能接受静脉滴注的产妇。

- 子宫腔内注射：将催产素直接注入到子宫腔内，以达到更直接的催产效果。

4. 剂量调整催产素的剂量需要根据产妇的情况和产程的进展进行调整。

一般来说，剂量调整的原则如下： - 初始剂量：根据医生的建议和产妇的情况，确定合适的初始剂量。

- 递增剂量：根据宫缩的频率和强度，逐渐增加催产素的剂量。

- 剂量限制：在使用催产素时，需要注意剂量的限制，以免出现过量的情况。

5. 效果评估在使用催产素的过程中，需要对宫缩的效果进行评估。

评估的内容可以包括：- 宫缩频率：通过监测宫缩的间隔时间，评估催产素的效果。

- 宫缩强度：通过产妇的疼痛感受或宫缩的排力，评估催产素的效果。

- 宫颈开口：通过检查宫颈的开口情况，评估催产素的效果。

6. 注意事项在使用催产素时，需要注意以下事项： - 密切观察产妇的病情和副作用，如出现过度宫缩、胎心异常等，要立即采取相应的措施。

- 如果产程进展缓慢，医生需要重新评估催产素的使用是否适宜。

- 在使用催产素的过程中，产妇需要保持合适的姿势，保持宫缩的顺利进行。

7. 总结催产素的使用流程包括评估和准备、给药方式、剂量调整和效果评估等方面。

在使用催产素的过程中，需要注意产妇的病情、剂量的调整和效果的评估，以确保产妇的顺利分娩。

催产素在产程中的应用及护理

催产素在产程中的应用及护理催产素是一种9肽激素,具有选择性兴奋子宫平滑肌的应用,现已广泛应用于临床。

由于个体对催产素敏感阈值有很大差异,在产程中如使用得当则安全有效,否则,可危及母婴生命。

因此,需要护理人员在应用催产素过程中,严密观察产程,随时发现问题,及时通知医师,及时处理。

1低浓度催产素静脉点滴用于启动分娩的应用及护理1.1掌握适应症与禁忌症通过阴道检查确定宫颈成熟度及有无梗阻性难产,作为用药的常规检查,在分娩的启动中,子宫颈的成熟起着重要作用,临床观察中已证明,引产成功与否和子宫颈成熟密切相关,Bishop评分越高,引产成功率越高,呈正相关;宫颈评分越高,引产分娩时间越短,呈负相关。

催产素主要用于无梗阻性难产的启动及低张性宫缩乏力并导致潜伏期/活跃期宫口扩张延缓和停滞,胎头下降延缓等情况。

对明显头盆不称,疤痕子宫,严重胎盘功能低下及宫内窘迫视为静滴催产素的绝对禁忌症。

1.2配制方法及滴数的调节配制方法要得当,应先以5%葡萄糖静脉滴注,调好滴数,8一10滴/分。

然后再加人2.5单位催产素摇匀,排掉输液胶管内的不含催产素的液体后,作为正式催产素点滴的开始,切忌先将 2. 5单位的催产素与葡萄糖混合后,直接进行静脉穿刺,然后再调整滴数的做法,静滴催产素先从小剂量开始,由于催产家个体敏感差异很大,要从低浓度开始,逐渐增量,起始浓度为0.5%(2.5单位催产素溶于5%葡萄搪500毫升中)为宜。

2护理2.1心理护理治疗前先让产妇了解催产素的目的、作用和机理及用药过程中出现的症状,要了解产妇的心理状态,帮助解除紧张情绪,恐惧心理。

2.2宫颈的观察静滴催产素过程中,酌情行肛诊和阴道检查,了解宫颈的软硬、厚薄、宫颈口扩张程度及先露情况。

2.3宫缩的控制静脉点滴从每分种8～10滴开始,以后视宫缩的强度和频度调节点滴速度,每隔15分钟按等差级数的比例增加滴数,直至最佳的有效宫缩,要求达到每10分钟有3次宫缩,每次宫缩持续40～60秒,一般不宜超过40滴/分,如需增加浓度和剂最时,则以5%葡萄糖中剩余的毫升数计算,一般为100毫升加1单位催产素,把滴数减半再调节。

催产素引产催产护理常规

催产素引产/催产护理常规
（一）护理评估
1评估骨盆大小、胎儿体重、胎方位、宫缩强度、宫颈成熟度及生命体征。

2 .了解NST检查结果。

3 .评估患者心理状况。

（二）护理措施
1 .常规作阴道检查，做好宫颈评分，并做好记录。

2 .根据医嘱静脉滴注催产素。

催产素由专人守候，每15〜30分钟调整1次输液滴数，直至有规律宫缩。

如调至最大滴数仍无规律宫缩，则根据医嘱加大浓度，再调整滴数至规律宫缩。

催产素应维持到分娩后2小时，如宫缩好、阴道流血不多，可停止使用。

3 .催产素滴注引产者出现规律宫缩后，每小时监测宫缩1次，每30〜60分钟听胎心1次，必要时胎心监测，以便了解胎儿宫内情况。

4 .监测生命体征，催产素滴注引产期间，测血压、脉搏每4小时1次。

5 .催产素静脉滴注至晚上如未发作，应拔针休息，以不影响患者休息为度；催生（引产）发作后，按分娩三产程护理常规。

6 .给予心理护理，传授分娩的相关知识，降低恐惧及焦虑程度。

（三）健康指导
1鼓励患者适当休息，加强营养。

2.学会呼吸及放松技巧，增加自我控制感。

催产素使用及护理常规

【妇产科护士必知】催产素使用及护理常规！催产素使用常规【适应症】1、胎膜早破，超过6小时仍未临产。

2、过期妊娠。

3、妊高症，高危妊娠需终止妊娠。

4、产程中原发或继发性宫缩乏力。

5、催产素激惹试验6、产后宫缩乏力【禁忌症】1、明显头盆不称2、横位3、软产道疤痕、阴道横隔或盆腔肿瘤阻碍先露下降者4、巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多或剖宫产史者慎用5、人工破膜不足1小时者6、严重心肺功能不全者7、产前出血【使用方法及注意事项】1、将5%葡萄糖溶液500ml调至8滴/分，然后将2.5u催产素加入液体中，速度为8滴/分，根据宫缩情况每隔15-30分钟增加滴数，每次增加不超过5滴/分直至达到有效宫缩，宫缩强度持续时间最大不超过50秒，间歇不短于1分钟。

2、滴注催产素时须有专人看护并填写记录，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次，每次至少观察3分钟以上宫缩。

3、观察产程进展，及时了解宫口扩张情况，宫口开在2cm，胎膜未破者行人工破膜，观察羊水颜色、宫缩和胎心音情况，如无异常可给予安定10mg缓慢静推。

4、遇有下列情况须立即停用催产素;(1) 先兆子宫破裂或出现子宫破裂佂象（原因不明的阴道出血、脉搏突然加快、胎心音减慢或消失、血尿、病理收缩环、宫缩突然减弱或消失）。

(2) 痉挛性子宫收缩 (3) 一过行低血压(4) 过敏反应（出现胸闷、气促、寒战甚至休克） (5) 胎心率监测反复出现重度晚期减速或可变减速。

缩宫素说明【适应症】用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血，了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）【用法用量】（1）引产或催产静脉滴注，一次2.5-5单位，用氯化钠注射液稀释至每1ml钟含有0.01单位，静滴开始时每分钟不超过0.001—0.002u，每15-30分钟增加0.001-0.002u，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不超过0.002u通常为每分钟0.002-0.005u（2）控制产后出血每分钟静滴0.02-0.04u，胎盘排出后可肌肉注射5-10u。

催产素治疗护理常规

催产素治疗护理常规（一）严格掌握催产素指征及禁忌症。

引产指征：1、胎膜早破超过6 小时尚未临产者。

2、过期妊娠。

3、某些妊娠期并发症经治疗后效果不满意：如轻、中度妊高征，妊娠期糖尿病。

催产指征：1、原法性低张性子宫收缩乏力。

2、继发性子宫收缩乏力,使用前需作阴道检查,排除头盆不称及异常胎方位(高直后位，前不均倾等）。

禁忌症：1、中央性前置胎盘。

2、高张性子宫收缩。

3、头盆不称。

4、胎儿宫内窘迫。

5、胎位异常。

6、软产道异常：阴道横膈、穹隆狭窄、疤痕子宫（前次剖宫产，子宫肌瘤剥出术后）；子宫畸形如双子宫、子宫过渡扩张（多胎妊娠，羊水过多，巨大胎儿）；妊娠合并多发性子宫肌瘤等。

7、宫颈成熟度低者。

8 经产妇有急产史及分娩次数≥3 次者。

（二）使用前监测母亲血压，脉搏和胎儿胎心情况，如NST，并作肛查了解宫口、先露情况。

（三）使用方法：1、生理盐水用7 号针头行静脉滴注，按每分钟8 滴调好滴速，然后再向输液瓶中加入2.5u 催产素，将其摇匀后继续滴入。

2、每分钟8 滴开始，根据宫缩胎心情况调整滴速，每30 分钟调节一次，每次4－8 滴上调，直至出现有效宫缩不再上调，维持该浓度和滴速，有效宫缩判定为10 分钟内出现3 次宫缩，每次宫缩持续30－60 秒，伴有宫口扩张，最大滴速不超过40 滴。

3、如达到最大滴速，仍不出现有效宫缩可增加催产素浓度，增加浓度后将滴速减半，再根据宫缩情况进行调整。

最大浓度不超过1U%。

4、静滴催产素过程中，专人观察，专表记录，15分钟按表记录用药时间、药物浓度、滴速、宫缩频率、强度与持续时间和胎心率等内容。

观察中发现强直性宫缩，胎心＞160 次/分，＜110 次/分，减慢滴速，甚至停止滴注。

（四）催产素引产应在白天进行，一次引产用液不超过1000ml。

进入活跃期接第三瓶催产素需医生评估后接；15：00 以后不再接瓶；若人工破膜需1 小时后据宫缩情况静滴催产素；下午13：00 以后不再执行新病人催产素引产者。

催产素引产滴注流程

首都医科大学附属北京朝阳医院产房2015年1月制定
产房催产素引产操作流程
主班护士核对催产素引产治疗执行单
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主班与责任护士治疗室核对、准备催产素引产所需用物
（0.9%生理盐水500ml、0.9%生理盐水100ml、2.5u催产素）
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并将2.5u催产素注入0.9%生理盐水500ml中，反复抽吸后再摇匀液体
将0.9%生理盐水100ml连接输液器
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携带用物至患者床旁，再次核对
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责任护士用0.9%生理盐水100ml建立静脉通路
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责任护士在确定输液管路通畅后，消毒，将输液器连接到500ml催产素溶液上
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夹闭留置针前端卡扣，断开输液器，排出输液器中的0.9%生理盐水白液（15-20ml）
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再次连接输液器，打开留置针，调节催产素引产滴数（8d/min）
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再次核对，宣教，输液执行单签字
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每15-20min监听胎心一次、根据宫缩调节滴速(最多40d/min)，记录并观察产程。

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遵医嘱停催产素，核对病人，撤输液器。

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输液器处理（针头置锐器盒，输液袋置医疗垃圾）。