关于浙江省地方政府基本公共服务满意度的思考

关于浙江省地方政府基本公共服务满意度的思考
[摘要]政府作为公共产品和公共服务的供给者，向公众提供优质的公共服务是其职责。

基本公共服务的涵盖范围很广泛，包括基本公共教育、劳动就业服务、社会保险、基本社会服务、基本医疗卫生、人口和计划生育、基本住房保障、公共文化体育服务、残疾人基本公共服务，这些都与民生息息相关。

经过本次社会调查，可以发现在浙江的地方政府提供基本公共服务还存在着一定的问题，群众的满意度不是很高，本文通过对社会调查的结果进行分析，找到这些问题产生的根源，提出了一些改进的对策和建议。

[关键词]地方政府公共服务满意度
基本公共服务均等化是现在公共行政的价值追求，公共服务的涵盖面有住房、医疗、文化体育、教育等，享受这些服务也是公民基本权利的体现，但是由于多方面的原因，这些基本公共服务项目很难实现均等化，有些人占有了大量的公共服务资源，有些人则很少甚至没有，如住房难、就医难、入学难就是基本公共服务不到位的表现。

在通过对浙江金华的政府基本公共服务满意度的社会实践调查，可以看出公众对政府的基本公共服务是十分关心的，并且总体满意度较好，但是在基本住房保障、基本医疗卫生和基本公共教育方面的满意度比其他方面明显较低。

一、关于浙江省地方政府基本公共服务存在的问题
（一）基本住房保障覆盖面窄，配套设施不全
在对于基本住房保障满意度的调查中，根据受访者的反应，可以看出基本住房保障服务主要存在以下的问题。

一是保障对象的覆盖面较窄，城市保障性住房保障的对象是具有城镇户口的低收入家庭或个人，但随着我国改革开放进程的逐步深入，中部地区大批农民工涌入浙江省，大量刚毕业的大学生也融入城市，他们却往往不符合廉租房的申请条件，也无法或无力购买经济适用房，他们的基本住房保障成为普遍性的难题。

针对这一现象，浙江省各地开始积极新建公租房，但仍然存在供应量不足、摇号配租等待时间长、配套设施不健全、贫困人群聚集等问题。

二是居住空间分异，配套设施不完善居住空间分异是指不同职业背景、文化取向、收入状况的居民在住房选择上趋于同类相聚，居住空间分布相对集中、相对独立、相对分化的现象。

目前保障性住房大多为集中建设，这样极易产生居住空间分异现象，低收入群体过度聚集并与其他社会群体隔离，由此会引发大量问题，如拥挤、公共设施匮乏等城市环境方面的问题，甚至是犯罪率提高、失业、严重依赖社会福利政策等社会问题。

小区周围的配套设施建设，包括交通、医院、学校、绿化带等等，或因政府财力有限，或因相关部门互相推诿，往往容易遭到忽视，导致投资不力，进展滞后。

且保障性住房通常地处城郊，地理位置不合理，结果造成入住居民工作、生活极为不便，影响了小区的入住率，甚至出现退租现象。

投人大量人力物力财力的保障性住房，却成为居民的“鸡肋”，整体满意度大打折扣。

（二）基本医疗卫生无法满足公众需求
在本次调查中，最关注的公共服务领域这一项70%受访者都关注了基本医疗卫生，公共医疗卫生问题主要表现在基层卫生服务工作人员数量不足、能力不够。

在浙江省基层的一些社区，尤其是乡镇，社区医疗机构的医生很少，社区医院的规模也不大，很多还是私立诊所，在疾病高发的时期，经常出现看病排队的现象，与繁重的工作量相比，人手不足问题越来越突出，有的社区门诊只有一个医生，没有专业的护理人员。

除此之外，设备不齐全，因此一些疾病无法得到诊断或者诊断失误，据受访者反映，他们有时候虽然得的不是大病，却也前往大医院去治疗。

经过调查，可以得出一个结论即基本医疗卫生服务不平衡现象突出，主要表现为城市的市区基本医疗卫生服务条件明显优于城乡结合处和乡镇地区，在乡镇地区和城乡结合部，不仅卫生院设备不好，并且卫生院现有医务人员素质参差不齐，卫生技术人才短缺。

（三）基本公共教育问题
根据调查的结果，受访者对公共基础教育的关注很高但评价很低，总结调查结果可以看出，基本公共教育的问题主要是：第一，教育资源分配不均衡，尤其是学前教育和中小学教育，每一个家长都想让孩子就读好学校，有一个好基础，虽然中小学和幼儿园数量很多，但办学质量参差不齐，因此家长都想方设法把孩子送进好学校，这就出现了入园难和择校难，一些学校趁机收取高价择校费。

第二，政府对学校的监管力度不够，一些中小学依然存在乱收杂费的现象，少数教师会根据学生家长送礼的多少来决定对学生的态度，甚至存在课堂不讲主要知识点而课后办辅导班的情况。

二、关于浙江省地方政府基本公共服务满意不高的原因分析
从调查结果看，造成浙江省基本公共服务某些项目满意度不高的因素有两点：一是资金投入力度不够，二是政策和监管力度不足。

（一）资金投入力度不足的因素
从以上列举的问题来看，上述基本公共服务项目存在的共同问题就是量少和不均等，如保障性住房难以满足需求，这就是因为政府不愿意对保障性住房加大投资力度的原因，因为地方政府收入中相当大的比重来自土地出让收入,这决定了地方政府对待房市的态度是希望房价上涨,因为房价的上涨必然带动地价的上涨和土地成交量的
放大，从而增加地方财政收入。

而保障性住房供给大幅增加将对房地产市场造成较大冲击，甚至改变房地产市场供需平衡状况导致房价下跌；房价下跌必然造成地价下跌，这必然减少“土地财政”，这是地方政府不愿意看到的。

关于基础医疗卫生和基本公共教育，政府总是对重点的医院和重点的学校进行关注，却忽视了其他尤其是发展困难的社区医疗机构和中小学及幼儿园，这样就造成了一些基层乡镇城乡结合的医院设备人员都无法满足客户需求和学生们入学难、入学贵的现象发生。

（二）政策和监管力度不足的因素
提供公共服务离不开完善的政策支持，如果没有完善的政策和强有力的监督，一些人就会通过各种手段更多地占有公共资源而导致另一部分人尤其是弱势群体享受不到公共服务带给他们的便利，比如基本住房保障如果缺乏完善的退出机制和监督措施，那么保障性住房就很可能被不够条件的人长期占有，这样永远无法满足真正需求人的需要。

而缺乏对基本公共教育的监督，那么乱收费的现象就难以避免，教师也可能会在经济利益的驱使下做出损害学生及其家长利益的事情。

缺乏对基本医疗卫生的监督，那么医疗机构自身也很难改善现有的问题。

三、关于浙江省地方政府完善基本公共服务的对策
（一）扩大住房保障范围、完善配套设施建设
地方政府应当增加公租房的供给，保障外来大学毕业生和农民工的基本住房需求，除此之外，为了保证房源的充足，要完善退出机制，对于经济状况得到提高，不在适用该类保障性住房的家庭，应让其及时退出。

要认真研究当前保障性住房在配套建设上还存在的不足和问题，切实按规划完善和落实配套建设；要加强部门间的沟通协调，及时研究解决在交通、电力、供排水、教育、医疗等方面建设管理中遇到的问题。

（二）增加基本医疗卫生服务的投入
首先要有一套完善的医疗卫生服务的标准，比如社区医疗机构的设施标准、人员标准等，对于人员不足的问题，政府可以通过引进人才或者内部培训来保证公共卫生人员的供应，不仅是数量，还要有质量，建立由全科医师、全科护士和公共卫生医师等专业人员组成的公共卫生服务团队，是为居民提供优质、高效的基本公共卫生服务的重要保证，对于条件落后的乡镇卫生机构，应提供相应的扶持政策，吸引人才到那里工作。

（三）规范基本公共教育
政府应当加强对义务教育的宣传，做到公民对义务教育的政策规定了如指掌，加强对学校的监督力度，避免学校乱收费。

另外，政府要加强对教育软硬件的投入，提高乡镇幼儿园及中小学的办学能力，至少让每个公立学校的办学实力基本均衡，规范学校的收费标准，加强对学校的管理，真正实现教育公平，提高教育办学的效率。

总之，公共服务是关系到社会发展与稳定的重大问题，只有政府提供让公众满意的公共服务，政府才能深得民心，才是负责任的政府，因此，政府应本着公共服务均等化的理念，为公众提供优质的公共服务。

参考文献
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