25 免疫和计划免疫知识总结

免疫和计划免疫

一、免疫的概念

免疫是机体的一种保护性反应，是机体“识别”和“排除”抗原性异物（传染性的和非传染性的），维持机体生理平衡和稳定的能力。免疫的传统概念是机体抵抗病原微生物的能力，即传染性免疫。随着科学水平的发展，免疫的概念逐渐扩大，已发展到今天的对一切抗原性异物的免疫，包括肿瘤免疫、移植免疫，自身免疫、抗传染免疫等。

二、免疫的功能

免疫就有三项基本功能：一是免疫防护，在正常情况下，排除和消灭侵入机体的病原体微生物，起抗传染免疫作用；在异常情况下，反应过高，可引起变态反应，过低则出现免疫缺陷病。二是自身稳定，正常情况下，机体经常不断地清除损伤和衰老的自身细胞，维持机体生理平衡；在异常情况下，则导致自身免疫性疾病。三是免疫监视作用，免疫细胞发现并处理（杀伤、消灭）体内经常出现的少量异常细胞；在异常条件下，免疫监视作用功能失调，导致肿瘤发生。因此，免疫在正常情况下对机体有利，在异常情况下对机体可能有害。

三、人体免疫的三道防线

1. 第一道防线：

组成：皮肤、黏膜和呼吸道黏膜上的纤毛等。

功能：阻挡或杀死病原体，清扫异物。

2. 第二道防线：

组成：溶菌酶和吞噬细胞等。

功能：溶解吞噬和消灭病菌。

3. 第三道防线：

组成：免疫器官和免疫细胞。

功能：产生抗体和清扫病原体。

四、免疫的种类

1. 以免疫物质的功能可以把免疫分为非特异性免疫和特异性免疫。

①非特异性免疫——对一切病原体都起作用。它是人在进化过程逐渐形成的，可通过遗传而来，人人都有。它的作用是对多数病原体而不是某一种特定的病原体。人体的第一、二道防线就属于非特异性免疫。如皮肤黏膜的屏障作用，淋巴结的滤过作用，白细胞、巨噬细胞的吞噬作用，溶菌酶的抗菌作用等。

②特异性免疫——对一种病原体起作用。它是在人出生后的生活过程中，受病原体的作用而获得的一种免疫力，具有特异性。人体的第三道防线就属于特异性免疫。特异性免疫分为自动免疫和被动免疫，自动免疫包括自然的（患传染病或隐性感染后获得的免疫力）和人工的（接种疫苗、菌苗、类毒素等），被动免疫也包括自然的（通过胎盘、哺乳传给婴儿）和人工的（注射抗毒素、抗菌血清等）。

2. 以抗原进入机体的方式可以把免疫分为自然免疫和人工免疫。

①自然免疫：通过自然感染在机体里产生抗体，如患过天花的人不再患天花了。

②人工免疫：通过人工接种，用人工方法使机体产生抗体，如打预防针可以预防某种疾病。

五、抗原与抗体

抗原是一类能刺激人体免疫系统产生抗体或致敏淋巴细胞（即免疫淋巴细胞），并能与相应的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫应答的物质。对人体来说，病原微生物、寄生虫、异种动物血清、异型红细胞、异体组织等都是抗原物质。

抗体是指受抗原的刺激以后产生的，并能与抗原特异性结合而具有免疫功能的球蛋白，现在叫免疫球蛋白，简称Ig。

六、计划免疫

1. 计划免疫

根据某些传染病的发生规律，将各种安全有效的疫苗，按照科学的免疫程序，有计划地给儿童接种，以到达预防、控制和消灭相应传染病的目的，这种有计划地进行预防接种，简称为计划免疫。例如，刚出生的婴儿，通过接种卡介苗，可以预防结核病；出生三个月的婴儿，通过接种百日破疫苗，可以预防百日咳、白喉、破伤风这三种疾病。

2. 预防接种

预防接种是重要的特异性免疫措施之一，是针对传染病的易感人群的，目的是利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对传染病的特异性免疫。方法使接种菌苗、疫苗或血清等生物制剂。

用于自动免疫的有菌苗、疫苗和类毒素。菌苗是用活的或灭活的细菌制成的；疫苗是用杀死或减毒的病原体制成的；类毒素是将细菌的外毒素用甲醛处理，使其失去毒性，而仍然保持抗原性的制品。用于被动免疫的有免疫血清和免疫球蛋白，能直接杀灭或控制病原体毒性。

七、免疫知识归纳

概念：对一切抗原性异物的免疫，包括肿瘤免疫、移植免疫、自身免疫、抗传染免疫

免疫保护：排除和消灭侵入机体的病原体微生物，起抗传染病免疫作用功能自身稳定：机体经常不断消除损伤和衰老的自身细胞，保护机体生理平衡免疫监视：免疫细胞发现并处理体内经常出现的少量异常细胞

途径（免疫的第一道：皮肤和黏膜阻挡病原体入侵，分泌杀菌物质免三道防线）第二道：体液中的杀菌物质、血液中的吞噬细胞

疫第三道：胸腺、脾脏、淋巴结等免疫器官和淋巴细胞

知非特异性免疫：如第一、二道防线各种屏障，吞噬细胞，溶菌酶识免疫等对多种病原体都有防疫作用的免疫

归的针特异性免疫：自然感染或人工接种疫苗、菌苗、类毒素，以及经纳对性胎盘、哺乳、注射途径传给免疫物质，只对某一特定病分类原体或异物具有防疫作用的免疫（对其他病原体无效）

抗原：能引起人体产生抗体的物质

抗体：人体在抗原刺激下产生的能抵抗病原体的特殊蛋白质

自然的：感染病原体的抗原刺激机体产生抗体（主动免疫），通获得过胎盘、乳汁获得抗体（被动免疫）

过程人工的：人工接种疫苗，作为抗原刺激机体产生抗体(主动免疫)

注射类毒素，抗病血清获得抗体（被动免疫）

抵抗抗原反应（免疫保护）过强，产生对药物、食物过敏反应和器官副作用移植排斥反应

消除体内衰老、死亡、损伤细胞（自身稳定）异常，对正常细胞发生

反应，出现类风湿关节炎等疾病

识别、清除体内异常细胞（免疫监视）功能异常，可能发生肿瘤