天灸

天灸

天灸，是中医灸治疗法中非火热灸法中的主要方法，又称发泡疗法。天灸疗法是中医传统的外治疗法，是借助药物对穴位的刺激，使局部皮肤发红充血，甚至起泡，以激发经络、调整气血而防治疾病的一种方法。通过将特殊调配的药物贴敷于特定的穴位，可使药物持续刺激穴位，通经入络，达到温经散寒，疏通经络，活血通脉，调节脏腑功能的效果，既可改善临床症状，又可提高机体免疫力。

简介

天灸（自灸、冷灸），方法是把毛茛等植物（如毛茛、石龙芮、铁线莲、铁脚威灵仙等）的新鲜全草捣成糊状，放入直径约 4 厘米的酒杯内，平杯口为度，不要压紧，然后贴附在一定穴位上固定约一小时左右、病人觉局部有烧灼或痛痒感时即应取下，此时皮肤上可产生大的深黄色水泡。然后用消毒镊子将水泡挑破，局部敷以消毒敷料以保护创面（但不要用凡士林纱布处理）。此法多用于治疗疟疾、哮喘、关节炎等病。

主要种类

天灸的种类很多，临床常用的方法有以下几种：

蒜泥灸

将大蒜（以紫皮蒜为优）捣烂如泥，取3～5g涂敷

于穴位上，敷灸时间为1～3小时，以局部皮肤发痒、变红起泡为度。如敷灸涌泉穴可治疗咯血、衄血；敷灸合谷穴可治扁桃体炎；敷灸鱼际穴可治喉痹等。

斑蝥灸

取斑蝥适量研为细末。使用时先取胶布一块，中间剪一小孔如黄豆大，贴在施灸穴位上，以暴露穴位并保护周围皮肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再贴胶布固定，以局部发痒、变红、起泡为度，然后去除胶布与药粉；也可用适量斑蝥粉，以甘油调和外敷；或将斑蝥浸于醋或95%酒精中，10天后擦涂患处。适用于牛皮癣、神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃痛等病症。

白芥子灸

将白芥子研末，醋调为糊膏状，取5～10g敷贴穴位上，用油纸覆盖，胶布固定；或将白芥子末1g，放置于5cm直径的圆形胶布中央，直接敷贴在穴位上，敷灸时间

为2～4小时，以局部充血、潮红或皮肤起泡为度。适用于风寒湿痹痛、肺结核、哮喘、口眼歪斜等病症。

其他

如甘遂粉敷贴中极治尿潴留；马钱子粉敷贴颊车、地仓穴治面神经麻痹；吴茱萸粉用醋调后敷贴于涌泉穴治疗高血压、口腔溃疡、小儿水肿等；葱白捣烂敷贴患处治急性乳腺炎；五倍子、何首乌各等份研末用醋调成膏状，每晚睡前敷于脐中，次日晨取下，治小儿遗尿症；砂仁30g，白糖50g，明矾10g，青背鲫鱼1条，混合一起捣烂成膏状分成3份，每次1份，分别敷贴于神阙、至阳穴上，盖纱布，以胶布固定，一日换药1次，治黄疸的阳黄，若阴黄可用胡椒（每岁1粒）、麝香1g、雄鲫鱼1条，混合捣烂成膏，敷贴神阙、肝俞、脾俞穴等

主要作用

1、局部组织的刺激作用：天灸所采用的药物大都带有较强的刺激性，有使皮肤发泡的作用，可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养，从而起到清热解毒、消炎退肿的作用，甚者发泡化脓，使渗出液增加，能发挥消炎退肿的效果。

2、经络穴位的调衡作用：根据中医脏腑经络相关理论，穴位通过经络与脏腑密切相关，不仅能反映各脏腑生理或病理机能，同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。天灸疗法，刺激和作用于体表腧穴相应的皮部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态产生良好的治疗和调整作用，使其趋于平衡，达到消除疾病的目的。

3、药物本身的药理作用：天灸药物透过特异腧穴的皮肤，其有效成分通过血液循环直达病变部位，发挥其药理效应。更重要的是药物通过经络腧穴吸收、传输、利用的同时，经络腧穴对药物刺激做出较强反应，将药物作用放大，其疗效是经络腧穴与药物两者共同作用的结果，它们之间相互激发、相互协同，作用叠加。

4、神经调节作用：天灸主要通过药物使作用部位的皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，从而改善组织器官的功能活动，达到防病治病的目的。

5、免疫机能作用：通过神经反射作用，激发机体的调节功能，从而调整和增强人体免疫功能。

根据贴药的时间分为三伏天灸和三九天灸。

三伏天灸是在三伏天时进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法。三伏天是一年中最热的时候，利用三伏天气候炎热时机，在背部的五脏六腑俞穴，敷以辛温、逐疾、走窜、通经、平喘药物，温煦阳气，驱散内伏寒邪，提高脏腑生理和抗病能力，即所谓“冬病夏治”

我国民间对寒冬的计时方法是将冬至后的81天划分为9个阶段，每9天为一个时段，称作“冬九九”，也就是常说的“数九寒天”。其中每年冬至后的第1天至27天称为“三九天”。

中医强调天人相应，三九天是最寒冷的日子，为人体阳气最虚弱之时，气血流行减慢，腠理致密。在阴寒很盛的时节用中药细辛、白芥子等辛温走串之品制成药贴贴敷于相关的穴位，可以抵住虚寒性疾病，即所谓“冬病冬防”，也是治本之法。

三九天灸是夏季“三伏天灸”治疗与保健的延续和补充。均属于一种扶阳补虚疗法。

三九天灸配药侧重温阳补肾

区别：一是三九天灸的取穴以中下焦有收藏功能的穴位为主，不能像三伏天灸那样取穴偏于疏散。二是在配药方面也更侧重温阳补肾的药，选药时用到生附子将会有更好效果，这与三伏天灸选药偏于辛散，多用麻黄、细辛等祛寒药有明显区别。

寒冬季节是关节退行性变、颈肩腰腿痛、过敏性鼻炎、面瘫、哮喘、胃肠道疾病、亚健康等常见病的高发季节。《内经》说“邪之所凑，其气必虚”，肺、脾、肾脏器的虚弱（亦即免疫功能的低下）是疾病致病的关键。所谓“寒者热之”，天灸作为一种行之有效的温热疗法，因效果显著，受到病人的好评。

三九天自古被视为一年中最冷的时节，这时，无论是自然还是人体，都开始进入阳气衰微、阴气盛的状态，容易患呼吸道疾病以及关节痛等各种虚寒病症。而三九天灸疗法，就是在一年最冷的日子里，以辛温药物敷贴特定穴位，可辛温散寒、活血逐痰，使人体阳气更加充沛，从而增强机体免疫功能，抑制过敏状态，提高抗病能力。因此，三九天灸可作为夏季“三伏天灸”治疗与保健的延续和补充，所谓“夏养三伏，冬补三九”，两者配合，疗效相得益彰。

患者属于阳虚体质，或因服用寒凉药后阳气受损者，均可以通过三九天灸来调养阳气、助养正气，阳虚人群最适合，特别是反复发热的小儿，多因其正气不足，容易受到外邪入侵所致。发热后，中药也多用寒凉药治疗，西药则常需用抗生素，如此反复以后，体内阳气也会受到损耗。孩子由于脏气清灵，肌肤薄嫩，贴“三九贴”较成人疗效更佳，一般大于2岁的小朋友都可以进行三九敷贴，尤其是2岁至6岁的学龄前儿童，更应抓住每年一次的时机，及早调整好身体。

主治疾病

三伏天灸对以下疾病有效：

●哮喘、小儿痉挛性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等肺部疾患。

●久病阳虚证如五更泄、虚寒胃痛、肾虚腰痛。

●过敏性鼻炎、虚人感冒等由体虚、免疫功能低下而引起的疾病。

“三九天灸”适应症

1.肩周炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈腰痛及冻疮等病症；

2.慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎；

3.慢性气管炎、支气管炎、支气管哮喘；

4.小儿频发感冒咳喘；

5.虚寒性胃痛，腹痛，慢性腹泻，体虚怕冷；

6.常年反复感冒者；

7.体虚多病者；

8.慢性盆腔炎、痛经等症。

●“三九天灸”禁忌症：