公共营养师技能题型总结(含答案)

技能题型汇总（2015版）
考点一：营养调查（膳食调查）
练习一
计划用记账法对某家庭进行膳食调查，请设计《家庭食物消耗量登记表》并写出家庭食物实际消耗量的计算公式。

练习二
某30岁男性，公司销售职员，身高160cm，体重53kg。

请您用24小时回顾法对其进行膳食营养调查，并完成下列操作：
1.制作膳食营养调查表
2.简述调查前的准备内容
3.简述调查过程的步骤
4.简述注意事项
解：1.
2．调查前准备
1）确定调查时间：3天或3天以上，一般选相连的2个工作日和1个休息日。

2）根据调查目的和对象设计好调查表
3）准备好食物成分表和参考重量用的食物模型和图谱
4）了解市场主、副食的供应品种和价格。

5）了解食物生熟比值和体积之间的关系，能根据食物体积准确估计食物重量。

3.调查过程的步骤
1）向调查对象简单调查的内容，明确告知调查对象有关入户调查的时间和地点
2）询问调查对象的基本信息、进食时间、食物名称、原料名称、原料重量等。

3）将询问到的食物摄入信息记录详细。

在记录时按进餐顺序进行，应注意容易忽略的食物，如零食和外出就餐情况，多种原料的食物应分别记录原料的名称和重量，调味品等难估算的食物，采用称重法辅助定量。

4）核查和完善表格
4.注意事项：
1）调查人员必须明确调查目的，语言表达能力强，具有熟练的技能及诚恳态度
2）调查时应佩戴有效证件，遵守预约时间，尊重调查对象的风俗
3）引导调查对象从最后一餐开始回顾前24小时进餐情况并填写调查表，力求不遗漏、不多报、不少报
4）入户调查时间应控制在20~40分钟以内
5）一般在7岁以下的儿童或70岁以上的老人不适宜作为24h回顾法的调查对象
6）24h回顾法应连续进行3天或3天以上
考点2：营养调查（膳食资料整理）
练习三
某营养调查小组对某工厂全体员工进行3天的膳食调查。

某工厂根据体力劳动分级的员工构成如下：
轻体力劳动男性15人，中等体力劳动男性8人；轻体力劳动女性30人,中等体力劳动女性6人，员工的年龄分布范围为24~45岁。

3天膳食调查的就餐人数登记见下表。

查表可知18~50岁轻体力劳动男性的能量RNI为2250kcal/d, 中等体力劳动男性的能量RNI 为2600 kcal/d, 轻体力劳动女性的能量RNI为1800 kcal/d,中等体力劳动女性2100 kcal/d。

膳食调查结果该工厂员工的早、午、晚三餐能量分布为20%、40%、40%。

调查期间大米的消耗量为62kg,蛋白质平均摄入量为72g/d.
要求计算下列各项指标：
1.计算各类人员就餐人日数和总就餐人日数。

2.计算工厂员工的平均每日大米的摄入量。

3.计算该人群中不同能量需要的各类人员的折合标准人系数。

4.计算该工厂员工的混合系数。

5.计算该工厂员工的折合标准人的蛋白质摄入量。

解：
1．就餐人日数=早餐人次×早餐餐次比＋中餐人次×中餐餐次比＋晚餐人次×晚餐餐次比轻体力男性的就餐人日数=（10+13+12）×20%+（15+15+15）×40%＋（14+12+14）×40%=41人日
中体力男性的就餐人日数=（8+8+6）×20%+（8+8+8）×40%＋（8+6+6）×40%=22人日
轻体力女性的就餐人日数=（25+20+28）×20%+（30+30+30）×40%＋（20+25+18）×40%=75.8人日
中体力女性的就餐人日数=（6+4+5）×20%+（6+6+6）×40%＋（4+6+5）×40%=16.2人日总就餐人日数=41+22+75.8+16.2=155人日
2. 食物量平均值计算：实际消耗食物总量÷总就餐人日数
平均每日大米的摄入量=62÷155=0.4（kg/人日）
3．以成年男子体力劳动者为标准人，以其能量供给量（2250kcal）作为1 某一类人折合系数＝某一类人能量供给量（kcal）/2250（kcal）
轻体力男性的折合标准人系数=2250÷2250=1.0
中体力男性的折合标准人系数=2600÷2250=1.15
轻体力女性的折合标准人系数=1800÷2250=0.8
中体力女性的折合标准人系数=2100÷2250=0.93
4．混合系数＝∑（各类人折合系数×人日数）/总人日数
＝（1.0×41＋1.15×22＋0.8×75.8＋0.93×16.2）÷155＝0.92
5．计算该工厂员工的折合标准人的蛋白质摄入量
折合标准人的人均能量（或营养素）＝人均能量（或营养素）÷混合系数
折合标准人的蛋白质摄入量＝72÷0.92＝78.26（g）
练习四
对某组人群进行连续3天所有餐次的膳食调查，平均能量RNI有3种结果：80人2100kcal，60人2700kcal，100人3200kcal，3天蛋白质摄入总量为18000g。

请计算：
1.该组各人群能量需要量的人日数和总人日数；
2.该组每天人均蛋白质摄入量；
3.该组各人群折合标准人系数；
4.该组混合系数；
5.该组折合标准人蛋白质摄入量
解：1、人日数和总人日数
因为该组人群连续进行了3天所有餐次的调查，所以
(1)能量为2100 kcal的人群的人日数为：80*3=240人日
(2)能量为2700 kcal的人群的人日数为：60*3=180人日
(3)能量为3200 kcal的人群的人日数为：100*3=300人日
该组人群总人日数=240+180+300=720人日
2、每天人均蛋白质摄入量
3天蛋白质摄入总量为18000g，所以
每日人均蛋白质摄入量=蛋白质总量/总人日数
=18000/720 =25 g/人日
3、折合系数
以成年男子体力劳动者为标准人，以其能量供给量（2250 kcal）作为1，
某一类人的折合系数=某一类人的能量（kcal）/ 2250（kcal）
(1)能量为2100 kcal的人群的折合系数为2100 /2250 ＝0.93
(2)能量为2700 kcal的人群的折合系数为2700 /2250 ＝1.2
(3)能量为3200kcal的人群的折合系数为3200/2250 ＝1.42
4、混合系数
某人群的混合系数＝∑（折合系数×人日数）/总人日数
则该人群的混合系数＝（0.93×240＋1.2×180＋1.42×300）÷720＝1.2
5、折合标准人蛋白质摄入量
折合标准人的人均能量（或营养素）＝人均能量（或营养素）÷混合系数
折合标准人的蛋白质摄入量＝25÷1.2＝20.83（g）
考点3：营养调查（体格测量及评价）
练习五
某女性，55岁，其体格测量结果见下表：
身高体重腰围臀围肱三头肌皮褶厚度（TSF）肩胛下角皮褶厚度(cm) (kg) （cm）（cm）（mm）（mm）
165 70 112 108 18 56 请根据上述人体测量数据评价该女性的体格状况（要求完整写出计算过程、评价参考标准和评价结果）。

解：
1、体质指数评价
1）公式：体质指数（BMI）= 体重kg/身高（m）2
2）标准：
WHO 中国
体重正常 18.5~24.9 18.5~23.9
体重过低＜ 18.5 ＜18.5
超重 25.0~29.9 24.0 ~27.9
肥胖≥ 30 ≥28
3）计算：该成年女性BMI=70÷1.65²=25.7kg/m2
4）评价：该女性BMI在世界及中国评价标准都属于超重范围
2、腹部肥胖评价
1）正常成人腰围的判断标准：
WHO/cm 亚洲/cm 中国/cm
男性＜94 ＜90 ＜85
女性＜80 ＜80 ＜80
2）评价：该成年女性腰围为112cm，超出正常范围，属于腹部肥胖（向心性肥胖）
3、腰臀围比评价
1）公式：WHR=腰围值÷臀围值
2）标准：男性＞0.9，女性>0.8 为中心性肥胖
3）计算：WHR=112cm÷108cm=1.0
4）评价：该女性WHR为1.0＞0.8，为中心性肥胖
4、皮褶厚度评价：
1）肱三头肌皮褶厚度（TSF）
标准：成年男性正常参考值：8.3mm，女性为15.3mm
评价：该女性肱三头肌皮褶厚度为18mm，不存在营养不良
2）肩胛下角皮皮褶厚度
标准：男性正常参考值：10mm~40mm；女性正常参考值：20mm~50mm
评价：该女性肩胛下角皮褶厚度实际值56mm，属于肥胖。

练习六
已知某60岁男性身高1.63m，体重70kg，请完成下列操作：
1. 计算体质指数并评价
2. 指出1项能了解脂肪分布的情况的体格测量项目，并说明其测量意义
3. 叙述该项目的测量步骤和注意事项
解：
1、体质指数计算及评价
1）体质指数（BMI）= 体重kg/身高（m）2 = 70÷1.63² =26.3kg/m2
2）成人体质指数的标准：
WHO 中国
体重正常18.5~24.9 18.5~23.9
体重过低＜ 18.5 ＜18.5
超重 25.0~29.9 24.0 ~27.9
肥胖≥ 30 ≥28
3）该男性在世界及中国评价标准都属于超重范围
2、提出一项能了解脂肪分布的情况的体格测量项目
腰围。

腰围与腹内脂肪含量有关，腰围作为腹部肥胖诊断指标已得到广泛认可和应用。

3、腰围的测量
（1）选择测量工具及校正：使用的器材符合国家标准生产的软尺。

使用前用标准钢尺校进行校对，每米误差不超0.1cm
（2）被测者姿势：被测者自然站立，保持自然呼吸，勿用力挺胸或收腹
（3）测量者姿势：在受试者前方或右侧
（4）测量过程：肋弓下缘和髂前上嵴连线中点，一般左右两侧各定一个测量点，测量时软尺应通过两个测量点，水平围绕腰一周。

（5）读数及记录：在呼气末期读数，读至0.1cm。

（6）注意事项：软尺贴紧皮肤松紧适度。

练习七
某4岁5个月的男孩，实际身高103cm，实际体重13.5kg查表可知4岁5个月的男孩身高的中位数为106cm，体重的中位数为17.5kg，身高103cm的男孩体重中位数16.5kg
请用中位数法给予评价，并判断营养不良属于急性还是慢性
解：
1)HT／A 中位数(％) 103÷106×100％=97％。

评价：在95％～100％范围，身高正常。

2)WT／A中位数(％) 13.5÷17.5×100％=77％。

评价：在75％～89％范围，属轻度营养不良。

3)WT／HT中位数(％) 13.5÷16.5×100％=82％。

评价：在80％～89％范围，属轻度营养不良。

4)营养不良的急慢性判断
HT/A 正常，WT/HT轻度营养不良，该男孩属于急性(近期)营养不良。

练习八
某5岁4个月女孩，比较挑食，饭量小，喜欢喝饮料和吃糖果等零食，父母担心其营养不良，请营养师进行评价和指导。

体格测量该女孩实际身高108cm，实际体重15.8kg，查青少年生长发育表可知，5岁4个月女孩平均身高110.5cm，标准差4.6cm；平均体重18.3kg，标准差2.1kg；108cm身高的女孩平均体重17.6kg，标准差1.5kg；请你完成下列操作：
1.写出标准差法的指标评价法的计算过程和等级标准。

2.评价该女孩的体格测量数据。

3.判断是否急性或慢性的营养不良，和评价结果
解：
1、体重不足（WT/A）
①正常体重范围：（18.3+2.1）～（18.3-2.1）＝20.4～16.2
②轻度体重不足范围：（18.3-2.1）～（18.3-2×2.1）＝16.2～14.1
③中度体重不足范围：（18.3-2×2.1）～（18.3-3×2.1）＝14.1～12
④重度体重不足范围：＜12
评价：该女孩实际体重15.8kg，属轻度体重不足（或轻度营养不良）
2、发育迟缓指标（HT/A）
①正常生长发育范围：（110.5+4.6）～（110.5－4.6）=115.1～105.9
②轻度发育迟缓范围：（110.5－4.6）～（110.5－2×4.6）=105.9～101.3
③中度发育迟缓范围：（110.5－2×4.6）～（110.5－3×4.6）=101.3～96.7
④重度发育迟缓范围：＜96.7
评价：该女孩实际身高108cm，不存在发育迟缓。

3、消瘦指标（WT/HT）
①正常体重范围：（17.6+1.5）～（17.6－1.5）=19.1～16.1
②轻度消瘦范围：（17.6－1.5）～（17.6－2×1.5）=16.1～14.6
③中度消瘦范围：（16.5－2×1.5）～（16.5－3×1.5）=14.6～12
④重度消瘦范围：＜12
评价：该女孩实际体重15.8kg，属于轻度消瘦。

营养不良的急慢性判断：HT/A 正常，WT/HT偏低，该女孩不存在发育迟缓，存在轻度消瘦，属于急性（近期）营养不良。

练习九
体格测量该女孩实际身高105cm，实际体重14.2kg，查青少年生长发育表可知，5岁4个月女孩平均身高110.5cm，标准差4.6cm；平均体重18.3kg，标准差2.1kg；108cm身高的女孩平均体重17.6kg，标准差1.5kg。

请用标准差评分法给予评价
解：
Z评分=（儿童测量数值-参考标准的中位数值）÷参考标准的标准差
1）HAZ＝（105-110.5）÷4.6＝-1.19≮-2 评价：不存在生长迟缓
2）WAZ＝（14.2-18.3）÷2.1＝-1.95≮-2 评价：不存在低体重和超重
3）WHZ＝（14.2-17.6）÷1.5＝-2.26<-2 评价：属于消瘦
4）营养不良的判断：HAZ正常，WHZ<-2，属于急性营养不良
考点4：营养调查（营养缺乏体征的检查）
练习十
某位家长带2岁小孩前来咨询，主诉：孩子多汗、易惊、出牙晚；观察：幼儿囟门大、枕秃、胸部肋骨与软骨交界处外凸呈串珠样；肋下缘外翻，胸部前凸呈“鸡胸”；脊柱后凸呈“驼背”样。

请您提出相关的营养干预方案：
1.确定该幼儿可能有什么营养问题
2.建议他到医院做进一步检查的项目 (至少提出两项和正常值)
3.提出食物建议（动物性食物和植物性食物各3种）和2种避免食用的食物
4.建议其他改善措施
解：1、该幼儿有佝偻病的症状，可能患了缺乏钙、维生素D。

2、建议到医院做检查
①血清总钙 2.10~2.75mmol/L
②血浆25-（OH)-VitD3 25~150nmol/L
3、建议补充：
含钙丰富的动物性食物如：酸奶、虾皮、蛋黄、
含钙丰富植物性食物如：豆腐、芝麻、花生
避免多食用含草酸、植酸、膳食纤维素的食物如：通菜、竹笋。

4、其他改善措施建议：
1）夏天晒太阳，冬季补充鱼肝油。

2）适当的钙磷比，注意摄入维生素A、C。

3）多到户外做活动。

练习十一
某位家长带8岁小孩前来咨询，主诉：孩子疲倦、头晕、心慌、精神萎靡, 反应冷淡，注意力不集中，容易感冒；观察：口唇、甲床、黏膜苍白。

请您提出相关的营养干预方案：
1.确定该幼儿可能有什么营养问题
2.建议他到医院做进一步检查的项目及正常值(至少提出两项)
3.食物建议（动物性食物和植物性食物各3种）和2种避免食用的食物
4.建议其他改善措施
解：
1、该幼儿可能有贫血营养问题
2、建议到医院做检查：血红蛋白 110-150g/L
血清铁蛋白12µg/L
3、建议补充的动物性食物：猪肝、牛肉、鸡血，
建议补充的植物性食物：苋菜、桂圆肉、红枣
避免食用的食物如：茶、咖啡
4、建议其他改善措施
1）经常摄入肉类，可以促进铁的吸收；
2）注意摄入维生素B2、C。

如蛋类，水果、蔬菜；
3）在医生的指导下补充铁剂；
4）不能过多摄入植酸、多酚、钙，以免影响铁的吸收。

练习十二
某城市女性，35岁，文员(轻体力劳动)，身高1.58m，体重65kg。

实验室检查：HB：95g／L；血清白蛋白：33g／L，清晨口服抗坏血酸 500mg，收集4小时内尿液检查，抗坏血酸排出量为2.6mg，还经常出现牙龈出血、疲乏的症状，
根据上述资料，要求：
1.计算体质指数并做出评价；
2.评价实验室检查结果；
3.食物的建议
解：
1、体质指数评价
体质指数（BMI）= 体重kg/身高（m）2
评价标准：
WHO 中国
体重正常 18.5~24.9 18.5~23.9
体重过低＜ 18.5 ＜18.5
超重 25.0~29.9 24.0 ~27.9
肥胖≥ 30 ≥28
计算：该成年女性BMI=65÷1.58²=26
评价：该女性根据世界及中国评价标准都属超重范围
2、评价实验室检查结果
1)血红蛋白的正常值：成年女性：110～150g/L
成年人白蛋白正常值范围：35~50g/L
该女性实际值为实验室检查：HB：95g／L；血浆白蛋白：33g／L
2）分析评价：该女性存在贫血问题，而且有轻度蛋白质营养不良的情况，清晨口服抗坏血酸 500mg，收集4小时内尿液检查，抗坏血酸排出量为2.6mg<3mg，还经常出现牙龈出血、疲乏的症状，说明该女孩同时伴随有维生素C缺乏的情况。

3、食物建议：以增加蛋白质、铁和维生素C丰富的食物为主
建议补充的动物性食物：猪肝、牛肉、鸡血，
建议补充的植物性食物：苋菜、青枣、樱桃
避免抑制非血素铁吸收的谷物和蔬菜中的草酸、植酸，茶叶中的鞣酸及多酚类物质
此外还需补充还维生素C新鲜蔬菜和水果，如：柑橘、猕猴桃、菜椒、豆芽等。

考点5：食谱编制
练习十三
某孕妇怀孕11周，轻体力劳动，请按食谱编写程序制定一日午餐食谱，并写出该孕期的补充膳食指南。

要求三大营养素功能比例：蛋白质15%，脂肪30%，碳水化合物55%。

午餐的供能比为40%。

解：1、确定该孕妇午餐能量供给量
怀孕11周为孕早期，根据（chinese DRIs）推荐：轻体力劳动女性能量需要1800kcal，
午餐供能比为40%，所以该孕妇午餐日需要能量1800*40%=720kcal
2、根据题目，已知三大营养素功能比为：蛋白质15%，脂肪30%，碳水化合物55%，故三大营养素提供的能量为：
蛋白质 720×15%=108kcal
脂肪 720×30%=216kcal
碳水化合物 720×55%=396kcal
3、三大营养素摄入量：
蛋白质 108kcal÷4kcal/g=27g
脂肪 216 kcal÷9 kcal/g =24g
碳水化合物 396 kcal÷4 kcal/g =99g
4、确定主食和副食品种：米饭、草鱼、油菜
5、确定主副食数量：
午餐所需要的碳水化合物量为99g，以米饭为主食，查表可知米饭的碳水化合物含量为26.2%，则米饭的需要量为99÷26.2%=378g
米饭的蛋白质含量为2.6%，则米饭的蛋白质供应量为：378×2.6%=9.83g
草鱼的蛋白质含量为16.6%，草鱼的需要量为（27-9.83）÷16.6%=103.4g
米饭的脂肪含量为：0.3%，米饭提供的脂肪=378×0.3%=1.13g
草鱼的脂肪含量为：5.2%，草鱼提供的脂肪=103.4×5.2%=5.38g
烹调用油=24-1.13-5.38=17.49g
根据《中国居民膳食宝塔》油菜为200g，盐2g
6）该孕妇午餐的食谱是：
经复核调整，该食谱符合膳食营养需要。

*
练习十四
幼儿园大班（4-5岁），共38人，男16人，女22人，全部在幼儿园吃午餐，用计算法编制午餐食谱（脂肪供能30%），规定主食为：米饭，副食为：豆腐、鱼，蔬菜自拟，其中豆腐
和鱼提供的蛋白质各占50%，并计算所有副食的市场采购量。

解： 1、确定幼儿园每人平均午餐能量：
4-5岁儿童能量男孩1300kcal，女孩为1250kcal，该班人均能量供给是（1300kcal×16人+1250kcal×22人）÷38人=1271kcal。

设午餐餐次比为30%，故午餐所需能量为1271×30%=381kcal
2、确定三大营养素提供的摄入量
根据题目，已知脂肪供能比为30%
故脂肪提供的能量为：381×30%=114.3kcal
查表可知：4-5岁蛋白质的量（不分男女）为30克，
午餐蛋白质的摄入量 30×30%=9g
脂肪的摄入量 114.3kcal÷9kcal/g=12.7g
碳水化合物的摄入量（381-9×4-114.3）÷4=57.7g
3、确定主副食的品种
主食为：米饭，副食为：豆腐、草鱼、菠菜
4、计算主副食的摄入量
午餐所需要的碳水化合物量为57.7g，以米饭为主食，查表可知米饭的碳水化合物含量为26.2%，则米饭的需要量为57.7÷26.2%=220g
米饭的蛋白质含量为2.5%，则米饭的蛋白质供应量为： 220×2.5%=5.5g 豆腐和鱼提供的蛋白质各占50%，所以它们提供的蛋白质为（9-5.5）÷2=1.75
豆腐的蛋白质含量为8.1%，所以豆腐的需要量为 1.75÷8.1%=21.6g
草鱼的蛋白质含量为16.6%，所以草鱼的需要量为1.75÷16.6%=10.54g 米饭的脂肪含量为：0.3%，米饭提供的脂肪=220×0.3%=0.66g
豆腐的脂肪含量为：3.7%，豆腐提供的脂肪=21.6×3.7%=0.8g
草鱼的脂肪含量为：5.2%，草鱼提供的脂肪=10.54×5.2%=0.54g
烹调用油=12.7-0.66-0.8-0.54=10.7g
根据《中国居民膳食宝塔》油菜100g，盐1g
6、整理和复核食谱
该幼儿园每人午餐食谱是：
经复核，该食谱符合膳食营养需要。

7、假如38人全部就餐，则午餐副食品采购量计算如下：
豆腐： 21.6g/人×38人÷100%=821g
草鱼：10.54/人×38人÷54%=742g
菠菜：100g/人×38人÷89%=4270g
考点6：食谱评价
评价标准
练习十五
某10岁女孩，食欲差，消瘦，要求进行膳食指导。

(20分)膳食调查：食谱见表
依据该食谱计算：能量1100kcal，蛋白质31 g(其中瘦肉蛋12g)，脂肪46g，碳水化合物141g；三餐能量摄入量：早餐270kcal，午餐420 kcal，晚餐410kcal。

请评价该女孩的食谱及膳食营养状况。

解：
1.食物多样化评价：
1）评价标准：该女孩大于6岁，根据《中国居民膳食指南》。

食谱中应包括五类食物，即谷类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆类及制品和纯能量食物（烹调油）；
2）分析与评价：该食谱食物单一，缺少水果、奶类、大豆制品、鱼、蛋。

不符合食物多样化；
3）建议：增加水果、奶类、大豆制品、鱼、蛋的食物，减少猪肉的供给；
2.食物量的评价：
⑴评价标准：查表：该女孩能量1650Kcal/天，《宝塔》中对应能量1600Kcal的食物摄入量为：谷类225g，大豆类30g，蔬菜300g，水果200g，肉类50g，乳类300g，蛋类25g，水产类50g，烹调油20g，食盐6g。

⑵分析与评价：实际摄入量为：谷类175g（115+65），肉类60g，蔬菜200g，烹调油40g。

肉类和烹调用油较高，其他食物与标准相比均有差距。

⑶建议：减少肉类和烹调油，按能量水平增加其他食物的量
3.能量和营养素摄入量的评价：
⑴能量评价：
评价标准：查表：该女孩能量1650Kcal/天，
评价：实际摄入量为1100Kcal，1100 ÷1650 ×100%=66%，占能量EER的66%，身体消瘦，说明膳食能量摄入不足。

建议：通过增加食物供给，达到增加能量需要量目标。

⑵营养素摄入量评价：
评价标准：查表可知10岁女孩的蛋白质RNI为：50g/d
学龄儿童的脂肪供能比20%—30% P255，设脂肪为25%，则
脂肪= 1650× 25%÷9 =46g
碳水化合物 =（1650 -50g×4- 46×9）÷ 4= 260g
分析与评价：蛋白质摄入量比例= 31 g /50g*100%=62%
脂肪摄入量比例= 46g / 46g *100%=100%
碳水化合物摄入量比例= 141g / 260g *100%=54%
建议：除脂肪外，蛋白质和碳水化合物摄入不足，增加其摄入量。

并减少脂肪摄入量，其中饱和脂肪酸不超过8%。

4.能量来源评价：
评价标准：三大产能营养素供能比碳水化合物50%~65%，脂肪20%~30% 蛋白质12%~14% 分析与评价：碳水化合物：（141×4）÷1100×100% = 51%
蛋白质：（31×4）÷1100×100% = 11%
脂肪：（46×9）÷1100×100% = 38%
碳水化合物、蛋白质供能适宜，脂肪供能偏高。

但在总能量摄入不足前提下，分析能量来源比例意义不大。

建议：增加总能量摄入，增加蛋白质、碳水化合物摄入，减少脂肪供能比。

5.三餐的能量摄入分配的评价：
评价标准：学龄儿童合理餐次比分别为早餐25~30%；午餐30~40%；晚餐30~40%；
分析与评价：早餐比270/1100*100%=25%
午餐比420/1100*100%=38%
晚餐比410/1100*100%=37%
评价：从能量的餐次分配上看，基本合理。

但总能量摄入不足，餐次比例评价意义不大。

建议：增加总能量，其中建议早餐的能量摄入
6.蛋白质来源的评价：
评价标准：查表10岁小孩蛋白质为50g/天，优质蛋白质应占50%以上；
分析与评价：总蛋白比=31/50=62%
优质蛋白质摄入比例=12/31*100%=38%；
评价：总蛋白摄入不足，优质蛋白质摄入不足
建议：增加总蛋白，尤其是增加优质蛋白质摄入；
练习十六
某城市女性，30岁，文员(轻体力劳动)，膳食调查：蛋白质：70g／d(其中肉类和大豆蛋白30g)，脂肪：90 g／d，碳水化合物：260g／d；钙：400mg／d。

早餐能量360Kcal；午餐能量650 Kcal；晚餐能量1100Kcal。

根据上述资料，要求：(共20分)
1、计算膳食总能量并做出评价(要求根据城市女性能量平均需要量的修正值进行评价)；(p.189)
2、计算膳食能量的营养素来源并做出评价。

3、计算蛋白质的来源并做出评价。

4、计算能量的餐次分布并做出评价。

解：
1、计算膳食总能量并做出评价
1）评价标准：轻体力劳动女性能量需要量（EER）1800Kcal
2）分析：实际摄入总能量为：360+650+1100=2110Kcal 2110 ÷1800 =117%
3）评价：膳食总能量超标
2、计算膳食能量营养素来源并做出评价
1)评价标准：三大产能营养素功能比为：蛋白质10-15%，脂肪20-30%，碳水化合物50-65%
2)计算：蛋白质70×4=280kcal 280÷ 2110=13%
脂肪90×9=810kcal 810 ÷ 2110 =38%
碳水化合物：260×4=1040kcal 1040 ÷2110 =49%
3)评价：碳水化合物供能比例偏低，蛋白质供能充足，脂肪供能偏高。

3、计算蛋白质的来源并做出评价：
1)评价标准：轻体力女性蛋白质的RNI值为55g/d，优质蛋白应占总蛋白质45%以上
2)分析：实际摄入量蛋白质总量为70g，优质蛋白为30g
总蛋白质的比例：70÷55×100%=127%
优质蛋白比例：30÷70×100%=42.8%
3）评价：摄入的蛋白质总量超标，优质蛋白质比例基本达标。

4、计算能量的餐次分布并做出评价：
1）评价标准：三餐能量的餐次分配为早餐25%-30%，午餐35%-45%，晚餐25%-35%
2）分析：每餐实际摄入能量：
早餐：360÷2110×100% = 17%
午餐：650÷2110×100% = 31%
晚餐：1100÷2110×100% = 52%
3）评价：总能量摄入过量，三餐比例均不符合要求
考点7：营养标签
练习十七
现在某营养麦片的食品标签标注有以下主要内容：
某营养麦片每100g营养成分表
更低糖分，添加培保因子（水溶性膳食纤维），膳食纤维有助于维持正常的肠道功能；含丰富的钙质及维生素D，钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，有助于骨骼和牙齿更加坚固，许多生理功能也需要钙的参与；维生素D可促进钙的吸收。

配料：全小麦粉、大米、大麦麦芽精、白砂糖、玉米粉、食盐、植脂末、稳定剂、低聚糖、矿物质、各种维生素、香兰素。

请你完成下列操作：
1、指出该产品的营养标签信息。

2、计算该麦片中蛋白质的质量指数（假设为40岁，轻体力劳动者男性食用），并评价蛋白质的营养价值。

3、根据该产品的营养特点撰写产品宣传资料。

解：
1、该产品已表达信息：
①营养成分表：标有食品营养成分名称、含量和占营养素参考值（NRV）百分比的规范性表格。

如每100克平均含量：如每100克平均含量：能量1554KJ，蛋白质5.6g，脂肪6.7g，碳水化合物72.5g等。

②营养声称：指对食物营养特性的确切描述和说明，包括含量声称和比较声称。

如富含膳食纤维，添加培保因子，丰富的钙质及维生素D
营养成分功能声称（健康声明）：指某营养成分可以维持人体正常生长、发育和正常生理功能作用的声称。

如膳食纤维有助于维持正常的肠道功能，钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，有助于骨骼和牙齿更加坚固，许多生理功能也需要钙的参与；维生素D可促进钙的吸收。

2、计算该产品蛋白质质量指数并评价营养价值
(1)计算蛋白质营养质量指数：
查标签营养成分表：该产品每100g能量1554kJ、蛋白质5.6g：
查RNIs表：40岁轻体力劳动男性的能量需要量EER为2250Kcal／天，2250×4.184=9414（KJ），蛋白质推荐摄入量65g／天。

麦片蛋白质的INQ=麦片的蛋白质密度／麦片的能量密度
=(5.6÷65)／(1554÷9414)=0.086/0.165=0.52<1
(2)评价：麦片中蛋白质含量仅为5.6g，且为植物蛋白质，赖氨酸含量较低，生物利用率较低，并通过计算：INQ＜1，故蛋白质的营养价值较低。

3、根据该产品营养特点撰写产品宣传资料
本产品富含钙质及帮助钙质吸收的维生素D3，有益于骨骼和牙齿的发育；同时添加了培保因子（可溶性膳食纤维），有助于维持正常的肠道功能。

GI值为45。

更低糖分。

适合糖尿病患者食用。

练习十八
现有某中老年奶粉产品，已知：
每份（25ｇ）含有：能量450kJ，碳水化合物14.0g，蛋白质5.5g，脂肪2.5g，膳食纤维0.5g，钙240mg,钠100mg,，维生素D 0.6g。

各营养成分NRV值为：能量8400kJ，碳水化合物300g，蛋白质60g，脂肪60g，膳食纤维25g，钙800mg，钠2000mg，维生素D5g。

请完成下列操作：
1.计算该产品能量及各营养成分的NRV%；
2.为该产品设计营养成分表（推荐的营养标签的基本格式有4种,可任选其一）；
3.采用营养质量指数法评价该产品中钙的营养价值(假设食用者为65岁、从事轻
体力劳动女性)。

解：1、每份(25g)某营养成分含量×4÷某营养成分NRV值×100％
NRV% 修约间隔为1，故各营养成分的NRV%均为整数。

各营养成分的NRV%为：能量21%，碳水化合物19%，蛋白质37%，脂肪17%，膳食纤维8%，钙120%，钠20%, 维生素D 48%。

2、营养成分表
3、计算钙的营养质量指数：
每100g中老年奶粉产品能量为450kJ×4=1800 kJ,钙为240 mg×4=960 mg
查RNIs表：该女性推荐能量1700×4.184=7112.8 kJ，钙适宜摄入量1000mg
钙的INQ=营养素密度/热能密度 =(960/1000) /(1800/7112.8)
=0.96/0.253=3.79＞1
评价：该中老年奶粉产品钙的营养质量指数=3.79＞1,营养价值较高。

考点8：运动处方
练习十九
某企业老总，男，48岁，身高165cm，体重176kg，体格检查:脂肪肝、高血脂，上月突发心绞痛；医生调查其生活方式：晚间应酬多，迟睡晚起，经常不吃早餐，喜吃肥肉、喝啤酒，几乎没有时间运动，但他自持年轻，不以为然，请为他设计运动改善方案。

解：
运动目的：，增加体内能量消耗，达到减重、减少慢性疾病的目的。

运动类型：有氧耐力运动为主，力量运动为辅。

选择自己喜欢、能坚持下去的运动项目，如：长距离散步、快走、骑自行车等。

运动强度：一般为中、小强度．根据目前运动水平从小到大，逐渐增加，心率控制在。