类风湿关节炎PPT

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植物药 青藤碱、白芍总苷、雷公藤制剂等
免疫三氧治疗 云克治疗
基因治疗 间质干细胞治疗 T细胞疫苗
ຫໍສະໝຸດ Baidu
滑膜切除术 关节置换 关节和脊柱融合
(五)物理治疗及康复疗法
第八节
护理
保持室温18—22。C,湿度50%--70%,居住的 房间应向阳、干燥通风。
要根据天气适时增加衣物,避免受凉、感冒。
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类风湿关节炎
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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学习内容
• 流行病学和易感因素 • 辅助检查 • 临床表现 • 诊断及鉴别诊断 • 治疗 • 护理
类风湿关节炎(RA)是一种以慢 性、进行性、侵袭性关节炎为主要 表现的全身性自身免疫性疾病,如 果不经过正规治疗,病情会逐渐发 展,最终导致关节畸形、功能丧失, 具有很高的致残率。
床休息,按摩等。
每日起床前15分钟先做局部热疗
热疗后做手腕部功能锻炼操,可缩短晨僵 时间。
晚上睡觉时戴上弹性手套,可减轻晨起时 手部的僵直感觉。
使用辅助工具:轮椅、助行器、拐杖 卧、行、坐位时,确保关节处于功能位置 每2小时翻身一次,避免皮肤压疮 必要时,在移动前可服用止痛药
服药的指导 功能锻炼的指导 饮食的指导 心理护理
地区差异
现有的RA发病率的数据显示RA 的发病率具有一定的差异性。
RA多发于女性,男女比例为1:(2—4) 男性患者较女性患者更容易出现关节外表 现,比如皮下结节和肺损害。
女性患者发病高峰年龄在35— 44岁,男性患 者在55—64岁
感染 遗传
免疫
环境 内分泌
包括非特异性免疫和特异性免疫。在机体 针对各类微生物的免疫反应中,非特异性 免疫和特异性免疫紧密配合,共同发挥抗 感染作用。
合理安排生活起居,避免过度工作劳累。
注意选择营养全面均衡的饮食,避免辛辣刺激 性食物。
保持稳定良好的心态,正确对待疾病,树立战 胜慢性疾病的信心,主动配合治疗,生活规律。
定期专科复诊,坚持服药,控制病情发展
(一)疼痛的护理
定时定量服药 应用理疗缓解疼痛:热敷、温水浴、超短
波等 缓解关节负重,减轻疼痛及关节张力:卧
一、流行病学和易感因素 二、辅助检查 三、临床表现 四、诊断和鉴别诊断 五、治疗 六、护理
谢谢大家
关节疼痛及触痛 关节肿胀 晨僵 关节畸形 关节功能障碍
治疗原则 早期治疗 联合及强化治疗原则 RA个体化原则
非甾体类抗炎药:阿斯匹林、水杨酸钠、布洛芬
缓解病变的抗风湿药及免疫抑制剂 柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、青霉胺等
糖皮质激素 短效:氢化可的松、可的松 中效:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙 长效:地塞米松、倍他米松
研究表明:RF的发病与遗传相关,对 同卵双胞胎的调查发现,此病的遗传 率高达53%--65%,这其中主要组 织相容。
RA患者男女比例为1:3.女性绝 经期前此病发病率高于同龄男性, 80岁以后男、女发病率基本相同。
社会心理因素 生活习惯与饮食
血常规检查 血沉检查 滑液检查 影像学检查
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