碘海醇在CT增强扫描中的应用

平 ，注射造影剂后 Ｃ Ｔ值增 加 ２ ～ ０ ，达到 临床诊断水 ０ ６ Ｈｕ
平 。正常组织及 血管与病灶对 比明显 ， 效果 突出。
３ 讨 论
了解病人 的健康状况 ；然后 耐心细致 的为病人做好解释工 作， 必要时进行 心理疏导 ； 同时让患者意识 到过敏 的可能性 ［】 ２， 更要让患者信任即使万一 出现过敏反应 ， 医务人员会做
中国中医药咨讯
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２ １ 年 ２月上 第 ３卷 第 ４期 ０１
Ｆｅ ｒ ａ ｙ ０ Ｖｏ． Ｎｏ４ ｂ ｕ ｒ ２ １１ １ ３
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２ ２・ ２
Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣｈｎ ｒｄｔｏ ａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｌ ｍ ａｉｎ ｏ ｒ ａ ｉａＴ ａ ｉ ｎ ｌ ｏ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ Ｉ ｆ ｔ ｏ
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中度不 良 应 １ ， 反 例 重度不 良反应没出现 。 增强效果 优良。 结论 碘海醇具有生物安全性高 ， 良反应发生率低且轻 ， 不 图像显示 优 良， 是一种理想的 ｃ Ｔ增强用 的非离子造影剂 。 【 关键词 】 碘海醇 ； Ｔ Ｃ 增强扫描 ； 不良反应 ； 增强效果
Ｃ Ｔ增强扫 描是 ｃ Ｔ检查 的重要 组成部 分 ， Ｔ增强扫 ｃ 描造影剂是不 可缺少 的。 过去我们使用的是离 子型造影剂 ， 如泛影匍胺注射液等 ， 其不 良反应发生几率高 。自 ２ ０ ０ ６年 １ 以来 ， Ｏ月 我院使用北京北 陆药业股份有限公 司生产的碘 海 醇 （ 文 名 称 Ｉｈｘｌｎ ｃｉ ）到 ２ １ 英 ｏ ｅｏ Ｉｊ ｔ ｎ ， ０ ０年 １ ｅ ｏ ０月 以来 ， 我 院共对 １９ ６ ８例患者使用碘海醇进行增强扫描 ， 取得 了较为 理想的效果 ， 现总结报告如下。
［ 良反应】 不 统计数 据 ０ ４ ． ％较多 ， ０ 笔者认为是统计病例总数
过少所致。
本 组 １９ ６ ８例 Ｃ Ｔ增强效果 、图像质 量均达 到优 良水
性， 采用肘静脉穿刺高压团注法 ， 注射速率 ２ ｍ／。 ．３ｌ ５ ｓ １ 造影前 的准备 首先询 问病人药物过敏史及尽可能多 ． ５
碘海醇在 Ｃ Ｔ增 强 扫描 中的应 用
张 联合 （ 南丰县人民医院 ｃ Ｔ室 ， 江西
南丰 ，４ ５ ０ ３４ ０ ）
【 摘要 】 目的 评价碘海醇在 Ｃ 增强扫描 中的安全性 和造 影效果 。 材料与方 法 对 １９ 例 已行 Ｃ Ｔ ６８ Ｔ平扫 的患者 ， 经肘 静脉注射碘海醇 ５ ～ ０ ｍ ， ０ １０ ｌ 注射速率为 ３ ｌ ， ｍ／ 观察增 强后患者 的反应 及增 强效果。 结果 增强后 ， ｓ 出现轻度不 良反应 ２ 例 ８
３１ 碘海醇 属于低渗透压 、 ． 非离子型造影剂 ， 肾脏 排泄 ， 经 对神经 、 内皮及 内膜耐受性 良好 ， 尿路造影对 比度高。碘海 醇为水 溶性造影剂 ， 主要从尿路排泄 ， 据报道 ， 通过 静脉 注 射 到体 内的碘海醇 ， ２ 于 ４小时 内以原型在尿液 中排除的近 乎百分之百 ， 尿液 中碘海醇浓度最 高的情况 ， 出现在注射 后 的一小 时内， 没有代谢物产生。 的亲水性 、 它 亲脂肪性低 ， 具 有较理想 的水分子结构与最低 的亲脂性能 ，保证其安全性 何可靠性 。 ３２ 不 良反应 通过本组不 良反应 的对 比， ． 笔者认为 ， 造影
死 亡 ， 要 紧急 抢 救 。 本 组无 发 生 。 需
１ 影 像质量评价 以基底 动脉 、 、 ． ９ 胸 腹主动脉 、 左右颈 总 动 脉造 影 剂 浓 度 为评 价 标 准 。优 ： 强 图 像 清 晰 ， 灶 与 正 增 病
常组织对 比良好 ， 血管结构明显强化 ， 密度均匀 ； 增强图 良：
ｌ３ 检查 部位 头 ２ ２例 ， Ｉ １ 胸部 ３ ８ ， ９ 例 腹部 １９ ， ０ ２例 四肢 ５ 。所有病人均采用先平扫后增强 ，采用德 国 ＳＥ Ｎ 例 ＩＭＥ Ｓ
Ｓ ＭＡ Ｏ Ｂ ｌｎｅ Ｏ Ｔ Ｍ ａ ｃ 螺旋 Ｃ ａ Ｔ机进行检查。
１ 造 影 方 法 在 １９ ． ４ ６ ８例 中 ， 先 行 碘 过 敏 试 验 ， 为 阴 均 均
１ 材 料 与方 法
头痛 、 局部荨麻疹 、 轻度 胸闷 。不需要做任何处理 ， 本组有 ２ ８例 ， １ ％。 中度 ： 明显头痛 、 闷、 占 ． ②． ６ 有 胸 气急 ， 全身荨麻 疹、 血压轻度下 降 ， 需做抗过敏处理 。 本组 １ ， ００ ８ 例 占 ． ％。 ５ ⑧． 重度 ： 喉头水肿 ， 严重 的呼吸 、 循环系统 障碍 ， 克甚至 休
１ 病例情况 本组 １９ ． ２ ６ ８例 ， 中男 １０ 其 ０ ５例 ， ６ ３例 ， 女 ９ 年龄在 ８ 一９岁之 间， 岁 ８ 平均年龄 ４ ． ， ５ ８岁 体重 ２ — ５ ｇ ５９ｋ。
药 品的『 良反应］ 不 统计数据 ３ ８ ． ％相 比较少 ， ０ 笔者认 为与造 影前 的准备 、 造影 中注意事项 、 造影后 的护理的各项 工作 到 位 有很 大的关 系 ； 出现 中度 １例 ， ００ ８ 与该 药品 的 占 ． ％， ５
断用 。 ２ 结 果 本 组 １９ 例 患 者 ， ６８ 出现 轻 度反 应 ２ ８例 ， １ ％。 占 ． 与该 ６
临床应用 ， 明具有极其 良好的安全性和显影效果 。Ｏ ｍ］ 证 ｌＯ ． ：
３ ｇＩ ５ （）国药 准字 Ｈ２０ ３ ０ ０ ５ ８０每 １０ ｌ ０ ｍ 含碘 海 醇 ３ ｇ ５ 。可 用 于 血 管造 影 和 Ｃ Ｔ增 强 扫描 【］ １。
像较清晰 ， 组织增强和血管增强可辨认 ， 可诊断 ； ： 差 增强 图
１１ 碘海醇的理化性质 碘海醇 （ ． 英文名称 Ｉｈｘｌｎｅ— ｏｅｏＩｊｃ ｔｎ 为非离子型造影剂 ， ｉ ） ｏ 系非离子型造影剂 ， 经历了多次的
像不清 晰 ， 组织对 比度未提 高 ， 血管基本未增强 ， 能供诊 不
好 各 种处 理 措 施 和 方 法 。 让 患者 和 家 属 在增 强 扫 描 知 情 书 及 志 愿 书 上签 字 。 其次 ，Ｔ室 常规配备各种抢救器 械及药 品， 定期 、 Ｃ 并 定 人 检 查器 械及 药 品 的有 效 期 。 １ 造影 中注意 事项 造影前常规静 脉注射 ２ ｍ ． ６ ０ ｇ地塞米