第八章 生命体征的评估与护理
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第八章生命体征的评估与护理
[测试题]
一、名词解释
1.体核温度(core temperature);2.发热(fever);3.稽留热(con stant fever);4.弛张热(remittent fever);5.间歇热(intermittent fever);6.不规则热(irregular fever);7.间歇脉(intermittent pulse);8.脉搏短绌(pulsedeficit);9.潮式呼吸(Cheyne-Sto kes respiration);10.间断呼吸(Biots respiration);11.体位引流(posturaldrainage);12.吸痰法(aspiration of sputum)
二、填空题
1.人体主要的散热器官是和 ,最主要的散热部位是 ,
当人体安静状态下处于气温较低环境中时,主要的散热形式是。
2.人体的散热方式有、、和四种。
3.根据致热原的性质和来源不同,发热可分为和。
4.发热的过程分、和三个时期。
5.发热的病人应给予、、、的流质或半流质食物。
6.物理降温半小时后所测得的体温用表示,并以线与降温前的温度相连。
7.由于重力引起的代偿机制,人体立位血压坐位血压,坐位血压
卧位血压。
8.临界高血压的收缩压为 mmHg,舒张压为mmHg。
9.测量血压时,要做到四定、、和。
10.吸痰时,贮液瓶内吸出液不得超过,每次吸引时间不超过。
11.氧气表是由、、、和组成。
12.吸气性呼吸困难的病人常有明显的三凹症,即、和
出现凹陷。
13.咽拭子标本采集时,应用长棉签擦拭、和上的分泌物。
三、选择题
(一)A型题(1~45题)
1.当外界温度大于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是()A.对流B.传导 C.辐射 D.蒸发 E.呼吸
2.高热是指口温在()
A.38.0~39.0℃ B.39.1~40.0℃
C.38.0~38.9℃ D.38.5~39.5℃
E.39.1~41.0℃
3.下列对体温的自主性调节,叙述错误的是()
A.外周温度感受器是分布于皮肤、粘膜和内脏中的游离神经末梢
B.中枢温度感受器分布于下丘脑、脑干、脊髓等部位
C.体温调节中枢位于下丘脑
D.行为性体温调节是以自主性体温调节为基础
E.中枢温度感受器是分布于中枢的游离神经末梢
4.体温上升期的特点是( )
A.产热等于散热 B.散热大于产热
C.产热散热在较高水平平衡 D.产热大于散热
E.皮肤潮红、灼热
5.弛张热体温波动特点是( )
A.体温高,24小时波动范围不超过1℃
B.体温骤升,数小时后降至正常,反复发作
C.体温高,24小时内温差达1℃以上
D.发热无规律,持续时间不定
E.高热期和无热期交替出现
6.关于体温不正确的叙述是()ﻫA.体温是体表温
度B.正常体温相对恒定
C.新陈代谢产生了体温 D.致热原可使体温发生变化
E.体温是新陈代谢的重要条件
7.感染性发热的疾病是( )ﻫA.中暑B.脑震荡 C.恶性肿瘤D.催眠药中毒 E.败血症
8.肺炎病人体温升高,血压下降,应考虑是()
A.合并贫血B.败血症
C.感染性休克 D.肺不张
E.内出血
9.高热病人药物降温后易出现( )ﻫA.循环衰竭症状 B.呼吸衰竭症状
C.营养不良症状 D.口腔溃疡
E.体温不升
10.哪种病人可用直肠测温法()ﻫA.腹泻病
人 B.直肠手术后
C.坐浴后 D.灌肠后
E.以上都不对
11.引起发热最常见的原因是()ﻫA.细菌、病毒感染B.物理因子作用
C.化学因子作用 D.真菌感染
E.恶性肿瘤
12.患儿李婷,2岁,高热、惊厥、腹泻入院,为其测体温时最适宜的方法是
()ﻫA.用口表测口温B.用肛表测直肠温度
C.电脑数字体温计测腋温D.化学体温计测口温
E.电脑数字体温计测直肠温度
13.正常成人的脉率是()ﻫA.30~40次/分B.40~60次/分
C.60~100次/分D.100~120次/分
E.80~100次/分
14.心房纤颤的病人脉搏呈现( )ﻫA.速脉 B.不整脉 C.短绌脉D.缓脉 E.洪脉
15.测病人脉搏时,下列叙述错误的是()
A.护士不可用拇指诊脉
B.异常脉搏应测1分钟
C.测脉搏前有剧烈运动时,应休息20~30min
D.心率与脉率不一致时,护士可先测心率,再测脉率,各测1分钟
E.偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体
16.脉搏测量如何计数()
A.正常脉搏15秒×4B.正常脉搏10秒×6
C.正常脉搏12秒×5
D.正常脉搏30秒×2
E.正常脉搏5秒×12
17.一般成人体温每升高1℃,脉率约增加( )
A.5次/分
B.10次/分
C.15次/分 D.20次/分
E.30次/分
18.休克病人的脉搏是( )
A.缓脉 B.丝脉 C.绌脉 D.洪脉E.不规则脉
19.间歇脉可见于( )ﻫA.大出血 B.动脉硬
化
C.洋地黄中毒
D.颅内压增高
E.细菌感染
20.不符合脉搏生理变化的是( )
A.成人比小儿快 B.女性比男性快
C.睡眠时要减慢 D.老人比儿童慢
E.活动时要增快
21.血压的外周阻力增加主要可使()
A.收缩压升高B.舒张压升高