舟山市1～5岁儿童血清25—羟维生素D3水平及维生素D缺乏影响因素分析
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Ｗｅ ｎ ｌ ｉ ｎ ｇ ３ １ ７ ５ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ２ ５ 一 （ ＯＨ ） Ｄ ３ ｉ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ａ ｎ ｄ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ３ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ
３ １ ６ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｗｅ ｎ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
３ １ ７ ５ ０ ０
【 摘要 】目的 分 析 舟 山地 区 １ — ５岁 儿 童血 清 ２ ５ 一 羟 维 生素 Ｄ ３水平 及 维 生 素 Ｄ缺 乏 现状 ， 并 分析 其 影 响 因素 ， 提 高 儿 童预 防保 健工 作 质量 。 方法 采用 酶 联 免疫 法 对 本 院 门诊体 检 的 １ ４ ２ ０名 １ ～ ５岁 儿童 进 行 血清 ２ ５ 一 羟 维生 素Ｄ ３水 平检 测 ， 分析 维 生素 Ｄ缺 乏 的发病 率 ， 并 对可 能 引起维 生 素 Ｄ缺乏 的因素 进行 调查 ， 采 用单 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归 分析 本 地 区 １ ～ ５岁儿 童 维 生 素 Ｄ 缺乏 的相 关 因 素 ， 采用多因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归 分 析 １ ～ ５岁儿 童 维 生 素 Ｄ缺 乏 的独立 影 响 因素 。 结 果 舟 山地 区 １ ～ ５岁儿 童 血清 ２ ５ 一 羟维 生 素 Ｄ３平 均 水平 为 （ １ ２ ４ ￣ ３ ９ ． ６ ）ｎ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 维 生素 Ｄ 缺 乏发 病 率为 ７ ． ３ ％， 维生 素 Ｄ相对 缺 乏发 病率 为 １ ４ ． ９ ％， 单 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析结 果 显示 ： 年龄（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ＝ １ ． ３ ３ ９ ） 、 季节 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝１ ． ５ ２ ９ ） 、 户 外 活 动时 间 （ Ｐ＜０ ． ０ ５， Ｏ Ｒ ＝２ ． １ ９ ５ ） 、 厌食（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝０ ． ７ １ ６ ） 、 经 常 腹
Ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ３ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ２ ５ － （ ＯＨ） Ｄ３ ｉ ｎ
ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｆ ｒ ｏ ｍ １ ｔ ｏ ５ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｌ ｄ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ Ｚｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ ａ ｒ ｅ ａ
ＤＵ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｚ ＨＥＮＧ Ｍｉ ｎ ｙ ａ ？
１ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ，Ｍａ ｔ ｅ ｍａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｚ ｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ
泻（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ＝０ ． ７ ４ ２ ） 及 是否 规 律 服用 鱼肝 油 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝２ ． ７ １ ９ ） 与 儿童 维生 素 Ｄ缺 乏相 关 。多 因素 【 Ｊ ０ 一
ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析 结果 显 示 ： 厌食 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝０ ． ９ ７ ５ ） 、 经常腹泻（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝０ ． ３ ７ ４ ） 是１ ～ ５岁 儿 童 维生 素 Ｄ
・
调 查 与 实 验研 究 ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ ０ １ ３ 年 ７ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ １ 期
舟 山市 １ ～５岁儿童血清 ２ ５ －羟维 生素 Ｄ３水平 及维生素 Ｄ 缺乏影响因素分析
杜 春 晖 郑敏 亚 ｚ
１ ． 浙 江 省舟 山市 妇 幼保 健 院儿 科 ， 浙 江舟 山
３ １ ６ ０ ０ ０； ２ ． 浙 江 省温 岭 市妇 幼保 健 院儿 科 ， 浙 江 温岭
缺乏 的危 险因 素 ， 户外 活 动 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ：４ ． ０ ２ ６ ） 及 规 律 服用 鱼 肝 油 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝２ ． ０ ２ ４ ） 是保 持 维 生 素 Ｄ水
平 的保护 性 因素 。 结论 舟 山地 区 １ ～ ５岁 儿童 维生 素 Ｄ缺乏 的情 况 仍 然较 为 突 出 ， 应 该 加强 儿 童保 健 的科普 教 育， 降 低儿 童维 生 素缺 乏 的发 病 率 ， 预 防儿 童佝 偻 病 的发病 风 险 。 【 关 键 词］ ２ ５ － 羟 维生 素 Ｄ３ ； 儿童； 舟山； 维 生素 Ｄ 缺乏 ； 佝 偻 病 【 中 图分类 号】Ｒ１ ９ ５ 【 文献标 识 码】Ｂ 【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ２ １ — ０ ０ ０ ６ — ０ ３
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ２ ５ 一 （ ＯＨ ） Ｄ ３ ｉ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ａ ｎ ｄ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ３ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ
３ １ ６ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｗｅ ｎ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
３ １ ７ ５ ０ ０
【 摘要 】目的 分 析 舟 山地 区 １ — ５岁 儿 童血 清 ２ ５ 一 羟 维 生素 Ｄ ３水平 及 维 生 素 Ｄ缺 乏 现状 ， 并 分析 其 影 响 因素 ， 提 高 儿 童预 防保 健工 作 质量 。 方法 采用 酶 联 免疫 法 对 本 院 门诊体 检 的 １ ４ ２ ０名 １ ～ ５岁 儿童 进 行 血清 ２ ５ 一 羟 维生 素Ｄ ３水 平检 测 ， 分析 维 生素 Ｄ缺 乏 的发病 率 ， 并 对可 能 引起维 生 素 Ｄ缺乏 的因素 进行 调查 ， 采 用单 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归 分析 本 地 区 １ ～ ５岁儿 童 维 生 素 Ｄ 缺乏 的相 关 因 素 ， 采用多因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归 分 析 １ ～ ５岁儿 童 维 生 素 Ｄ缺 乏 的独立 影 响 因素 。 结 果 舟 山地 区 １ ～ ５岁儿 童 血清 ２ ５ 一 羟维 生 素 Ｄ３平 均 水平 为 （ １ ２ ４ ￣ ３ ９ ． ６ ）ｎ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 维 生素 Ｄ 缺 乏发 病 率为 ７ ． ３ ％， 维生 素 Ｄ相对 缺 乏发 病率 为 １ ４ ． ９ ％， 单 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析结 果 显示 ： 年龄（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ＝ １ ． ３ ３ ９ ） 、 季节 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝１ ． ５ ２ ９ ） 、 户 外 活 动时 间 （ Ｐ＜０ ． ０ ５， Ｏ Ｒ ＝２ ． １ ９ ５ ） 、 厌食（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝０ ． ７ １ ６ ） 、 经 常 腹
Ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ３ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ２ ５ － （ ＯＨ） Ｄ３ ｉ ｎ
ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｆ ｒ ｏ ｍ １ ｔ ｏ ５ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｌ ｄ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｉ ｎ Ｚｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ ａ ｒ ｅ ａ
ＤＵ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｚ ＨＥＮＧ Ｍｉ ｎ ｙ ａ ？
１ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ，Ｍａ ｔ ｅ ｍａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｚ ｈ ｏ ｕ ｓ ｈ ａ ｎ
泻（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ＝０ ． ７ ４ ２ ） 及 是否 规 律 服用 鱼肝 油 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝２ ． ７ １ ９ ） 与 儿童 维生 素 Ｄ缺 乏相 关 。多 因素 【 Ｊ ０ 一
ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析 结果 显 示 ： 厌食 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝０ ． ９ ７ ５ ） 、 经常腹泻（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝０ ． ３ ７ ４ ） 是１ ～ ５岁 儿 童 维生 素 Ｄ
・
调 查 与 实 验研 究 ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ ０ １ ３ 年 ７ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ １ 期
舟 山市 １ ～５岁儿童血清 ２ ５ －羟维 生素 Ｄ３水平 及维生素 Ｄ 缺乏影响因素分析
杜 春 晖 郑敏 亚 ｚ
１ ． 浙 江 省舟 山市 妇 幼保 健 院儿 科 ， 浙 江舟 山
３ １ ６ ０ ０ ０； ２ ． 浙 江 省温 岭 市妇 幼保 健 院儿 科 ， 浙 江 温岭
缺乏 的危 险因 素 ， 户外 活 动 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ：４ ． ０ ２ ６ ） 及 规 律 服用 鱼 肝 油 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｏ Ｒ ＝２ ． ０ ２ ４ ） 是保 持 维 生 素 Ｄ水
平 的保护 性 因素 。 结论 舟 山地 区 １ ～ ５岁 儿童 维生 素 Ｄ缺乏 的情 况 仍 然较 为 突 出 ， 应 该 加强 儿 童保 健 的科普 教 育， 降 低儿 童维 生 素缺 乏 的发 病 率 ， 预 防儿 童佝 偻 病 的发病 风 险 。 【 关 键 词］ ２ ５ － 羟 维生 素 Ｄ３ ； 儿童； 舟山； 维 生素 Ｄ 缺乏 ； 佝 偻 病 【 中 图分类 号】Ｒ１ ９ ５ 【 文献标 识 码】Ｂ 【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ２ １ — ０ ０ ０ ６ — ０ ３