腹部皮下注射低分子肝素钙的改良方法

小于1.5 ｍ㎡ 不等 的固定结 节，为局 部小血肿， 可自行吸 收
传统方法与新型方法对比
传统皮下注射方法 新型皮下注射方法
注射部位随机 注射前排尽空气 平面进针 平行或斜面按压 进行注射部位轮换 注射前针头在下、无需 排尽空气 提起腹壁形成皱褶、 垂直进针 垂直按压
新型方法优点
注射部位轮换 不排空气 形成皮褶 垂直进针 垂直按压 可使药液充分吸收，减轻病人痛苦 使药液充分利用，减少局部瘀斑形成 防范出血、疼痛及深部血肿发生 受压面积小、压力大、减少出血机会
注射方法
①平卧屈膝位、坐位。 75%酒精消毒皮肤两次
注射方法
②左手食、中、拇指指腹捏起穿刺 点周围5~6cm皮肤，呈一皮褶 皮褶高度＞1.2cm
注射方法
③ 以持笔方式持针 在皮褶顶部垂直进针为 针头长度的 1/2~2/3
注射方法
④固定注射器，抽回血无 回血后推动针栓，将药液 缓慢注入。
注射方法
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5 5
用药前评估
1 1 详细询问患者的过敏史和疾病史
2 2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意药物配伍禁忌
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4 3
查看凝血四项结果 评估有无粘膜、消化道出血症状
注射部位选择
脐下5cm、脐左右 10cm（避开脐周1cm）
避开皮肤破损处，手 术瘢痕及有斑或痣的部 位。
排气方法
针头向下,把空气弹至 药液上方
注射时不再需要排气, （进入针头腔内) 起封堵药液外流作用
⑥维持推针的手势 垂直拔出针头
⑤注射完毕后停留 10s再拔针
注射方法
注射后局部压迫时 间>5min，按压时 使皮肤下陷1cm
注射后的不良反应
皮下血肿
不良 反应
疼痛 硬结
不良反应的处理
处理流程 当发现有血肿 形成时，局部 按压30分钟， 冰袋局部冷敷 （冰袋毛巾包 裹，防冻伤） 可用无菌注 射器穿刺抽 吸，用无菌 敷料加压包 扎。可多次 抽吸
小结
1、正确选择注射部位 脐下5cm、脐左右10cm、避开脐周1cm 2、掌握注射方法与技巧 (1)皮肤皱褶的形成方法 (2)两垂直一缓慢
腹部注射低分子 肝素钙的改良方法
学习内容及目标
腹部注射 低分子肝素
掌握
了解
腹部注射
低分子肝素
的方法、技
巧
钙的不良反
应及处理方 法
目前临床常用的低分子肝素钙
是一种新型抗凝药物 主要用于预防深静脉血栓、肺动脉血栓等
腹部注射优点
1 1
2 2 3 3 药物吸收快 皮下脂肪多 注射面积大 皮下温度恒定 不受运动的影响