南京中医药大学——急诊
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B.细菌感染
C.低氧血症
D.呼吸性酸中毒
E.全身炎症反应
35. 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷时，何者是错误：
A.发生休克时，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.脉搏加速
4.休克失代偿期微循环特点是:
A.少灌少流，灌少于流
B.不灌不流
C.灌而少流，灌大于流
D.不灌而流
E.少灌少流，流少于灌
5.休克病人在补足液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑：
A.血管扩张剂
B.血管收缩剂
C.强心药
D.5%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.肾上腺皮质激素
E.院外心肺复苏
13.脑细胞出现不可逆损害大约在心跳停止后多长时间：
A.3秒钟
B.10秒钟
C.4-6分钟
D.60秒钟
E.1小时
14.高血压危象以收缩压升高显著为特征，收缩压常超过：
A.200mmHg
B.140mmHg
C.180mmHg
D.150mmHg
E.220mmHg
15.下列哪项不属于高渗性非酮性昏迷的临床特点：
A.呕吐的速度和量
B.黑边的速度和量
C.急性周围循环衰竭的临床表现
D.网织红细胞明显增加
E.失血性贫血的严重程度
9.下列何病因引起的急性左心衰竭，发病早期禁用洋地黄类强心剂：
A.急性心肌梗死
B.高血压危象
C.病毒性心肌炎
D.快速室率性心房颤动
E.扩张性心肌病
10.休克病人在补充血量时，晶体液与胶体液的比例一般是：
A.血红蛋白小于90g／L，收缩压小于90mmHg
B.血红蛋白大于90g／L，收缩压小于90mmHg
C.血红蛋Biblioteka Baidu小于80g／L，收缩压大于90mmHg
D.患者明显出汗
E.患者面色苍白
30. 男性51岁，劳力时胸闷不适3月。来诊当日休息时反复发作胸骨后疼痛，持续45分钟，含服硝酸甘油3片后才逐渐缓解。发作时心电图显示ST段降低，T波倒置，最可能的诊断是：
A.急性左心衰
B.张力性气胸
C.MODS
D.急性呼吸衰竭
E.急性血肿
27.非ST段抬高的ACS，下列哪项治疗欠妥：
A.抗血小板凝集
B.抗凝
C.抗心肌缺血
D.他汀类药物
E.立即静脉溶栓
28. 急性西泮中毒特效解救药物是：
A.纳洛酮
B.可拉明
C.洛贝林
D.氟马西尼
E.美解眠
29. 急性上消化道出血在下列哪种情况下立即予以输新鲜全血：
C.血压低及心排出量低者应及时使用较大剂量的血管收缩药物
D.治疗重点是迅速恢复心搏出量与组织灌注
E.重视病因治疗及时纠正酸碱、电解质紊乱
33. 热射病的特征：
A.高热、无汗、昏迷
B.肌肉痉挛
C.乏力、眩晕、多汗
D.周围循环衰竭
E.嗜睡、抽搐、呼吸浅快
34. ARDS的发病机制中哪一项是关键途径：
A.创伤
A.变异性心绞痛
B.急性冠状动脉综合征
C.稳定性心绞痛
D.初发性心绞痛
E.不能确定
31. 直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是：
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
32. 关于休克的诊断及治疗，下列哪象是错误的：
A.诊断休克时应将动脉压测定与全身检查所见综合考虑
B.应注意病因诊断及查出各种并发症
6.除心源性休克外，休克病人采取何种体位最为合理：
A.头低15°，足高25°
B.半坐位
C.头胸抬高20-30°，下肢抬高15-20°
D.头胸抬高
E.头部水平位，足高30°
7.早期诊断心搏骤停的最佳标准是：
A.瞳孔明显放大
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E.皮肤黏膜呈青紫色
8.上消化道大出血时，出血量的估计最有价值的是：
A.脑血管意外
B.酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.感染性昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
23.下列哪一个不属于毒蕈碱样症状：
A.瞳孔缩小
B.多汗流涎
C.恶心、呕吐、腹泻
D.牙关紧闭、腓肠肌痉挛
E.呼吸困难、肺水肿
24.心肺复苏术中的持续生命支持治疗的重点是下列哪个器官：
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肝
25.下列哪种情况不易引起MODS：
A.败血症
B.严重创伤
C.休克
D.支原体肺炎
E.急性坏死性胰腺炎
26.女性39岁，既往健康，外伤后多处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸39次/分，脉搏130次/分，血压140/80mmHg，血气分析：Ph7.29,PaCO234mmHg,PaO245mmHg,HCO3-18mol/L，最可能的诊断是：
18.心源性休克的处理：
A.绝对卧床，取头低脚高位
B.吸氧
C.应用利尿剂
D.应用肾上腺皮质激素
E.应用吗啡
19.重度CO中毒时最有效的方法是：
A.尽早进行高压氧舱治疗
B.打开门窗通风即可
C.静脉使用呼吸兴奋剂
D.保温防止受凉
E.必要时应用纳洛酮
20.肌肉颤动的表现，有助于哪种急诊的诊断：
A.CO中毒
B.敌敌畏中毒
C.中暑
D.安眠药中毒
E.镇痛药中毒
21.急性镇静催眠剂中毒时，以下错误的是：
A.抑制呼吸、血管运动中枢
B.可致呼吸衰竭、循环衰竭
C.呼吸频率明显加快
D.多出现瞳孔扩大
E.巴比妥类中毒重于苯二氮卓类
22.老年人，以往有轻型糖尿病史，某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体(一)，最可能的诊断为：
A.偏瘫
B.呼气有烂苹果味
C.失语
D.抽搐
E.高热
16.低血容量性休克的首选措施是：
A.先补液扩充血容量
B.抗感染
C.询问病史
D.体格检查及辅助检查
E.应用收缩血管药升高血压
17.感染性休克错误的是：
A.WBC>10X109/L或过低
B.控制感染，及时处理原发病灶
C.扩容宜谨慎
D.使用血管活性药物
E.尽早应用碱性液体
一.单项选择
1.休克代偿期出现微循环血管持续痉挛的始动原因：
A.动脉收缩压下降
B.交感-肾上腺髓质系统兴奋
C.外周血管阻力增加
D.心脏每搏量下降
E.代谢性酸中毒
2.人工呼吸的前提条件是：
A.心脏按压
B.判断意识
C.畅通气道
D.判断脉搏
E.降低体温
3.下列哪项为各类休克的共同点：
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
A.3:1
B.5:1
C.6:1
D.1:3
E.2:1
11.上消化道大出血病人出血原因不明，病因诊断应首先考虑：
A.急诊B超检查
B.急诊上消化道钡餐检查
C.急诊手术
D.急诊电子胃镜检查
E.急诊MRI
12.现场心肺复苏又称：
A.基础生命支持(BLS)
B.高级生命支持(ALS)
C.后续生命支持(PLS)
D.院内心肺复苏
C.低氧血症
D.呼吸性酸中毒
E.全身炎症反应
35. 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷时，何者是错误：
A.发生休克时，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.脉搏加速
4.休克失代偿期微循环特点是:
A.少灌少流，灌少于流
B.不灌不流
C.灌而少流，灌大于流
D.不灌而流
E.少灌少流，流少于灌
5.休克病人在补足液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑：
A.血管扩张剂
B.血管收缩剂
C.强心药
D.5%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.肾上腺皮质激素
E.院外心肺复苏
13.脑细胞出现不可逆损害大约在心跳停止后多长时间：
A.3秒钟
B.10秒钟
C.4-6分钟
D.60秒钟
E.1小时
14.高血压危象以收缩压升高显著为特征，收缩压常超过：
A.200mmHg
B.140mmHg
C.180mmHg
D.150mmHg
E.220mmHg
15.下列哪项不属于高渗性非酮性昏迷的临床特点：
A.呕吐的速度和量
B.黑边的速度和量
C.急性周围循环衰竭的临床表现
D.网织红细胞明显增加
E.失血性贫血的严重程度
9.下列何病因引起的急性左心衰竭，发病早期禁用洋地黄类强心剂：
A.急性心肌梗死
B.高血压危象
C.病毒性心肌炎
D.快速室率性心房颤动
E.扩张性心肌病
10.休克病人在补充血量时，晶体液与胶体液的比例一般是：
A.血红蛋白小于90g／L，收缩压小于90mmHg
B.血红蛋白大于90g／L，收缩压小于90mmHg
C.血红蛋Biblioteka Baidu小于80g／L，收缩压大于90mmHg
D.患者明显出汗
E.患者面色苍白
30. 男性51岁，劳力时胸闷不适3月。来诊当日休息时反复发作胸骨后疼痛，持续45分钟，含服硝酸甘油3片后才逐渐缓解。发作时心电图显示ST段降低，T波倒置，最可能的诊断是：
A.急性左心衰
B.张力性气胸
C.MODS
D.急性呼吸衰竭
E.急性血肿
27.非ST段抬高的ACS，下列哪项治疗欠妥：
A.抗血小板凝集
B.抗凝
C.抗心肌缺血
D.他汀类药物
E.立即静脉溶栓
28. 急性西泮中毒特效解救药物是：
A.纳洛酮
B.可拉明
C.洛贝林
D.氟马西尼
E.美解眠
29. 急性上消化道出血在下列哪种情况下立即予以输新鲜全血：
C.血压低及心排出量低者应及时使用较大剂量的血管收缩药物
D.治疗重点是迅速恢复心搏出量与组织灌注
E.重视病因治疗及时纠正酸碱、电解质紊乱
33. 热射病的特征：
A.高热、无汗、昏迷
B.肌肉痉挛
C.乏力、眩晕、多汗
D.周围循环衰竭
E.嗜睡、抽搐、呼吸浅快
34. ARDS的发病机制中哪一项是关键途径：
A.创伤
A.变异性心绞痛
B.急性冠状动脉综合征
C.稳定性心绞痛
D.初发性心绞痛
E.不能确定
31. 直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是：
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
32. 关于休克的诊断及治疗，下列哪象是错误的：
A.诊断休克时应将动脉压测定与全身检查所见综合考虑
B.应注意病因诊断及查出各种并发症
6.除心源性休克外，休克病人采取何种体位最为合理：
A.头低15°，足高25°
B.半坐位
C.头胸抬高20-30°，下肢抬高15-20°
D.头胸抬高
E.头部水平位，足高30°
7.早期诊断心搏骤停的最佳标准是：
A.瞳孔明显放大
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E.皮肤黏膜呈青紫色
8.上消化道大出血时，出血量的估计最有价值的是：
A.脑血管意外
B.酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.感染性昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
23.下列哪一个不属于毒蕈碱样症状：
A.瞳孔缩小
B.多汗流涎
C.恶心、呕吐、腹泻
D.牙关紧闭、腓肠肌痉挛
E.呼吸困难、肺水肿
24.心肺复苏术中的持续生命支持治疗的重点是下列哪个器官：
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肝
25.下列哪种情况不易引起MODS：
A.败血症
B.严重创伤
C.休克
D.支原体肺炎
E.急性坏死性胰腺炎
26.女性39岁，既往健康，外伤后多处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸39次/分，脉搏130次/分，血压140/80mmHg，血气分析：Ph7.29,PaCO234mmHg,PaO245mmHg,HCO3-18mol/L，最可能的诊断是：
18.心源性休克的处理：
A.绝对卧床，取头低脚高位
B.吸氧
C.应用利尿剂
D.应用肾上腺皮质激素
E.应用吗啡
19.重度CO中毒时最有效的方法是：
A.尽早进行高压氧舱治疗
B.打开门窗通风即可
C.静脉使用呼吸兴奋剂
D.保温防止受凉
E.必要时应用纳洛酮
20.肌肉颤动的表现，有助于哪种急诊的诊断：
A.CO中毒
B.敌敌畏中毒
C.中暑
D.安眠药中毒
E.镇痛药中毒
21.急性镇静催眠剂中毒时，以下错误的是：
A.抑制呼吸、血管运动中枢
B.可致呼吸衰竭、循环衰竭
C.呼吸频率明显加快
D.多出现瞳孔扩大
E.巴比妥类中毒重于苯二氮卓类
22.老年人，以往有轻型糖尿病史，某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体(一)，最可能的诊断为：
A.偏瘫
B.呼气有烂苹果味
C.失语
D.抽搐
E.高热
16.低血容量性休克的首选措施是：
A.先补液扩充血容量
B.抗感染
C.询问病史
D.体格检查及辅助检查
E.应用收缩血管药升高血压
17.感染性休克错误的是：
A.WBC>10X109/L或过低
B.控制感染，及时处理原发病灶
C.扩容宜谨慎
D.使用血管活性药物
E.尽早应用碱性液体
一.单项选择
1.休克代偿期出现微循环血管持续痉挛的始动原因：
A.动脉收缩压下降
B.交感-肾上腺髓质系统兴奋
C.外周血管阻力增加
D.心脏每搏量下降
E.代谢性酸中毒
2.人工呼吸的前提条件是：
A.心脏按压
B.判断意识
C.畅通气道
D.判断脉搏
E.降低体温
3.下列哪项为各类休克的共同点：
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
A.3:1
B.5:1
C.6:1
D.1:3
E.2:1
11.上消化道大出血病人出血原因不明，病因诊断应首先考虑：
A.急诊B超检查
B.急诊上消化道钡餐检查
C.急诊手术
D.急诊电子胃镜检查
E.急诊MRI
12.现场心肺复苏又称：
A.基础生命支持(BLS)
B.高级生命支持(ALS)
C.后续生命支持(PLS)
D.院内心肺复苏