静脉留置针的操作流程及护理

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静脉输液(留置针)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。

对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。

在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。

同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。

根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。

在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。

消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。

在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。

展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。

当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。

液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。

在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。

协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。

选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。

消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。

在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。

快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。

取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。

在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。

其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。

此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。

静脉留置针封管操作流程

静脉留置针封管操作流程

静脉留置针封管操作流程一、引言静脉留置针是临床上常用的一种医疗器械,用于给予静脉输液、输血、注射药物等。

为了确保留置针的安全和稳定,封管操作是必不可少的步骤。

本文将介绍静脉留置针封管的操作流程。

二、准备工作1. 洗手并戴上手套,保持操作环境的清洁。

2. 检查留置针的有效期和包装完整性,确保留置针无损。

3. 准备好所需的消毒液、消毒棉球、无菌盖、无菌胶布、药物等。

4. 让患者保持舒适的姿势,清洁留置针周围的皮肤。

三、操作流程1. 消毒:用消毒液擦拭留置针外表面,从针头向针座方向进行,保持一定的擦拭时间,使消毒液充分接触留置针表面,杀灭细菌。

2. 封管:用无菌盖将留置针的针头部分覆盖,确保留置针的针头不会被污染。

3. 固定:用无菌胶布将留置针固定在患者的皮肤上,确保留置针不会松动或脱落。

4. 用药:根据医嘱将所需药物连接到留置针的接口上,并按照药物的使用方法进行注射或输液。

5. 观察:观察患者对药物的反应情况,如有异常情况及时处理或报告医生。

四、注意事项1. 操作过程中要注意无菌操作,避免污染留置针。

2. 封管时要确保无菌盖完整,避免留置针受到污染。

3. 固定留置针时要注意固定带的松紧度,既要保证留置针固定牢靠,又要保证患者的舒适度。

4. 药物的选择和使用要根据医嘱和患者的情况来确定,遵循正确的药物使用方法。

5. 观察患者的情况要及时、准确,发现异常情况要及时处理或报告医生。

五、结语静脉留置针封管操作是确保留置针安全和稳定的重要步骤。

正确的操作流程可以减少感染和其他并发症的发生,提高护理质量。

在进行静脉留置针封管操作时,护士要注意无菌操作、固定留置针的牢固性和药物的正确使用,同时要及时观察患者的反应情况,以确保患者的安全和舒适。

希望本文能对静脉留置针封管操作有所帮助。

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。

该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。

二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。

2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。

3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。

4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。

三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。

在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。

2.注意卫生。

在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。

3.保持通畅。

在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。

4.定期观察。

在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。

四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。

静脉留置针技术操作规程与维护

静脉留置针技术操作规程与维护

静脉留置针技术操作规程与维护一、目的1.保护患者静脉,避免反复穿刺增加患者痛苦.2.随时保持通畅的静脉通道,便于急救和给药.二、评估1.治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质.2.患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。

3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。

4.穿刺工具的评估及选择。

三、用物静脉留置针、肝素帽、正压接头、延长管、贴膜、无菌手套,利器盒,其余同静脉输液。

四、操作步骤1.洗手、戴口罩。

2.按医嘱备药,认真检查。

(1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。

(2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物.注意配伍禁忌,确保剂量准确。

(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。

(4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果.(5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴.(6)加药护士签名及配药时间。

3.用物准备齐全,携至床旁。

4.按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带.5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。

6.解释留置针输液目的。

7.询问患者是否需要排便.8.选血管,放好输液架。

9.戴手套,消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期.10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。

11。

将一次性垫巾垫于穿刺部位下。

12。

碘伏消毒皮肤。

严格无菌技术,消毒面积不小于8×8cm。

13. 选择置管针并准备:置管针规格及应用范围:16G:高危外科手术;18G:手术、粘稠性液体、全血、红细胞快速输注、快速输液及各类急症抢救;20G常规输液;22G常用于小或脆弱的静脉;24G适用于新生儿、小儿和老年人输液.(1)直型:撕开留置针及肝素帽外包装,放好备用。

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项一、操作流程:1.术前准备:a.静脉留置针:准备一根注射器,一根留置针,一根之设置管,消毒液,手套等。

b.患者:让患者处于舒适的位置,给予充足的解释,取得患者的同意,准备好适当的遮盖物。

2.洗手消毒:a.穿戴手术室工作服,佩戴帽子、口罩、手术鞋等,进行手部消毒,将手臂从手肘处至手部腕关节处用手消液进行整洁消毒。

3.安装器械:a.将留置针、注射器、设置管放入清洁的工作准备桌上。

4.术中操作:a.消毒留置部位:按照医院的消毒规范,消毒皮肤,常规是以圆圈的方式从外到内擦拭,一般消毒液使用碘酒或酒精。

b.镇痛:如果患者对于注射过程较为害怕,可以在注射部位上涂抹表面麻醉药,如利多卡因凝胶。

c.观察静脉:观察清楚静脉的位置,可以用轻柔的手指按压静脉诱发,以减轻疼痛。

d.进针:拿起留置针,横向握住,以30度-45度的角度进行进针。

注意要避开静脉的弯曲或阻塞部位。

e.确定回血:向孔道内注射少量的生理盐水,看是否有血液回血。

f.设置管插入:确认回血后,将设置管顺留置针孔插入静脉,逐渐推进设置管。

5.固定留置针:a.用透明敷料将留置针固定在皮肤上,注意要避免压迫留置针。

b.使用缠绷带或弹性固定带固定留置针,使其稳定在皮肤表面。

6.注射药物:a.给予预防性抗生素:根据手术室的规范,给予必要的预防性抗生素。

b.治疗用药:按照医嘱,静脉留置针可以进行输液,在手术过程中可以根据需要进行输液或者注射药物。

7.术后处理:a.封闭静脉:如果留置针用于输液,要注意术后封闭静脉,以防止路径感染和血液回流。

b.监测留置部位:留置针的周围要经常观察,如果发现有红肿、渗液、疼痛或其他异常情况,要及时通知医生。

二、注意事项:1.选择合适的静脉留置针:根据患者情况选择合适的留置针,比如采用不同孔径、长度或材质的留置针。

2.了解患者的情况:在留置针操作前,要了解患者的血管情况,如是否有静脉血栓、血管炎症或其他血管异常。

基础护理第七版静脉输液留置针操作流程

基础护理第七版静脉输液留置针操作流程

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静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准操作流程
以下是静脉滴注(留置针)操作的流程:
1. 准备工作:
- 消毒双手;
- 准备所需药物和滴注设备。

2. 确定注射点:
- 选择合适的注射点,通常是患者的手臂或手背;
- 确保注射点皮肤干净、完整无损。

3. 基本操作:
- 戴上手套;
- 用酒精棉球擦拭注射点,使其干燥;
- 选择合适大小的留置针,插入注射点;
- 用绷带或美纸固定留置针。

4. 注射药物:
- 按照医嘱将药物连接至滴注器;
- 打开滴注器流速控制装置,调整滴注速度;- 监测滴注过程中患者的状态和反应。

5. 完成操作:
- 注射药物完成后,关闭滴注器流速控制装置;- 注意观察患者是否出现异常症状。

6. 撤除留置针:
- 在医嘱确定情况下,撤除留置针;
- 拿着留置针的翅膀,轻轻拔出;
- 使用干净的棉球轻压注射点,使其止血。

评分标准
以下是静脉滴注(留置针)操作的评分标准:
- 注射点选择准确;
- 操作过程中注意消毒、穿戴手套等卫生要求;
- 操作过程中稳定插入留置针,患者不出现明显疼痛;
- 滴注过程中控制滴注速度合适,没有滴漏或堵塞现象;
- 注意观察患者的反应,如出现异常及时处理;
- 撤除留置针时轻柔,同时注意止血。

根据以上标准,可以对静脉滴注(留置针)操作进行评估和打分,以确保操作的质量和安全性。

请注意,以上流程和评分标准仅供参考,实际操作应根据医疗机构的规章制度和相应的指导文件进行。

留置针静脉输液操作流程口述范文

留置针静脉输液操作流程口述范文

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静脉输液的规范流程

静脉输液的规范流程
一查:检查导管型号、有效期、确认包装完好。 二 撕:完全撕开包装,拿捏针柄取出导管或倒扣于手中。 三松动:水平角度左右松动针芯。 四排气:排尽导管内空气。
一查
二撕
三松动
四排气
消 毒、扎止血带
1、正反螺旋消毒两遍面积 8×8cm。 2、充分待干,禁忌吹、扇避免发生化学性静脉炎 3、穿刺点上方6-10cm处扎止血带,扎止血带时间不超过120S。 4、绷紧皮肤,持针翼15°-30°角直刺血管。 5、见回血降低角度再进针2mm,确保钢针与导管都进入血管。
送管、撤针芯
• 退针芯:
(1)单手:左手固定皮肤,右手拇指固定针柄,食指后撤针芯2-3mm(一格),使针尖退 入导管内
(2)双手:主力手固定针翼,非主力手回撤针芯 注意:穿刺不成功时,不可在肉眼看不见的情况下回送针芯。

留置针导管外露0.1cm在穿刺皮肤外。
单手
双手
撤针芯
留置针的固定
留置针规范固定:
封管要点
1、推一下,停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果。 2、退出部分钢针,针尖斜面留在肝素帽内,脉冲式冲管,剩0.5-1ml正压推注。 3、靠近穿刺点,先单手夹闭片夹或单手夹,后拔出钢针(预冲)。
注:预充式导管冲洗器推尽,传统注射器内保留0.5-1ml
不间断的冲管 -层流
间断的冲管 -层流
3、竖立按压穿刺点 4、检查导管的完整性
0°撕膜
180°撕膜
竖向按压
查看完整性
感谢观看 THANKS
静脉留置针的规范管理
主持人:XXX
静脉输液治疗的目标
成功穿刺
安全留置
血管保护
做好全面的护理评估
以病人为中心,使用/维护导管前,进行认真、全面的评估,包括患者全身及 穿刺局部状况、导管功能、治疗方案等,以保证患者导管留置期间的治疗需 求及安ห้องสมุดไป่ตู้。

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程静脉留置针是一种常见的医疗操作,用于输液、输血、药物注射等治疗目的。

正确的操作流程对患者的治疗效果和安全都至关重要。

下面将详细介绍静脉留置针的操作流程。

1.准备工作。

在进行静脉留置针操作之前,首先需要进行准备工作。

包括准备所需的器械和药物,检查患者的病历和医嘱,了解患者的病情和静脉情况,确保操作环境整洁、安静,以及准备好洗手消毒所需的器械和药物。

2.洗手消毒。

接下来进行洗手消毒,这是操作的第一步。

首先要将手表、手环等首饰取下,然后用流水洗手,用肥皂搓手,搓至少15秒,注意搓手的每个部位,包括指缝、指甲缝等。

然后用流水冲洗干净,擦干双手,再用消毒液进行手部消毒,消毒时间不少于2分钟。

3.选择穿刺部位。

根据患者的具体情况,选择合适的穿刺部位,一般常用的穿刺部位有前臂静脉、手背静脉等。

在选择穿刺部位时,要注意避开关节、肌肉、神经等部位,选择静脉比较直、比较粗的部位。

4.皮肤消毒。

选择好穿刺部位后,进行皮肤消毒。

首先使用无菌手套,然后用消毒棉球蘸取酒精或碘伏,对穿刺部位进行消毒,消毒范围要大于穿刺范围,消毒时间不少于3分钟。

5.固定静脉。

在进行穿刺前,需要固定好静脉,通常可以让患者做出握拳动作,使静脉充盈,然后用无菌纱布或胶布固定住静脉,以免在穿刺时静脉移位。

6.穿刺操作。

进行穿刺操作时,要选择合适的静脉留置针,将针头与管道连接好,然后用一只手拉紧皮肤,另一只手握住静脉留置针,以一定角度插入静脉,一旦见到血液回流,就可以将针头稍微往前推进一点,然后放松手指,将管道接入静脉。

7.固定和贴敷。

插管成功后,需要及时将静脉留置针固定好,通常可以使用透明敷料或胶布进行固定,固定时要注意不要使管道过紧或过松,以免影响血液循环。

8.注射药物或连接输液管。

最后一步是注射药物或连接输液管,根据医嘱和患者的具体情况,进行药物注射或连接输液管,确保操作的安全和准确。

以上就是静脉留置针的操作流程,正确的操作流程对患者的治疗效果和安全至关重要。

外周静脉留置针穿刺操作流程与标准

外周静脉留置针穿刺操作流程与标准

一、外周**脉留置针穿刺操作流程与标准指导要点:1.满足患者输液治疗的前提下,选择最短、最小型号的外周留置针。

2.输注2种及以上药物时,注意药物的配伍禁忌。

3.更换透明敷贴后,记录穿刺日期、时间、穿刺者姓名。

4.透明敷贴用无张力手法固定。

5.发生相关并发症时,应拔管重新穿刺。

6.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常时拔出导管,给予处理。

7.向患者注意穿刺侧肢体,尽量避免肢体下垂,以免由于重力作用造成回血,引起导管阻塞。

结果标准:1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2.护士操作规范。

二、输液治疗护理————维护篇(一)冲、封管操作要点1、冲管操作要点遵循ACL标准:A-Assess评估导管功能;C-Clear冲管;L-Lock分管。

(1)管前抽回血再冲管,如抽回血不畅,应检查导管及附加装置。

(2)式冲管:即推一下,听一下的方法。

(3)使用预冲式导管冲洗器。

2、封管操作要点正压封管:采用匀速直推方式,保证导管内压力大于静脉压力。

(1)全夹导管封管方式:推注封管液剩余0.5ml时,手持导管远心端,靠近近心端夹闭安全夹,分离冲洗器。

(2)无安全夹导管封管方式:肝素帽:推注封管液剩余0.5ml时,将针尖斜面留在肝素帽内,边推边拔针,推液速度大于拔针速度。

无针接头:推注封管液剩余0.5ml时,分离冲洗管。

(二)封、冲管步骤及冲管液用量表注:S:生理盐水;A:给药;H:肝素盐水。

1、外周**脉留置针冲、封管流程与标准1.冲洗导管时,如遇阻力或抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。

2.PICC、CVC、RORT应使用10ml及以上的注射器或一次性专用冲洗装置。

3.高压注射泵或推注造影剂时,推荐选择耐高压的导管。

4.输注高渗性、刺激性药物和输血前后应及时冲管。

5.中心静脉导管输液治疗间歇期,每周至少冲、封管一次。

6.对于接受肝素盐水封管的术后管着,推荐自第4天起至第14天内每2-3天监测血小板数量以防肝素相关性血小板减少症;不推荐再接受肝素溶液封管的内科的患者常规检测血小板数量;对于右凝血机制障碍的患者,不适用肝素溶液封管。

护士留置针的护理流程及注意事项

护士留置针的护理流程及注意事项

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一次性静脉留置针操作流程

一次性静脉留置针操作流程
(一)导管更换标准: (1)72-96小时 (2)在紧急状态下放置的导管应尽早地更换。 (3)怀疑污染时应更换导管。 (二)标记 (1)在不影响观察穿刺部位的情况下粘贴标签 (2)标签上应记录:穿刺日期和时间,穿刺者的姓名 (三)维护流程(ACL): A:评估:导管是否通畅、穿刺口情况、固定情况 C:冲管 L:封管
延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行。
敷帖要将白色隔离塞完全覆盖。
Y型接口朝外。
留置针固定的注意事项
特 别 提 示
白色隔离塞不能再次穿刺,否则有穿透套管造成渗漏的危险。
冲管的定义:
冲管与封管
Flush
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用于输液前或两种药物之间。 避免残留药液刺激局部血管。 减少药物 之 间的配伍禁忌。
肝素帽里有肝素吗?
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每次输液前,应消毒肝素帽或导管接口处。
外周静脉套管针置管后肝素帽常规随透明敷料一起更换,即可随导管、敷料一起更换
肝素帽的消毒建议使用一次性单包装的乙醇(酒精)棉片,消毒时用乙醇(酒精)棉片(纱布)包裹肝素帽旋转消毒,并要求持续时间为15-20s。
若肝素帽内有回血时,应立即更换肝素帽。肝素帽从导管上取下后应丢弃,并更换新肝素帽。
脉冲手法:推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
冲管
正压:边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头
封管
冲管、封管的方法
有凝血机制障碍患者不使用肝素盐水封管
常规进行血小板监测。
观察有无出血倾向
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冲管、封管的注意事项
避免针头拔出时血液返流。
方法: 将注射器针尖拔出仅留针尖,推封管液,剩0.5ml时边推注边退针尖。 正确使用小夹子。

留置针操作流程范文

留置针操作流程范文

留置针操作流程范文留置针是一种常见的医疗操作,用于插入人体的导管或管道,以便进行输液、抽血、药物或化学物质的输送等。

以下是留置针操作的详细流程:1.准备工作在进行留置针操作之前,医务人员需要进行一些准备工作:-首先,确保工作区域干净整洁,准备所需的医疗器械和消毒剂-审查医嘱和患者的个人健康记录,确保操作的合适性和安全性-确定操作的目的和留置针的种类,如静脉留置针、动脉留置针等-与患者进行沟通,向其解释操作的目的和过程,并获得患者的同意2.消毒和穿刺-医务人员需要赛选适当的插入部位,通常为手臂的静脉,然而一些特殊情况下,如需监测动脉压力时,可能会选择动脉作为插管部位-首先,医务人员需要清洁并消毒插入部位,使用75%的酒精棉球来擦拭肌肤-然后,医务人员需要戴上手套,并使用适当大小的消毒刀片进行插刺-在插刺过程中,医务人员需要注入局部麻醉剂以减轻患者的疼痛感3.插管和固定-医务人员需要选择合适大小和类型的留置针,并将其插入刚刚穿刺的部位-插入时医务人员需要小心操作,确保留置针能够进入血管内,并不会损伤血管壁-一旦留置针插入到适当位置,医务人员需要将其固定在肌肉或皮肤上,以防止其移动或脱落4.进一步操作-一旦留置针插入到合适的位置并固定,医务人员可能需要进行进一步的操作,如连接输液管道、采血、给药或监测生命体征等-在连接输液管道时,医务人员需要确保插口之间的紧密连接,并确保在输液过程中不会发生漏气或漏液的情况-若需要进行采血操作,医务人员需要按照标准程序进行,保证采样的准确性和安全性-在给药或监测生命体征时,医务人员需要按照医嘱和操作规范,使用适当的设备并记录相关数据5.留置针护理-一旦留置针插入到患者的体内,医务人员需要进行相关的护理工作,以确保其正常运作和减少并发症的发生-护理工作包括定期检查留置针的通畅情况、消毒留置针口、更换输液装置或注射器、控制流速等-医务人员需要监测患者的反应和症状,及时发现并处理可能的并发症,如感染、栓塞或穿刺部位的出血等总结:留置针操作是一项常见且重要的医疗操作,它需要医务人员在操作之前进行适当的准备工作,理解操作的目的和过程,并与患者进行充分沟通。

静脉留置针操作流程图

静脉留置针操作流程图

静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明一、操作人员准备洗手、戴口罩、用物准备1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴三、检查留置针31、根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。

2、一般常用24号或22号。

3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)G' 1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙五、连接留置针与输液器六、排气七、准备无菌透明贴注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为3天,穿刺者签全名。

例:17/ 8〜20/ 8毛燕明。

八、选择穿刺部位1、上肢:手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。

2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。

3、锁骨下静脉和颈外静脉。

1、2、3、4、5、6、7、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。

穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉(以免穿刺时将细菌带入血管),尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生)。

长期输液病人,应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺)。

因下肢静脉容易形成血栓,一般不做穿刺首选(研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高3 倍)。

足背静脉容易引起静脉炎,也不主张穿刺。

锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。

抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体。

1^一、再次排气十二、取下针套kJ山1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状 ^态。

2、 禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺 点周围皮肤的无菌状态。

3、 贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉扯,减 少皱褶。

4、 小胶布应横向贴于三叉接口处,应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。

5、 用两条胶布平行固定肝素帽和可来福接头处。

6、 固定应保证安全、美观。

留置针静脉输液操作流程口述范文

留置针静脉输液操作流程口述范文

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# 留置针静脉输液操作流程。

## 一、操作前准备。

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程静脉留置针的操作流程如下:1.操作前的准备:1)清洗双手。

2)备齐用物,包括型号合适的留置针、透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精和胶布。

在选择留置针时,要根据病情选择型号合适的留置针,并仔细检查其质量,如失效日期、包装是否完好、型号、套管与针芯是否粘连、导管边缘是否粗糙、针尖斜面是否锐利无钩、套管是否完整无断裂。

3)备好输液的药液,接一次性输液器,排尽空气备用。

4)选择准备穿刺的血管,通常选择四肢浅表静脉。

但是,患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

5)安抚患者。

2.静脉留置针穿刺步骤:1)扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方8~10cm。

扎止血带时间在40~120S,松紧度适宜,以能放入2横指为宜。

2)穿刺部位进行消毒,应>8cm,并反复两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯。

在穿刺前要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,确保穿刺成功。

选择粗直血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。

3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。

4)妥善固定方法,将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。

具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座〔塑型〕,以确保敷贴粘合导管,防止导管移动。

②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,防止水汽集聚。

③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定〔Y型接口勿压迫穿刺血管〕,肝素帽稍高于导管尖端。

5)正确封管,常用封管液为肝素生理盐水10~100U/ml,保留时间为持续8h,用量最小剂量为导管及附加装置溶剂的2倍。

在采血或者输血后,需要大容量的冲洗液。

封管时应缓慢推注封管液,避免推入过快,用力过猛使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。

静脉留置针输液技术操作规程5篇

静脉留置针输液技术操作规程5篇

静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。

【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。

【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。

用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。

环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。

【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。

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①成因:导管脱出静脉;静脉壁弹性差导致 液体渗入周围组织;操作不当使针尖刺破导 管未能及时发现;穿刺过度,损伤静脉后壁。 ②症状:局部皮肤发白、发亮、变硬,伴有 疼痛,重者可引起组织坏死。
新视野 结 构 分 析
Part I
Part II
Part III
Bac k
拔管后静脉炎
原因症状 处理 预防
处理:对穿刺点进行消毒、包裹。 ④预防:避免在关节部位穿刺;拔针后及时 进行消毒、包裹,指导患者对其部位要防水。
静脉留置针的操作流程及护理
内六科 杨艳
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静脉留置针是近年来在我国发展
起来的一项新的护理技术操作。
早在60年代,静脉留置针就被
欧美国家作为头皮针的替代物而
普及使用,成为临床输液的主要 工具。
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意 群 提 示
目前,我院长期以来广泛应用,其优点明显,长 时间留置既保证静脉通道通畅,又能减轻反复穿 刺给患者造成的痛苦、保护血管,有利于临床用 药和紧急抢救,同时减轻了护理人员的工作量, 受到我院医护人员的一致好评。
典 型 例 句
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意 群 提 示
新视野
人体下肢静脉瓣最多,血液回流 缓慢,且干线较上肢静脉长,输 液时液体和药物滞留于下肢静脉 时间比上肢长,所以易致下肢静
脉炎,尤其应用刺激性药物者。
此外,血栓也多见于血液缓慢的静脉内。据 报道久病卧床的病人发生静脉内血栓比动脉 多4倍,下肢静脉比上肢多3倍。
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封管液的选择
临床上多用肝素钠盐水和空盐水两种封管液。 常规封管液使用肝素钠盐水封管但对于有出 血倾向,凝血机制障碍和肝肾功能不全的患 者不宜应用,因此临床应用受到限制,生理 盐水冲于留置针内可防止血栓形成,且无需 配药,操作简单,减少成本,尤其适用于有 出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全的 患者,扩大了静脉留置针输液技术的使用范 围。目前我们科室是用的是盐水一天两次的 封管。
e.


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护士在使用过程中,不但要提高自身的操作水平,更 要加强置管前后宣教、严格无菌操作、置管期间加强 观察和护理,在每个环节上都熟练、正确,避免并发 症的发生,保证医疗及护理质量。
e.


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意 群 提 示
置管前注意 事项
置管前护士应将静脉留置针应用的目 的、意义告诉患者及其家属,让其了 解有关静脉留置针的护理知识、常见 的并发症及其预防措施,避免置管肢 体过度活动,置管期间注意保持穿刺 部位干燥、清洁,禁止淋浴等,以便 积极配合,预防感染、堵管、液体渗 漏等并发症的发生。
置管前注意 事项
2.戴手套,取出静脉留置针,将输液器上的 针头插入留置针的肝素帽内,排尽套管针 内的空气。
Tapescript
3检查确无气泡,去除针套,旋转松动 外套管,调整针尖斜面。
随 笔 复合听写
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静脉留置针穿刺步骤
⑤见导管尾部有回血后,降低穿刺角度,再将穿刺针推进0.5~1cm, 左手持Y接口,右手后撤针芯0.5cm,持针座将外套管全部送入 静脉内。
静脉留置针常见并发症的防治
症状 B
成因
A
分析点
C
处理
护理
E
D
预防
新视野 结 构 分 析
Part I
Part II
Part III
Bac k
化学性静脉炎
原因症状 处理
预防
③处理:停止在此静脉输液;24小时内冷敷, ①成因:输入药物或液体对静脉的刺激。 ④预防:尽量选用较粗大的静脉输注,以便 24小时后局部湿热敷,以增加血液循环,缓 ②症状:穿刺静脉顺走行方向发红、局部压痛。 有足够的血液稀释;输注刺激性较强的药物
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在使用留置针的护理中其留置的时间 是 一个非常重要的问题,留置时间过长, 可使病人发生局部并发症的危险性增 加, 留置时间过短,则增加病人的费用和 多 次穿刺的痛苦,留置针留置的时间一 般为3-5天 。据相关护理临床研究报道,五天内 静脉炎的发生率为0 ,因此5天应作为常规的留置时间。
者应尽量在下肢远端使用静脉留置针,且留置时 间不能过长。
新视野 结 构 分 析
Part I
渗出。
Part II
Part III
Bac k
原因症状
处理
预防
③处理:拔除导管,选择其它的静脉进行穿刺。 ④预防:在选择血管方面,要尽量选择粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管; 在穿刺技术方面,应在血管的正上方直刺血管,穿刺速度稍慢,穿刺角度应把 握在15~30度。
Tapescript
⑥松开止血带,打开调节器,观察液体滴入通畅后,撤去针芯。以 穿刺点为中心,用3M透明敷贴作密闭式固定。
⑦记录穿刺日期、时间及穿刺人。


复合听写
新视野 - 程序性知识提炼与应用
典 型 例 句
意 群 提 示
输液前后观察 输液前后观察局部有无红、肿、热、 痛、硬块,并询问患者的感受,如出现红、肿、热、 痛,局部贴土豆片,每日数次,局部理疗。封管后 留置针再次启用时,先抽回血,避免用力将血凝块 推入血管,造成堵塞。
拔针后静脉炎。①成因:老年患者皮肤较松弛,留置时间长,拔针后针口未能 ③ 及时复原。②症状:穿刺点出现红、痛,严重可见分泌物。
新视野 结 构 分 析
Part I
Part II
Part III
Bac k
堵管
原因 症状 处理
堵管。①成因:封管操作不当导致血液回流形成阻塞;封管后患者过度活动或 ③ 局部肢体受压引起静脉压力过高导致血液回流(如测量血压);高血压患者静 脉压力过高可引起血液回流;不同
新视野 结 构 分 析
Part I
静脉血栓形成。
Part II Part III
Bac k
原因症状
处理
预防
③处理:停止在此静脉输液。24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷。 ④预防:避免反复多次在同一部位进行留置针穿 ①成因:选用的导管材质过硬或固定不牢;封管方法不当。②症状:穿刺静脉 顺走行方向出现红、肿、热、痛。严重可导致静脉硬化。 刺;穿刺时应尽量选择上肢粗静脉,长期卧床患
睡眠时注意不要压迫穿刺的血管;更 衣时注意不要将导管勾出或拔出;穿 衣时先穿患侧衣袖,再穿健侧;脱衣 时先脱健侧衣袖,后脱患侧。要密切 观察穿刺部位有无红肿或水肿、疼痛 等不良反应,如有不良反应应及时通 知护士。
Listen and Answer
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静脉留置针穿刺步骤
1.在穿刺点上方10cm处扎好止血带, 常规活力碘消毒8cm以上,待干。
③处理:发生堵管时,切记不能用注射器强 ②症状:无法冲管、有阻力;输液不滴或 行推注,正确的方法是回抽,以免将凝固的 滴速过慢;不能抽回血。 血栓推进血管内导致其它并发症的发生。
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静脉留置针的广泛应用改变了传统的每天静脉穿刺, 其操作简便、损伤小,既减少了患者反复穿刺而造成 的痛苦,保留时间长,降低了医疗费用,又减轻了护 理人员的工作量,提高了护士的工作效率和护理质量, 为临床输液、输血提供了可靠的通路,在急诊抢救时 更能发挥优势。
典 型 句
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预习
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留置针材料的选择
目前我们医院多采用美国BD公司生产的一次性 密闭式静脉留置针(18G、20G、22G、24G)


写作模式
新视野 - 程序性知识提炼与应用
选择合适的静脉是提
高穿刺成功的关键:
选择相对粗直、有弹性、血流丰富的血管, 为了方便固定,应尽量避开关节,首选前臂 掌侧为宜。长期卧床患者应尽量避免在下肢 远端使用静脉留置针,且留置时间不能过长。
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