中药熏洗在治疗炎性外痔中作用意义

中药熏洗在治疗炎性外痔中的作用与意义【摘要】目的探讨中药熏洗在治疗炎性外痔中的作用与意义。方法将48例炎性外痔患者随机分为对照组和观察组，对照组使用高锰酸钾溶液熏洗，观察组使用中药熏洗，比较两组患者临床效果和主观感受之间的差异。结果经过一周治疗，观察组患者临床效果优于对照组，患者在病程中的主观感受较对照组更积极，差异有统计学意义。结论中药熏洗能有效提高炎性外痔患者的临床效果，改善其在治疗中的主观感受。

【关键词】中药熏洗；炎性外痔

文章编号：1004-7484（2013）-02-0966-01

痔疮是肛肠外科常见病，近年来我国痔疮发病率呈上升趋势，研究显示成人中超过半数患有痔疮，痔疮的门诊及住院治疗率占肛肠科就诊总量的80%。炎性外痔是痔疮的常见类型，以肛缘皮肤灼热红肿为主要临床表现，伴有疼痛和异物感。手术可有效治疗痔疮，但痔切除术后患者会伴有疼痛、伤口难以愈合、肛门精细调节功能缺失等，故临床上对病情不十分严重的痔疮患者一般主张采取以控制炎症、减轻疼痛，缓解病情[1]为目的的保守治疗。中医药在保守治疗方面有其独到之处，本文就中药熏洗在治疗炎性外痔中的作用与意义做一探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料本文研究对象为我院2010年1月至2012年1月

间收治的48例炎性外痔患者，其中男性27例，女性21例，平均年龄（45.43±12.19）岁，平均病程（2.94±1.19）天。患者一般状况可，无其他系统严重疾病，能独立完成本研究中所使用的调查问卷。所有患者均签署知情同意书，随机分为对照组和观察组，每组24人，两组患者在性别、年龄及病程方面未见显著差异，组间具有可比性。

1.2 研究方法所有患者均行对症治疗及基础护理，观察组使用我们根据相关研究自行配置的中药熏洗药袋进行熏洗，每份中药熏洗药袋内有苦参30g，大黄30g，五倍子20g，枯矾20g，川椒20g，白芷20g，冰片1g，月桂醇硫酸钠1g，并配以数量不等的生药荔枝草和白矾，所有药物粉碎过筛入袋，患者每日使用一袋药物，在沸水中泡开，之后立即熏蒸患处，待水温降到可以接受，行坐浴或蘸药擦洗，每日两次，每次30min，疗程1周，中间不可间断。对照组患者使用1：5000高锰酸钾，用法同观察组。比较两组患者临床效果和患者主观体验方面的差异。临床效果判断参考国家中药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》标示的炎性外痔诊疗标准。

1.3 统计方法所有数据经epidata双向核查输入计算机，使用spss17.0进行统计分析，α=0.05。

2 结果

2.1 两组患者消炎效果的比较观察组治愈16例，有效4例，无效2例，治愈率66.7%；对照组治愈8例，有效12例，无效4例，

治愈率33.3%。观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义

（p<0.05）。具体数据见表1。

2.2 两组患者主观体验的比较我们根据相关研究自制《炎性外痔患者治疗中主观感受评价表》对两组患者的主观感觉进行评价，其中疾病相关状态评分为根据表中所列包括心理症状、躯体症状及精神因素在内的多项评分计算所得，显示疾病给患者生理、心理及社会能力带来的影响，所有项目经标准化计算后满分为20分，分值越低代表结果越积极。表2显示，观察组患者在疼痛感、肿胀感和疾病相关状态评分中均低于对照组，差异有统计学意义

（p<0.05）。

3 讨论

中医理论认为，痔疮是由于湿热诸邪，血热异行导致的气血下坠，在肛门处形成聚结。其治疗思路是清热祛湿、解毒消肿。在本研究中，我们根据相关研究文献自制的中药熏洗药袋相较于高锰酸钾，能更有效的被肛周皮肤吸收，且其含药量和种类更为丰富，从而起来了比高锰酸钾更为突出的作用[2]。本研究结果显示，观察组患者治愈率为66.7%，对照组为33.3%，观察组患者治愈率显著高于对照组，这可能是由于中药熏洗作用效果快，吸收好，从而导致了患者患处症状改善速度也快，进而影响到了短期的治愈率[3]。在对患者主观体验的研究中，研究结果显示，观察组患者在疼痛感、肿胀感和疾病相关状态评分中均显著低于对照组，在治疗第三天时

比较两组患者的主观感受，可以更直接的反应患者在病程中整体的体验，而中药熏洗由于吸收好，效果快，所以在病程的中早期就显示出了其对于患者主观感受方面的改善能力，尽快的改善临床症状，短期内提高患者的主观感受，在临床上是具有一定意义的。

参考文献

[1] 黄祥.痔疮现代治疗进展[j].中国卫生产业，2012，（6）：167-168.

[2] 沈彩芳，顾彩红.中药熏洗治疗痔疮的研究进展[j].中国全科医学，2010，13（z1）：129-131.

[3] 李怀章，马磊，张勇，等.自制痔愈膏在痔疮治疗中的应用研究[j].中国保健营养（下旬刊），2012，22（8）：2433-2434.