5111产业创新团队申报表

创新团队及所在单位简况团队名称

设立期限

引才引智

计划（意

向）

所在单位简况单位性质

单位地址

联系人（电话）

主要产品及市场占有率

在全省同行业位次

承担的省“861”行动计划重要项目或者列入省有关计划的重要项目

研发

项目

简况

主要内容

完成期限

科研基础情况（包括实验室、研发中心、博士后科研站、学位点、知名品牌、研发投入，产学研结合的项目、共建机构、基地等）

与该创新团队有关的研发队伍情况（包括人员组成、学历学位、职称、曾承担或参与研发的重点项目等）

序号姓名技术职称学历承担或参与研发的重点项目

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研发成果（包括本单位承担的各级各类重点项目、重点课题，发表论著，获得成果、专利、奖励等）

本研发项目可行性及预期目标本研发项目目前在省内外、国内外所处的学术技术地位

拟解决的重大关键问题

可达到的预期目标（包括新产品研发，新技术、新工艺的创新，创造的经济社会效益，发挥的辐射带动作用，人才培养等）

所在单位团队建设措施（资金投入、人员配备、科研条件、领导支持等）

推荐审批意见

主管单位或机构评审意见

（盖章）

年月日县产业创新团队建设工程评审委员会评审意见

评审委员会负责人签字：

年月日县人才工作领导小组意见

（盖章）

年月日

繁昌县产业创新团队带头人

登记表

姓名：

团队名称：

呈报单位：

繁昌县人才工作领导小组办公室

姓名性别出生

年月

近期正面

免冠二寸照片

政治

面貌籍贯民族工作

时间学历学位现工作

单位

专业技术职务行政职务

毕业院校及专业

联系

方式

办公电话手机E-mail

主要学

术和社

会兼职

个

人

简

历

获得

奖励

、荣

誉称

号

申报人近五年主要业绩近五年内承担的主要科研项目

近五年著作论文情况

近五年获授权专利情况

繁昌县产业创新团队带头人助理简明情况一览表创新团队名称：

序号姓名性别出生年月政治面貌毕业院校及专业专业技术职称工作单位及职务联系电话（手机）

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