简述中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效

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简述中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效

目的探讨中西医结合疗法应用于支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院2014年7月~2015年7月诊治的90例支气管哮喘患者,随机将其分成两组,各45例。对照组接受常规西医治疗方法,研究组在常规西医治疗的基础上加用中药汤剂、中药穴位贴敷及火罐疗法,治疗结束后,比较分析两组患者临床治疗效果。结果经治疗,研究组治疗的总有效率为93.3%,显著优于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未发生明显不良反应。结论对支气管哮喘患者采用中西医结合法进行治疗,临床治疗效果显著,能够有效改善支气管哮喘患者的临床症状,提高生活质量。

标签:中西医结合;支气管哮喘;治疗;临床疗效

支气管哮喘是由支气管痉挛、分泌物增多以及粘膜水肿等因素导致支气管阻塞,在中医学中属“喘证”、“哮证”范畴,临床多因风寒袭肺、痰饮内伏,或痰热壅阻等因素使肺失宣将,久病不治者,可出现肾不纳气或上实下虚等临床表现,影响患者的生活質量[1]。本文旨在探讨中西医结合疗法应用于支气管哮喘的临床疗效,为临床治疗支气管哮喘提供有效参考,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2014年7月~2015年7月诊治的90例支气管哮喘患者,纳入患者均签署知情同意书,且均经《支气管哮喘指南》确诊[2]。采用随机抽样法将患者分为研究组和对照组,各45例。对照组中,男24例,女21例;年龄16~60岁,平均(35.2±8.36)岁;病程3~30年,平均(11.8±4.7)年。研究组中,男23例,女22例;年龄15~59岁,平均(35.8±8.31)岁;病程2~30年,平均(1

2.1±4.2)年。两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法两组患者均接受常规西医对症治疗,包括抗感染、吸氧、祛痰及纠正酸碱平衡和电解质紊乱等措施。具体如下:首先给予两组患者孟鲁司特钠片(英国默沙东药厂生产,国药准字J20070058,规格:10mg),用法如下:口服,1次/d,10mg/次,睡前服用;同时给予布地奈德气雾剂(鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H20030987),用法如下:吸入给药,200~1500μg/d,分成2~4次使用(较轻微的病例200~800μg/d,较严重的则是800~1600μg/d),早晚各吸入一次,连续治疗28d为1疗程。研究组在此基础上采用中药汤剂及中药穴位贴敷法。具体如下:中药汤剂:千金苇茎汤即:鲜芦根30g,薏苡仁20g,冬瓜子20g,桔梗10g,桃仁15g,海浮石10g,甘草10g,白术8g,紫河车10g,麻黄5g,山药5g等[3],用水煎服,1剂/d。中药贴敷法:选择药用白芥子、吴茱萸、小茴香、花椒、干姜、细辛、肉桂、丁香,将以上药物适量碾成粉末形态,将碾好的粉末药与生姜汁混合调制成糊状,然后用胶布贴于肺俞、肾俞穴位,1次/d,3~6h/次。

1.3疗效评定标准[4] 采用痊愈、显效、有效及无效四个标准进行评定。具体如下:①痊愈标准:患者喘息临床症状消失,肺部体征阴性,实验室检查正常。

②显效标准:患者喘息临床症状基本消失,肺部哮鸣音明显减少,实验室检查接近正常。③有效标准:患者喘息症状有所减轻,阳性体征,实验室检查有改善。

④无效标准:患者相关症状和体征无改善甚至出现加重趋势,实验室检查无改善。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4统计学处理采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,以率(%)表示,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗,研究组治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中两组患者均未发生明显不良反应,见表1。

3 讨论

支气管哮喘为呼吸系统较严重的疾病,存在持续时间长、缠绵难愈、反复发作等特点,若治疗不及时,可能发展为慢性阻塞性肺疾病,甚至导致患者出现呼吸衰竭及心力衰竭[5]。目前临床多采用西医治疗方法,虽能够短时间控制病情,但患者依从性差,停药后易复发,且患者因长期服药会出现副作用。

支气管哮喘在中医学中属“喘证”、“哮证”范畴,患者发作时呼吸急促、困难,哮鸣有声,甚至喘息不能平卧,在治疗方法上以豁痰纳气、补肺纳肾为主。在千金苇茎汤药方中,桔梗起到化痰止咳的作用,紫河车功效能够养血益精,麻黄起到宣肺的作用,海浮石可以帮助患者化痰平喘,白术以及山药能够帮助患者更好的健脾补肾并降肺气[6]。本研究结果显示,研究组治疗总有效率(93.3%)显著优于对照组(71.1%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未发生明显不良反应。

总之,对支气管哮喘患者采用中西医结合法进行治疗,临床治疗效果显著,能够有效改善支气管哮喘患者的临床症状,提高生活质量。

参考文献:

[1]杜小军.中西医结合治疗支气管哮喘40例疗效观察[J].大家健康,2014,8(3):108-109.

[2]李广萍,樊恭春,杨秀芳.中西医结合治疗支气管哮喘33例疗效观察[J].中国中医急症,2012,21(6):984-985.

[3]高轶峰,林秀菊,万丹,等.中西药联合佐治120例支气管哮喘临床研究[J].中国医药导刊,2011,13(3):460-461.

[4]李广萍,樊恭春,杨秀芳.中西医结合治疗支气管哮喘33例疗效观察[J].中国中医急症,2012,21(6):984-985.

[5]陈姝霞.探讨中西医结合治疗支气管哮喘65例疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(36):201-208.

[6]宗喜中.中西药联合使用在老年性支气管哮喘治疗中的应用[J].中国药物经济学,2012,4:143,148.

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