婴幼儿腹泻饮食护理论文

浅析婴幼儿腹泻与饮食护理
6个月～2岁的婴幼儿腹泻病发病率较高，夏秋季节多发，因此也称为婴幼儿腹泻，是仅次于呼吸系统疾病的一种小儿常见病。

我国卫生部以及世界卫生组织均将腹泻病列为几种重点防治的疾病
之一，它严重威胁健康和生命。

病因分为感染性腹泻与非感染性腹泻，前者由细菌和病毒感染引起;细菌以大肠感菌为主，病毒以轮状病毒为主。

临床主要表现为排稀便和水电解质紊乱，常伴有呕吐、发热、精神不振等。

治疗腹泻主要是控制感染，调整饮食，消除病因，纠正脱水及电解质代谢失调。

因此除合并细菌感染外，一般不用抗生素。

1.饮食护理
1.1合理饮食的重要性
要想取得满意的疗效，合理的饮食护理也是重要环节之一。

临床研究证实，在急性腹泻时，仍有50%以上摄入的营养物质被小肠吸收，禁食时间过长，势必导致体内蛋白质、热量和微量元素缺乏，使患儿免疫功能低下，致使病程迁延。

1.2饮食原则
对呕吐、腹泻严重者可暂时禁食6～8h，以利肠道休息，减少呕吐及腹泻次数，除非呕吐非常严重，一般不禁水。

对母乳喂养儿，只要呕吐不频繁，就可以继续用母乳喂哺，但乳母的饮食含脂量要低些，喂奶时只喂半部分含脂肪较少的母乳，并延长喂哺的间隔时间。

人工喂养儿恢复饮食后可先给米汤或面汤。

暂时停止一切辅食，
饮食的质与量，应从少量到多量，从稀薄到浓稠，逐渐增加，充足补充水分。

由于腹泻和补液时，水溶性维生素损失较多，可通过维生素制剂来补充。

1.3口服补液
轻度、中度脱水患儿可饮用口服补液盐。

世界卫生组织推荐的口服补液配方：氯化钠3.5g，氯化钾1.5g，碳酸氢钠2.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。

小婴儿可每1～2min喂1小勺(约5ml)，如有呕吐，可停10min左右，再每2～3min喂1小勺，无脱水婴幼儿每次腹泻后可服口服补液盐10～100ml，一天可服500ml左右。

轻度脱水最初4h服用量为：<4个月(新生儿除外)可喂200～400ml，4个月～1岁可喂400～600ml。

也可用公式计算：体重(kg)×
75ml/kg=用量(ml)。

如患儿口渴明显，也可酌情多喂给，4h后重新估计脱水情况决定治疗方案及用量(对6个月以内非母乳喂养儿，在此期间尚需要额外补给白开水100～200ml)。

如患儿出现眼睑水肿，需停服口服补液盐，改用白开水及母乳，水肿清除后必要时仍可继续服用口服补液盐。

1.4饮食禁忌
禁高脂膳食。

因为脂肪不易消化，而且有润肠的作用，会使腹泻加重。

禁辛辣刺激性食物，此类食物可刺激消化道黏膜，导致腹泻加重。

禁食高纤维食物，因可刺激消化道蠕动加快，使大便次数增多。

1.5使用儿童益生菌制剂
病情好转，恢复饮食后可及时使用儿童益生菌制剂，如妈咪爱、合生元等制剂，可缩短腹泻病程，早日恢复健康，特别是对轮状病毒腹泻的效果更好。

2.食疗验方[2]
应在病情稍缓，呕吐症状控制后试用。

2.1胡萝卜泥
用料：胡萝卜适量。

做法：将胡萝卜洗净，去除须根，蒸熟或煮熟捣烂成泥喂服，每日50～100g，分次。

胡萝卜味甘性平，有健脾，助消化之功，含有胡萝卜素、b族维生素、脂肪、糖类，并含有大量果胶，有收敛和吸附作用，可抑制肠道蠕动。

2.2栗子仁糊
将栗子仁磨成粉，煮成稀糊，加白糖调匀喂服，每天空腹食用1～2次，连服3～5天，栗子味甘、咸、性温。

补肾强腰益脾胃，止泻，含蛋白质，脂肪、糖类、维生素b、脂肪酶等成分，可补中气，实脾止泻。

2.3莲子饭焦粥
用料：莲子50g(去芯)、饭焦适量、白糖适量。

做法：将莲子、饭焦加适量水同煮至稀粥样加适量白糖调味，空腹食用10～15天为1个疗程。

功能：莲子甘涩，可补脾止泻。

《本草纲目》载：“除寒湿，止脾泻久痢”。

莲子主要含淀粉、蛋白质、脂肪及钙、磷、铁等。

饭焦也叫锅巴，有“运脾消食，止泄泻”的功用，主治脾虚泄泻，久痢，面色萎黄，手足不温，便下不消化食物。

3.小结
总之，对于婴儿腹泻，在治疗的同时早期采用饮食疗法，能增强疗效，缩短病程，增加体重，从而取得事半功倍的效果，因此应该及时对患儿家长宣教饮食护理的方法极其重要性，并指导家长合理喂养，注意饮食卫生。

【参考文献】
［１］殷磊.护理基础.北京：人民卫生出版社，2001,243-345.
［２］刘燕萍，陈伟，李宁.健康宝宝营养指南.北京：北京科学技术文献出版社,2004,6.。