同级医疗机构间医学检验检查结果互认

正让群众享受到这项改革带来的实惠。
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全省（市）同级医疗机构之间，同级医院之间或下级医院可认可上级医院的 检验、检查结果。互认项目包括医学检验和医学影像检查 2大类，二级医院确定 互认医学检验项目33项、影像学检查项目 4项。互认项目应在检查单据中用“★” 标注，并注明“同级医疗机构检验、检查互认项目”。
工作内容：（一）明确互认范围
互认范围为全省（市）同级医疗机构之间。经过相关专业评估，同级医院之 间或下级医院可认可上级医院的检验、检查结果。
工作内容：（二）确定互认项目
互认项目包括医学检验和医学影像检查 2大类，主要选取稳定性较好、质量 较易控制和费用较高的检验检查项目，其中三级医院确定互认医学检验项目50项、 影像学检查项目9项。二级医院确定互认医学检验项目33项、影像学检查项目4项。 出具临床检验报告时必须注明检测方法学和参考区间。影像资料应做到检查过程 规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求且具有时效 性。
三级医院（50项）

③临床微生物7项，包括：细菌涂片检测、真菌涂片检测、结核分枝杆菌涂片 检测、细菌鉴定（常见需氧菌）、耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS)、肠 道病原菌培养及鉴定。

④临床血液6项，包括：血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、 血细胞比容、红细胞平均指数（平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、 平均红细胞血红蛋白浓度）。 ⑤尿化学检验7项：包括：酸碱度、蛋白、葡萄糖、酮体、潜血、胆红素、亚 硝酸盐。

1．医学检验结果互认项目：二级医院（33项）

①临床生化16项，包括：钠、氯、钙、磷、葡萄糖、尿酸、尿素、总蛋白、白 蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、 总胆固醇、甘油三酯。

②临床免疫4项，包括：乙型肝炎表面抗原（基于确证基础上）、丙型肝炎病
毒抗体(抗HCV) （基于确证基础上）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）（基
同级 医疗 机构 间医 学检 验检 查结 果互 认
医务科
培训内容

同级医疗机构间医学检验检查结果互认工作实施方案 总体目标


工作内容
（一）明确互认范围 （二）确定互认项目 （三）规范互认程序 （四）注意事项




为落实好2015年卫生计生系统为民办好的十件实事，进一步合理有效利用卫 生资源，降低患者就诊费用。我院全面实行医疗机构间检验、检查结果互认，真

（四）注意事项

4、对患方要求复查的项目，在病例予以记载，特殊检查及费用较高的检查项 目应由患者或家属签字认可。

5 、于故意刁难、推诿、拒绝诊治患者的医生，一经发现按医院相关规定处
理。

6、各临床医师加强自身业务学习，不断提高医师基本技能，和鉴别诊断能力， 做到合理选择检查项目，避免不必要的重复检查，同时要加强医患沟通，认真 发行告知义务，避免医患纠纷的发生。
硝酸盐。
2．影像检查互认项目

（ 1 ）三级医院医学影像互认项目 9 项：普通平片、 CR 、 DR ， PET-CT 、 PET 、
SPECT、CT、MRI、DSA。

（2）二级医院医学影像互认项目4项：普通平片、CR、DR、CT。
（三）规范互认程序

互认项目应在检查单据中用“★”标注，并注明“同级医疗机构检验、检查互 认项目”。门诊首诊医师应根据患者病情，申请合理、有效的检验和检查项目，
谢谢大家！
验结果外，还应包括检查机构名称、检查日期、检验报告单号等，对于住院病
人，外院的检查、检验资料应该复印病例中保存。
（四）注意事项

3、以下情形不具互认范围 （1）因病情变化，检查结果与患者临床表现、临床诊断不符合，难以满足临床诊断

治疗要求；

（2）检查项目在疾病发展过程中变化较快的； （3）检查项目意义重大（如手术等重大医疗措施前）等原因需重新检查。 上述不具 互认范围需重检查的需向病人明确说明，并将复查依据在病例中予以记载。急救不受 上述限制。
避免过度检查。复诊医师可根据患者现状，综合分析判断互认医院（或本院）
的检验、检查结果的时效性，认为需重新检查的，应在病历中记录，并由中级 职称以上医师签字确认后可申请复查。
（四）注意事项

1、对外院检查、检验结果的认可必须以不影响疾病诊疗为前提，确保医疗质 量和医疗安全。

2、对认可的外院检查、检验结果应在病例中进行记载，记载内容除检查、检
1．医学检验结果互认项目：三级医院（50项）
①临床生化20项，包括：钾、钠、氯、钙、磷、镁、葡萄糖、尿酸、尿素、总蛋 白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、乳酸脱氢酶、碱性 磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯。 ②临床免疫10项，包括：乙型肝炎表面抗原（基于确证基础上）、丙型肝炎病毒 抗体(抗HCV) （基于确证基础上）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）（基于确 证基础上）、梅毒抗体（特异）（基于确证基础上）、乙型肝炎病毒 DNA、丙型 肝炎病毒RNA、甲状腺功能测定（TSH、T3、T4、FT3、FT4）、肿瘤标志物（AFP、 CEA定量测定）、前列腺特异性抗原（PSA）。
于确证基础上）、梅毒抗体（特异）（基于确证基础上）。
二级医院（33项）

③临床血液6项，包括：血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、 血细胞比容、红细胞平均指数（平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、
平均红细胞血红蛋白浓度）。

④尿化学检验7项：包括：酸碱度、蛋白、葡萄糖、酮体、潜血、胆红素、亚
总体目标
实行同级医疗机构间检验、检查结果互认，是国家卫生计生委“改善医疗服 务行动”的具体要求，是省卫生计生委2015年承诺为全省人民办好的十件实事之
一，对于合理有效利用卫生资源，降低患者就诊费用，体现以人为本的服务理念
具有重要的意义。在保障医疗质量和医疗安全的前提下，全面实行同级医疗机构 间检验、检查结果互认，真正让群众享受到这项改革带来的实惠。