老年学概论-邬沧萍第3版-第五章--衰老生物学

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课堂练习
两人一组，轮流在每次课前带领大家做一个适 合老年人参与的游戏。游戏结束后介绍：
➢ 游戏名称 ➢ 游戏主题、目的、意义 ➢ 参加游戏人数 ➢ 所需材料或工具
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第一节 人的生理衰老
一、衰老的科学含义 衰老是人类在生命过程中整个机体的形态、
结构和生理功能逐渐衰退现象的总称，是有 机体生命过程的自然规律。
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１．衰老基因假说
这种假说认为衰老是既定的遗传程序以时间 为函数展开到最后的必然结果。衰老与死亡 亦可能是遗传计划中早已规定好的最后程序 。
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目前认为：衰老与分化发育过程相似 由遗传基因控 制 进入成年后衰老基因开放 表达产物能特异地决定 生物寿命 。
近年已从多个物种中找到与遗传有关的基因(田鼠X染 色体中存在1到几个衰老基因） 人1号染色体长臂与 X染色体上都存在一种与细胞正常衰老有关衰老基因 ；另报道 一种延长因子—1α(EF－1α)基因转化 果蝇生殖细胞培育的新品种比其它果蝇寿命延长40％ 因此认为EF－1α具有长寿基因的效能 。
第五章 衰老生物学
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目录
第一节 人的生理衰老 第二节 衰老的理论和假说 第三节 人体各个系统的衰老与常见病
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导引
个体老龄化主要受生物学规律制约，群体老 龄化虽然主要决定于社会条件和社会因素， 但仍要以人的生物性为基础，有关衰老的许 多基本问题都受制于一般生物规律。所以， 衰老生物学是研究老年学的重要基础科学， 是认识老龄问题的基石之一。
2）皮肤色泽
汗腺 皮脂腺萎缩 分泌减少→表皮粗糙
变干 脱销 表皮色素斑是衰老标志 脸部 手背 前臂 小 腿 足背褐色斑 胸 背 腹 淡褐色/黑色疣状物
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3）眼 眼睑黄色瘤或小色素斑 40～60岁下眼睑 浮肿 眼裂变窄 角膜周围1～2mm半月状或环状 混浊 — 老年环（脂肪沉着）角膜下半部横行灰 色或灰黄色线状物称老年角膜线
所谓早衰是指生命在生长与发育过程中，种 种不利因素的不良影响，致使人体的结构与 功能发生不良的变化或疾病，机体提早出现 衰老变化，生命中途夭折的现象。
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三、衰老的标志
生理年龄是指一定时期的生理发展水平所达 到的年龄。从理论上讲，生理年龄Байду номын сангаас日历年 龄更能反映出一个人的健康状况（或衰老程 度）。
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衰老的外貌特征
四季自然景象描绘五官衰老状态
目似春雾 (视力模糊） 耳似夏蝉 (耳鸣） 齿似秋叶（牙齿脱落） 发似冬霜（白发）
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容貌
1）皮肤皱纹和松弛
脱水 皮下脂肪减少 30～50岁 前额皱纹渐变深变粗 鼻唇沟变深 眼外出现扇形皱纹 50～60岁 耳前 口角周围 面部先后出现皱纹 后颈 侧颈出 现菱形皱纹 眼睑下垂 外翻 泪点与泪囊分离 引起不自主流 泪
２０世纪４０年代以后，已进入从生理、生 化及形态诸方面系统地研究衰老的时期。关 于衰老的学说已有３００多种，但到目前为 止还没有哪一种能单独阐明衰老的机理。
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探索衰老发生的机理既是一个古老的问题，又是一个崭 新的科研领域，在医学漫长的历史发展过程中，有人认 为总共提出过数百个衰老的假说。祖国医学在抗衰老方 面积累了丰富的经验，提出了“阴阳失调说”、“脏腑 虚衰说”、“精气神亏耗学说”等等，渗透着对自然界 宏观的认识。国外的古代医学家和哲学家也从不同角度 解释衰老，提出温热学说、熵学说、磨损学说、自家中 毒学说等，对于我们认识衰老起到积极的作用。但因历 史条件与科学水平的限制，这些学说有很大的局限性。
原因：皮下脂肪减少 骨骼 肌肉各脏器萎缩
3）骨骼与齿 老年性脊柱后弯（驼背）是骨骼系统最早衰老现 象 随年龄增加 弯曲度增加 弯曲顶点部位降 齿龈萎缩与 牙槽吸收使老人出现瘪嘴
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二、衰老的特征
普遍性：衰老是在同种生 物中所有处于老龄过程的
有害性：衰老导致对生物有 害的效果，会使人体在机能 和动作等方面衰退。
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２．修饰基因假说
梅达沃在１９５２年提出了修饰基因假说， 认为动物在未达到成熟以前，修饰基因可以 抑制对染色体的任何有害作用。以后随着年 龄的增长，修饰基因的这种抑制作用逐渐丧 失，因而机体也就日渐衰老
。
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３．密码限制学说
这是斯特雷勒等在１９７１年提出来的，该 学说认为机体在发育的不同阶段，调控蛋白 质合成的一个重要途径是各种基因编码同样 的氨基酸所用的密码不同。如果在早期发育 的不同阶段，密码的使用发生了改变或其数 目有限，那么某些必需基因产物的减少会导 致衰老的发生。
个体中都普遍发生的现象。 单向性：衰老的结果是朝着
内因性：衰老是发生于生 退化的方向发展
物内部的一个过程。
进行性：衰老的开始或出 现是随着年龄的增长逐渐 发展的一系列变化的过程， 而不是突然而来的。
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由于一些内因和外因使人体与外在环境之间 失去平衡，引起人体发生病理性变化，促使 生理性衰退现象提前发生而缩短人的寿命， 被称之为病理性衰老。
4）毛发 变化有二 白发 秃发 白发：先 两鬓→ 额部 → 枕部秃发：额顶部开始 扩展至 颞 枕部 男性多见
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姿态
1）身高 30～40岁开始缩短 Trottor 统计 20年缩短约 1.2cm，日本统计 10年缩短1cm以上
原因：椎间盘萎缩 脊柱弯曲度增加 椎体扁平化 下肢弯曲 女性更明显
2）体重 身高发育停止 体重增加 40～50岁最重 50岁后渐 减 轻 70～80岁最明显
衰老的生物学标志就是在衰老过程中某种群 内一定日历年龄的个体普遍表现出的与年龄 相关的形态、生理、生化等方面的特征，亦 即该年龄所特有的衰老变化。
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第二节 衰老的理论和假说
随着科学水平的提高和高新技术的不断进步 ，人们对衰老变化的认识正在发展和深入。 许多学者从人体整体水平、组织与器官水平 、细胞水平和分子水平研究衰老的变化与机 理。
具体可参见 /article/22491633.html
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一、遗传程序说
遗传程序说认为衰老主要决定于机体的遗传 特性，人与生物体的出生、生长发育、成熟 、衰老和死亡都是按照预先已经安排好了的 遗传程序展开的结果。
换言之，机体即使在没有外界因素（如天灾 人祸、感染、疾病等）干扰的情况下，由于 机体细胞内遗传程序的内在变化，最终也必 然衰老和死亡。