缺铁性贫血、叶酸
1 名词解释贫血
1 名词解释贫血贫血是指血液中红细胞数量或功能异常导致的一类疾病。
正常情况下，红细胞承担着将氧气输送至身体的各个组织和器官的重要任务，缺乏足够的红细胞会导致氧气供应不足，进而影响身体的正常运转。
下面，我将对贫血的定义、病因、分类以及常见症状进行详细解释。
贫血的定义：贫血是指全血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，导致血液输送氧气的能力下降的一种疾病。
它可以由多种原因引起，如缺铁、维生素B12和叶酸等营养不足、骨髓疾病、遗传缺陷、慢性疾病和慢性出血等。
贫血的病因：1. 缺铁性贫血：由于摄入的铁量不足或铁吸收障碍导致缺乏铁，影响体内血红蛋白的合成。
2. 维生素B12缺乏性贫血：维生素B12为合成DNA所必需，缺乏维生素B12会影响红细胞的发育和分裂。
3. 叶酸缺乏性贫血：类似于维生素B12缺乏性贫血，叶酸为DNA合成所必需，缺乏叶酸会导致红细胞的异常发育。
4. 骨髓疾病引起的贫血：骨髓是生成红细胞的地方，如果骨髓受到损伤或异常，会导致红细胞生成不足。
5. 遗传缺陷引起的贫血：一些遗传性的疾病，如地中海贫血和镰状细胞性贫血等，会导致红细胞数量或功能异常。
6. 慢性疾病引起的贫血：长期存在的慢性疾病，如炎症性肠病、肾脏疾病和风湿性疾病等，会导致红细胞的破坏或生成减少。
7. 慢性出血引起的贫血：长期的出血，如消化道出血、月经过多等，会导致身体失血过多，从而引起贫血。
贫血的常见症状：1. 疲劳和乏力：由于红细胞不足，导致氧气供应不足，使人感到疲劳和乏力。
2. 心悸和呼吸困难：缺氧导致心脏频繁跳动和呼吸困难。
3. 头晕和头痛：由于大脑缺氧，会出现头晕和头痛的症状。
4. 若贫血是由于铁缺乏引起的，可能会出现嘴唇、舌头和指甲发白的现象。
5. 若贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的，可能会出现口腔溃疡、消化不良和脚部神经病变等症状。
6. 若贫血是由于遗传性疾病或严重的骨髓疾病引起的，可能会出现骨痛、黄疸等症状。
铁叶酸片有什么作用与功效
铁叶酸片有什么作用与功效铁叶酸片是一种常见的营养补充剂，它含有铁元素和叶酸，可以对一些相关疾病和症状起到积极的预防和改善作用。
本文将从铁元素与叶酸的作用、铁叶酸片的功效以及适用人群等方面详细介绍铁叶酸片的作用与功效。
一、铁元素的作用和重要性铁是人体内必需的微量元素之一，它在生物体内具有重要的生理功能。
铁元素主要存在于血红蛋白中，是红细胞运送氧气的必要成分，同时也是体内各种酶的重要组成部分，参与体内多种生理代谢过程。
铁元素在体内的作用主要有：参与氧合作用，促进氧气的运输和利用；参与DNA合成和维持细胞的正常功能；参与能量代谢和免疫反应等。
然而，人体无法自行合成铁元素，只能通过食物摄入。
铁的摄入与吸收往往并不完全匹配，因此需要通过补充剂来提供足够的铁元素，以满足人体对铁的需求。
二、叶酸的作用和重要性叶酸，也被称为维生素B9，是一种水溶性维生素，对人体的正常生长和发育起着关键的作用。
叶酸在体内的功能主要有：参与DNA和RNA的合成和修复；促进细胞的分裂和组织的生长；影响胎儿的正常发育等。
叶酸在体内合成有一定限制，因此也需要通过食物来摄取。
然而，由于食物中叶酸的含量有限，特别是在孕妇和孕前准备的女性中，对叶酸的需求量会明显增加。
因此，通过叶酸的补充剂来补充叶酸，对于维持人体正常的生长发育和预防相关疾病具有重要意义。
三、铁叶酸片的功效和作用1. 预防和治疗缺铁性贫血：缺铁性贫血是一种常见的营养缺乏症状，其特征是体内铁元素的缺乏，导致红细胞无法正常合成血红蛋白，从而影响氧气的运输和利用。
铁叶酸片中的铁元素可以补充体内的铁元素，促进红细胞的合成和氧气的运输，从而改善贫血症状。
2. 增强免疫力：铁元素在体内参与多种免疫反应，对维持免疫功能起到重要作用。
而叶酸则可以促进细胞的分裂和组织的生长，增强人体的免疫力。
铁叶酸片中的铁元素和叶酸可以协同作用，增强人体的免疫功能，从而预防和改善免疫相关疾病。
3. 促进胎儿的健康发育：叶酸对于妊娠期间的胎儿发育起着至关重要的作用。
贫血吃什么东西补血快
贫血吃什么东西补血快贫血，也被称为缺铁性贫血，是指人体内的血红蛋白或红细胞数量不足，造成供氧能力下降的状况。
贫血常常导致疲劳、乏力以及其他身体上的不适。
为了提高血红蛋白和红细胞的水平，我们可以通过饮食来补充所需的营养成分。
下面将介绍一些能够帮助补血的食物。
一、富含铁质的食物铁是构成血红蛋白和红细胞的关键成分。
以下食物富含铁质，可以帮助提高血红蛋白水平：1.瘦肉：牛肉、猪肉和鸡肉等均含有丰富的血红蛋白。
2.鱼类：比如沙丁鱼、金枪鱼等富含铁质和其他营养成分。
3.豆类和豆制品：豆类和豆制品，包括豆腐、黑豆、绿豆、黄豆等，都是很好的铁源。
4.坚果和种子：杏仁、核桃、葵花籽等富含铁质。
5.谷物和谷类制品：燕麦、大麦、黑米等富含铁质和纤维。
二、富含维生素C的食物维生素C能够帮助促进铁的吸收。
以下食物富含维生素C，可以帮助加强铁的吸收：1.柑橘类水果：比如橙子、柚子、柠檬等富含维生素C。
2.红莓类水果：红莓、草莓等具有很高的维生素C含量。
3.青椒和红辣椒：椒类蔬菜富含维生素C。
4.西兰花和菜花：这两种蔬菜也富含维生素C。
三、富含叶酸的食物叶酸对于促进红细胞的生成具有重要的作用。
以下食物富含叶酸，能够帮助提高血红蛋白水平：1.绿叶蔬菜：比如菠菜、生菜、羽衣甘蓝等富含叶酸。
2.豆类和豆制品：豆类和豆制品也富含叶酸。
四、富含维生素B12的食物维生素B12对于红细胞的生成非常重要。
以下食物富含维生素B12，能够帮助提高血红蛋白水平：1.动物肝脏：猪肝、鸡肝等含有丰富的维生素B12。
2.鱼类：包括鳕鱼、三文鱼、鲈鱼等。
3.奶制品：牛奶、酸奶等也含有一定量的维生素B12。
除了上述食物，补充血红蛋白的同时，还应注意以下几点：1.合理膳食结构：保证每日摄取适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物。
2.增加餐次：适量增加饭菜的次数，每天吃5-6餐，以减轻胃肠负担，有利于铁的吸收。
3.避免抑郁情绪：抑郁会导致人体免疫力下降，影响红细胞生成，因此要保持良好的心态。
铁叶酸片的功能主治
铁叶酸片的功能主治1. 什么是铁叶酸片？铁叶酸片是一种药物，主要由铁元素和叶酸成分组成。
它常用于治疗缺铁性贫血和预防出生缺陷等相关健康问题。
铁叶酸片是一种常见的补充剂，可以通过口服的方式服用。
2. 铁叶酸片的功能铁叶酸片具有多种健康功能，包括：2.1 补充铁元素铁元素是人体必需的重要营养成分之一，它参与了体内的氧合作用，有助于输送氧气到身体各个组织和器官。
铁叶酸片作为铁元素的补充剂，可以帮助纠正缺铁性贫血，并提高身体的负氧能力。
2.2 补充叶酸叶酸是一种重要的维生素，对于人体的健康维持起着关键的作用。
铁叶酸片中的叶酸成分可以有效补充叶酸的需求。
叶酸在胎儿的生长发育过程中尤为重要，缺乏叶酸可能会导致先天性畸形等问题。
2.3 预防出生缺陷叶酸在孕期的摄入对于胎儿的神经管发育至关重要。
铁叶酸片中的叶酸成分可以帮助准妈妈补充叶酸，从而预防胎儿出生缺陷的风险。
2.4 改善心血管健康铁叶酸片中的铁元素可以促进血红蛋白的合成，提高血液含氧量，进而改善心血管健康。
适当的补充铁元素有助于预防贫血、心脏病和其他心血管疾病。
2.5 提高免疫力铁叶酸片中的铁元素对于免疫系统的正常运作起到重要的作用。
适量的铁元素摄入可以增强机体的抵抗力，减少感染的风险。
3. 如何正确使用铁叶酸片使用铁叶酸片时，应按照医生或药师的建议正确服用。
以下是一些使用铁叶酸片的基本准则：•按照指示用量服用铁叶酸片，切勿过量或不足。
•最好在饭后服用，可以减少对胃肠道的刺激。
•如果需要咀嚼片剂，请在咀嚼前用水冲洗口腔。
•铁叶酸片通常需要长期服用，建议每日定时服药。
•如果出现不适或不良反应，应及时咨询医生。
4. 注意事项和潜在风险在使用铁叶酸片时，还需注意以下事项：•铁叶酸片可能会与其他药物发生相互作用，请在使用前告知医生您正在使用的其他药物。
•铁叶酸片不适用于所有人群，特别是对铁元素和叶酸过敏的人群。
•铁叶酸片可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状，如果症状严重或持续，请咨询医生。
贫血的分型及诊断标准
贫血的分型及诊断标准贫血是指人体内红细胞或血红蛋白含量下降，导致血液输送氧气能力下降的病理状态。
根据贫血的病因不同及其临床表现特点，可以将贫血分为若干个不同的类型。
同时，医生们还依据相应的诊断标准对患者进行贫血的确诊。
一般而言，贫血可分为以下几种类型：1. 缺铁性贫血：缺铁是此类型贫血的主要原因，导致红细胞生成受阻。
常见的症状包括乏力、疲乏、注意力不集中等。
诊断依据包括血液检查显示红细胞大小、形态异常，并伴有血清铁、红细胞计数、新生红细胞百分比等相关指标异常。
2. 长期慢性病性贫血：慢性炎症、感染、癌症等慢性疾病会导致此类型贫血产生。
常见症状包括乏力、食欲下降、体重减轻等。
诊断依据为血液检查发现红细胞数量降低，但红细胞大小形态正常，伴随慢性炎症标志物的升高。
3. 遗传性贫血：这类贫血由遗传基因突变引起。
包括地中海贫血、镰刀形细胞性贫血等。
患者常表现为疲倦、疼痛、黄疸等症状。
诊断依据包括基因检测、血红蛋白电泳等。
4. 缺乏维生素B12和叶酸的贫血：维生素B12和叶酸是红细胞生成过程中必需的物质。
缺乏这两种维生素会导致贫血。
症状常包括胃肠道问题、神经系统问题等。
诊断依据为血清B12和叶酸水平的降低。
5. 骨髓异常性贫血：这类贫血是由于骨髓内造血功能异常引起，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等。
患者经常会出现贫血以及其他骨髓功能异常的症状。
诊断依据包括骨髓活检、血细胞计数和形态学检查等。
确诊贫血的标准通常包括相关症状、体格检查以及血液检查等。
对于不同类型的贫血，会有相应的诊断标准供医生参考。
根据贫血的确切类型，医生可以制定出更具针对性的治疗方案，以帮助患者恢复到更好的健康状态。
请务必在出现相关症状时，及早寻求医生的帮助和建议。
复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性的Meta分析
78中国处方药 第19卷 第5期·疗效评价·世界卫生组织估计，世界范围内贫血人数将达到20亿人，其中有50%的人可以归因于铁缺乏，即缺铁性贫血（Iron deficiency anemia），该病在发展中国家更为常见，儿童和青少年罹患该病的风险更高。
人体内的铁含量因体重、性别、血红蛋白水平和体内铁储存的不同而不同，铁缺乏的定义是铁蛋白水平的降低，这通常是由于饮食中铁的生物利用度不足，或者是由于生长旺盛时期（怀孕、青春期和婴儿期）对铁的需求增加造成的。
无论是在出血的情况下还是在隐匿性出血的情况下，大量失血也可能导致铁蛋白水平下降，此外还包括或由各种慢性疾病引起的炎症过程。
缺铁性贫血是机体长期缺铁所致，它的特点不仅是血红蛋白和红细胞压积水平低，而且还通过减少或耗尽铁储存，通过低血清铁水平和转铁蛋白饱和度下降。
它的特征不仅在于血红蛋白和血细胞比容低，还会出现铁存储量的减少，血清铁水平降低和转铁蛋白饱和度降低的情况。
缺铁性贫血患者通常会有面色苍白、乏力、耳鸣、心悸等特征，部分患者还会出现皮肤干燥皱缩、指甲变平变薄，严重的贫血患者会出现贫血相关心肌病，甚至危及生命。
有研究证实，对于缺铁性贫血的治疗，硫酸亚铁和叶酸联合补充比单独补充硫酸亚铁更有效。
此外，缺乏叶酸可能会限制体重的增加和身高的增长。
复方硫酸亚铁叶酸片，是一种复方制剂，主要的成分是硫酸亚铁和叶酸，另外还含有当归、黄芪等中药成分。
复方硫酸亚铁叶酸片是一种治疗各种原因引起的缺铁性贫血的药物，临床上适用于老年患者贫血、儿童患者及孕妇贫血或者哺乳期女性。
复方硫酸亚铁叶酸片通过补充铁剂和叶酸，能够促进人体对铁剂和叶酸吸收，从而改善贫血的症状。
尽管复方硫酸亚铁叶酸片的使用具有很好的应用效果，然而，也通常伴随着各种不良反应，如轻度胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻、铁锈味等。
复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性仍缺乏有效证据，为了更加客观地评价复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性，现对复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的临床随机对照试验资料进行Meta分析。
铁叶酸功效 -回复
铁叶酸功效-回复铁叶酸（Ferrous fumarate）是一种营养补充剂，通常用于预防和治疗缺铁性贫血和缺铁性疾病。
它融合了铁元素和叶酸，两者在人体健康中扮演着重要角色。
铁叶酸具有多种功效，包括增加血液中的红细胞数量，提高氧输送和组织代谢，增强免疫系统功能以及维持神经系统的正常功能。
在本文中，我们将一步一步地回答关于铁叶酸功效的问题。
第一步：铁叶酸是什么？铁叶酸是一种铁和叶酸的化合物，通常以补充剂的形式出现。
铁是人体健康所必需的微量元素之一，它在氧输送、能量代谢和免疫功能等方面起着至关重要的作用。
而叶酸是一种B族维生素，它在细胞分裂、DNA 合成、蛋白质合成等方面发挥重要作用。
第二步：铁叶酸的主要功效1. 预防和治疗缺铁性贫血：铁叶酸是最常用的缺铁症状的治疗方法之一。
铁元素可以增加血液中的红细胞数量，帮助血液携带更多的氧气。
叶酸则促进红细胞的分裂和生长，从而更好地满足身体组织和器官对氧气的需求。
2. 改善贫血相关症状：贫血是缺铁性贫血的主要表现。
铁叶酸的补充可以减轻疲劳、乏力、嗜睡等贫血相关症状，使人体重获活力和精力。
3. 增强免疫系统功能：铁叶酸参与体内抗体的产生和维持，有助于增强免疫系统的功能。
免疫系统是身体抵抗疾病的第一道防线，铁叶酸通过提高身体的抵抗力来降低各种疾病的风险。
4. 促进胎儿的健康发育：铁叶酸对于孕妇尤为重要。
叶酸在孕期是脑、脊髓和其他神经系统结构发育所必需的。
铁元素在孕期则能够提供足够的氧气和营养物质给胎儿，促进其正常发育。
第三步：如何正确使用铁叶酸？虽然铁叶酸有很多好处，但我们也要注意正确使用它：1. 在医生的指导下使用：铁叶酸是一种药物，因此在使用前最好咨询医生的意见。
医生可以评估你的身体情况并指导你正确使用。
2. 遵循剂量和频率：按照医生或药物说明书建议的剂量和频率使用铁叶酸。
过量使用可能会引起不适和其他潜在的健康问题。
3. 遵守饮食指南：铁叶酸的吸收会受到饮食影响。
如何补血补气 铁+叶酸双管齐下聪明补血好
如何补血补气铁+叶酸双管齐下聪明补血好铁是人体制造红血球的主要成分，身体缺乏铁质有可能会导致贫血，或是让体内氧气供应不足，而产生疲倦、虚弱、气色不佳等症状。
然而，铁质的种类也分为很多种，要选择生物利用率佳的铁质来摄取，才能达到好的吸收。
而身体要造血除了摄取铁质外，也要同时注重叶酸的补充，双管齐下才能让女性拥有好气色与好体力！一、人体的造血功臣：铁+叶酸让女人拥有好气色的关键营养素是什么？铁与叶酸绝对是不可或缺的两大营养元素。
铁在人体中会合成血红素，负责运送氧气到身体各组织细胞中。
因此若我们的体内缺乏铁质，血红素就会跟着减少，进而让我们体内各组织的含氧量都降低，因此就会有容易疲倦、气色不好的症状产生，严重则会导致缺铁性贫血。
而叶酸除了能帮助身体中蛋白质与氨基酸的再利用外，同时也是人体制造红血球的重要营养素，若缺乏叶酸，人体中红血球数目减少，就有引发巨球性贫血的风险。
因此想要补血跟好气色，光补铁是不够的，还要有叶酸来制造红血球细胞，并促进神经系统的发育。
二、缺铁性贫血危险群：孕妇与哺乳妈妈造成人体缺铁的原因，大致有如：饮食摄取量不足，铁质吸收率偏低、身体需求量或流失量增加等因素，而相较于男性而言，女性更是缺铁的高风险群，特别是孕妇与哺乳妈妈，更需要额外补充铁质。
女人除了经期铁质流失，到了怀孕期间，身体需要铁质以制造红血球，维护组织生长与弥补生产时的失血，因此这时期更需要补充铁质；而哺乳妈妈要供应宝宝铁质来源，因此铁质补充亦不可忽略。
三、选择补充优质好铁+叶酸重质不重量我们的身体不能自行制造铁，因此必须从食物当中吸收铁质：动物性食物（如牛、羊、猪等肉品、内脏类）与植物性食材（如豆类、深绿色蔬菜等），都含有丰富的铁质。
然而因为铁质摄取过量，也会引发慢性病而造成身体负担，因此补铁一定要补好又补巧，适量补充安全且吸收率高的优质好铁，重质不重量，才是正确的补铁养身之道。
营养强化用的铁质分为很多种类，吸收率也各有不同，其中以亚铁的吸收率最高。
简述常见几种贫血的原因
简述常见几种贫血的原因贫血是指体内红细胞数量和/或功能的减少，导致氧供不足的病症。
常见的几种贫血的原因主要包括以下几种：1. 缺铁性贫血：缺铁性贫血是最常见的一种贫血类型，主要是由于身体缺乏足够的铁元素，导致红细胞无法正常合成血红蛋白。
这可能是因为摄入的铁量不足、吸收不良或消化系统问题导致铁的利用率低下，如胃肠道出血。
缺铁性贫血可以通过增加摄入富含铁的食物，如肉类、鸡蛋和绿叶蔬菜，以及铁补充剂来治疗。
2. 妊娠期贫血：妊娠期贫血是妇女在怀孕期间常见的贫血类型。
怀孕时，妇女的血容量增加，导致稀释性贫血。
此外，妊娠期间胎儿对铁的需求也增加，如果妇女的铁摄入不足，就会引发贫血。
妊娠期贫血可以通过增加富含铁的食物的摄入，如红肉、豆类和深绿色蔬菜，以及铁补充剂来治疗。
3. 部分缺乏维生素B12或叶酸的贫血：维生素B12和叶酸是合成红细胞所必需的。
维生素B12主要在动物食物中，而叶酸主要在绿叶蔬菜和豆类中。
如果摄入不足或吸收不良，就会导致红细胞的生成受阻。
维生素B12和叶酸缺乏贫血可以通过增加富含维生素B12和叶酸的食物的摄入，或通过口服维生素补充剂来治疗。
4. 遗传性贫血：遗传性贫血是由于基因突变导致的贫血。
其中最常见的遗传性贫血类型包括镰状细胞性贫血和地中海贫血。
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白基因的突变导致红细胞形状异常，从而降低了红细胞的寿命。
地中海贫血是由血红蛋白合成基因缺陷引起的，使得红细胞的血红蛋白合成受到影响。
遗传性贫血无法根治，治疗主要是通过药物管理和支持性治疗来控制症状。
5. 慢性疾病相关的贫血：慢性疾病如慢性肾功能衰竭、慢性感染、风湿性疾病等可以导致贫血。
这些疾病会对造血过程产生负面影响，降低红细胞的生成能力或缩短红细胞的寿命。
治疗慢性疾病相关的贫血主要是针对原发疾病进行治疗，例如透析治疗肾功能衰竭。
6. 自身免疫性贫血：自身免疫性贫血是一种免疫系统攻击自身红细胞的疾病，导致红细胞的破坏。
缺铁性贫血吃什么好 缺铁性贫血不能吃哪些食物
缺铁性贫血吃什么好缺铁性贫血不能吃哪些食物缺铁性贫血多数由于长期节食、减肥、全素食或胃肠道吸收障碍等原因所造成，少数是因失血引起，有的是因为缺乏叶酸、维生素B12或铜所致。
一、缺铁性贫血的饮食原则1．肉类中含铁为20%～30%，豆类为20%，鱼类有15%。
经常吃这3类食品，虽然可以摄取较多的铁，但由于它们含有较多的脂肪或胆固醇，长期多吃也不利于健康。
所以，还要从其他食物中摄取铁质。
2．也应该注意吃一些富含维生素B12、维生素C或铜的食物。
3．除了需要铁质，维生素B12、维生素C及铜以外，贫血患者还必须摄入一定数量的蛋白质，才能保证构建红细胞的物质基础。
4．患者应避免多吃高脂饮食，因为高脂饮食会抑制胃酸分泌，影响高价铁转化为亚铁，从而降低了人体对铁的吸收率。
5．应避免服用过多的维生素C。
有人发现每日服用500毫克以上维生素C，就会妨碍铁的吸收，从而不利于贫血的恢复。
6．避免饮茶，浓茶中鞣酸会与食物中的铁结合，形成鞣酸铁沉淀物，从而妨碍了人体对铁的吸收。
7．不宜在补充含铁食物的同时，吃含钙量较多的食物、饮料（如牛奶）或抗酸药物，因为它们都会与铁发生反应而形成沉淀物，妨碍铁的吸收。
二、缺铁性贫血吃什么好1、含铁较多的食物有粳米、玉米、大麦、高粱、小米等。
2、富含叶酸和维生素B12的有动物的肝脏、肾脏和瘦肉，一般绿叶蔬菜和酵母中也较多。
豆腐乳、臭豆腐、各种奶类及谷物中富有维生素B12。
3、维生素C在新鲜蔬菜、水果中含量丰富，特别是橘子、广柑、酸枣、猕猴桃、西红柿等。
4、铜元素除了在动物的肝、脑、心、肾及骨髓中较多外，各种谷类、豆类、果类，特别是带有硬壳的水产品或干果中含量都很丰富。
5、由于铁剂对胃有一定的刺激，所以尽量能通过膳食途径来加以补充。
除了单纯采用一种食品食用外，更适合采用几种含铁食物一同加工烹调，如麻酱拌豆腐、肉丝拌海带。
三、缺铁性贫血不能吃哪些食物1、咖啡很多人习惯工作或闲暇时喝一杯咖啡，尤其熬夜加班的时候，一杯咖啡下肚可以让你精神十足，但患有缺铁性贫血的朋友不能喝咖啡的。
贫血三项检测小科普
贫血三项检测小科普在人们的日常生活当中，贫血是一种相对比较常见的疾病，通常发生在孕妇、幼儿以及老年人身上。
对于贫血这一疾病，有许多人没有采取重视的态度，从而导致患者的身体健康受到了严重的影响。
而在医生对患者的贫血疾病进行治疗之前，往往会要求患者去做一个“贫血三项”的检测。
那么，你了解“贫血三项”吗？它指的是哪三项呢？贫血三项检测的内容与临床作用1.叶酸检测叶酸检测是贫血三项检测的内容之一，对于判断患者贫血的病因有着重要的作用。
叶酸又被称作维生素M，是一种能够溶于水中的维生素，同时也是蔬菜与水果当中主要的营养物质之一，因其在绿叶型植物当中有着非常高的含量而得名叶酸。
在人体内部，叶酸这一物质在蛋白质合成与细胞分裂生长的过程当中有着重要的作用，同时还能够促进正常红细胞的形成。
一般来说，在人体内部有着合成叶酸的成分，再加上人们日常生活饮食上的摄入，人们通常不会出现叶酸值低于标准的问题。
但是，当人体内出现叶酸缺乏的时候，人体内的红细胞合成效果就会受到一定程度的抑制，进而在人体内产生一定数量的无法成熟分裂而体积增大的巨幼红细胞，进而使人体血液的运输功能下降，产生巨幼红细胞性贫血，从而使人体机能的正常运行受到巨大的影响。
不仅如此，叶酸的缺乏还会引发一系列的其他疾病，比如新生儿的神经管缺陷、脊柱受损与脑部病变，以及老年人的痴呆症和抑郁症等疾病。
而在临床检测过程当中，对患者叶酸含量的检测能够起到以下几种效果：首先，就是判断患者是否患有巨幼红细胞性贫血。
对于人体而言，叶酸浓度可以直接反映出人体对于叶酸的需求情况，一旦患者血液中的叶酸值小于正常值的3纳克每毫升，就很容易导致患者血液中红细胞的成熟与分裂，进而导致巨幼红细胞性贫血的发生；第二，对叶酸含量的检测能够为患者叶酸的补充提供相应的科学依据。
在人的日常活动当中，对于叶酸这一物质的需求量约在50~200微克左右，但人体内部的叶酸储存量却仅有5~15毫克左右，很难满足人日常活动对叶酸的需求，再加之日常生活过程当中，一些不恰当的烹饪方式会导致植物中叶酸的大量流失，从而导致人们出现叶酸不足的状况。
缺铁性贫血的原因分析及护理
缺铁性贫血的原因分析及护理造成缺铁性贫血的原因主要是人体内用来生成血红蛋白的储存铁严重缺乏，使得血红素的合成减少，从而引发贫血。
缺铁性贫血是临床中一种很常见的疾病。
但是人体需要铁的含量跟不上血液供给的铁时，这样就会慢慢的消耗人体内的铁，使得患者产生贫血。
这种病大多发生在不发达国家的婴幼儿、妇女等人的身上。
因此掌握缺铁性贫血的原因显得十分重要，这样才可以有效的对缺铁性贫血的患者进行护理。
下面主要来分析一下导致缺铁性贫血的原因以及如何护理缺铁性贫血的病人。
1.导致缺铁性贫血的原因缺铁性贫血也是因为营养不良导致的一种贫血，导致缺铁性贫血的原因多种多样。
下面主要介绍四种导致缺铁性贫血的原因：叶酸的分泌量不足、铁的供应达不到需求量、铁的消耗量过多、铁的流失过多。
1.1叶酸的分泌量不足众所周知，叶酸是造血的重要原料之一。
如果叶酸的分泌量不足，那么很容易导致供血不足。
但是叶酸并不能在人体内进行合成，只能通过外界环境进行摄取。
一般都是从食物当中获取的。
叶酸含量比较多的食物主要包括:新鲜的蔬菜、水果以及动物的肝脏。
很多人都喜欢大鱼大肉，不爱吃新鲜的瓜果蔬菜，这样一来就很有可能导致不能合成足够的叶酸。
特别是有些小孩子不愿意吃蔬菜，就很容易出现叶酸的分泌量不足，从而引发缺铁性贫血。
1.2铁的供应量达不到需求量处于生长发育期的儿童、哺乳期的妇女对铁的需求量十分的大。
如果他们的铁的供应量达不到需求量，就很容易引发缺铁性贫血。
像哺乳期的妇女，更需要及时的补充营养。
因为哺乳期的妇女在生产过后消耗的血量大，而且还要给婴儿喂奶。
如果在哺乳期内没有充足的营养，那么哺乳期的妇女有很大的概率患上缺铁性贫血。
因此，生长发育期的儿童、哺乳期的妇女等特殊人群，多补充营养，保障血液内的铁的供应量达到需求量。
1.3铁的消耗量过多如果人出现大量失血的情况，就很容易使得铁的消耗量过多。
我们都知道血液中的铁一半都是来自于红细胞，假如人体不断的多次失血，就会使红细胞内的消耗量过大，从而导致缺铁性贫血。
孕妇贫血多久能补上来
孕妇贫血多久能补上来通常情况下，孕妇贫血在1个月到2个月左右能补上来。
女性怀孕后，体内如果缺少铁元素，则会出现缺铁性贫血，如果缺少叶酸，则会出现巨幼细胞性贫血，二者均属于良性贫血，可以通过补充铁、叶酸等元素进行治疗，一般在1个月到2个月左右可以补上来。
若患者出现缺铁性贫血，可以在日常生活中适量摄入含铁元素丰富的食物，如红枣、菠菜、鸭血等食物，还可以通过摄入如番茄、苹果等维生素含量高的食物，促进人体对铁元素的吸收，如果贫血程度较重，则可以在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁颗粒等药物进行补铁。
若是巨幼细胞性贫血，则可以通过适当摄入腰果、猪肝、橘子等食物补充人体所需的叶酸，也可以在医生的指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物治疗。
孕妇贫血, 吃什么补血最快?不少的孕妈妈在怀孕期间都会有贫血的症状，这是因为孕妇在怀孕之后身体对铁元素的需求量明显增加，再加上大部分的女性在怀孕初期身体都没有储存足够的铁，因此才会出现贫血。
孕妇贫血主要是因为缺铁，那么孕妇补血的食物有哪些呢？1、红枣红枣中所含的成分能够调节人体的新陈代谢，促进细胞生长，并能增强骨髓造血功能，增加血液中红细胞的含量。
多吃红枣，不仅能够补血，还能让肌肤变得光滑细腻，并且富有弹性。
2、黑枣黑枣以含维生素C和钙质、铁质最多，多用于补血和作为调理药物，对贫血、血小板减少、肝炎、乏力、失眠有一定疗效。
市面上常见的黑枣以此种居多。
红枣南瓜甜汤3、黑米黑米有明目活血、暖胃、清肝润肠和湿骨益精等功效，可以入药入善，对头昏目眩、贫血白发、腰膝酸软、夜盲耳鸣症等效果最佳。
长时间服用可以延年益寿，被人间称为“长寿米”，而对孕妇而言是“补血米”。
4、芝麻芝麻富含蛋白质、脂肪、钙、铁等。
经常食用不仅可以为孕妇补血，还可提高和改善膳食营养质量。
另外，专家提醒，黑芝麻的补血营养高于白芝麻。
5、瘦肉和动物肝脏瘦肉和动物肝脏含铁量特别高，其中铁很容易被人体吸收和利用，孕妇每周吃两次动物血和肝脏，比吃大枣补血效果来的更好。
叶酸片的功能主治用法用量
叶酸片的功能主治用法用量功能叶酸片是一种重要的营养补充剂，主要功能如下：1.促进胎儿健康发育：叶酸是胎儿神经管和脑发育的关键营养物质。
妇女在怀孕前和怀孕初期就应开始补充叶酸，以减少神经管缺陷的风险。
2.预防贫血：叶酸能促进红血球的生成，对预防缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血具有重要作用。
3.促进DNA合成：叶酸参与了DNA合成和细胞分裂，对细胞生长和组织修复非常重要。
4.增强免疫功能：叶酸可以提高机体的免疫能力，减少感染和疾病的风险。
主治叶酸片在医学领域中具有许多主治功能，包括但不限于以下方面：1.孕产妇及哺乳期妇女：叶酸片在孕产妇和哺乳期妇女中被广泛使用。
它可以预防宝宝神经管缺陷的发生，同时对孕妇本身的血液造血功能也有帮助。
2.贫血患者：叶酸片常用于治疗缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。
它能刺激红血球的生成，改善贫血症状。
3.脂肪肝患者：叶酸对改善脂肪肝病情有一定效果。
它可以促进脂肪代谢，预防和减轻脂肪肝的发生。
4.老年人：叶酸片在老年人中常用于预防认知功能下降和老年痴呆症。
它可以改善大脑功能，提高记忆力。
5.癌症患者：叶酸片常用于辅助癌症治疗。
它不仅可以增强免疫力，还能减轻化疗和放疗对正常细胞的损伤。
用法用量叶酸片的用法和用量应根据个人情况和医生的建议进行。
一般来说，以下是一些通用的用法和用量参考：1.孕产妇及哺乳期妇女：建议每天口服叶酸片400微克-800微克，开始补充叶酸的时间应尽早，最好在计划怀孕前3个月开始。
2.贫血患者：口服叶酸片剂每天400微克，持续4-6周，治疗贫血症状。
3.脂肪肝患者：建议每天口服叶酸片剂400微克，连续3-6个月，以改善脂肪肝情况。
4.老年人：每天口服叶酸片剂400微克，连续服用6个月以上，可以改善记忆力和认知功能。
5.癌症患者：用法和用量需在医生指导下进行，通常需要高剂量叶酸补充，以辅助癌症治疗。
需要注意的是，每个人的具体情况都有所不同，应根据医生的建议进行用药，并遵循药品说明书上的用法用量。
常用缺铁性贫血治疗方案
一、引言缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，是由于体内铁质缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血症状。
铁是人体合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致血红蛋白生成不足，从而引起贫血。
缺铁性贫血的治疗目标是纠正贫血，补充铁质，预防复发。
本文将介绍常用的缺铁性贫血治疗方案。
二、诊断1. 常规检查：血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力等。
2. 骨髓穿刺：用于确定骨髓中红细胞的生成情况。
3. 贫血原因筛查：排除其他原因引起的贫血。
三、治疗方案1. 饮食调理（1）增加铁的摄入：多吃富含铁的食物，如红肉、猪肝、猪血、鸡肝、鸭血、豆制品、绿色蔬菜、坚果等。
（2）维生素C的摄入：维生素C可以促进铁的吸收，因此应多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃、草莓、西红柿、青椒等。
（3）避免饮食中的干扰因素：避免同时摄入钙、磷酸盐、草酸盐等食物，因为它们会影响铁的吸收。
2. 药物治疗（1）铁剂：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。
口服铁剂时应注意以下几点：①从小剂量开始，逐渐增加剂量，以免引起胃肠道不适。
②饭后服用，减少对胃黏膜的刺激。
③避免与牛奶、茶、咖啡、抗酸药等同时服用，以免影响铁的吸收。
④定期复查血常规，监测血红蛋白水平。
（2）注射铁剂：对于口服铁剂效果不佳、有胃肠道反应、需要迅速纠正贫血的患者，可考虑注射铁剂。
常用的注射铁剂有右旋糖酐铁、山梨醇铁等。
3. 营养支持（1）蛋白质：血红蛋白的合成需要蛋白质，因此应保证足够的蛋白质摄入。
（2）叶酸、维生素B12：叶酸和维生素B12参与红细胞的生成，对于缺铁性贫血患者，适当补充叶酸和维生素B12有助于提高治疗效果。
4. 纠正原发疾病对于因其他疾病引起的缺铁性贫血，应针对原发疾病进行治疗，如慢性失血、消化系统疾病等。
5. 生活方式调整（1）避免过度劳累：过度劳累会影响铁的吸收和利用。
（2）戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重缺铁性贫血。
贫血护考知识点总结
贫血护考知识点总结贫血的分类根据贫血的病因和机制，可以将贫血分为营养性贫血、溶血性贫血和造血功能不足性贫血三类。
1. 营养性贫血营养性贫血是由于机体缺乏某些必需的营养素，如铁、叶酸、维生素B12等，导致机体无法正常合成红细胞而引起的贫血。
常见的营养性贫血包括缺铁性贫血、缺维生素B12性贫血和缺叶酸性贫血。
2. 溶血性贫血溶血性贫血是由于红细胞遭受破坏而引起血红蛋白释放到血浆中，导致血红蛋白浓度降低引起的贫血。
溶血性贫血包括遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、溶血性贫血危象等。
3. 造血功能不足性贫血造血功能不足性贫血是由于造血功能不足引起红细胞生成减少或异常引起的贫血。
常见的造血功能不足性贫血包括再生障碍性贫血、慢性病贫血等。
减少贫血的食物良好的饮食有助于预防和改善贫血。
以下是一些有助于增加血液中红细胞数量和提高血红蛋白水平的食物：1. 富含铁的食物：肉类（特别是瘦肉和肝脏）、豆类（如大豆、黄豆、红豆）、蔬菜（如菠菜、西红柿、胡萝卜）以及坚果（如花生、核桃）等。
2. 富含维生素B12的食物：动物肝脏、鱼类、奶制品和鸡蛋等。
3. 富含叶酸的食物：绿叶蔬菜（如菠菜、生菜、油菜）、豆类（如黄豆、绿豆、豆腐）以及水果（如香蕉、橙子、橙汁）等。
4. 富含维生素C的食物：柑橘类水果（如橙子、柠檬、柚子）、草莓、西红柿等。
5. 富含蛋白质的食物：鸡肉、鱼肉、虾、蛋类、奶制品等。
考试中的贫血症状贫血的症状通常包括头晕、乏力、心悸、呼吸急促、皮肤苍白等。
这些症状可能会对考试的发挥产生不良影响。
在备考期间，如果出现以下情况，建议考生及时就医并进行治疗：1. 体力下降：感到劳累、乏力、精神不振，体力下降明显。
2. 学习困难：集中注意力困难、学习效率下降、记忆力减退。
3. 头晕眩晕：频繁头晕、眩晕，甚至出现站立或行走时晕厥。
4. 心悸、呼吸急促：心率增快，呼吸加快。
5. 皮肤苍白：皮肤、口腔粘膜和巩膜苍白，指甲床也会呈现苍白色。
缺铁性贫血能不能治疗好呢？
缺铁性贫血能不能治疗好呢？
对于患有缺铁性贫血的人来说，普遍存在营养摄入不均衡的问题，导致铁、叶酸、维生素B12等造血物质摄入不足。
因此，想改善贫血症状，患者在日常生活中就必须多吃一些富含铁元素以及能够补充造血功能的食物，那么补铁的食物都有哪些呢?下面就来了解一下，这样你就会知道了。
1、动物的内脏都富含铁，尤其是肝脏，如果能多吃一点猪肝、鸡肝或者鸭肝，对补铁非常的有帮助，只是现在的猪肝不比以前，毒素太多，还是谨慎选择。
2、铁是一种矿物质，因此，身体不是很好吸收，建议补铁的同时多补充一些维生素C，可以促进铁的吸收。
比如平时多吃点西兰花，多吃点橙子等，这些都是富含维生素C的。
3、少喝浓茶，因为无论饭前还是饭后喝茶都会抑制铁的吸收。
4、蔬菜中含铁比较高的是韭菜，芹菜的含量也较高，对于贫血的朋友平时饮食中可以多选择。
5、黑木耳有助补血。
木耳属于真菌类，铁的含量也是相当的高，100克黑木耳中含铁量可以达到185毫克。
建议经常食用。
6、多吃红枣和花生。
中医讲究以色补色，血液是红色的，因此吃红色的食物可以补血，秋季正是大红枣丰收的季节，建议多吃大红枣。
秋季也是花生丰富的季节，新鲜的落花生不仅美味而且还有助于补血，如果选择那种红粒的花生，吃的时候不要去掉花生皮，那补血的效果就会更好。
患有缺铁性贫血的人，在注重饮食调养的同时，还可以通过瑜伽、太极拳、保健气功等运动来改善贫血症状，这样也能帮助很好的调理身体缺铁性贫血的症状，平时最好不要经常接受太阳的直射，也不要经常蹲着，不然很有可能会导致你晕倒。
缺铁性性贫血患者的饮食营养需求分析
缺铁性性贫血患者的饮食营养需求分析缺铁性贫血是最常见的一种贫血类型，其发病原因主要是由于机体铁摄入不足或吸收、利用障碍所致。
由于缺铁性贫血会导致血液中红细胞数量减少、血红蛋白含量下降以及贫血症状的出现，因此饮食营养的合理搭配对缺铁性贫血患者的康复至关重要。
本文将对缺铁性贫血患者的饮食营养需求进行分析，并提出相应的饮食调理建议。
1. 蛋白质缺铁性贫血患者饮食中应摄入适量的蛋白质，因为蛋白质是造血的重要基质。
建议每天摄入约1-1.2克/公斤体重的蛋白质，可以选择富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类和豆类等。
2. 铁缺铁性贫血患者的饮食中必须增加富含铁的食物，以满足铁的需求。
主要包括动物内脏、红肉、黑色食物（如黑豆、黑芝麻）、蛋黄、动物血、绿叶蔬菜、干果等。
此外，食用富含维生素C的食物能够促进铁的吸收，因此可以适量摄入富含维生素C的水果和蔬菜。
3. 维生素B12和叶酸维生素B12和叶酸在缺铁性贫血的治疗中也起着重要作用。
建议缺铁性贫血患者适量食用富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、鱼类、牛奶、奶制品、绿叶蔬菜等。
4. 钙缺铁性贫血患者在补充铁的同时，也需要注意摄入足够的钙以维护骨骼健康。
可以食用富含钙的食物，如奶制品、鱼虾类、豆制品等。
5. 碳水化合物适量的碳水化合物是缺铁性贫血患者需要的能量来源，可以选择杂粮、蔬菜、水果等富含纤维的食物，同时要注意控制糖的摄入量，以维持血糖平稳。
6. 水保证足够的水分摄入对缺铁性贫血患者的恢复也很重要。
每天饮水量要根据个体情况而定，一般建议每天饮水量为1500-2000毫升。
除了上述的饮食调理建议，缺铁性贫血患者还需要合理的作息和适当的运动。
同时，应避免摄入过多的糖、脂肪和盐等有利于贫血的因素。
总结起来，针对缺铁性贫血患者的饮食营养需求分析，我们建议患者在日常生活中合理搭配蛋白质、铁、维生素B12和叶酸等营养素的摄入，注意足够的钙和水的摄入，控制糖和盐的摄入量，积极配合良好的作息与适度的运动，以帮助患者更好地恢复健康、缓解贫血症状。
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复习思考题
3．成人缺铁性贫血的主要原因是 A．铁摄入减少 B．慢性失血致铁丢失过多 C．铁吸收障碍 D．铁需求增加E．其他微量元素的缺乏
4．最能反映体内贮存铁的实验室检查是（易，记忆） A．血清铁 B．血清总铁结合力 C．运铁蛋白饱和度 D．血清铁蛋白 E．红细胞游离原卟啉测定
复习思考题：
八、护理措施
（一）活动无耐力护理： 1、适当休息与活动：如果活动的时候心率＞100 次/分，应该停止活动。 2、重度贫血： （1）卧床休息：抬高床头 （2）吸氧： （3）保持房间温暖、加盖被：防寒冷 （4）协助做好生活护理
八、护理措施
（二）饮食护理： 1、含铁丰富食物：动物的肝脏、瘦肉、蛋黄、 鱼、海带、紫菜等物质 2、不可偏食，要高蛋白、高热量、高维生素 （VITC）、均衡营养。 3、消化不良：要少食多餐，注意烹饪的方法。 4、避免进食刺激性的食物，饮茶时间以餐后2小 时为宜
四、诊断要点
（一）询问病史： 出血、黑便史、月经过多、偏食、 家族史 （二）临床表现：疲乏无力 皮肤黏膜苍白、头晕、心悸、气短 （三）化验检查：
五、治疗要点
（一）病因治疗：去除病因---重要环节 （二）药物治疗：抗贫血药物 缺铁性贫血：铁剂 巨幼细胞贫血：叶酸、维生素B12 再生障碍性贫血：雄激素、抗淋巴细胞球蛋白、 环孢素A 自身免疫溶血性贫血：糖皮质激素 （三）对症和支持治疗：休息、饮食、输血 （四）其他治疗：再障：脾切除、骨髓移植
血清铁（ST）：＜ 500ug/L 总铁结合力（TIBC）：＞ 4500ug/L
转铁蛋白饱和度（TS）： ＞ 15%
血清铁蛋白（SF）： ＜ 14ug/L 可准确反映体内贮存铁情况
骨髓铁粒幼细胞减少、骨髓细胞外铁消失：为缺铁可靠 的诊断方法
六、诊断
诊断思维方式：分三步
1、是否有贫血？症状+体征+血常规检查 2、是否是缺铁性贫血？ 小细胞低色素性、ST、SF下降
五、实验室检查
Hypochromia Microcytosis Normal red cells
1 、血象 ： RBC 呈小细胞低色素改变（红细胞体 积大小不等、中心淡染区扩大） WBC、血小板和网织红大多正常
五、实验室检查
2、骨髓象：骨髓增生活跃， 以中晚幼RBC增生为主 粒系和巨核系正常
五、实验室检查
复习思考题
2．关于贫血的说法不正确的是 A．贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白（Hb）量、 红细胞 (RBC) 计数及血细胞比容(Hct)低于人群正常值 的下限 B．临床上诊断贫血以血红蛋白最为可靠，是最常用的实 验室指标 C．须综合年龄、性别和长期居住地的海拔高度以及是否 存在引起血液浓缩或稀释的因素等进行诊断 D．男性Hb<120g/L，女性<110g/L，孕妇<100g/L E．男性Hb<110g/L，女性<100g/L，孕妇<90g/L
（4）铁剂服用过程，病人会解黑便； （5）铁剂治疗1W后血红蛋白开始上升，网织红 细胞数升高为有效指标，继续8—10周血红 蛋白达正常情况下，病人仍要继续服用铁剂 1月，6个月的时候再服药3-4周，以补足体内 的贮存铁。
八、护理措施
2、铁剂注射注意事项： （1）臀部深层肌肉注射、经常更换注射部位、避 免硬结形成 （2）强调注射技术：不要在皮肤暴露部位注射， 抽取药液后，更换一新空针头注射。 （3）采用 Z 字形注射法，以免药物外渗 （4）副反应：局部肿痛 全身:面部潮红、恶心、头痛、肌肉 关节痛、淋巴结炎、寻麻疹、过敏性休克 （5）备好抢救药物：肾上腺素、异丙嗪、 50%GS、菲拉根、DXM
病 因
（一）需铁量增加: 婴儿、青少年、育龄妇女
铁摄入不足: 供铁不足或吸收障碍
（二）铁吸收不良：胃大部分切除、胃空肠吻 合术后
（三）失铁过多:慢性失血是成人缺铁性贫血最多见最重
要原因、消化道出血、月经过多、痔疮
四、临床表现：慢性进展
（一）一般贫血表现：面色苍白、头昏乏力、 疲劳、耳鸣、心悸气促 （二）组织缺铁表现: 1、营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽； 毛发干燥容易脱落；指甲容易脱落、反甲 2、黏膜损害：口角炎、舌炎，吞咽困难或咽下梗阻感。 3、胃酸缺乏和胃功能紊乱：吸收不良、食欲缺乏、变 秘、慢性萎缩性胃炎 4、神经和精神症状： （1）易激、烦躁、头痛、易动、发育迟缓、智力低 （2）异食癖 （3）1/3有神经痛、末梢神经炎
＞ 32 巨幼贫 26-32 再障 溶贫、急性失血性贫血 ＜ 32 ＜26 IDA、铁粒幼 地中海贫血
MCV（红细胞平均体积）：82-92um MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）: 32%~35% MCH（红细胞平均血红蛋白）（pg）：27~31pg
（二）根据贫血的病因和发病机制分类 1、RBC生成减少 （1）造血物质缺乏：缺铁性贫血、叶酸、VitB12 缺乏 （2）造血功能障碍：再障、骨髓被肿瘤细胞浸润 伴发的贫血（白血病、淋巴瘤、骨髓瘤） 2、红细胞破坏过多： （1）红细胞内在缺陷： 膜异常：遗传性球形红细胞增多症、 遗传性椭圆细胞增多症 酶异常：6GPD 珠蛋白合成异常：镰形细胞贫血、地中海贫血
次日改为100mg im
im
Qd
(3)严格掌握用药剂量：
注射铁总量=300mg×（正常血红蛋白g/L－病人
血红蛋白g/dL）+贮存铁500mg
（三）中药治疗：陈皮、半夏、甘草、茯苓等
八、护理诊断
1、活动无耐力：与贫血引起的全身组织的缺 血、缺氧有关 2、口腔黏膜的改变：与贫血引起的口腔炎、舌 炎有关 3、有感染的危险：与贫血导致机体抵抗力下降 有关 4、潜在并发症：贫血性心脏病、颅内出血等 5、营养失调：低于机体需要量：与铁摄入不 足、吸收不良、需要增加或丢失过多有关。
妊娠3个月以上：66.75
二、铁的代谢
（一）铁的分布 贮存铁（ 29.2% ）：以铁蛋白和含铁血 体 黄素存在 (男性1000mg 女性300～400mg)
内 铁
血红蛋白铁（67%） ： 组织铁（ 4% ）：存在肌红蛋白及细 胞内某些酶类中 3~4.5g、铁分布于各组织
（二）铁的来源与吸收
铁吸收步骤：
4．最能反映体内贮存铁的实验室检查是（易，记忆） A．血清铁 B．血清总铁结合力 C．运铁蛋白饱和度 D．血清铁蛋白 E．红细胞游离原卟啉测定
5．对确定缺铁性贫血的诊断意义最大的是 A．血清铁减低 B．血清总铁结合力减低 C．红细胞呈小细胞低色素性 D．骨髓铁粒幼细胞减少 E．骨髓细胞外铁消失
复习思考题：
1、总铁结合力（TIBC）：血浆中能与铁结合的 转铁蛋白 男性：2490~3870ug/L 女性：2040~4290ug/L 2、血清铁（ST）：男性：760~1580ug/L 女性：600~1730ug/L 3、转铁蛋白饱和度（TS）=血清铁/总铁结合力 ×100% TS正常值：33-35% 4、血清铁蛋白（SF）：40~160ug/L
胃酸、VitC作用 十二指肠、空肠上段 二价铁 二价铁吸收
三价铁
将铁游离化
大部分：进入血循环 小部分：与肠黏膜上皮细胞内去铁蛋白结合
铁蛋白
（二）铁的来源与吸收
1、铁主要来源于食物：肉类、肝、蛋黄、木 耳、香菇、 2、动物类食物含Fe++, 易吸收，多数蔬菜水果 含铁较低、乳类如牛奶含铁最低。 3、每天需要补充量为1-1.5mg， 孕妇、哺乳妇女2-4 mg 4、胃酸、维C、蛋白质分解物促铁吸收 5、体内贮存铁量与吸收负相关（肠黏膜作用） 6、吸收部位为十二指肠及空肠上段，多为主动 吸收
缺铁性贫血（
临床表现 诊断 治疗 护理
一、 IDA概述
定义:由于体内的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成不足，红 细胞生成障碍导致的一种小细胞低色素性贫血。
类型：小细胞低色素性贫血
发病率：最常见的贫血 尤其好发于婴幼儿和育龄妇女 上海：6个月-2岁婴幼儿：75%-82.5%
（2）RBC外在因素： 机械性溶贫：行军、人工心瓣膜、 微血管病性溶、血性贫血等 物理、化学、微生物因素：化学毒物、药物 免疫性溶贫：自身免疫性溶血性贫血、 血型不合输血、药物免疫性等 单核巨嗜细胞破坏增多：脾亢 3、失血 急性、慢性失血性贫血（IDA）
三、临床表现
1、皮肤黏膜：苍白（最突出体征）、 干燥、弹性下降、毛发稀疏 2、神经肌肉系统：头痛头晕、耳鸣、目眩、记忆障碍 注意力不集中、神志、精神异常 3、呼吸心血管系统：心悸、气促、心肌缺氧、心力衰竭 4、消化系统表现：纳差、腹胀恶心、胃肠胀气、 腹泻、便秘、舌炎、口腔炎 5、泌尿泌尿生殖系统表现：多尿、尿比重降低、 男性性功能减退、女性月经异常
6．缺铁性贫血的铁剂治疗 A．加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收 B．高铁化合物比低铁化合物易于吸收 C．用药至血红蛋白恢复至正常后停药 D．用药至补足贮存铁后停药 E．一般以注射铁剂为首选
3、铁代谢指标（血清铁蛋白）提示贮存铁缺
乏缺铁的原发病因？重要
七、治疗
预防：铁需要量增加的人群注意补铁
（一）病因治疗：
去除病因-纠正贫血、防止复发关键 （二）铁剂治疗： 1、首选口服铁剂---主要方法 （1）硫酸亚铁 0.3g po po tid Qd （2）维铁控释片 1片
（3）琥珀酸亚铁（速力菲）0.4-0.6g/d po tid （4）同服VitC 100mg po tid 胃酸缺乏者：稀盐酸
（四）铁的贮存和排泄
1、正常人体内铁总量67%组成Hb，贮存铁占29% 铁蛋白：可溶于水，易被利用 含铁血黄素：不溶于水 2、男性每天排泄铁<1mg， 女性每天排泄铁1~1.5mg 乳汁内1mg 3、 RBC寿命120天，每天有0.8%的RBC老化、 破坏，血红素铁重复利用（封闭式循环）
三、病因与发病机制
第三节 贫血病人的护理
一、概述
（一）定义： 贫血是指单位体积内周围血液中的血红蛋白含量、红 细胞数目和红细胞比容低于正常最低值。其中血红蛋 白浓度降低最为重要。 平原地区成人贫血的诊断标准： 男性 女性 妊娠 HB(g/L) <120 <110 <100 RBC <4.0 （×1012/L） <3.5（×1012/L） HCT <0.40 <0.35 <0.30