2002～2010年北京市通州区碘盐监测

１１ 对 象 ．
北 京 市 通 州 区 常住 居 民户 ；０ ９年 通 州 ２０
±１ ） ｇ ｋ ， 碘盐 判 定 标 准 ： 碘 含 量 ＜５ ｍ ／ ｇ ５ ｍ／ｇ非 盐 ｇｋ ，
区 乡镇小 学五 年级学 生 。
其 他为 不合格 碘盐 。
２ 结 果
１ ２ 方 法 按 照 全 国碘 盐 监 测 方 案 ， 年 在 该 区按 ． 每
成 年人 接种 乙肝 疫 苗 ， 采 取 加 大 剂 量 ， 部 肌 内 注 应 深 射 ， 除不 良嗜好 等措施 。 戒
参 考 文 献
［１］ 夏 国 良． 乙型 肝 炎 疫 苗 预 防 效 果 研 究 ． 学 研 究 通 讯 ， 医
２０ ０１， ０： ２ — １ ３ １ ５．
以上 结果 显示 ， 受 大 规模 基 因工 程 乙肝 疫苗 接 接 种 的人 群 抗 － Ｂ Ｈ ｓ阳性 率 由 １ ． ２ 上 升 到 ２ ．６ ， ５ １％ ４７ ％ 并且 差异 有统 计 学 意义 。 可见 ， 大规 模 乙肝 疫 苗接 种
可提 高人 群 免 疫 保 护 率 。对 “ 对 半 ” 阴者 接 种 疫 二 全 苗 ２年后 ， 一 ｓ 抗 ＨＢ 阳性 率为 ２ ． １ ， 明大规模 接 种 ２７ ％ 表
表１ “ 二对 半 ” 阴 者 乙肝 疫 苗 接 种 后 抗 一 Ｂ 阳性 率 全 Ｈ ｓ
达 不到理 想 浓 度 ， 随 时 间递 减 以 至 消 失 ； 接 种 方 还 ③
３ 讨 论
法 。 目前 认为 肌 内注射优 于皮 下 ， 用 ２ ５ｍ （ 但 ． ｌ５号针 头） 针管 给成 年人 注射 ， 全 肌 内注 射 可能 做 不 到 ； 完 ④
乙肝 疫 苗是有 效果 的 ， 与 乙肝基 因重 组 疫 苗 大 规 模 但 推 广 的近期 保 护 效 果 专 项 评 价 比较 … ， 结 果 很 低 。 该
分 析原 因 ， 成此 人群 免 疫 应答 低 下 主要 有 以下 几 个 造
因素 ： 接种 剂 量 。虽 不 乏 小 剂 量 （＜１ ｇ 接 种 同 ① ０ｔ ） ｘ
李洪 军
关键词 ： 盐 ； 测 ； 碘 监 北京 通 州
碘 盐监 测是 对全 民普 及 碘盐 状 况 进 行 长 期 、 态 动
的观察 ， 了解 居 民碘盐 覆盖情 况 和现存 问题 ， 是可持 续
消 除碘 缺乏病 （Ｄ 的重要 保证 … 。通 州 区位 于北 京 Ｉ Ｄ）
作者单位 ：０ １０ 北京市通州 区疾病预防控制中心 １ １０ ，
首都公共卫生
２１年 １ ０１ ０月第 ５卷第 ５期
Ｃ ｐｔｌ ｏｒａ ｏ Ｐ ｂｉ Ｈ ａ ｈ ｃ ｂｒ ０ １Ｖｏ ５ Ｎ ． ａｉ ｕ ｌ ｆ ｕ ｌ ｅｈ ，Ｏ ｔ ｅ ２ １ １ ｏ５ ａＪ ｎ ｃ ｏ ．
（ ２ ／ ２ ） ＝ １６ Ｐ＜ ． ０ ） ３ ８ １３ ５ （ 。 ４ ．６， ０ ０ ５ 。上述 结果 表 明 ， 大 规模 乙肝 疫苗 接种 后 ， 近期 效 果 是 接 种人 群 对 乙肝
盐 监测 ， 面 了解 碘 盐生 产 、 售 和居 民食 用 情 况 ， 全 销 及
东 、 、 、 、 ５个 方 位 各 随 机 抽取 １ 乡 （ 、 西 南 北 中 个 镇 街
Baidu Nhomakorabea
时发 现各个 环节存 在 的 问题 ， 并采 取相应 干预 措施 ， 可 为实 现全 面消 除碘缺 乏病提 供参考 。
样 获满 意抗 体应答 的报 告 ， 剂 量 偏 小 了 ， 原性 低 ， 但 抗
抗体 阳转 也慢 ， 次所 用基 因重组 乙肝 疫苗 （ ｇ０ ５ 此 ５Ｉ ／ ． ｘ ｍ１对成 年人 来 说 可 能 是 免 疫 应答 低 的原 因 ； 因 接 ） ② 种剂 量小 ， ２年后 才检 测抗 体 ， 有些 人 产生 的抗 体 又 使
（ 稿 １期 ：０ １— ９— ２ 收 ３ ２１ ０ ２）
中图 分类号：１ ．＋ 文 Ｒ５ ３ ３ 献标识码： 文章编号： ７ — ８０２１）５ ０３ — ３ ５ Ａ １ ３ ７ （０１０ —２３ ０ ６ ３
・调 查 研 究 ・
２０ ０ ２—２ １ ００年 北 京市 通 州 区碘 盐监 测
后 ２年 ， ＨＢ 抗． ｓ阳性 率 为 ２ ． １ （ １ ， 中男 性 ２７ ％ 表 ） 其
抗 ． ｓ阳 性 率 为 ２ ． ４ ， 性 抗 － ｓ阳 性 率 为 ＨＢ １６ ％ 女 ＨＢ
２ ．２ ， ５ ８ ％ 差异 无统 计学 意义 。
病 毒 （ Ｂ 易 感 性 降 低 ， Ｈ Ｖ 感 染 指 标 变 化 不 明 Ｈ Ｖ） 而 Ｂ 显 。乙肝疫 苗 接 种 前 “ 对 半 ” 阴 者 进 行疫 苗 接 种 二 全
１ 对 象 与方法
道 ） 在所 抽取 的每个 乡 （ 、 道 ） 随 机抽 取 １所 村 ． ， 镇 街 各 小学， 在抽 取 的每所 小 学 ， 用 问卷 调 查 ２ 采 ０名五 年 级
学 生的碘 盐知识 知 晓情况 。 １ ．３ 判定标 准 合 格碘盐 判定 标准 ： 含碘 量 为 （ ５ 盐 ３
市 东南 郊平 原 ， 北京 市 的东 大 门 ， 是 在通 州地 区开展 碘
首 都 公共 卫 生
２１ ０ １年 １ 第 ５卷第 ５期 Ｏ月
Ｃ ｐｔ ｏｒａ ｏ ｕｌ ｅｌ ，Ｏ ｔｂｒ ０ １Ｖ １ Ｎ ． ａｉｌ ｕｎｌ ｆ ｂｉ Ｈ ａｈ ｃ ｅ ２ １ ｏ． ａＪ Ｐ ｃ ｔ ｏ ５ ｏ５
年 龄对抗 体应 答率 也有 重要影 响 ， 般婴 幼儿最 好 ， 一 老 年人 最差 ； ⑤个 体差 异 和嗜好影 响 。长期 大量酗 酒 、 吸
毒 对免疫 系统 尤其 Ｔ细 胞 有损 害 ， 之 尼古 丁 引起 慢 加
性 血管 收缩 ， 迟 疫 苗 吸 收 ， 延 使抗 体 产 生 不 良。因此 ， 要 想提 高 乙肝 疫苗 的免 疫 应答 ， 早 期 接 种 。大 规模 应