心脏病分类心血管疾病用药演示文稿演示
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心血管系统药物演示文稿(ppt)
（3）并发症严重
从高血压的表现看，早期往往症状不明显，有的甚至没有任何感觉。 一般情况，病人仅有头痛、颈后部发紧不适，头晕，眠睡不好，健忘， 也有的出现胸闷，心悸等症状。但当血压急剧升高时，出现剧烈头痛， 恶心呕吐，甚至发生晕厥。随着病情的发展，逐渐出现以损害几个主要 脏器为主的并发症，如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化 等一系列疾病，这些都是高血压病的晚期表现。
高血压的分类
原发性高血压：病因不明 90% 在各种因素影响下血压调节功能失调所致。病
因一般不明，但通过合理应用抗高血压药物控制， 能大幅度减少脑卒死的危险性和高血压引起的心力 衰竭、肾衰竭等心脏和肾脏的并发症的发生率，从 而延长高血压患者的寿命。
继发性高血压：5-10% 部分病人的高血压是肾脏或内分泌疾病的症状
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不
明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高， 并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高， 逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。
缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力 不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、 乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经 功能失调所致。头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，出 现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响。
心血管药物
1. 抗高血压药物 2. 强心药、抗心律失常药物和抗心绞痛药物 3. 抗高血脂药
§10.1 抗高血压药物 (Antihypertensive Agents)
血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，
即压强。由于血管分动脉、静脉和毛细血管，所以也就 有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压 是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时， 血血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂 (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Ⅱ Receptor Antagonists)
章心血管系统用药第五六节文稿演示
FDA不良事件报告数据（1997.11－2000.3）
他汀类
西立伐他 洛伐
汀
他汀
氟伐 他汀
普伐 他汀
辛伐 他汀
阿托伐 他汀
横纹肌溶解
88.7
1.2
0.6
1.4
3.6
1.2
肌病 肌炎 肌痛
6.5
4.2
0.6
1.2
1.6
0.5
11.5
3.9
0.2
1.0
1.3
0.6
46.3
16.4
2.7
5.8
7.5
8.0
脂蛋白变化 CM↑ LDL↑ VLDL、LDL↑ IDL ↑ VLDL ↑ CM、VLDL ↑
脂质变化 TC↑；TG↑↑↑ TC↑↑ TC↑↑；TG↑↑ TC↑↑；TG↑↑ TG↑↑ TC↑；TG↑↑↑
注：我国高脂血症基本属于Ⅱ和 Ⅳ型。
常用的血脂调节药: ①HMG-CoA还原酶抑制剂即他汀类药物：
胆固醇和甘油三脂与血浆蛋白结合成脂蛋白，成 为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、 低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。
高胆固醇、高LDL和高甘油三酯症是动脉粥样硬化 的主要危险因素，而低HDL被认为是动脉粥样硬化 的危险因素。
高脂蛋白血症分型
分型 Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲ Ⅳ Ⅴ
非诺贝特
【别名】力平脂 作用：为贝特类降血脂药。 1.降甘油三酯及低密度脂蛋白（通过抑制极低密度脂蛋白和甘油
三酯的生成并同时使其分解代谢增多） 2.降胆固醇和升高高密度脂蛋白 3.降低血尿酸 适应症： 1.高甘油三酯血症及混合型高脂蛋白血症 2.高胆固醇血症 3.高尿酸血症等
【不良反应】胃肠道症状，偶见皮疹和肌肉痛、阳萎，白细胞 减少，亦有出现血氨基转移酶和血尿素氮暂时轻度升高，停 药后可恢复正常。
心血管系统用药培训课件详解演示文稿
➢ ARB
氯沙坦 50~100mg，qd 缬沙坦 80~160mg，qd
厄贝沙坦 150~300mg，qd
坎地沙坦 4~16mg，qd，最大日剂量32mg
➢ -受体阻滞剂
特拉唑嗪、哌唑嗪等，目前已少用
第十四页，共32页。
心血管系统疾病基本用药
第三部分 冠心病
第十五页，共32页。
心血管系统疾病基本用药
I级：日常活动无心衰症状
II级：日常活动出现心衰症状 III级：低于日常活动出现心衰症状
IV级：休息时出现心衰症状
➢Killip分级—适用急性心梗者
I级：无心衰，肺部无湿罗音，血压正常
II级：左心衰，肺部湿罗音<50%肺野，血压正常 III级：急性肺水肿，肺部湿罗音>50%肺野，血压正常 IV级：心源性休克，肺部布满湿罗音，存在心源性休克
口服：150mg，q8h，可达200mg，q6h；维持量450~600mg/d 静脉：1.5~2mg/kg，单次最大剂量不超过140mg 禁忌：严重心衰、严重心动过缓或传到阻滞、低血压者，禁与维拉帕米联用
第二十六页，共32页。
心血管系统疾病基本用药
【药物治疗】
➢ β受体阻滞剂：如前述 ➢ 维拉帕米：
心血管系统疾病基本用药
【药物治疗】
➢ 利尿剂、地高辛
呋塞米：20mg/次，逐渐增加剂量，剂量不受限制
氢氯噻嗪：25mg/d，每天100mg效应已达最大
通常应用利尿剂使体重每日下降0.5~1kg左右为宜，可与保钾利尿剂合用，病 情稳定后宜应用维持量，最好采用间歇用药维持，如：连续用药3~4天，停药 2~3天。
➢ ABCD原则
2A(ACEI/ARB, Aldactone螺内酯) 1B(β受体阻断剂) 1C(cAMP依赖性正性肌力药）
氯沙坦 50~100mg，qd 缬沙坦 80~160mg，qd
厄贝沙坦 150~300mg，qd
坎地沙坦 4~16mg，qd，最大日剂量32mg
➢ -受体阻滞剂
特拉唑嗪、哌唑嗪等，目前已少用
第十四页，共32页。
心血管系统疾病基本用药
第三部分 冠心病
第十五页，共32页。
心血管系统疾病基本用药
I级：日常活动无心衰症状
II级：日常活动出现心衰症状 III级：低于日常活动出现心衰症状
IV级：休息时出现心衰症状
➢Killip分级—适用急性心梗者
I级：无心衰，肺部无湿罗音，血压正常
II级：左心衰，肺部湿罗音<50%肺野，血压正常 III级：急性肺水肿，肺部湿罗音>50%肺野，血压正常 IV级：心源性休克，肺部布满湿罗音，存在心源性休克
口服：150mg，q8h，可达200mg，q6h；维持量450~600mg/d 静脉：1.5~2mg/kg，单次最大剂量不超过140mg 禁忌：严重心衰、严重心动过缓或传到阻滞、低血压者，禁与维拉帕米联用
第二十六页，共32页。
心血管系统疾病基本用药
【药物治疗】
➢ β受体阻滞剂：如前述 ➢ 维拉帕米：
心血管系统疾病基本用药
【药物治疗】
➢ 利尿剂、地高辛
呋塞米：20mg/次，逐渐增加剂量，剂量不受限制
氢氯噻嗪：25mg/d，每天100mg效应已达最大
通常应用利尿剂使体重每日下降0.5~1kg左右为宜，可与保钾利尿剂合用，病 情稳定后宜应用维持量，最好采用间歇用药维持，如：连续用药3~4天，停药 2~3天。
➢ ABCD原则
2A(ACEI/ARB, Aldactone螺内酯) 1B(β受体阻断剂) 1C(cAMP依赖性正性肌力药）
心脑血管疾病用药精品课件
复方制剂
G降压片、北京降压0号、复方罗布麻片等
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6、常用降压药作用特点：
影响因 素
血容量
干预点
利尿剂
吲达帕 胺
作用特点
1、减轻体内钠负荷，降低 血容量 2、增加其它降压药物的降 压效果 3、减轻左心室肥厚 4、可弱化对低盐饮食的限 制
优点
缺点
1、适用于轻、 1、大剂量长
中度高血压。 时间应用，容
3、低盐饮食
或与利尿剂联 妊娠者、哺乳
合使用能明显 期禁用
增强疗效。
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影响 因素
血
管
阻
力
心肌 平滑 肌
干预点 作用特点（适应症） 优点
3、钙离 钙离子拮抗剂（CCB），1、抗动脉粥样硬化
子拮抗剂 降低血管的收缩，可 机制
第二代G
以降血压。
2、减轻应切力，减
硝苯地平 1、老年患者单纯收缩 少钙内流
优点
缺点
禁用：急性心 力衰竭、支气 管哮喘、房室 传导阻滞。
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影响因 素
血管阻 力
干预点
1、ACEI 依那普 利片
作用特点
1、抑制血管紧张素Ⅱ（A Ⅱ）的生成； 2、抑制缓激肽的降解 3、抑制交感递质释放； 4、抗氧化及自由基清除
2、ARB
替米沙 坦
基本同上 无干咳副作用 无血管神经性水肿
优点
缺点
1、起效缓慢 ，3～4周达最 大作用
2、联合使用 利尿剂可使起 效迅速和作用 增强
1、血钾升高
2、引起血压下 降，首次应小 剂量
3、监测肾功能
4、干咳发生率： 11-26%
1、持久而平 １、血钾升高
第十一章心脏疾病用药和血管调节药PPT课件
子流而改变心肌细胞的电生理特征。
• 作用途径： • 1.降低自律性 • —药物抑制快反应细胞4相Na+内流，促进
K+外流。
• 2.减少后除极与触发活动 • —Ca2+内流增多，发生早后除极。用钙拮
抗剂； Ca2+过多和短暂的Na+内流，发生 迟后除极，用钙拮抗剂和Na+通道阻滞剂。
• 3.增强膜反应性改善传导（苯妥英钠）或 减弱膜反应性而减弱传导（奎尼丁），取 消折返激动。
普罗帕酮合成路线
O O CH3
AlCl3
OH O CH3
O
H
O
OH
O Pd/C H2
OH
O
O
Cl
O
H2N
CH3
O
O
N
CH3
OH H
盐酸胺碘酮
Amiodarone Hydrochloride
O
I O
O I
. HCl N
胺碘达隆
结构和命名
O 2
3 O
3I
4O I
. HCl N
• （2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-（二乙氨基）
• 4.改变有效不应期及动作电位时程，减少 折返。
药物分类
• 钠通道阻滞剂：奎尼丁、盐酸美西律 • 钾通道阻滞剂（延长动作电位时程）： 盐酸氨碘酮 • 钙离子拮抗剂：维拉帕米 • β受体拮抗剂：普萘洛尔、阿替洛尔
硫酸奎尼丁 Quinidine Sulfate
• 9S)-6′-甲氧基-脱氧辛可宁-9-醇
_ _ _ ___ + + + +++
_+_+ _+ +_ +_ +_ _+ +_
• 作用途径： • 1.降低自律性 • —药物抑制快反应细胞4相Na+内流，促进
K+外流。
• 2.减少后除极与触发活动 • —Ca2+内流增多，发生早后除极。用钙拮
抗剂； Ca2+过多和短暂的Na+内流，发生 迟后除极，用钙拮抗剂和Na+通道阻滞剂。
• 3.增强膜反应性改善传导（苯妥英钠）或 减弱膜反应性而减弱传导（奎尼丁），取 消折返激动。
普罗帕酮合成路线
O O CH3
AlCl3
OH O CH3
O
H
O
OH
O Pd/C H2
OH
O
O
Cl
O
H2N
CH3
O
O
N
CH3
OH H
盐酸胺碘酮
Amiodarone Hydrochloride
O
I O
O I
. HCl N
胺碘达隆
结构和命名
O 2
3 O
3I
4O I
. HCl N
• （2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-（二乙氨基）
• 4.改变有效不应期及动作电位时程，减少 折返。
药物分类
• 钠通道阻滞剂：奎尼丁、盐酸美西律 • 钾通道阻滞剂（延长动作电位时程）： 盐酸氨碘酮 • 钙离子拮抗剂：维拉帕米 • β受体拮抗剂：普萘洛尔、阿替洛尔
硫酸奎尼丁 Quinidine Sulfate
• 9S)-6′-甲氧基-脱氧辛可宁-9-醇
_ _ _ ___ + + + +++
_+_+ _+ +_ +_ +_ _+ +_
心脑血管疾病概述及常用药ppt课件
9/8/2019
心脑血管疾病 药物简介
1
心脑血管疾病现状
9/8/2019
心脑血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的 疾病之一，其发病率和死亡率已超过肿瘤而跃 居世界第一。2005年中国卫生部公布的资料 显示：中国人口的总死亡率中心脑血管疾病死 亡率高居首位，城市居民脑血管死亡率达 21.2%，心脏病死亡率17.9%；而农村居民脑 血管死亡率也达21.2 %，心脏病死亡率11.8%。
降压片、北京降压0号、复方罗布麻片等
41
复方制剂
2019/9/8
药名
含有成分
不良反应
北京降压0号 利血平、氨苯 服用利血平，若有抑郁症状，
片
蝶啶
立即停用
珍菊降压片 可乐定、氢氯 高血压伴糖尿病或糖耐量减退、
降压避风片 噻嗪
高血脂者慎用
复方罗布麻片 胍乙啶、双克
服含复方罗布麻片后易发生起 床直立后低血压而摔倒
----
戒烟限酒
不吸烟；不提倡饮酒；酒精量不超过25 克
2-4mmHg
43
9/8/2019
唯有ACEI拥有全部6个强制性适应证
强制性适应证 利尿剂 β阻滞剂 ACEI ARB CCB 醛固酮拮抗剂
心力衰竭
●
●
●
●
●
心肌梗死后
●
●
●
冠心病高危因素 ●
●
●
●
糖尿病
●
●
●
●●
慢性肾病
●
●
预防中风复发 ●
23
1.1、高血压病的概念
9/8/2019
血压 ：是血管内的血液对单位面积血管壁的侧压强。 通常所说的血压，指的是动脉血管内的血压。
心脑血管疾病 药物简介
1
心脑血管疾病现状
9/8/2019
心脑血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的 疾病之一，其发病率和死亡率已超过肿瘤而跃 居世界第一。2005年中国卫生部公布的资料 显示：中国人口的总死亡率中心脑血管疾病死 亡率高居首位，城市居民脑血管死亡率达 21.2%，心脏病死亡率17.9%；而农村居民脑 血管死亡率也达21.2 %，心脏病死亡率11.8%。
降压片、北京降压0号、复方罗布麻片等
41
复方制剂
2019/9/8
药名
含有成分
不良反应
北京降压0号 利血平、氨苯 服用利血平，若有抑郁症状，
片
蝶啶
立即停用
珍菊降压片 可乐定、氢氯 高血压伴糖尿病或糖耐量减退、
降压避风片 噻嗪
高血脂者慎用
复方罗布麻片 胍乙啶、双克
服含复方罗布麻片后易发生起 床直立后低血压而摔倒
----
戒烟限酒
不吸烟；不提倡饮酒；酒精量不超过25 克
2-4mmHg
43
9/8/2019
唯有ACEI拥有全部6个强制性适应证
强制性适应证 利尿剂 β阻滞剂 ACEI ARB CCB 醛固酮拮抗剂
心力衰竭
●
●
●
●
●
心肌梗死后
●
●
●
冠心病高危因素 ●
●
●
●
糖尿病
●
●
●
●●
慢性肾病
●
●
预防中风复发 ●
23
1.1、高血压病的概念
9/8/2019
血压 ：是血管内的血液对单位面积血管壁的侧压强。 通常所说的血压，指的是动脉血管内的血压。
心血管病用药课件
不同类型的心血 管病有不同的发 病原因、症状和 治疗方法
了解心血管病的 分类有助于医生 对患者的病情进 行准确的诊断和 治疗
心血管病的分类 也可以帮助患者 更好地了解自己 的病情，及时就 医并遵循医生的 治疗建议
心血管病流行病学
心血管病是全球范围内的主要疾病之一 每年因心血管病死亡的人数众多 心血管病的发病率和死亡率受到年龄、性别、遗传等多种因素的影响 心血管病的流行趋势和影响因素正在不断变化
心血管病用药课件
小无名,
汇报人：小无名
Contents / 目录
01
心血管病概述
02
心血管病用药种类
心血管病定义
心血管病是一组涉 及循环系统的疾病
包括心脏、血管和 血液循环等
心血管病可导致多 种症状和并发症
预防和治心肌 梗死、心力衰竭 等
心血管病用药种类
利尿剂：降低血压，减轻心脏负担 β受体拮抗剂：减慢心率，降低血压 ACE抑制剂：扩张血管，降低血压 钙通道阻滞剂：阻止钙离子进入细胞，降低血压 α受体拮抗剂：扩张血管，降低血压
ACE抑 制 剂 和ARB类 药 物
ACE抑制剂和ARB类药物是心血管病 常用的药物之一
ACE抑制剂主要作用于肾素-血管紧 张素-醛固酮系统，抑制血管紧张素转 换酶，从而抑制血管收缩，降低血压
ARB类药物则通过阻断血管紧张素Ⅱ 受体，从而起到与ACE抑制剂类似的 作用
在临床应用中，ACE抑制剂和ARB类 药物常被用于高血压、冠心病、心肌 梗死等心血管疾病的治疗
THANKS
汇报人：小无名
(医学文档)心血管系统常用药物PPT演示课件
四、抗心律失常药
心律失常在我科是一种常见病。根据心律失常的不 同原因，选择作用不同的药物进行治疗，我科常用药物 有：利多卡因注射液、胺碘酮注射液、盐酸普罗帕酮注 射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物。
多巴胺
• 不良反应：
1.一般较轻：偶见恶心、呕吐 2.剂量过大或滴注太快可出现心 动过速，心律失常。
多巴酚丁胺
主要激动心脏β受体
◆作用：扩张周围血管，减少心肌耗氧量，降低全身
血管阻力，此药作用温和，没有明显不良反应，是目 前临床使用最广泛的血管活性药物。常用于抢救各种 休克的低血压、低心排、少尿和心力衰竭 等。合理治 疗后病人的血压升高，心功能改善，四肢温暖，尿量 增加。
◆用法用量：5-10 ug/kg/min即有强心作用，最大量
可用至30-40 ug/kg/min。
注意事项：
1 2 3 4 5 6 7 应用多巴胺前需先纠正低血容量 在滴注前必须稀释，稀释的浓度取决于剂量和个体 需要量 选择粗大的静脉用药，防止药液外渗 根据血压，调节速度 停药时用量逐渐递减 室性心律失常、心房纤颤的患者慎用 用药期间应监测心电图、血压、心排血量等。
硝酸甘油
不良反应：1.多数是其扩张血管舒张作用 所继发。如头、面、颈、皮肤血管扩张引 起面颊部皮肤发红，脑膜血管扩张引起搏 动性头痛，眼内血管扩张引起眼内压升高 （禁用于青光眼患者。） 2.大剂量可出现体位性低血压。 3.反复使用可出现耐受，停药1—2周，耐 受性可消失。
注意事项
1 2 3 4 5 6 7 应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量 用药期间须观察血压、心率变化 选择粗大静脉用药 药液有刺激性,谨防外渗 须采用避光措施 剂量过大可引起剧烈头痛 如果出现视力模糊或口干，应停药
《心脑血管疾病用药》课件
密切关注患者用药后的反应和症状变 化，及时发现和处理不良反应和并发 症。
预防与保健措施
积极推广健康的生活方式，包括 合理饮食、适量运动、戒烟限酒 等，预防心脑血管疾病的发生。
提倡定期体检，早期发现和治疗 高血压、高血脂等心脑血管疾病
的高危因素。
加强患者教育，提高患者对心脑 血管疾病的认知和自我保健意识 ，促进患者主动参与疾病的预防
栓形成和降低复发的风险。
患者需要遵循医生的建议，按时服药， 并定期进行复查，以确保治疗效果。
心肌梗塞用药
心肌梗塞是一种常见的心血管事 件，通常需要紧急药物治疗来缓 解症状、保护心肌和预防并发症 。常见的治疗药物包括镇痛药、 抗血小板药物、抗凝药物和调脂 药物等。
在心肌梗塞的早期，镇痛药是缓 解疼痛的关键，同时还需要使用 抗血小板药物和抗凝药物来预防 血栓形成和进一步的心肌损伤。 在心肌梗塞的后期，调脂药物和β 受体拮抗剂等是常用的治疗药物 ，可以改善心肌重构和降低心血 管事件的风险。
03
常见心脑血管疾病用药
高血压用药
高血压是一种常见的慢性疾病，通常需要长期药物治疗来控制血压。常见的降压药物包括利 尿剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体拮抗剂等 。
在选择降压药物时，医生会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案，以最大程度地降低 心血管事件的风险。
《心脑血管疾病用药 》ppt课件
xx年xx月xx日
• 心脑血管疾病概述 • 药物治疗原则与分类 • 常见心脑血管疾病用药 • 药物联合应用与配伍禁忌 • 心脑血管疾病用药注意事项与建
议 • 心脑血管疾病患者教育与管理
目录
01
心脑血管疾病概述
定义与分类
心脏病分类心血管疾病用药PPT
《保护身体小秘密》
心血管用药
中小学公共安全教育 . 精彩一课
心脏病的种类5——肺源性心脏病 《保护身体小秘密》
中小学公共安全教育 . 精彩一课
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏 病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两 类。。
心脏病的种类6——心肌病
心肌病定义为：原因不明的心肌疾病。分为原发 性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病按病因和病 理心肌病被分为三型：①扩张型心肌病；②肥厚型心 肌病；③限制型心肌病。
心脏病分类、血脂 心血管疾病用药
《保护身体小秘密》
中小学公共安全教育 . 精彩一课
心脏病的8种类型
心脏疾病有很多，由于发生的部位和程度 不同而分为各式各样的类型。
心脏病的种类1—风湿性心脏病
是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣 膜病变为主的一种心脏病。
心脏病的种类2——先天性心脏病 《保护身体小秘密》
目前发现：高脂血症、动脉硬化的发生与血胆固 醇和低密度脂蛋白浓度升高相一致，而与血中高 密度脂蛋白浓度升高相反。 因此： 1． 胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白一胆固醇 常被认为 是血脂成分中的“坏胆固醇”；
《保（护三身体）小胆秘密固》醇水平
中小学公共安全教育 . 精彩一课
胆固醇水平没有正常或不正常，更有意义的说法是胆固醇水平是属于理想或 不理想。
所以，脂蛋白中的脂质主要是：
1．总胆固醇； 2．低密度脂蛋白胆固醇； 3．极低密度脂蛋白胆固醇； 4．高密度脂蛋白胆固醇； 5．甘油三酯；
《保护低身体密小度秘密脂》 蛋白能与血液中60％以上中小的学公胆共安全固教育醇. 精相彩一课 结合，因此低密度脂蛋白一胆固醇升高的病人， 常常同时伴有总胆固醇增高。 高密度脂蛋白则 是一种独特的脂蛋白，它可以回收体内衰老和死 亡细胞上的胆固醇，并运送至肝脏代谢和清除。
心血管常见疾病及治疗药物
高血压患者常见头昏、头痛、失眠等症状，持 续的高血压可导致小动脉硬化及心、脑、肾、视网 膜并发症。
抗高血压药主要用于原发性高血压的治疗和防 止并发症（脑卒中、心肌梗死、CHF、肾功能衰竭 等）的发生。
因高血压引起的死亡是癌症的4倍。
医学ppt
11
高血压分型
➢ 原发性高血压（高血压病），约占90%，原因未明 ➢ 继发性高血压，约占10%，
• 脉压差 (DP)：指收缩压与舒张压之间的差值，医学上又叫脉搏压，正常值 约为40mmHg毫米汞柱。
• 平均动脉压 (MAP)：一个心动周期中动脉血压的平均值称为平均动脉压。 正常成年人平均动脉压正常值为70~105mmHg。计算公式如下：
平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)/3
平均动脉压=舒张压+1/3脉压差。
2021/1/30
医中学p国pt 高血压防治指南（国家卫生部，201014）
中国高血压的流行特点
• 存在 “三高”、“三低”、“三个误区”
➢ 患病率高，致残率高，死亡率高 ➢ 知晓率低，治疗率低，控制率低 ➢ 不愿服药，不难受不服药，不按医嘱服
药
中国高血压防治指南 2005 年修订版
医学ppt
15
医学ppt
17
高血压脑病
脑血管发生严重、持 久的痉挛，使脑循环发生 急剧障碍，引起脑水肿和 颅内压增高，出现剧烈头 痛、呕吐、抽搐、昏迷等 症状，称为高血压脑病， 应迅速抢救。
医学ppt
高血压脑病
18
心肌肥厚 医学ppt
19
医学ppt
20
原发性高血压的发病机制
机制未明。涉及多种因素包括 神经机制紊乱（神经源学说）、外周 自身调节机制减弱、激素或局部活性 物质异常以及电解质失衡等。
第九章心血管系统常见疾病的药物治疗文稿演示
刺激去甲肾上腺素分泌
心血管系统疾病的药物治疗
4
临床表现
大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性 临床表现
头晕、头痛、疲劳、心悸等，不一定与血压 水平正相关
可出现视力模糊、鼻出血等较重症状 约1/5患者在测量血压和发生并发症时才发
现
心血管系统疾病的药物治疗
5
一、临床表现：
长期高血压可表现为小动脉中层平滑肌增殖 和纤维化，管壁增厚和管腔狭窄，导致重要靶 器官如心、脑、肾等器官缺血，也是促进动脉 粥样硬化形成和发展的重要因素之一。
以上高血压所引起的危害，是综合而言的。具体 到每个高血压病人来说，高血压的危害与病情危险， 要根据病史的长短，病情的轻重，心脑血管危险因素 （如高血压、糖尿病、高血脂等）的多少，个人的体 质等综合决定。
肾血管高血压图
二、高血压的临床分期：
国内采用1999年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级 标准： 理想血压：收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg；
③α、β受体阻滞剂：拉贝洛尔、阿罗洛尔和卡维地洛。
①适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快
（2）适应证： 的中青年患者或合并心绞痛患者。
②对老年人高血压疗效相对较差。
（3)不良反应：
β受体阻滞剂的抑制心功能，还会增加气道阻力，增 加胰岛素抵抗，掩盖降糖治疗过程中的低血糖症，用 药时应予以注意。
调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。
（三.利尿剂 2.肾上腺素受体阻滞剂 3.钙通道阻滞剂（CCB） 4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
药物治疗
药物治疗原则
低剂量开始，保证疗效，逐步加量 保持24小时血压稳定，防止靶器官损害
心血管系统疾病的药物治疗
4
临床表现
大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性 临床表现
头晕、头痛、疲劳、心悸等，不一定与血压 水平正相关
可出现视力模糊、鼻出血等较重症状 约1/5患者在测量血压和发生并发症时才发
现
心血管系统疾病的药物治疗
5
一、临床表现：
长期高血压可表现为小动脉中层平滑肌增殖 和纤维化，管壁增厚和管腔狭窄，导致重要靶 器官如心、脑、肾等器官缺血，也是促进动脉 粥样硬化形成和发展的重要因素之一。
以上高血压所引起的危害，是综合而言的。具体 到每个高血压病人来说，高血压的危害与病情危险， 要根据病史的长短，病情的轻重，心脑血管危险因素 （如高血压、糖尿病、高血脂等）的多少，个人的体 质等综合决定。
肾血管高血压图
二、高血压的临床分期：
国内采用1999年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级 标准： 理想血压：收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg；
③α、β受体阻滞剂：拉贝洛尔、阿罗洛尔和卡维地洛。
①适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快
（2）适应证： 的中青年患者或合并心绞痛患者。
②对老年人高血压疗效相对较差。
（3)不良反应：
β受体阻滞剂的抑制心功能，还会增加气道阻力，增 加胰岛素抵抗，掩盖降糖治疗过程中的低血糖症，用 药时应予以注意。
调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。
（三.利尿剂 2.肾上腺素受体阻滞剂 3.钙通道阻滞剂（CCB） 4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
药物治疗
药物治疗原则
低剂量开始，保证疗效，逐步加量 保持24小时血压稳定，防止靶器官损害
最新心脑血管培训演示文稿PPT课件
• 常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息 或用硝酸酯类药物后消失。
• 本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳累、 情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰 竭等为常见诱因，分为稳定型心绞痛和不稳定型 心绞痛。
最易发生梗塞的心脏冠脉
•
•
禁止图标区域
•
为最常发生心肌
•
梗死部位。
•
所以发病时心尖
• 心脏性猝死（心室颤动） 如：风湿性心脏病，二尖瓣脱垂等。
动脉粥样硬化
• 动脉粥样硬化在心血管病中最常见的一种。其特 点是受累动脉的病变从内膜开始，有局部脂质， 复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生 和钙质着，成一片片不规则的状粘附在血管壁。
• 由于在动脉内膜积聚的脂质外观像黄色的粥皮样， 所以称为粥样硬化。
脑卒中的先兆症状
• 4发作性的吐字不清或讲话不灵。 • 5突然间注意力不集中或是说不清名称，可出现尿
失禁。
• 6突然出现视物不清，或眼前忽然一片漆黑，甚至 一时性失明，短暂内又缓解；突然间色盲或偏盲， 记忆力下降。
• 7突然出现原因不明的跌倒或晕倒。 • 8出现嗜睡状态，整天昏昏欲睡。 • 9一侧或某一肢体不自主的抽动。
动脉粥样硬化临床表现
本病发展缓慢，早期可无症状，形成后主 要是受累血管对应供血的器官、组织缺血 缺氧、坏死、纤维化等所导致的功能受损 的各种临床表现。
• 冠状动脉粥样硬化：即冠心病。 • 脑动脉粥硬化：脑中风。
抗动脉粥样硬化用药治疗
• 扩张血管药：洛尔类，地平类，普利类 （可以逆转血管壁粥样病变。）
•
部疼痛最厉害。
心绞痛一般治疗方案
心绞痛的用药指引： 发作时：
休息、镇静时 常用药物：、硝酸异山梨酯、5－单硝酸异 山梨酯。 硝酸酯类药物：如硝酸甘油硝酸甘油0.5mg嚼碎后舌下含 化，1－2分钟开始起作用。 缓解期： 使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独 选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
• 本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳累、 情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰 竭等为常见诱因，分为稳定型心绞痛和不稳定型 心绞痛。
最易发生梗塞的心脏冠脉
•
•
禁止图标区域
•
为最常发生心肌
•
梗死部位。
•
所以发病时心尖
• 心脏性猝死（心室颤动） 如：风湿性心脏病，二尖瓣脱垂等。
动脉粥样硬化
• 动脉粥样硬化在心血管病中最常见的一种。其特 点是受累动脉的病变从内膜开始，有局部脂质， 复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生 和钙质着，成一片片不规则的状粘附在血管壁。
• 由于在动脉内膜积聚的脂质外观像黄色的粥皮样， 所以称为粥样硬化。
脑卒中的先兆症状
• 4发作性的吐字不清或讲话不灵。 • 5突然间注意力不集中或是说不清名称，可出现尿
失禁。
• 6突然出现视物不清，或眼前忽然一片漆黑，甚至 一时性失明，短暂内又缓解；突然间色盲或偏盲， 记忆力下降。
• 7突然出现原因不明的跌倒或晕倒。 • 8出现嗜睡状态，整天昏昏欲睡。 • 9一侧或某一肢体不自主的抽动。
动脉粥样硬化临床表现
本病发展缓慢，早期可无症状，形成后主 要是受累血管对应供血的器官、组织缺血 缺氧、坏死、纤维化等所导致的功能受损 的各种临床表现。
• 冠状动脉粥样硬化：即冠心病。 • 脑动脉粥硬化：脑中风。
抗动脉粥样硬化用药治疗
• 扩张血管药：洛尔类，地平类，普利类 （可以逆转血管壁粥样病变。）
•
部疼痛最厉害。
心绞痛一般治疗方案
心绞痛的用药指引： 发作时：
休息、镇静时 常用药物：、硝酸异山梨酯、5－单硝酸异 山梨酯。 硝酸酯类药物：如硝酸甘油硝酸甘油0.5mg嚼碎后舌下含 化，1－2分钟开始起作用。 缓解期： 使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独 选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
心血管系统药物分类及用药ppt课件
支气管痉挛
对有哮喘或慢性阻塞性 肺病的患者，β受体拮抗 剂可能导致支气管痉挛
。
乏力、头晕
部分患者可能出现乏力 、头晕等不良反应。
性功能影响
β受体拮抗剂可能对性功 能产生影响，如性欲减
退、阳痿等。Βιβλιοθήκη ACE抑制剂的副作用与注意事项
01
02
03
04
咳嗽
ACE抑制剂可能导致干咳，发 生率较高。
低血压
首剂服用时可能出现低血压， 尤其在老年人及血容量不足的
分类
心血管系统药物根据其作用机制和用 途的不同，可以分为多种不同的类型 ，如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体 拮抗剂、钙通道拮抗剂等。
心血管系统药物的重要性
降低心血管疾病发病率
降低医疗费用
心血管系统药物能够有效地降低血压 、心率和心肌耗氧量，从而降低心血 管疾病的发生率。
合理使用心血管系统药物可以降低患 者的住院率和复诊率，从而降低医疗 费用。
第一代ACE抑制剂：如卡托普利。 第二代ACE抑制剂：如依那普利、雷米普利。
ACE抑制剂的用药指导
01
用药指导
02
ACE抑制剂可能引起咳嗽、皮疹等不良反 应，如有不适，及时就医。
03
ACE抑制剂应长期使用，以达到最佳的治 疗效果。
04
注意监测血压和肾功能的变化。
Angiotensin II受体拮抗剂（ARBs）的用药指导
ACE抑制剂的作用机制
通过抑制ACE酶，减少血管紧张素Ⅱ 的生成，从而扩张血管、降低血压和 减轻心脏负担。
ACE抑制剂的种类
包括卡托普利、依那普利和福辛普利 等。
ACE抑制剂的副作用
可能导致咳嗽、皮疹和味觉异常等不 良反应。
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心脏病的种类3——冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生 动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心 肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为 “冠心病”。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无 症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、 缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类 型。
三）血脂的功能和高血脂的危害
血脂在人体中有许多重要功能，其生理作用是能量利用及能量储存， 也是细胞膜的主要成分，并在维持体温、神经传导等方面起着重要作 用。
但是，如果血脂过高，就有可能沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥 样硬化斑块；“班块”增多、增大，可使血管管径变狭，堵塞血管； 或“班块” 破裂，使血管内血栓形成，致使血管破裂出血。 这种情况如： 1．发生在心脏，则可引起冠心病，心肌梗死； 2．发生在肾脏，则可引肾动脉狭窄，肾功能衰竭； 3．发生在脑血管，则可引脑梗塞，脑出血； 4．发生在眼底血管，则可引眼底出血，视力下降； 5．发生在下肢血管，则可引下肢溃烂，坏死； 6．此外，也可引起脂肪肝、胰腺炎和其他组织器官的损害，对人体健康 造成极大危 害。
血脂
（一）人体血液的主要成分：
1．血浆
血浆占整个血液体积的50%左右，是一种淡黄色液体， 血浆中90％是水分，剩下的大部分是蛋白质；
2．红细胞
其中包含具有运送氧气功能的血色素；
3．白细胞
与入侵体内的细菌和病毒作斗争；
4．血小板
具有凝血功能。
（二）血脂的成分和作用
人体血液中所含的脂质统称为血脂，是人体内的重要物 质。血浆中包含的主要脂质为：
硝酸甘油
{ 【功能主治】本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防也可用于 降低血压或治疗充血性心力衰竭 【主要成分】硝酸甘油
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏 病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两 类。。
心脏病的种类6——心肌病
心肌病定义为：原因不明的心肌疾病。分为原发 性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病按病因和病 理心肌病被分为三型：①扩张型心肌病；②肥厚型心 肌病；③限制型心肌病。
心脏病分类心血管疾病用药演示文稿演示
心脏病的8种类型
心脏疾病有很多，由于发生的部位和程度 不同而分为各式各样的类型。
心脏病的种类1—风湿性心脏病
是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣 膜病变为主的一种心脏病。
心脏病的种类2——先天性心脏病
是染色体异常的疾病，常伴有先天性心脏病家族 遗传史。
心脏病的种类4——高血压性心脏病
高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改 变称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减 退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能 减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭 由高血压所致；同时可能出现与之相关的冠心病，心 房颤动等心脏合并症。
心脏病的种类5——肺源性心脏病
心血管用药
降压药的降压原理无非是扩张血管,利尿,减少血容量,达 到降压的目的.
复方丹参滴丸
{ 主治： { 1.用于预防：长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板
聚集，其作用优于小剂量阿司匹林。 { 2.用于治疗：扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环。 { 3.用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛 { 用量：口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。
2．何谓高脂血症
（1）总胆固醇（TC）＞220mg／dl； （2）甘油三脂（TG）＞150mg／dl， （3）高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）＜35mg／dl， （4）低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）＞140mg／dl。
即为通常所说的高脂血症。
注：1 mg／dl （毫克／分升）=0．026 mmol / L（毫摩尔／升）
心脏病的种类7——心脏肿瘤
心脏肿瘤无论良性、恶性临床均比较少见，其中 原发性肿瘤更为罕见，转移性肿瘤为原发性肿瘤的 20～40倍。但症状繁多，极易与其他心脏器质性疾病 相混淆，原发性心脏肿瘤大多为良性。
心脏病的种类8——血管病变
血管病变包括高血压引起之动脉瘤以及其他免疫 机能异常引起之血管病变等，多见于老年性心脏病。
因此： 1． 胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白一胆固醇常被认为 是血
脂成分中的“坏胆固醇”； 2． 高密度脂蛋白一胆固醇则因其具有抗动脉粥样硬化的作用，
而成为血脂成分中的“好胆固醇”
（三）胆固醇水平
胆固醇水平没有正常或不正常，更有意义的说法是胆固醇水平是属于理想或 不理想。
1．成人的胆固醇数值 （1）总胆固醇
上述各项指标中有一种或一种以上不正常，就称为血 脂异常。
低密度脂蛋白能与血液中60％以上的胆固醇相结合，因此低 密度脂蛋白一胆固醇升高的病人，常常同时伴有总胆固醇增高。 高密度脂蛋白则是一种独特的脂蛋白，它可以回收体内衰老和 死亡细胞上的胆固醇，并运送至肝脏代谢和清除。
目前发现：高脂血症、动脉硬化的发生与血胆固醇和低密度脂蛋 白浓度升高相一致，而与血中高密度脂蛋白浓度升高相反。
胆固醇 胆固醇大部分由人体合成，少部分来自饮食；
甘油三酯 甘油三酯大部分从饮食中吸收，少量为人体合成。
其他脂质包括：磷脂、非游离脂肪酸等。
脂质是非水溶性的，必须与能和脂质相结合的蛋白质, 形成“脂蛋白”形式，称为“载脂蛋白”，才能存在于血液 中，并在体内被转运和代谢。因此，胆固醇分别与低密度脂 蛋白和高密度脂蛋白结合后成为低密度脂蛋白一胆固醇和高 密度脂蛋白一胆固醇。 所以，脂蛋白中的脂质主要是： 1．总胆固醇； 2．低密度脂蛋白胆固醇； 3．极低密度脂蛋白胆固醇； 4．高密度脂蛋白胆固醇； 5．甘油三酯； 6．脂蛋白等。
＜200 mg／dl 理想 200-230mg／dl 边沿高水平 ≥240 mg／dl 高水平 （2）高密度脂蛋白胆固醇 ＜40 mg／dl 低水平 ≥60 mg／dl 高水平 （3）低密度脂蛋白胆固醇 ＜ 100 mg／dl 理想 100 -129 mg／dl 接近理想 130-159 mg／dl 边沿高水平 160 -189 mg／dl 高水平
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生 动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心 肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为 “冠心病”。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无 症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、 缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类 型。
三）血脂的功能和高血脂的危害
血脂在人体中有许多重要功能，其生理作用是能量利用及能量储存， 也是细胞膜的主要成分，并在维持体温、神经传导等方面起着重要作 用。
但是，如果血脂过高，就有可能沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥 样硬化斑块；“班块”增多、增大，可使血管管径变狭，堵塞血管； 或“班块” 破裂，使血管内血栓形成，致使血管破裂出血。 这种情况如： 1．发生在心脏，则可引起冠心病，心肌梗死； 2．发生在肾脏，则可引肾动脉狭窄，肾功能衰竭； 3．发生在脑血管，则可引脑梗塞，脑出血； 4．发生在眼底血管，则可引眼底出血，视力下降； 5．发生在下肢血管，则可引下肢溃烂，坏死； 6．此外，也可引起脂肪肝、胰腺炎和其他组织器官的损害，对人体健康 造成极大危 害。
血脂
（一）人体血液的主要成分：
1．血浆
血浆占整个血液体积的50%左右，是一种淡黄色液体， 血浆中90％是水分，剩下的大部分是蛋白质；
2．红细胞
其中包含具有运送氧气功能的血色素；
3．白细胞
与入侵体内的细菌和病毒作斗争；
4．血小板
具有凝血功能。
（二）血脂的成分和作用
人体血液中所含的脂质统称为血脂，是人体内的重要物 质。血浆中包含的主要脂质为：
硝酸甘油
{ 【功能主治】本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防也可用于 降低血压或治疗充血性心力衰竭 【主要成分】硝酸甘油
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏 病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两 类。。
心脏病的种类6——心肌病
心肌病定义为：原因不明的心肌疾病。分为原发 性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病按病因和病 理心肌病被分为三型：①扩张型心肌病；②肥厚型心 肌病；③限制型心肌病。
心脏病分类心血管疾病用药演示文稿演示
心脏病的8种类型
心脏疾病有很多，由于发生的部位和程度 不同而分为各式各样的类型。
心脏病的种类1—风湿性心脏病
是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣 膜病变为主的一种心脏病。
心脏病的种类2——先天性心脏病
是染色体异常的疾病，常伴有先天性心脏病家族 遗传史。
心脏病的种类4——高血压性心脏病
高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改 变称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减 退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能 减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭 由高血压所致；同时可能出现与之相关的冠心病，心 房颤动等心脏合并症。
心脏病的种类5——肺源性心脏病
心血管用药
降压药的降压原理无非是扩张血管,利尿,减少血容量,达 到降压的目的.
复方丹参滴丸
{ 主治： { 1.用于预防：长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板
聚集，其作用优于小剂量阿司匹林。 { 2.用于治疗：扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环。 { 3.用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛 { 用量：口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。
2．何谓高脂血症
（1）总胆固醇（TC）＞220mg／dl； （2）甘油三脂（TG）＞150mg／dl， （3）高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）＜35mg／dl， （4）低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）＞140mg／dl。
即为通常所说的高脂血症。
注：1 mg／dl （毫克／分升）=0．026 mmol / L（毫摩尔／升）
心脏病的种类7——心脏肿瘤
心脏肿瘤无论良性、恶性临床均比较少见，其中 原发性肿瘤更为罕见，转移性肿瘤为原发性肿瘤的 20～40倍。但症状繁多，极易与其他心脏器质性疾病 相混淆，原发性心脏肿瘤大多为良性。
心脏病的种类8——血管病变
血管病变包括高血压引起之动脉瘤以及其他免疫 机能异常引起之血管病变等，多见于老年性心脏病。
因此： 1． 胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白一胆固醇常被认为 是血
脂成分中的“坏胆固醇”； 2． 高密度脂蛋白一胆固醇则因其具有抗动脉粥样硬化的作用，
而成为血脂成分中的“好胆固醇”
（三）胆固醇水平
胆固醇水平没有正常或不正常，更有意义的说法是胆固醇水平是属于理想或 不理想。
1．成人的胆固醇数值 （1）总胆固醇
上述各项指标中有一种或一种以上不正常，就称为血 脂异常。
低密度脂蛋白能与血液中60％以上的胆固醇相结合，因此低 密度脂蛋白一胆固醇升高的病人，常常同时伴有总胆固醇增高。 高密度脂蛋白则是一种独特的脂蛋白，它可以回收体内衰老和 死亡细胞上的胆固醇，并运送至肝脏代谢和清除。
目前发现：高脂血症、动脉硬化的发生与血胆固醇和低密度脂蛋 白浓度升高相一致，而与血中高密度脂蛋白浓度升高相反。
胆固醇 胆固醇大部分由人体合成，少部分来自饮食；
甘油三酯 甘油三酯大部分从饮食中吸收，少量为人体合成。
其他脂质包括：磷脂、非游离脂肪酸等。
脂质是非水溶性的，必须与能和脂质相结合的蛋白质, 形成“脂蛋白”形式，称为“载脂蛋白”，才能存在于血液 中，并在体内被转运和代谢。因此，胆固醇分别与低密度脂 蛋白和高密度脂蛋白结合后成为低密度脂蛋白一胆固醇和高 密度脂蛋白一胆固醇。 所以，脂蛋白中的脂质主要是： 1．总胆固醇； 2．低密度脂蛋白胆固醇； 3．极低密度脂蛋白胆固醇； 4．高密度脂蛋白胆固醇； 5．甘油三酯； 6．脂蛋白等。
＜200 mg／dl 理想 200-230mg／dl 边沿高水平 ≥240 mg／dl 高水平 （2）高密度脂蛋白胆固醇 ＜40 mg／dl 低水平 ≥60 mg／dl 高水平 （3）低密度脂蛋白胆固醇 ＜ 100 mg／dl 理想 100 -129 mg／dl 接近理想 130-159 mg／dl 边沿高水平 160 -189 mg／dl 高水平