外科病人手术前后的心理特点及护理干预

外科病人手术前后的心理特点及护理干预

【摘要】目的研究分析外科病人手术前后的心理特点及护理干预。方法选取自2012年6月至2013年1月在我院接受外科手术治疗的118例患者的临床资料，将其按照随机分配的方法分为研究组和对照组分别59例，密切关注研究组患者在接受外科手术前后的心理状态并且根据不同的病人给予恰当的护理干预，对照组患者则按照一般的常规护理进行即可。结果治疗组患者总有效率为94.9%；对照组患者总有效率为86.4%，两组治疗效果对比p0.05），两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无显著差异性（p>0.05），可以进行组间比较。

1.2 方法按照随机分配的方法将118名患病者分为研究组和对照组，对照组患者则按照一般的常规护理进行即可，密切关注研究组患者在接受外科手术前后的心理状态并且根据不同的病人给予

恰当的护理干预。护理干预包括以下几方面。①心理疏导：人一旦生病就会产生各种顾虑，医护人员应根据不同的情况给予恰当的心理疏导，帮助病人尽快的进入角色，对疾病有正确的认识，并树立战胜病魔的信心。②与患者建立良好的医患关系：人生病后会产生较强的依赖感和对疾病的恐惧心理，此时医护人员应耐心向患者解释手术的过程，打消患者不必要的疑虑，增加患者的安全感[2]。

③疼痛护理：了解患者疼痛的病因、诱因、部位、性质、持续时间及有无牵涉疼痛等，并向患者讲解减轻疼痛的方法，如取半卧位、应用放松技巧、分散注意力等方法。必要时遵医嘱肌内注射止痛剂。

但诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情。④皮肤护理：鼓励和协助病人离床活动，以促进血液循环，协助患者每2小时翻身1次并按摩骨隆突处。⑤休息：为患者创造良好的条件保证其有充足的休息。促进睡眠的措施为：创造良好的休息环境，保持病室安静、空气新鲜，温、湿度适宜，减少病人白天睡眠的时间和次数。适当增加白天的活动量，可以使患者通过缓慢深呼吸、听音乐等自我调节方法进行放松。必要时遵医嘱使用镇静安眠药。⑥其他措施：施行大、中手术者，术前做好血型鉴定和交叉配血试验；病人入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等；排尽尿液，准备手术需要的物品。并随病人一同带人手术室。

1.3 统计学处理本次所有研究资料均采用spss18.0统计学软件处理。

1.4 统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p<0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2 结果

经过医护人员的精心护理，研究组患者中显著有效49例，有效7例，无效3例，总有效率为94.9%；进行常规护理的对照组患者中显著有效21例，有效30例，无效8例，总有效率为86.4%，显著有效率、有效率以及无效率差别明显。研究组的明显有效率远高于对比组，效果明显，两组患者治疗效果对比有统计学意义，见表1。

外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学。外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形和功能障碍。这些疾病往往需要以手术或手法处理作为主要手段来治疗。因此，手术就成为外科所特有的一种治疗方法。人的心理会受到多方面的影响，当身体患病需要进行外科手术时，不同的患者会有不同的心理状态，对疾病的恐惧、对手术效果的期待或者怀疑等等，此时，医护人员应给予患者适当的护理干预，帮助患者调整好心态[3]。

护理干预通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法，更加注重科学化、合理化、流程化，使病程的进展按流程进行有效控制，其最终结果就是依据最佳的治疗护理方案，降低医患双方的成本，提高诊疗护理效果。而且，临床护理路径能够使医护人员明确工作目标与工作流程，提高医护人员的工作效率，有效的避免了医护人员工作的盲目性和随意性。另外，医护人员在实施护理干预后，能够提高自己的专业知识，丰富自己的工作经验，能够避免医护人员因经验不足、专业知识匮乏、个人责任心不强而对患者造成困扰和不利影响。提升了医护人员的责任意识。

综上所述，可以得出结论：外科病人在手术前后心理会有不同程度的波动，若对其进行护理干预、心理开导，使患者保持良好的心理状态，有益于手术的治疗，能够提高治疗效果，值得临床推广使用。

[1] 田威.外科病人手术前后的心理护理[j].护理实践与研究，2010，12：98-99.

[2] 梁艳.肠造口病人手术前后心理分析与护理干预[j].全科护理，2011，26：2404-2405.

[3] 许玉玲.外科病人手术前后心理状态的观察[j].实用护理杂志，1997，01：41-42.