病理学 绪论及第一章 细胞和组织的适应和损伤-简介
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三、病理学的研究方法:
病理学属形态学科,即侧重研究疾病的形态学改变,因 此对各种疾病材料的观察,是研究疾病的重要方法之一。
(一)人体病理学的诊断和研究方法 1、尸体剖检(autopsy、尸检):是对死者的遗体进
行病理解剖、可直接观察疾病的病理改变,从而明确对疾病 的诊断。①查明死亡原因;②及时发现和确诊某些传染病、 地方病、流行病和新发生的疾病;③而且通过尸检积累的病 理资料,对深入认识疾病和发现新的疾病起着重要的作用; ④收集各种病理教学标本。
重组DNA、核酸分子杂交、原位杂交(ISH)、聚合酶 链反应(PCR)、DNA测序等
15
五、病理学的发展
公之前约460-370年古希腊名医,Hippocrates,认为外界 因素促使体内(血液、粘液、 黄胆汁、黑胆汁)四液的配合 失调而发病。
↓ 18世纪意大利著名临床医学家Morgagni (1682—1771) 通过尸检发现疾病与器官的关系。
是研究疾病的一种重要方法,即在各种实验动物身上 复制某些人类疾病的模型,针对性地研究某种疾病的病因, 发病机理,病理变化,临床表现以及药物或其他因素对疾 病的疗效和影响等,动态的发展的观察其病理变化及疾病 经过与临床表现,验证疗效,探索疗效的机理等。
10
Байду номын сангаас
2、组织与细胞培养(tissue and cell culture):
快速定量细胞内DNA----测定肿瘤细胞DNA倍体类型 S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例 (生长分数)
反映肿瘤的恶性程度和生物学行为。
14
7、图象分析技术(image analysis):
弥补了病理形态学所缺乏的客观定量标准和方法。 用于肿瘤细胞核周径、周长、面积、体积、形态因子等
8、分子生物学技术:
超微病理学,分子病理学 免疫病理学,遗传病理学等
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第一章 细胞和组织的适应与损伤
内外环境
各种不同 →机体→自身反应和应答反应→ 抵御损害
刺激因子
调节机制 适应反应
6
在医疗工作中: 活检 ----诊断疾病的最可靠方法 细胞学----发现早期肿瘤 尸解 ----对诊断和死因最权威的终极回答 分子病理学(新兴的分支科学): 在蛋白质和核酸水平,应用分子生物学技术研究疾病 发生发展过程的科学。
病理学在医学教育、临床医学和科学研究上扮演重要角色,
William Osler称“病理学为医学之本”。
一、病理学的内容和任务:
1、内容和任务: ①总论(general pathology)-普通病理学:研究各种不 同疾病之间的共同规律(共性)如炎症。 ②各论(systemic Pathology)-系统病理学:研究每种疾 病的特殊规律(个性)。即 研究各种疾病各有的病因、 发病机理、好发部位、病理变化以及临床表现,结局 等。如病毒性肝炎。
将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养, 以观察细胞、组织病变的发生发展,如肿瘤的生长、细 胞的癌变,病毒的复制,染色体的变异等等。
四、病理学的观察方法和新技术的应用:
基本的观察方法和新技术
11
1、大体观察(肉眼观察)
活检标本 手术标本 观察其病变组织器官:①形状②大小③颜 尸检标本 色④质地⑤数目⑥重量的改变⑦表面及切
面形态等
2、组织学观察(光镜)对病变组织结构、细胞的变化
观察,诊断疾病,病理诊断的最基本方法。
3、细胞学观察(光镜) 对脱落、取材、搜集的病变
细胞,制成细胞学涂片,进行观察,了解其病变特征。
12
4、超微结构观察(电镜) 亚细胞或大分子水平了解
细胞的病变,是迄今最细致的形态学观察方法,常用 透射、扫描电镜进行观察。
病理生理学:侧重机能和代谢上研究疾病
5
学习病理学必须以其它医学基础学科的知识作为基础。
(例如解剖学、组织学、生物、生理、生化、微生物、
免疫学等)
↓
病理学(桥梁课)
↓
为临床医学、预防医学的学习打下坚实的重要的理论基
础,病理学在医学中是基础医学与临床医学之间的桥梁
和连接纽带。
即是理论性很强的科学,又是实践性很强的科学(病理研 究和病理诊断上)
5、组织化学和细胞化学观察:通过运用具有某种特
异性的,能反映组织和细胞成分化学特性的组织化学 和细胞化学方法,可以了解组织、细胞内各种蛋白质、 酶类、核酸、糖原等化学成分的状况,从而加深对形 态学改变的认识。
13
现代运用
免疫组织化学 方法,了解组织细胞的免疫性状。
免疫细胞化学
6、流式细胞术(flow cytometry, FCM):
创立了器官病理学(organ pathology) ↓
16
19世纪中叶,德国病理学家Vinhow(1821—1902)在显 微镜下对疾病病变组织、细胞进行深入观察。
首创了细胞病理学(cellular pathology) ↓
近代随着科学的发展 、电镜的问世、分子生物学的 进展对亚细胞、分子水平的研究,建立起:
养,分子病理学等方面的科学研究。 ⑤区分良、恶性肿瘤意义重大。
9
3、细胞学(cytology)检查:
病变部位直接采集、自然分泌物、体液、排泄物、内 窥镜及细针穿刺细胞(fine needle aspiration, FNA).
(二)实验病理学研究方法 1、动物实验(animal experiment):
3
2、学习方法: ①理论与实践结合起来 ②总论与各论联系起来(共性与个性的关系) ③病理与临床联系起来 ④必须以辩证唯物主义的动态和发展的规律来认识疾病
4
二、病理学在医学中的地位:
病理学:侧重形态学研究疾病 人体病理学(human pathology):通过尸解,活检 对疾病作出最后诊断。又称外科病理 学(surgical path.)和细胞学(cytology)。 实验病理学(experimental pathology) :
8
2、活体组织查检(biopsy、活检):
用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方 法,采取患者活体病变组织进行病理检查,准确对疾病作出 病理诊断,对临床治疗和预后的判定起着重要的作用。 ①组织新鲜,及时准确作病理诊断; ②手术中快速冰冻诊断; ③治疗过程中,定期了解病变发展情况; ④有利于进行各种组织化学、细胞化学及超微结构,组织培
三、病理学的研究方法:
病理学属形态学科,即侧重研究疾病的形态学改变,因 此对各种疾病材料的观察,是研究疾病的重要方法之一。
(一)人体病理学的诊断和研究方法 1、尸体剖检(autopsy、尸检):是对死者的遗体进
行病理解剖、可直接观察疾病的病理改变,从而明确对疾病 的诊断。①查明死亡原因;②及时发现和确诊某些传染病、 地方病、流行病和新发生的疾病;③而且通过尸检积累的病 理资料,对深入认识疾病和发现新的疾病起着重要的作用; ④收集各种病理教学标本。
重组DNA、核酸分子杂交、原位杂交(ISH)、聚合酶 链反应(PCR)、DNA测序等
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五、病理学的发展
公之前约460-370年古希腊名医,Hippocrates,认为外界 因素促使体内(血液、粘液、 黄胆汁、黑胆汁)四液的配合 失调而发病。
↓ 18世纪意大利著名临床医学家Morgagni (1682—1771) 通过尸检发现疾病与器官的关系。
是研究疾病的一种重要方法,即在各种实验动物身上 复制某些人类疾病的模型,针对性地研究某种疾病的病因, 发病机理,病理变化,临床表现以及药物或其他因素对疾 病的疗效和影响等,动态的发展的观察其病理变化及疾病 经过与临床表现,验证疗效,探索疗效的机理等。
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Байду номын сангаас
2、组织与细胞培养(tissue and cell culture):
快速定量细胞内DNA----测定肿瘤细胞DNA倍体类型 S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例 (生长分数)
反映肿瘤的恶性程度和生物学行为。
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7、图象分析技术(image analysis):
弥补了病理形态学所缺乏的客观定量标准和方法。 用于肿瘤细胞核周径、周长、面积、体积、形态因子等
8、分子生物学技术:
超微病理学,分子病理学 免疫病理学,遗传病理学等
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第一章 细胞和组织的适应与损伤
内外环境
各种不同 →机体→自身反应和应答反应→ 抵御损害
刺激因子
调节机制 适应反应
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在医疗工作中: 活检 ----诊断疾病的最可靠方法 细胞学----发现早期肿瘤 尸解 ----对诊断和死因最权威的终极回答 分子病理学(新兴的分支科学): 在蛋白质和核酸水平,应用分子生物学技术研究疾病 发生发展过程的科学。
病理学在医学教育、临床医学和科学研究上扮演重要角色,
William Osler称“病理学为医学之本”。
一、病理学的内容和任务:
1、内容和任务: ①总论(general pathology)-普通病理学:研究各种不 同疾病之间的共同规律(共性)如炎症。 ②各论(systemic Pathology)-系统病理学:研究每种疾 病的特殊规律(个性)。即 研究各种疾病各有的病因、 发病机理、好发部位、病理变化以及临床表现,结局 等。如病毒性肝炎。
将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养, 以观察细胞、组织病变的发生发展,如肿瘤的生长、细 胞的癌变,病毒的复制,染色体的变异等等。
四、病理学的观察方法和新技术的应用:
基本的观察方法和新技术
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1、大体观察(肉眼观察)
活检标本 手术标本 观察其病变组织器官:①形状②大小③颜 尸检标本 色④质地⑤数目⑥重量的改变⑦表面及切
面形态等
2、组织学观察(光镜)对病变组织结构、细胞的变化
观察,诊断疾病,病理诊断的最基本方法。
3、细胞学观察(光镜) 对脱落、取材、搜集的病变
细胞,制成细胞学涂片,进行观察,了解其病变特征。
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4、超微结构观察(电镜) 亚细胞或大分子水平了解
细胞的病变,是迄今最细致的形态学观察方法,常用 透射、扫描电镜进行观察。
病理生理学:侧重机能和代谢上研究疾病
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学习病理学必须以其它医学基础学科的知识作为基础。
(例如解剖学、组织学、生物、生理、生化、微生物、
免疫学等)
↓
病理学(桥梁课)
↓
为临床医学、预防医学的学习打下坚实的重要的理论基
础,病理学在医学中是基础医学与临床医学之间的桥梁
和连接纽带。
即是理论性很强的科学,又是实践性很强的科学(病理研 究和病理诊断上)
5、组织化学和细胞化学观察:通过运用具有某种特
异性的,能反映组织和细胞成分化学特性的组织化学 和细胞化学方法,可以了解组织、细胞内各种蛋白质、 酶类、核酸、糖原等化学成分的状况,从而加深对形 态学改变的认识。
13
现代运用
免疫组织化学 方法,了解组织细胞的免疫性状。
免疫细胞化学
6、流式细胞术(flow cytometry, FCM):
创立了器官病理学(organ pathology) ↓
16
19世纪中叶,德国病理学家Vinhow(1821—1902)在显 微镜下对疾病病变组织、细胞进行深入观察。
首创了细胞病理学(cellular pathology) ↓
近代随着科学的发展 、电镜的问世、分子生物学的 进展对亚细胞、分子水平的研究,建立起:
养,分子病理学等方面的科学研究。 ⑤区分良、恶性肿瘤意义重大。
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3、细胞学(cytology)检查:
病变部位直接采集、自然分泌物、体液、排泄物、内 窥镜及细针穿刺细胞(fine needle aspiration, FNA).
(二)实验病理学研究方法 1、动物实验(animal experiment):
3
2、学习方法: ①理论与实践结合起来 ②总论与各论联系起来(共性与个性的关系) ③病理与临床联系起来 ④必须以辩证唯物主义的动态和发展的规律来认识疾病
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二、病理学在医学中的地位:
病理学:侧重形态学研究疾病 人体病理学(human pathology):通过尸解,活检 对疾病作出最后诊断。又称外科病理 学(surgical path.)和细胞学(cytology)。 实验病理学(experimental pathology) :
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2、活体组织查检(biopsy、活检):
用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方 法,采取患者活体病变组织进行病理检查,准确对疾病作出 病理诊断,对临床治疗和预后的判定起着重要的作用。 ①组织新鲜,及时准确作病理诊断; ②手术中快速冰冻诊断; ③治疗过程中,定期了解病变发展情况; ④有利于进行各种组织化学、细胞化学及超微结构,组织培