静脉用药中影响药物疗效因素及对策论文
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析1. 引言1.1 背景介绍静脉用药是一种重要的治疗手段，通常用于需要快速、准确输送药物的情况下。
近年来静脉用药不合理使用的情况逐渐增多，引发了人们的关注。
背景介绍中需要从静脉用药的重要性和普遍性入手，介绍静脉用药在医疗实践中的应用情况，以及随着医疗技术的不断发展，静脉用药在临床治疗中扮演的角色。
静脉用药的不合理使用可能导致药物过度或不足，增加了药物治疗的风险，甚至可能对患者造成不良影响。
及时解决静脉用药不合理使用的问题，对于提高医疗质量、确保患者安全至关重要。
通过对静脉用药不合理使用的背景介绍，可以引发读者对这一问题的关注，并为后续的原因分析和解决方案提供必要的背景知识。
1.2 问题提出在临床实践中，静脉用药的不合理使用情况逐渐引起关注。
随着医疗技术的不断提高，静脉给药在治疗中起到越来越重要的作用，但同时也存在着一些问题。
静脉用药的不合理使用可能会导致药物浪费、治疗效果不佳甚至出现不良反应等严重后果。
在实际临床中，很多患者可能会因为一些不必要的原因而接受静脉给药，比如医生过度治疗、患者需求不合理等。
静脉用药的不合理使用也可能与医护人员对静脉给药的认知不足、使用规范不严等因素有关。
我们有必要深入探讨静脉用药不合理使用的现状和原因，以便提出有效的对策和预防措施，保障患者的用药安全和治疗效果。
【问题提出】1.3 研究目的静脉用药不合理使用是目前医疗领域的一个普遍问题，严重影响着患者的治疗效果和生活质量。
针对这一问题，本文旨在通过研究，深入探讨静脉用药不合理使用的情况及原因，从医生角度、患者角度和管理方面进行分析，为制定有效的对策建议和预防措施提供依据。
通过对静脉用药不合理使用进行系统性研究和分析，旨在揭示其中的规律性和普遍性，为相关医疗工作者提供借鉴和参考，提高临床治疗的质量和安全性。
通过本研究，希望能够引起广泛关注，加强医生和患者对静脉用药合理使用的认识，规范临床实践，提高医疗质量，进一步推动医疗卫生事业发展。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指利用静脉血管进行药物输注的一种治疗方法。
在医疗过程中，静脉用药一般用于病情严重、病情急需进行救治、口服给药不适用或不能口服的病人。
但是，当前存在着过度使用、不合理使用甚至滥用静脉用药的情况，严重影响了药物治疗效果、增加了医疗负担、增加了不必要的治疗风险和不良反应。
本文旨在分析静脉用药不合理使用的情况和原因，并提出相应解决方案。
1. 过度使用和滥用：医务人员在治疗过程中可能存在利用静脉给药替代口服药物的情况，特别是对一些不需要紧急治疗的轻微病症，如感冒、腰痛等，不适当地采用静脉给药的情况普遍存在。
此外，药物治疗过程中，药物剂量、给药速度等也可能存在不合理使用的情况，如高用量、过快的给药速度等。
2. 不合理用药：静脉给药存在很多限制和风险，如阳性反应、感染、出血等，因此并不适合所有药物给药。
然而，一些药物因其口服剂型的限制、吸收率不稳定、生物利用度低等因素，存在必须采用静脉给药的情况。
这样可能就会导致放弃或延迟口服药物治疗，采用静脉给药的治疗方法。
3. 不合理搭配用药：静脉用药的不合理搭配用药也存在一些问题。
一些药物的配合使用可能会导致相互作用，引起严重的不良反应。
如在使用磺胺类药物时，同时应用叶酸会增加发生荨麻疹、不能耐受症等反应的风险。
1. 缺乏药物知识和技能：医生在处理病人的过程中可能存在药物知识不足和技能不熟练的情况，导致对于药物的使用和方法不正确的理解和实践。
2. 医疗保险等经济原因：医疗保险等经济因素也是影响静脉用药不合理使用的因素之一。
一部分医疗保险可能限制某些口服药的使用，从而限制了口服药的使用范围，增加了静脉用药的频率。
3. 快捷简便的方法：在医生处理病人病情时，静脉用药通常比口服给药快速和更可靠。
因此，医生倾向于使用更快捷方便的方法来治疗病人，而不考虑口服药物的使用范围。
三、解决方案1. 加强药物知识和技能培训：针对医务人员的药物知识和技能不足的问题，应采取相关培训和教育方法，加强其相关知识和技能水平，从而加强其对于药物治疗的理解和实践。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指药物以注射的方式通过静脉进入人体。
由于其快速、直接、可控制等特点，被广泛应用于临床治疗。
然而，在实际应用中，静脉用药却存在着不合理使用的现象，如过度使用、未严格控制用药剂量等问题，给患者带来了安全风险，影响了治疗效果。
本文旨在分析静脉用药不合理使用情况及原因，并提出相应的对策。
1.过度使用静脉用药对于急危重病患者的救治具有重要意义，但是在实际中，由于缺乏严格的指南或流程，导致一些临床医生过度使用静脉用药，如抗生素、营养支持等，使得患者遭受不必要的安全风险和费用负担。
2.未严格控制用药剂量静脉用药时，由于剂量会影响药物的治疗效果和安全性，因此需要准确计算剂量和严格控制用药剂量。
但是在实际使用中，部分医生会存在剂量不准确或者控制不严的情况，导致药效过强或过弱，影响治疗效果。
3.不符合适应症1.缺乏标准化指南临床操作规范和标准化指南对于规范化和优化静脉用药具有重要意义。
但是，目前国内缺乏完整性的静脉用药规范，导致部分医生只能依靠自己的经验和实践，在静脉用药时存在着盲目和不合理的使用。
2.医疗资源短缺和费用负担医疗资源紧张和医疗费用高昂是限制临床医生理性选择静脉用药的原因之一。
为了减轻患者经济负担，一些医生会尽可能缩短住院时间和缩减治疗成本，在静脉用药时就会选择益处较大或者价格比较低的药品，并不是完全符合患者病情。
3.医疗团队多元化现代医疗涉及多个学科和专业，而静脉用药需要结合相关学科和专业进行治疗。
由于医疗团队的多元化，不同学科中的医生对静脉用药的认识有所偏差，在选择药品和用药量时存在差异化和分歧化，导致对患者的治疗效果和安全性造成影响。
1.建立规范化流程和标准化指南建立规范化流程和标准化指南，将静脉用药操作规范化和标准化，规范静脉用药的使用，提高临床医生的治疗水平和信心。
2.推广医疗常识和经验加强医疗常识和经验的分享，推广先进的医疗管理和治疗经验，提高医生静脉用药的专业水平和适应症的准确性，在保证医疗质量的同时提高患者治疗效果和体验。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指将药物通过静脉注射的方法直接输送到患者体内。
静脉用药通常应用于严重疾病、急性病例以及需要迅速产生作用的情况下。
在临床实践中，静脉用药的不合理使用情况仍然存在。
本文将从以下几个方面对静脉用药的不合理使用情况及原因进行分析。
一些不必要的静脉用药是存在的。
临床上有时会出现将不需要以静脉注射的药物选择为静脉给药的情况。
某些治疗药物如口服降糖药物、抗生素等，由于患者病情较轻、无特殊需求或患者能够口服，可以选择其他途径给药，如口服、皮下注射等。
由于一些医生对静脉用药有着过高的期望或惯例，导致了不必要的静脉用药的发生。
存在一些错误的静脉用药选择。
静脉用药需要医生综合考虑药物的药理学特性、患者的病情以及治疗目标等因素来进行选择。
在一些情况下，医生对药物选择不准确，使得静脉用药产生了不合理的使用。
一些缓慢作用的药物可能使用静脉注射的形式，而这种用法并不能带来更好的治疗效果，反而导致了用药成本的增加和患者不必要的不适。
存在一定程度的滥用和误用的情况。
静脉用药中，滥用和误用的情况主要体现在药物的剂量、时间和频率上。
一些抗生素在使用过程中，医生没有根据患者的具体情况来调整药物的剂量和频率，而是泛泛地采用标准剂量，从而造成了药物的浪费和患者的不必要的不良反应。
第一，医生的认识和观念不到位。
一些医生对静脉用药的认识存在偏差，对静脉用药的作用、适应症、剂量等方面了解不足，因此容易将不需要静脉用药的药物选择为静脉给药。
第二，临床指南和规范的缺失。
在一些医疗机构中，缺乏相应的静脉用药指南和规范，使得医生在用药过程中无法依据规范和指南进行选择和应用。
患者需求和期望的影响。
一些患者会对静脉用药有过高的期望，认为只有通过静脉给药才能够起到治疗作用。
医生受到患者需求和期望的影响，往往容易将不需要通过静脉给药的药物选择为静脉给药。
为了解决静脉用药不合理使用的问题，需要从以下几个方面进行改进：提高医生的临床知识水平和专业素养，加强对静脉用药规范和指南的培训和推广，提高医生对静脉用药的正确理解。
静脉给药时存在的问题及对策
静脉给药时存在的问题及对策【关键词】静脉给药；问题；对策药物治疗是临床治疗中应用最广泛的方法之一,是目前治疗疾病的重要手段。
静脉给药具有迅速、刺激小、疗效快等优点，是治疗疾病和抢救患者生命的重要措施，是护理人员最基本的一项技术操作［1］。
静脉给药过程中发生差错也较危险，它可直接导致患者死亡及护理纠纷的发生。
护士作为药物治疗的执行者,如何在整个操作过程中做到安全有效、合理地用药都是至关重要的。
现将实施静脉给药时存在的问题及防范对策总结如下。
1 存在的问题1.1 静脉给药中的差错静脉给药输液过程中差错缺陷原因很多，如：护士岗位职责未落实到位，护士法律意识淡薄，未严格执行有关的护理制度，护士对药物知识欠缺，药物知识更新与临床使用不同步，患者家属健康教育缺乏主动性，护理人员的知识水平、责任心、心理定势等因素，导致时常有差错发生，偶尔造成严重后果［2］。
1.2 药物配制过早护理工作紧张、忙碌且工作量大,部分护士为了完成当班的护理工作,一有空隙就过早地把药物加入到输液瓶内,使配好的药液放置时间过长,药物易产生分解,疗效降低,不良反应增大,同时还破坏了药品的密闭状态,增加了细菌的繁殖机会。
1.3 药物配伍不当两种或两种以上的注射液在无配伍禁忌的条件下,混合静脉滴注是目前临床较常用的治疗方法；护士只习惯于将药物配伍后是否发生浑浊、沉淀、变色作为配伍禁忌的指标,但不少药物配伍后发生的理化改变及药理改变并不引起外观的变化,如不注意就会影响疗效,且会增加不良反应。
1.4 用药量不足用注射器抽吸瓶内药液时未掌握要点,药瓶内残留药液较多；前一瓶液体未输完就接上另一瓶液体；如青霉素的一次常用量800万U,丢失量为11.67%,而儿童在用药过程中的丢失量占的比例会更大,使进入机体内的药液不能达到要求用量,影响了治疗效果,造成了药物浪费,增加了患者的经济负担。
1.5 使用不恰当的溶媒很多药物都配有专用溶媒,且对加入的液体有严格规定,如盐酸阿霉素配置时,应先加注射用水溶解,再加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中使用；有的护士不用专用溶媒溶解,直接抽取输液瓶内液体溶解，这样易引起药物理化性质以及pH值的改变,使药物的溶解度降低,甚至出现微粒性的输液反应［3］。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指通过静脉注射、静脉滴注等方式将药物直接注入血管系统。
这种用药方式通常用于治疗急、危重病人以及需要快速用药的情况。
然而，随着临床用药技术的提高，静脉用药的不合理使用情况也逐渐浮现。
一、不合理使用情况(一) 不符合适应症使用。
有些病人因病情不需要使用静脉用药，但医生为了方便或其他原因，仍然选择了静脉用药，这种情况为不符合适应症使用。
(二) 频繁使用。
静脉用药对身体有一定负荷，如果频繁使用，会增加身体的负担，引起各种副作用。
(三) 过度用药。
有些医生不了解药物的药效和用量，一味地大量使用，导致药物过量，严重甚至会引起药物中毒。
(四) 乱用药。
有些患者出于自己的盲目信任或者其他原因，私自使用药物，或者向医生要求使用不必要的药物，这种情况很容易引起不合理使用。
二、原因分析(一) 医生的药物知识不足。
医生如果对药物的作用和用量不了解，很容易导致药物的不合理使用。
(二) 医院制度不健全。
一些医院对于静脉用药的规范使用制度不健全，医生在用药方面缺乏规范和指导。
(三) 患者自我意识不足。
有些患者对自己的病情没有足够的自我意识和判断力，盲目相信医生的意见和处方。
(四) 经济利益诱惑。
有些医院和医生在用药时，因为经济利益的诱惑而不合理使用药物。
三、如何避免不合理使用(一) 健全制度。
医院应该建立静脉用药规范使用制度，明确药物使用的标准、用量等要求。
(二) 加强药物知识培训。
医生应该加强对药物的了解和认识，不断提高自己的药物知识水平。
(三) 强化患者教育。
医生应该向患者全面、详细介绍药物的作用、使用方法和注意事项，加强患者的自我意识和判断力。
(四) 严格执行用药流程。
医生在用药时应该严格按照规定的用药流程进行使用，不得随意更改用药方式和用量。
静脉给药错误不良事件分析及整改措施
静脉给药错误不良事件分析及整改措施一、背景及意义静脉给药是医疗机构中最常见、最基本的药物治疗方式之一。
然而，由于各种原因，静脉给药错误不良事件时有发生，不仅给患者带来痛苦和风险，同时也给医疗机构带来负面影响。
为了提高医疗质量，保障患者安全，医疗机构必须对静脉给药错误不良事件进行深入分析，并采取有效整改措施。
二、静脉给药错误不良事件分析1. 原因分析（1）护理人员因素：护理人员在给药过程中，由于专业知识不足、操作不规范、工作态度不严谨等原因，可能导致给药错误。
（2）医生因素：医生在开立医嘱时，由于诊断不准确、医嘱表述不清等原因，可能导致护理人员执行错误。
（3）药品因素：药品包装相似、名称相近、浓度不符等原因，可能导致护理人员取错药品。
（4）环境因素：嘈杂的工作环境、不足的护理人员配置等原因，可能导致护理人员在给药过程中分心、紧张，从而增加给药错误的风险。
（5）管理因素：管理制度不健全、培训不到位、督查不力等原因，可能导致护理人员对给药流程和规范的掌握不足。
2. 表现形式（1）给药时间错误：护理人员未按照医嘱要求的时间给药，可能导致疗效不佳或药物不良反应。
（2）给药剂量错误：护理人员给药剂量过大或过小，可能导致药物疗效不佳或中毒反应。
（3）给药途径错误：护理人员将药物误注入其他部位，可能导致患者疼痛、局部组织损伤等。
（4）给药药物错误：护理人员取错药品或给错患者，可能导致患者病情加重或药物不良反应。
三、整改措施1. 加强护理人员培训：提高护理人员的专业知识水平，加强操作技能培训，强化工作责任心和严谨态度。
2. 完善管理制度：建立健全给药管理制度，明确给药流程和规范，加强对护理人员的管理监督。
3. 提高医嘱质量：医生在开立医嘱时，应确保诊断准确、表述清晰，加强与护理人员的沟通。
4. 优化药品管理：加强药品储存、摆放和管理，减少药品包装、名称相似导致的给药错误。
5. 改善工作环境：提高护理人员配置，营造安静、整洁、有序的工作环境，降低给药错误风险。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析【摘要】静脉用药在临床治疗中起着重要作用，但不合理使用导致了诸多问题。
本文通过对静脉用药的定义与特点、不合理使用的表现和原因进行分析，发现医护人员对静脉用药认知不足、患者存在误解是导致问题的主要原因。
为提高静脉用药的合理使用率，应加强医护人员的培训和知识更新，同时加强患者教育，提高患者对静脉用药的理解和配合度。
通过这些措施的实施，可有效减少静脉用药不合理使用的风险，提高治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。
【关键词】静脉用药、合理使用、不合理使用、医护人员、患者、认知、误解、培训、教育、理解、配合度1. 引言1.1 静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是一种通过静脉注射给药的方式，通常用于急性疾病的治疗或对药物快速达到治疗浓度的需要。
在实际临床实践中，静脉用药不合理使用的情况时有发生。
这种现象不仅增加了医护人员的工作负担，也会给患者带来不必要的风险和成本。
静脉用药不合理使用的表现主要包括过度使用静脉给药、使用不恰当的药物和剂量、药物浪费、药品交叉感染等。
这些现象往往源于一些原因，例如医护人员对静脉用药的认知不足、患者对静脉用药的误解等。
医护人员对静脉用药不合理使用的认知不足是主要原因之一。
一些医护人员可能缺乏对静脉用药的了解，不清楚何时使用静脉给药、怎样选择合适的药物和剂量，导致了不合理使用的情况的发生。
患者对静脉用药的误解也是导致不合理使用的重要原因之一。
一些患者可能对静脉用药的作用和目的存在误解，盲目要求使用静脉给药，甚至拒绝口服药物。
静脉用药不合理使用的情况需要引起医护人员和患者的重视。
加强医护人员的培训和知识更新，以及加强患者教育，提高患者对静脉用药的理解和配合度，是提高静脉用药合理使用率的关键措施。
通过共同努力，可以减少静脉用药不合理使用的发生，从而提高治疗效果，减少不必要的风险和成本。
2. 正文2.1 静脉用药的定义与特点静脉用药是指药物通过静脉通道输注到患者体内的治疗方式。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药不合理使用是指在临床实践中，医生在治疗患者时过度或不合理地使用静脉注射药物。
静脉用药不合理使用不仅浪费了医疗资源，增加了患者的医疗费用，还会给患者带来不必要的痛苦和风险。
本文将从不合理使用静脉注射药物的具体情况和原因进行分析，探索如何有效避免静脉用药不合理使用。
静脉用药不合理使用的具体情况一般有以下几种：1. 非必要的静脉用药：一些医生为了迅速缓解患者的症状，会过度使用静脉注射药物，而忽视了口服或肌肉注射等其他途径。
有些患者只是出现轻微的头痛或发烧，就被医生给予了静脉用药，这明显是不合理的。
2. 长期的静脉用药：一些患者因为病情需要长期接受治疗，医生会长期给予静脉注射药物。
但是长期的静脉用药不仅给患者造成肢体不便，还容易引起局部血管损伤和感染。
3. 高危药物的静脉使用：一些高危药物，如抗生素、化疗药物等，如果经过静脉注射，其毒副作用会更加明显，容易对患者造成不良影响。
1. 医生医疗行为的滥用：一些医生对于静脉用药的理解不够全面，认为静脉用药会更快速、有效，因而滥用静脉注射药物，而忽视了其他治疗方式的合理性。
2. 患者需求和预期的不适当：一些患者认为静脉用药更加有效，更能够让自己快速康复，因而要求医生给予静脉注射药物，其实这是对于医生的不合理干预。
3. 医疗环境的影响：一些医疗机构为了方便和缩短患者的就诊时间，更倾向于使用静脉注射药物，这也容易导致静脉用药的不合理使用。
如何避免静脉用药不合理使用：1.提高医生的专业水平：医生在日常的临床实践中，应当不断提高自己的专业知识和技能，全面了解各种治疗方式的适用范围和优缺点，认真对待每一位患者，合理选择治疗方式。
2. 加强患者的教育：医生应当积极与患者进行沟通和交流，对患者进行科学的健康知识普及，消除患者对于静脉用药的不必要需求和预期。
3. 健全医疗制度：医院应当制定合理的医疗规范，建立健全的医疗制度，对于静脉用药不合理使用进行规范和管理。
临床静脉给药存在的问题分析与对策
临床静脉给药存在的问题分析与对策静脉注射给药（包括推注与滴注）因其起效迅速、生物利用度高以及血药浓度较易控制等特点而被我国医院临床广泛使用，成为临床药物治疗的重要组成部分。
我国临床注射用药占全部用药的76.1%（肌内注射：31.6%，静脉注射，静脉滴注：44.5%）特别是我国住院患者药物治疗多采用静脉注射给药方式。
需要指出的是静脉注射药物如果使用不当或者错误使用，会引起严重后果甚至导致患者死亡。
我国医院临床静脉给药主要存在两大问题：一是给药错误，二是污染。
一、给药错误是指在药物治疗过程中，凡于专业医疗行为、健康照护产品、医疗程序与系统相关因素所发生的可预防的药物使用不当或者对患者造成伤害的事件，简单地说：在药物使用过程中发生的所有错误，都是给药错误。
给药错误是目前医院临床静脉给药过程中存在的最大的问题。
有资料显示：在我国每年住院的5000多万人次中，发生不合理用药（给药错误）大约占到了用药者的12%~32%。
一般的静脉给药错误可能会造成患者住院天数延长，增加医疗成本支出，严重的还会造成患者死亡。
在给患者造成医疗差错的恶性事件中，有药物引发的相关并发症是最常见的恶性事件类型。
给药错误举例：1.处方用药错误：主要指药物剂量差错（超量和不足）、重复用药等；2.药物间的配伍禁忌：配伍禁忌所产生的反应包括化学性（沉淀）、物理性（变色、破乳）与药理性（拮抗）三种形式；3.溶媒种类和溶媒量选择不当：可导致药物不完全溶解或药效降低等；4.给药时间间隔不当：给药间隔的正确与否与药物疗效直接相关。
二、输液污染及其成因分析1.输液过程中的污染输液过程中的污染主要是微生物污染和微粒污染。
微生物污染主要来源于空气与人体。
在输液加药、输液换瓶过程中，不经意的人体接触，就可能产生污染，还有在输液过程中，使用有空气通路的输液系统（第一代、第二代输液系统）都会增加空气中微生物和悬浮颗粒对输液过程污染的机会。
而加药用注射器不洁净、加药时因切割安瓿、开瓶塞，反复穿刺溶液瓶胶塞，还有输液环境不洁等，都会造成输液过程中的微粒污染。
影响药物作用的因素及药物相互作用的论文
影响药物作用的因素及药物相互作用的论文药物应用后在体内产生的作用（效应）常常受到多种因素的影响，例如药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用、病人的生理因素、病理状态等等，都可影响药物的作用，不仅影响药物作用的强度，有时还可改变药物作用的性质。
临床应用药物时，除应了解各种药物的作用、用途外，还有必要了解影响药物作用的一些因素，以便更好地掌握药物使用的规律，充分发挥药物的治疗作用，避免引起不良反应。
1 剂量药物不同剂量产生的药物作用是不同的。
在一定范围内，剂量愈大，药物在体内的浓度愈高，作用也就愈强。
如超过这个范围，也就是超过“极量”（即达到最大治疗作用但尚未引起毒性反应的剂量），就要引起中毒。
临床上为了保证用药安全有效，采用最小有效量与极量之间的那一部分剂量作为常用量。
一般用药应在这个范围以内，不宜超过极量。
不同的剂量与极量有时还可产生不同性质的作用。
例如，阿托品在逐渐增加剂量时，可依次出现心悸、散瞳、腹胀、面部潮红、兴奋躁动、神经错乱等效应。
不同个体对同一剂量的反应存在着差异。
不过，大多数药物的常用量对一般病人还是可以达到治疗效果的，只有少数人需要加大或减少剂量才能奏效。
增减的量一般不会大，但也有少数药物在不同病人所需剂量可以相差几十倍，如心得安和胍乙啶的一日需要量可以从40mg到600mg和从10mg到500mg，相差达15倍和50倍之多。
2 制剂和给药途径同一药物的不同制剂和不同给药途径，会引起不同的药物效应。
一般地说，注射药物比口服吸收快，作用往往较为显著。
在注射剂中，水溶性制剂比油溶液或混悬剂吸收快；在口服制剂中，溶液剂比片剂、胶囊容易吸收。
此外，由于制剂的制备工艺及原辅料等的不同，也能影响制剂的生物利用度等。
例如，不同药厂生产的相同剂量的地高辛片，服用后其血药浓度可相差7倍；微晶安体舒通20mg胶囊的疗效，与普通晶形的安体舒通100mg胶囊相仿。
有的药物给药途径不同，可出现不同的作用，如硫酸镁内服导泻，肌内注射或静脉滴注则有镇痉、镇静及减低颅内压等作用。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析1. 引言1.1 静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药在临床治疗中发挥着不可替代的作用，能够快速、有效地给药，使药物快速达到治疗浓度，对严重疾病的治疗有着重要意义。
静脉用药的不合理使用却也日益引起人们的关注。
静脉用药不合理使用指的是不符合药物治疗指南、药理学规律和临床实践的使用情况，包括滥用、不当使用、过量使用等。
这种现象不仅会导致患者的治疗效果不佳，还可能带来不良反应、药物耐受性、药物滥用等问题。
静脉用药不合理使用的表现主要包括：频繁使用静脉给药、过度使用静脉给药、未经严格审查的静脉给药、使用具有较高毒性的药物进行静脉给药等。
这些表现虽然在临床上并不罕见，但却对患者的健康造成了一定的威胁。
静脉用药不合理使用的原因多种多样，其中医生因素和患者因素是主要原因。
医生的不合理开药、未对患者进行系统评估、药物选择不当等都会导致静脉用药不合理使用。
患者的药物依从性差、自行使用静脉给药等也是导致这种现象的原因之一。
要改善静脉用药的不合理使用情况，必须从医生和患者双方入手，加强临床指导，规范用药行为，提高医患沟通，以期达到更好的治疗效果。
2. 正文2.1 静脉用药的定义和重要性静脉用药是指将药物通过静脉注射的方式输入到患者的血管系统中，以达到治疗、营养补充或其他治疗目的的一种药物治疗方式。
相比于口服或其他途径的药物给药方式，静脉用药通常能够更快速地将药物输送到需要治疗的部位，起效更迅速并具有更高的生物利用度。
静脉用药在临床治疗中扮演着十分重要的角色。
静脉注射能够确保药物在短时间内快速达到高浓度，特别适用于急性病情、危重病人、需要迅速控制症状的情况。
通过静脉给药方式，可避开药物在胃肠道中的吸收环节，避免药物因为食物或其他因素而受到影响，提高药物的生物利用度。
对于不能口服的病人或需要长时间给药的患者，通过静脉输液可提供充分的营养或治疗。
静脉用药在临床治疗中具有快速、有效、准确的特点，能够提供更好的治疗效果和病人生活质量的提升。
静脉用药中影响药物疗效的因素及对策
静脉用药中影响药物疗效的因素及对策
卢桂华;卓贤静
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2012(009)003
【摘要】目的:探讨静脉用药治疗过程中影响药物疗效的因素.方法:通过对静脉用药治疗过程中存在影响药物疗效常见因素的分析,提出防范对策.结果:减少药物浪费,充分发挥药效,提高满意度.结论:指导护士在临床工作中合理、科学、安全、有效用药,提高药物的疗效和减少药物的不良反应.
【总页数】1页(P70)
【作者】卢桂华;卓贤静
【作者单位】四川省内江市第二人民医院,内江,641100;四川省内江市第二人民医院,内江,641100
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.静脉用药中影响药物疗效的因素及对策 [J], 吴志刚
2.静脉用药中影响药物疗效的常见因素及对策 [J], 康卫红;王少萍
3.浅析静脉用药过程中影响药物剂量的护理因素及对策 [J], 卢桂华
4.异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效观察及对血清细胞因子水平的影响研究 [J], 许端倪;赵晓岚;王菲;张静;柯娅楠;戴京萍
5.静脉用药中影响药物疗效的因素及对策 [J], 吴志刚
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析近年来，静脉用药不合理使用已经成为医疗质量管理中的一大难题。
静脉用药是治疗疾病和抢救生命的重要手段，但在实际应用中，却存在许多不合理使用的情况，严重影响了患者的治疗效果和安全性。
本文将分析静脉用药不合理使用的情况及原因，以期引起医护人员和患者的重视，有效改善静脉用药的合理使用。
1. 过度使用静脉给药在临床实践中，一些医生往往会倾向于选择静脉给药，而忽略了口服给药或者其他给药途径。
这种现象在急诊科、重症监护室等高危患者的治疗中尤为突出。
患者过度使用静脉给药不仅增加了医药费用，还容易导致静脉损伤、感染等并发症。
2. 长期使用静脉导管部分患者因病情需要长期接受静脉输液治疗，但在治疗过程中，由于医护人员操作不规范或者患者自身原因，导致静脉导管长期滞留在体内，增加了静脉感染等风险。
很多时候，医生在给药时未能按照药品说明书的规范使用静脉给药，导致药物的浓度和速度不当，进而影响了药效和患者的安全性。
1. 医务人员认知水平不高一些医务人员对静脉用药的理论知识和实际操作技能掌握不够，容易导致静脉用药的不合理使用。
尤其是一些初级医护人员或在职培训不足的医生，更容易出现这种情况。
2. 患者和家属的不理解和不配合有些患者或患者的家属对口服给药存在误解，认为静脉给药效果更好，从而在治疗过程中主动要求使用静脉给药，医生为了顺应患者的要求，过度使用静脉给药。
3. 医药器械的不完善在一些医疗机构，由于医药器械设施和物资的不完善，导致医生在治疗患者时只能选择静脉给药，这也往往导致静脉用药不合理使用的情况。
4. 医院管理不到位一些医院管理不到位，导致医生在使用静脉用药时没有受到有效的监管和指导，同时也没有完善的质量评价和沟通反馈机制，导致医生在实践中容易出现一些不当的行为。
三、合理使用静脉用药的建议1. 完善临床药师制度医院应该完善临床药师制度，加强对医护人员、患者和家属的用药宣教，提高大家对合理用药的认知水平，降低对静脉给药的误解，促进口服给药的使用。
静脉输液论文不良反应及防治论文：静脉输液的不良反应及防治措施
静脉输液论文不良反应及防治论文：静脉输液的不良反应及防治措施[关键词] 静脉输液；不良反应；防治静脉输液是临床救治患者和治疗疾病的重要手段，在医疗实践中占据了重要的位置。
尤其在抢救患者的紧要关头，建立静脉通道让药物迅速进入患者体内发挥药效，为救治患者赢得时间起到重要作用。
但是，输液反应在临床上却是时有发生，有发热反应、静脉炎、空气栓塞、过敏反应、心肺负荷过重等不良反应。
使患者病情加重，影响治疗延长病程，给患者造成身心痛苦与经济损失，对此，护理人员必须引起重视，对造成不良输液反应的各种原因采取相应的防范措施。
使其发生率降到最低点。
1 引起输液反应的因素1.1 热源反应输入的液体或药物不纯或被污染后，输液用具不洁或变质过期。
液体选用不当，药物配伍错误，未严格执行无菌操作，消毒不彻底，配药时间过长，使药物发生药效反应，表现为：发冷、寒战、高热、大汗、脉速、恶心呕吐、发绀、严重可出现昏迷休克等症状。
1.2 静脉炎的发生长期不间歇的静脉输注高渗溶液和刺激性强的药物，如：甘露醇、氯化钾、升压扩管药物、抗癌化疗药物，因药物的化学刺激作用，使局部静脉管壁发生炎性病变，因未严格执行无菌操作，而使细菌或微粒随液体进入人体，引起局部静脉感染，局部沿静脉经路有红肿、触痛、热痛、局部条索状改变。
1.3 空气栓塞由于输液器在排气时未排干净，或是输液管连接不紧密，或是液体输完时未及时添加或拔针等，均可发生空气栓塞。
使空气进入静脉，随血流进右心房到右心室内阻塞肺动脉口，使血流不能进入肺内，引起严重缺氧，此时，病人感到胸闷、呼吸困难、发绀、心前驱可闻及一个响亮的“水泡声”。
1.4 过敏反应主要为药物性过敏反应为多见，如低分子右旋糖酐、清开灵注射液、双黄连注射液、氧氟沙星类、青霉素、头孢菌素类等，这些药物一旦用于某些具有特殊过敏体质的人身上，就会产生过敏反应。
如皮肤出现荨麻疹、瘙痒、胸闷、发热、口唇发绀、心悸、气短、烦躁不安及喉头水肿过敏性休克等症状。
静脉用药过程中影响药物剂量的护理因素及对策
静脉用药过程中影响药物剂量的护理因素及对策【摘要】目的：探讨静脉用药过程中影响药物剂量的护理因素及对策；方法：研究将我院药剂调配中心40例工作人员作为静脉用药过程管理人员，在静脉用药过程中进行药物剂量控制和用药管理等相关护理措施，探讨相关护理因素以及护理对策；结果：实施相关护理措施后，卫生处理和药品摆放等护理操作评分均明显高于对照组，而护理措施实施后各项差错发生率均低于对照组，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论：静脉用药过程中，存在多种护理因素会对药物剂量产生影响，而落实相应护理干预措施后，能够提升药物剂量控制水平，可进一步保证用药安全性。
【关键词】静脉用药过程；药物剂量；护理因素；对策静脉药物配制中心在开展相关工作中，需要根据医生医嘱调配静脉输注相关药物，并按照国际相关标准进行配置，以此为患者提供临床药学服务。
而静脉药物配制中心在实际工作中，为保证自身工作质量，必须加强对药物剂量控制关注，明确工作开展期间可能存在的各项护理因素，并采用相应干预对策，加强对各项影响因素控制，从而保证药物剂量调控工作顺利开展。
本次研究以我院40例药剂调配中心工作人员作物静脉用药剂量管控人员，并针对药物剂量控制和用药管理提出相应干预措施，具体分析如下。
1资料及方法1.1一般资料本次研究选取2021年1月至2月我院20例药剂调配中心工作人员作为管理工作开展研究对象，全部工作人员中，男性2例，女性18例，年龄22-45岁，平均年龄（33.54±3.26）岁，工作年限1-20年，平均年限（10.35±2.10）年。
1.2方法收集一段时间内静脉输液数量及差错发生情况相关数据，并对其进行收集、整理和分析，详细记录日期，并对相关护理因素进行探讨。
利用自制调查问卷方式进行访问，对结果进行统计分析，获取最终结果。
调查问卷内容主要包含现场实际操作以及差错发生率，问卷填写结束后，至少安排三个经验丰富管理人员对每项指标进行评分，要求在不受外界和彼此干扰下展开评价，以得分平均值作为最终得分。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指将药物通过静脉注射给患者的方法。
与口服药相比，静脉用药具有直接快速的作用，可以迅速达到治疗效果。
在临床实践中，静脉用药的不合理使用情况时有发生，这不仅增加了患者的治疗风险，还浪费了医疗资源。
本文将对静脉用药的不合理使用情况及原因进行分析。
静脉用药的不合理使用情况主要包括以下几个方面：1. 不合理的适应症扩大化。
有些药物本身只适合于特定的疾病或特定的病情，然而医生为了方便或出于其他原因，将这些药物用于不适应症的患者。
一些抗生素只适用于特定的细菌感染，但在临床上经常出现因为不了解细菌敏感性而滥用抗生素导致的药物耐药问题。
2. 不合理的给药途径选择。
由于静脉注射可以直接将药物输送到血液循环中，因此某些医生倾向于选择静脉用药来快速达到治疗效果。
并非所有的药物都需要通过静脉注射给予，有些药物可以选择其他给药途径，如口服、皮下注射等。
过度使用静脉用药不仅增加了治疗成本，还可能增加药物不良反应的发生率。
3. 不合理的剂量选择。
静脉用药的剂量选择要根据患者的病情、年龄、体重等因素来确定，过低的剂量可能无法达到治疗效果，过高的剂量可能会增加药物不良反应的风险。
有些医生在剂量选择上没有进行充分的评估，导致剂量不合理。
4. 不合理的用药时间。
一些药物必须按照特定的用药时间进行给药，但一些医生在用药时间上存在误区，给药时间过短或过长。
某些抗生素需要每天定时给药，如果用药时间不规律，可能会影响药物浓度的维持，导致治疗效果降低。
1. 医生的知识水平不足。
有些医生对于药物的适应症、给药途径、剂量选择等方面的知识掌握不够全面，导致在实际应用中出现问题。
这需要医生加强自身的学习和培训，熟悉药物的特点和使用原则。
2. 患者对静脉用药存在一种迷信。
患者可能认为静脉用药更加有效，因此要求医生使用静脉注射给药。
这种观念的形成可能与过去静脉用药的宣传和推广有关，需要加强对患者的教育和引导。
3. 医疗制度和环境的影响。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指药物通过静脉注射进入体内，被广泛应用于临床治疗中。
目前静脉用药的不合理使用情况较为普遍，主要体现在以下几个方面：一、不合理的适应症使用。
一些药物的适应症限于严重疾病或特殊情况，但有些医生在治疗常见病时过度追求疗效，将药物的适应症扩大化，盲目使用静脉给药。
一些常用的抗生素本来可以通过口服或肌肉注射给药，但在临床上却常常选择静脉给药，增加了药物的成本，并可能引起不良反应。
二、不合理的选药使用。
有些医生在对于同一种疾病的治疗中，选择不合理的药物进行静脉用药。
导致静脉用药的药物种类过多，难以管理，容易给护士带来困扰，增加了医疗成本，并可能引发药物的相互作用。
三、不合理的剂量使用。
有些医生在给药剂量上没有充分考虑患者的基础条件，使用过高或过低的剂量进行静脉用药。
过高的剂量可能导致药物过量，增加毒副作用的风险；而过低的剂量则可能达不到治疗效果，导致疾病无法控制。
四、不合理的给药速度。
一些药物在静脉注射时需要通过缓慢滴注进行给药，然而有些医生在忙于工作的情况下，为了节省时间，采用快速推注来代替缓慢滴注，增加了药物的浓度，导致不良反应的发生。
一、医生的知识水平不足。
一些医生在药物使用方面存在知识盲区，对于药物的适应症、剂量、给药速度等方面了解不深，导致在临床实践中出现不合理的静脉用药。
二、药物供应紧张。
在一些地区或医院，药物的供应可能不够，导致医生只能选择静脉用药，无法进行口服或肌肉注射等其他合理给药途径。
三、医疗体系不完善。
在一些医院，药师、护士等医疗人员的配备不足，无法对静脉用药的合理性进行评估和监控，导致不合理使用的情况较多。
静脉用药不合理使用的情况较为普遍，原因主要与医生知识水平不足、药物供应紧张和医疗体系不完善有关。
为了减少不合理使用，临床医生应不断提升自己的专业水平，合理使用静脉用药；医疗机构应加强人员培训和药物供应管理，提高静脉用药的合理性。
静脉给药中的差错原因及应对策略
静脉给药中的差错原因及应对策略【摘要】目的对静脉给药中的差错原因以及相应的应对策略进行分析探讨，为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据。
方法抽取在2010年1月至2012年12月间本院收治的住院患者病例786例，将其随机分成对照组和观察组，对照组患者采取传统静脉给药模式进行治疗，观察组患者则是采取改进后的静脉给药模式进行治疗，对比分析两组患者静脉给药差错发生率。
结果观察组患者医嘱转抄和查对环节、配药环节以及执行环节的差错发生率均较对照组发生显著降低（P＜005）。
结论临床静脉给药过程中，针对常见差错发生原因对输液方式进行合理的改进，可有效降低差错发生率，提高输液安全，值得关注。
【关键词】静脉给药；差错；原因；应对策略；用药安全性在临床上，静脉给药为一种常用给药途径，可以对患者的电解质平衡进行调节，并且通过补充体液为患者提供维持生命必需的营养成分。
实践证实，静脉给药的优势主要在于刺激性小、起效迅速，在对患者进行抢救和治疗时可以产生关键作用。
然而由于诸多外界因素的影响，使得静脉给药容易出现诸多差错，从而对用药安全性产生一定的影响[1]。
本次研究中出于对静脉给药中的差错原因以及相应的应对策略进行分析探讨的目的，对河南省新野县人民医院收治的临床住院患者进行了分组输液，并对各组差错发生率进行了对比分析，现汇报如下。
1资料与方法11一般资料资料来源于本院收治的临床住院患者，抽取其中的786例作为研究对象，在将其分成对照组和观察组后，每组393例。
对照组中有男198例，女195例，年龄2～78岁，平均（432±143）岁；观察组中有男200例，女193例，年龄1～77岁，平均（447±136）岁。
以上统计研究对象的一般资料差异无统计学意义（P ＞005），有可比性。
12方法121研究方法将以上统计研究对象以1∶1比例分成对照组和观察组，对照组患者在住院期间采取传统静脉给药模式进行治疗，观察组患者则采取改进后的静脉给药模式进行治疗，而后对这两组患者静脉给药过程中差错发生率进行对比分析。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉用药中影响药物疗效的因素及对策
【关键词】静脉用药；影响因素；对策
文章编号：1004-7484（2013）-02-0837-02
静脉用药是目前临床上最基本的给药方法之一，是医生治疗工作的基本手段，应用范围日趋广泛。
药物治疗要求充分发挥药物的疗效，还要尽可能地避免不良反应，做到安全用药，而静脉用药具有给药方便、疗效迅速、效果明显等特点，但在给药之前以及给药过程中也存在一定的问题，如静脉治疗执行的剂量、给药时间、药物特性、药物的配置、给药的速度等。
由于护士是静脉给药的直接执行者，这就要求护士在给药准备以及给药过程中认真谨慎地对待，把患者的疗效放在第一位。
本文对2006年以来护士静脉用药过程中存在的各种影响疗效的因素进行分析，并提出相应的对策与措施。
1 影响药物疗效的因素
1.1 选择的溶媒不恰当护士由于基本理论知识不牢固，只是机械地执行医嘱，导致有些抗生素用糖做溶媒、有些需要专用溶媒的药物不能给予专门的稀释，这些都会影响药物的溶解而降低疗效。
例如青霉素类抗生素粉针剂[1]在中性溶液中较稳定，在酸性或碱性溶液中都会有一定比例的分解，导致效价降低；头孢类抗生素粉针剂在ph<4时分解较快，甚至会有沉淀生成，因此该类药物应当选用0.9%的氯化钠注射液为溶媒。
1.2 药物之间存在配伍禁忌按照传统的配伍禁忌指标例如药物
配伍后是否发生颜色的变化、是否出现浑浊等是不全面的，因为药物即便是没有发生明显的理化变化但效价却有可能明显降低甚至产生毒副作用。
例如氟罗沙星[2]为第三代含氟喹诺酮类抗生素，是一种大分子化合物，与含氯离子的电解质溶液配伍时会发生同离子效应而出现沉淀。
因此氟罗沙星与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液配伍为配伍禁忌。
1.3 药物配置与保存有些药物对陪配置时间要求比较严格，需要现用现配，药物会随着配置时间的延长慢慢降低药物的效能甚至产生一定的毒副作用。
但是临床工作中工作量大，需要药物紧急，因此会存在一些护士为了提前准备，避免药物的短缺会过早配置药物的情况。
药物的保存液应该根据各类药物本身的性质分类保存，例如有些容易氧化或遇光变质分解的药物应该避光保存。
例如硝苯类、抗生素类、维生素类药物在存放以及输液过程中忽略了阳光直射，导致药物氧化变质[3]。
1.4 滴注的浓度与速度如果输液过程中药物浓度过高，输液的速度过快则对体质较弱的患者或容易引起敏感的患者产生一定的影响；而如果滴注的速度过慢，则会导致药物浓度达不到要求或滴注过程中药物发生分解而降低疗效。
例如青霉素类抗生素只有在细胞分裂后期细胞壁形成的短时间内有效，疗效主要取决于血药的浓度，在短时间内达到较高的血药浓度对患者的治疗有利，这就要求在静脉滴注时采取快滴，既可以在较短时间内达到较高的浓度，又可以减少药物的分解；而有些药物如头孢曲松钠等快滴会导致静脉
炎[4]，故适宜慢滴，一般滴注液的浓度低于0.1%。
1.5 用药时间间隔静脉给药治疗时间间隔不符合医嘱要求，如需要一日两次静脉点滴的药物，理论上应是每12h一次，但一般都是采取上午一次、下午一次的给药时间[5]，甚至有些护士为了减少静脉穿刺次数采取连续给药的方式，造成了药物浓度在体内的极度不平衡：连续给药造成药物浓度过高，容易发生毒副作用，而深夜药物在体内已经被代谢，达不到有效的浓度，从而达不到应有的疗效。
1.6 引起的不良反应近年来，随着药品的种类增多，护士面临的药物的不良反应也急剧增加。
这在一定程度上限制了护士对药品毒副作用以及配伍禁忌的掌握，再加上一些护士机械的按照医嘱执行，没有仔细阅读说明书，因此也会增加药物的不良反应。
随着中药注射剂的品种增多，中药注射剂发生的不良反应也随之增加。
由于对中药成分的不了解，因此往往不可避免地会发生过敏反应，甚至导致休克、死亡。
2 对策
2.1 加强护士对药物知识掌握的培训为了保证患者合理、安全、有效的用药，有关护理人员必须了解有关药物的基本知识，包括药物本身的性质、药物的毒副作用、药物的用法、给药的时间和剂量等。
护理管理者应该制定药品说明手册，经常组织护士学习相关新药的知识，当有不良反应出现时，要及时组织讨论组进行讨论，避免不良反应的二次发生。
为了督促护士的对药物的学习，护理管理
人员也可以制定有关药品的考核制度，确保护士掌握药品给药特性之后方可返岗工作，一方面保证的护士对药品知识的掌握，一方面保证了患者安全、合理的用药。
2.2 严格遵守配药规程护士在配药时必须保证药物的剂量准确，吸药时要等药物完全溶解之后抽尽药液，避免造成药剂量不足而影响药物的疗效；护士要掌握正确的配置方法，严格按照配伍禁忌配置，特殊的药物须使用专门的溶媒进行溶解，避免出现分解降低药物的作用。
2.3 合理安排给药时间适宜的给药时间间隔应该与药物的半衰期相一致，给药时间过长或过短均不能达到预期的治疗效果。
因此护士要对患者的输液卡进行及时的登记注明，明确表明输液时间，保证治疗间隔时间与医嘱一致。
2.4 严格控制输液速度和浓度护士必须根据病人的年龄、体质、病情以及药物的性质调节给药的速度和浓度。
3 讨论
通过对静脉用药中影响药物疗效的因素进行了分析，并提出了相应的对策，对护士在执行给药的过程中提出了更高的要求。
尽可能保证患者合理、科学、安全的用药，既要提高静脉注射中药物的疗效，又要避免药物给患者带来的毒副作用。
参考文献
[1] 卢桂华，卓贤静.静脉用药中影响药物疗效的因素及对策[j].北方药学杂志，2012，9（3）：70-71.
[2] 康卫红，王少萍.静脉用药中影响药物疗效的常见因素及对策[j].天津护理护理，2010，18（16）：358-359.
[3] 李育芳.静脉用药的护理影响因素及对策[j].医学信息，2011，24（4）：2464-2465.
[4] 张志云，张祝林.静脉用药常见问题分析[j].中外健康文摘，2009，26（2）：147.
[5] 张丽娜，杨支兰.临床用药常见问题及护理对策护理研究[j].国际护理杂志，2009，12（23）：3271.。