微生物学和免疫学 15章 常见的病原性细菌

15章常见的病原性细菌
1. 细菌感染：在组织间隙和皮肤表外
2. 病原性细菌：胞外（大部分）（外源性抗原）：G+菌：外毒素，酶；G-菌：内毒素，酶
胞内（少部分）（内源性抗原）：分支杆菌，军团菌
3. 致病性金黄色葡萄球菌的特点：金黄色，菌落周围有完全透明溶血环，血浆凝固酶试验呈阳性，发酵甘露醇
4. 链球菌
（1）肺炎链球菌：革兰阳性菌，居于鼻腔中，致病力弱或不致病，致病物质：荚膜；鉴别：与甲型溶血性链球菌的鉴别，胆汁溶菌，菊糖发酵试验见“溶血性链球菌”
（2）奈瑟菌属：脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌），革兰阴性菌，致病物：内毒素；通过飞沫传播；巧克力培养基；分为普通型，爆发型，慢性败血型
（3）淋病奈瑟菌：革兰阴性菌，亦称淋球菌；咖啡豆；巧克力培养基；发病率最高的STD，性传播疾病；无芽孢，鞭毛；用碱性亚甲蓝染色时，呈深蓝色
5. 肠杆菌科：革兰阴性菌，内毒素致病
（1）埃希菌属：大肠杆菌：是在环境与食品卫生检验中的检验指标
（2）志贺菌属：又称痢疾杆菌，细菌不入血，免疫力不强
（3）沙门菌属：致病菌有菌毛，无芽孢，荚膜；肠热证，包括伤寒和副伤寒，两次菌血症；胃肠炎，食物中毒；败血症；1~2周取血样，2~3周取粪便，尿液。

各期均可取骨髓。

接种于SS或EMB学则培养基
6. 假单胞菌属：革兰阴性菌，关系密切：铜绿假单胞菌（绿脓杆菌），能产生带荧光的水溶性色素（绿脓素）。

致病：内毒素；条件致病菌；导致中耳炎；感染后分泌IgA抗体
7. 分支杆菌：结核分枝杆菌，发病率与死亡率在法定传染病中巨第一位。

抗酸染色法，红色，其他为蓝色；金胺染色法：金黄色荧光；罗氏培养基。

毒力变异代表：卡介苗；实验机理：迟发型超敏反应
8. 厌氧芽孢杆菌：革兰阳性菌。

致病：外毒素。

（1）破伤风杆菌：鼓槌状；预防：百白破三联疫苗，主要靠抗毒素的中和作用，同白喉（2）产气荚膜杆菌：特点：汹涌发酵，气性坏疽
9. 螺旋体
（1）钩端螺旋体：革兰阴性菌，用镀银染色，呈褐色，是唯一用人工培养基培养的螺旋体，柯索夫液体培养基。

人畜共患病
（2）梅毒螺旋体：梅毒的病原体，是传染性免疫。

10．支原体：无生命培养基，无细胞壁；原发性非典型肺炎：肺炎支原体
11. 衣原体：沙眼，致盲的主要原因
12. 立克次体：节肢动物为传播媒介，磺胺类可刺激繁殖。

人畜共患，致病：内毒素，磷脂酶A。