循证护理在腹腔镜恶性肿瘤手术的无瘤技术配合中的应用
无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用
科学护理147无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助 直肠癌根治术中的应用马静 （甘肃省天水市第一人民医院，甘肃天水 741000）摘要：目的 探究腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术护理配合的应用效果。
方法 选取我院2015年1月~2022年1月收治的300例直肠癌患者为研究对象，均给予腹腔镜辅助直肠癌根治术治疗，按照信封法分为对照组和实验组，每组各150例。
对照组给予常规护理，实验组给予无瘤技术护理配合，比较两组手术指标、术后生存质量及肿瘤转移状况。
结果 实验组术中出血量少于对照组，手术、住院时间短于对照组（P ＜0.05）；实验组生活质量各维度评分高于对照组（P ＜0.05）；实验组并发症率低于对照组（P ＜0.05）；术后1年，实验组肿瘤复发率、转移率低于对照组（P ＜0.05）；实验组满意度高于对照组（P ＜0.05）。
结论 无瘤技术护理配合应用于腹腔镜辅助直肠癌根治术中效果显著，有效促进手术顺利进行，患者术后可较快康复，且肿瘤复发率、转移率低，预后更佳。
关键词：腹腔镜；直肠癌根治术；无瘤技术护理配合；满意度；并发症；生活质量直肠癌为常见的、多发性消化道肿瘤，发病初期缺乏典型症状，伴随疾病进展可表现出腹痛、腹泻等症状[1]。
临床对直肠癌多以手术方法展开治疗，腹腔镜手术因无创、术后并发症少、预后佳等优势逐渐成为直肠癌首选的治疗术式[2~3]。
无瘤技术护理配合是指手术过程中减少人为因素引发的肿瘤细胞脱落、体腔移植等状况，避免肿瘤细胞扩散及在创面、体腔内种植[4]。
本研究旨在探讨无瘤技术护理配合的应用效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月~2022年1月收治的300例直肠癌患者为研究对象，均给予腹腔镜辅助直肠癌根治术治疗，按照信封法分为对照组和实验组，每组各150例。
对照组男90例，女60例；年龄60~75岁，平均年龄（67.52±2.33）岁；肿瘤分期：T1期39例、T2期65例、T3期46例。
循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的应用分析
２结 果 两组患者 经不同护理干预后 ，呼吸机相关性肺炎发生率比较见表１ 。 表 １ 两组患者Ｖ Ａ Ｐ 发生率 比较
每周更换一次呼吸机管道和湿化器，湿化器要每 日 倾倒一次残余液体
并进行清洁 ，对于 管道 内可见分泌物 、血液 时要及 时进 行更换 】 ；有 条件 者尽 量使用 一次 性呼 吸机管 ，③气道 湿化护理 ：人 工气 道建立 后 ，患者 气道 自身湿 化作 用随着 肺的 通气量 的增 加而 降低 ，容易 形 成痰痂 ，增加肺部感 染 的概率 口 】 。因此 ，在机械 通气护理 过程 中应 注 意气 道湿 化的 护理 ，可根据 医 嘱选用生 理 盐水加糜 蛋 白酶和 敏感 抗
中图分类号：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
பைடு நூலகம்
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ６ － ０ ２ ７ ４ — ０ ２
植性转移概率 ，外科临床相应 出现了无瘤操作技术 ，其 是指手术过程
近些年来 ，随着人们生活方 式及 周围环境 的改变 ，恶性肿瘤 发病 率在 临床上也呈 现明显上升 的趋势 ，肿瘤转 移与浸润 是引发患者 死 亡重 要因素 ，其 中种植 性转移是肿瘤转移 方式之一 ，为 了降低肿瘤种
⑤Ｅ ｌ 腔护 理 ：在进行 机械 通气 时 ，患者 口腔 内容 易产 生分 泌物 ，而
循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的应用
循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的应用目的对循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的应用进行探讨。
方法对2011年1月～2013年11月在我院接受肿瘤手术无瘤技术治疗的80例肿瘤患者进行临床研究，按照随机的原则分为两组，对对照组进行常规的护理，对研究组进行循证的护理，分析两组患者的应用效果。
结果研究组患者的住院天数为（5.82±1.35）d，明显低于对照组的（9.24±2.78）d，而研究组患者的1年生存率和满意度（85.0%和90.0%）均明显高于对照组（70.0%和72.5%），组间差异明显（P＜0.05）。
结论在对肿瘤患者实施肿瘤手术无瘤技术的同时增加循证护理可获得较好的效果，有助于患者的恢复。
标签：循证护理；肿瘤手术；无瘤技术；应用近年来，我国恶性肿瘤的患者数量呈现逐年增加的趋势，对恶性肿瘤患者进行临床的治疗时多采取手术治疗的方式，然而，对患者实施手术常会使体内恶性的肿瘤细胞发生的医源性转移及扩散的情况增加，使患者的临床疗效下降[1]。
对患者进行肿瘤的临床治疗时增加无瘤技术，可使患者体内的癌细胞沿着血道和淋巴道的扩散情况减少、癌细胞的创面种植率降低，在此基础上增加对患者实施循证护理，可以提高对患者的对症护理情况，进而提高患者的临床效果[2-3]。
本文对循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的应用进行研究探讨，所研究的结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2011年1月～2013年11月我院所收治的行肿瘤手术无瘤技术的80例肿瘤患者作为临床研究对象，按照随机的原则分为两组，每组40例，对照组中男性28例，女性12例，患者的年龄为19～71岁，平均年龄为（35.3±2.5）岁，按肿瘤的类型分，存在胃肠道部位肿瘤的患者有19例，存在妇科肿瘤的患者有10例，存在骨癌的患者有8例，存在头面部位置肿瘤的有3例；按照患者的麻醉方式分，进行气管插管全麻方式的患者有30例，进行持续硬膜外麻醉方式的患者有10例。
循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的临床应用效果评价
2. 术后疼痛管理：腹腔镜下宫颈癌手术后，患者可能会出现不同程度的疼痛，循证护理可以通过评估疼痛程度，采取合适的镇痛措施，如药物治疗、物理疗法等，有效缓解患者的疼痛感。
2.5 循证护理与传统护理的比较
传统护理是指通过护士的经验和专业知识来进行护理管理，常见的护理方式包括给药、观察病情变化、定期测量生命体征等。而循证护理则是基于最新的临床研究结果和最佳证据来制定护理方案和决策，强调根据最有效的证据来指导临床实践。
在腹腔镜下宫颈癌术后护理中，循证护理与传统护理相比具有以下几点优势：
2. 正文
2.1 循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理的作用
循证护理可以提高患者的护理质量和安全性。通过依据最新的临床指南和研究成果来指导护理实践，可以减少护理错误和意外发生的风险，提高护理效果。
循证护理可以个性化患者的护理方案。每位患者的情况都有所不同，循证护理可以根据患者的具体情况和需求来制定个性化的护理计划，提高护理的针对性和有效性。
4. 增加患者满意度：个性化的循证护理能够更好地满足患者的需求，提高患者对护理的满意度和信任感。
循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的应用效果可能会比传统护理更为显著，有助于提高患者的治疗效果和生活质量。随着循证护理理念的不断发展和推广，相信在未来的临床实践中会得到更广泛的应用和认可。
3. 结论
3.1 循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的重要性
【关键词】
循证护理、腹腔镜手术、宫颈癌、术后护理、临床应用效果、比较研究、重要性、未来研究、循证护理措施、实施步骤、临床评价、研究意义、总结、展望。
循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的临床应用价值
循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的临床应用价值摘要：目的：分析研究循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的临床应用价值。
方法：选取2013年8月至2015年8月期间我院的肿瘤手术患者120例，随机分为常规组和观察组两组。
常规组肿瘤手术患者采取常规护理干预，而观察组肿瘤手术患者采取循证护理，比较分析两组手术患者疾病复发率、存活率等情况。
结果：观察组中肿瘤患者疾病复发例数1例少于常规组的4例，1年存活例数54例明显多于常规组的46例，经统计学比较可知，数据差异有统计学意义，P<0.05。
结论：于肿瘤手术无瘤技术配合中采取循证护理干预，有较好的临床价值，有效减少疾病复发情况，提高患者存活率，有较好的临床意义。
关键词：循证护理；肿瘤手术；无瘤技术配合随着肿瘤手术无瘤技术的广泛应用，对于配合过程中护理的重视也越来越高，本文通过比较肿瘤手术无瘤技术配合中采取常规护理及循证护理的结果，分析探讨循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的临床应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年8月至2015年8月期间我院的肿瘤手术的患者120例，将所选患者随机性分为常规组和观察组两组。
常规组中有60例肿瘤手术患者，患者的年龄段在20岁至75岁之间，平均年龄为（46.5±11.5）岁，男29例，女31例，其中肿瘤发病部位在胃肠道的患者有29例，头面部发病部位患者13例，生殖系统发病部位患者11例，骨骼发病部位患者7例；观察组中有60例肿瘤手术患者，患者的年龄段在21岁至77岁之间，平均年龄为（48.5±10.5）岁，男27例，女33例，其中肿瘤发病部位在胃肠道的患者有28例，头面部发病部位患者12例，生殖系统发病部位患者12例，骨骼发病部位患者8例。
两组肿瘤手术患者的疾病发病部位、年龄、性别比例等一般资料经统计学处理可知，无统计学差异，P>0.05，有临床可比性。
1.2方法给予所选的120例肿瘤手术患者常规的临床护理干预，即患者进入手术室后核对患者信息，协助患者体位摆放，手术过程中配合医师完成手术治疗等。
无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用探讨
无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用探讨摘要】目的：研究无瘤技术渗透于腹腔肿瘤手术护理配合中的价值。
方法：在2015年2月—2017年2月收治的腹腔肿瘤手术患者中选出36例为研究对象，随机分组，对照组患者给予常规手术护理配合，观察组患者给予无瘤技术护理配合，对比两组患者的腹腔癌细胞种植率和局部复发率。
结果：观察组患者术后随访6个月的腹腔癌细胞种植率0.00和局部复发率5.56%均显著低于对照组患者的22.22%、33.33%，P＜0.05。
结论：无瘤技术应用于腹腔肿瘤手术患者护理配合中能有效避免肿瘤的脱落种植，预防肿瘤复发，提高患者的生存质量，值得推广。
【关键词】无瘤技术；腹腔肿瘤；护理配合；癌细胞种植；复发【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）34-0241-01无瘤技术指的是在肿瘤治疗中为有效减少和预防癌细胞脱落、种植、扩散而采取的一系列措施[1]，预防术后的局部复发、远处转移，延长生存期。
我院对18例腹腔肿瘤手术患者护理配合中应用无瘤技术，现汇报如下。
1.资料与方法1.1 基础资料本研究中的36例恶性肿瘤手术患者为2015年2月—2017年2月来我院就诊的患者，全部患者均为腹腔肿瘤，随机分组，对照组患者18例，男12例，女6例，年龄在38～65岁，平均（48.5±3.1）岁，其中卵巢癌3例，直肠癌7例，肾癌3例，胃癌5例。
观察组患者18例，男10例，女8例，年龄在35～67岁，平均（48.9±3.3）岁，其中卵巢癌4例，直肠癌5例，肾癌3例，胃癌6例。
两组患者的基础资料对比差异不明显，有可比性。
1.2 方法对照组患者给予常规手术护理配合，观察组患者给予无瘤技术手术护理配合，主要措施为：（1）术前准备。
洗手护士提前20～30min上台准备好相关器械，将器械台的器械分类摆放，开腹、关腹、切除肿瘤的器械分类在不同区域摆放备用，预防器械的重复使用。
循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的临床应用效果评价
循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的临床应用效果评价1. 引言1.1 研究背景背景：宫颈癌是全球范围内女性领域的一种常见恶性肿瘤，其中腹腔镜手术是宫颈癌治疗中的重要方法之一。
腹腔镜下宫颈癌手术虽然具有创伤小、恢复快等优势，但术后护理关键性不容忽视。
传统护理模式存在护理过程不规范、护理方案单一、护理效果难以量化等问题，为此，循证护理的引入为腹腔镜下宫颈癌术后护理提供了新的思路和方法。
循证护理是指基于最新的研究证据，结合临床护理经验和患者的个性化需求，通过科学的评估和决策，制定最适合患者的护理方案，以提高护理效果和患者满意度。
在腹腔镜下宫颈癌术后护理中，循证护理可以通过严密的护理评估、个性化的护理干预和科学的护理评估，为患者提供更安全、有效的护理服务，帮助患者尽快康复，提高生活质量。
为了评价循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的临床应用效果，有必要对循证护理的理论基础、实践效果以及潜在的优势和局限性进行深入研究和分析。
这将有助于为临床护理实践提供更为科学、准确的指导，推动腹腔镜下宫颈癌术后护理的质量和效果不断提升。
1.2 研究目的本文旨在评价循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的临床应用效果，为临床护理工作提供指导和参考。
具体目的包括：（1）探讨循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理中的理论基础，为临床实践提供理论支持；（2）分析实施循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理的临床实践情况，总结经验和不足之处；（3）评价循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理的效果，探讨其在患者康复过程中的作用；（4）探讨循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理的优势和局限性，为进一步完善护理工作提供参考；（5）探讨循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理的改进方向，为提升护理质量提供建议和方向。
通过以上研究，旨在为临床护理工作提供更科学、更规范、更有效的指导，提高患者的护理水平和治疗效果。
1.3 研究意义通过对循证护理在腹腔镜下宫颈癌术后护理的理论基础进行探讨，可以系统地总结护理的原则和方法，为临床实践提供指导。
无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用
无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用李静【摘要】目的：探讨无瘤技术护理配合在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用效果。
方法：对我院收治的71例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的临床资料进行分析，并对术中配合要点加以总结。
结果：本组71例患者均顺利手术，手术时间2.1~4.4（3.1±0.5）h；术后住院时间8~13（11.1±1.9）d；患者出院后随访16~29个月，术后18个月出现肝脏转移者1例，将病变肝叶切除并采取化疗后预后良好，其余患者未见转移及肿瘤细胞植入者。
结论：将无瘤技术的护理配合要点贯彻于腹腔镜辅助直肠癌根治术的整个过程中，可避免癌细胞经医源性扩散，提高患者的生活质量和生存率。
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】2页(P93-94)【关键词】无瘤技术;直肠癌根治术;腹腔镜;护理【作者】李静【作者单位】重庆医科大学附属第一医院重庆市400016【正文语种】中文【中图分类】R473.73近年来，伴随腹腔镜技术的进步，腹腔镜辅助直肠癌根治术在治疗直肠癌方面的应用越来越广泛。
无瘤技术是指在肿瘤切除手术过程中，避免因人为操作而造成肿瘤细胞脱落及种植，防范恶性肿瘤细胞沿血液及淋巴进行扩散，或种植在创面及体腔［1］。
2012年6月～2013年6月，我院对71例直肠癌患者开展腹腔镜根治术，术中注重无瘤技术的护理，取得满意效果。
现报告如下。
1.1 临床资料本组71例，男40例、女31例，年龄41～81 (62.5±9.7)岁。
64例为直肠腺癌，7例为息肉样腺瘤伴恶变;15例为T1期，33例为T2期，19例为T3期，4例为T4期; 65例实施Dixon手术，6例实施Miles手术。
1.2 方法对全部71例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的临床资料进行分析，并对术中无瘤技术配合要点加以总结。
71例患者均顺利手术，手术时间2.1～4.4(3.1±0.5)h;术后住院时间8～13(11.1±1.9)d;患者出院后随访16～29个月，术后18个月出现肝脏转移者1例，将病变肝叶切除并采取化疗后预后良好;其余患者未见转移及肿瘤细胞植入者。
无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用
值
Ｐ值
０ ． ０ ３ ６＜０ ． ０ ５ ０． ０ ４ ２＜０ ． Ｏ ５ Ｏ ． ０ ４１＜０ ． Ｏ ５ Ｏ ． ０ 产后的产妇 由于 身体极 度虚弱 ， 角色 转变较 大 ， 大 多数
产妇在这一阶段通常会承受较大的身心压 力 ， 因此在顺产 后的
焦虑
８ （ １ ６ ． ７）
抑郁
９ （ １ ８ ． ８ ）
恐惧
７ （ １ ４ ． ６ ）
１ １ （ ２ ２ ． ９ ）
２ ． １ 产程 时间和住 院治疗 时间 ： 对照组 产妇总 产程 时 间共 计 （ １ ０ ． ６ ７± ０ ． ５ １ ） ｈ ， 共计住 院接受治疗 （ ７ ． ７ １±１ ． ０ ５ ） ｄ ； 观察组产 妇总产 程时间共计（ ７ ． ６ ２± ０ ． ４ ５ ） ｈ ， 共计住 院接受治 疗 （ ５ ． １ ４± ０ ． ７ ３ ） ｄ 。两组产妇产 程时 间和住 院治疗 时间 比较 组问 差异有 显著统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 ２ ． ２ 不 良心理状态 ： 对照组产后康 复治疗过 程 中 １ １例出现 紧 张情绪 ， ８ 例出现焦虑情绪 ， ９ 例出现抑郁情绪 ， ７ 例 出现恐惧情 绪； 观察组 产后康 复治疗过程 中 ３例 出现紧张情绪 ， ２例 出现焦 虑情绪 ， ２例 出现抑郁情绪 ， １ 例 出现恐 惧情绪 。两组 产妇产后 康复治疗期 间不 良心理状 态情况 比较组 间差异 有显著 统计学
分析无瘤技术护理配合应用在腹腔镜辅助结直肠癌根治术中的应用效果
分析无瘤技术护理配合应用在腹腔镜辅助结直肠癌根治术中的应用效果【摘要】目的探讨在腹腔镜辅助结直肠癌根治术中应用无瘤技术护理配合的临床效果。
方法选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的结直肠癌根治术治疗患者68例为研究对象，随机分为两组，各34例。
对照组采取常规护理模式，观察组采取无瘤技术护理配合干预，对比护理效果。
结果观察组的护理满意度为97.06%，显著高于对照组的79.41%，具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的住院时间、术中出血量与手术时间指标比对照组低，（P＜0.05）。
结论在腹腔镜辅助结直肠癌根治术中应用无瘤技术的应用效果显著，有效地减少了术后并发症的发生，提高了患者的护理满意度和康复速度。
【关键词】无瘤技术护理配合；腹腔镜；结直肠癌根治术；应用效果结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年增加。
它通常起源于结肠或直肠黏膜的细胞，可以通过多种途径扩散到其他组织和器官。
结直肠癌的发病风险与多种因素相关。
其治疗方法主要采取手术治疗。
腹腔镜辅助结直肠癌根治术是一种现代化的手术方式，通过采用无瘤技术护理配合，可以提高手术治疗的效果和患者的康复速度[1]。
本实验选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的结直肠癌根治术治疗患者68例为研究对象，探讨结直肠癌根治术治疗患者的临床护理效果，报告如下。
1资料和方法1.1基线资料选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的结直肠癌根治术治疗患者68例为研究对象，随机分为两组，各34例。
对照组男20例，女14例，年龄（30~70）岁，平均年龄（50.32±1.25）岁。
观察组男18例，女16例，年龄（31~71）岁，平均年龄（50.36±1.24）岁。
两组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2实验方法1.2.1对照组采取常规护理模式，护理人员要做好术前准备、麻醉管理以及手术室准备，配合医生做好术中护理。
腹腔镜恶性肿瘤手术无瘤技术配合中循证护理的应用研究
腹腔镜恶性肿瘤手术无瘤技术配合中循证护理的应用研究摘要】目的：以腹腔镜恶性肿瘤患者为研究对象，分析循证护理方法在无瘤技术配合中应用的可行性。
方法：采取随机方法，抽取本院收治的98例恶性肿瘤患者入组研究，所有入组对象均行腹腔镜治疗术，依据护理方法的不同，将其分为询证护理组和参照组，分别实施循证护理和常规护理方法。
结果：循证护理组患者的护理质量评分高于参照组。
结论：为了提升腹腔镜手术治疗的成功率，应在无瘤技术配合的过程中，加大对循证护理方法的应用力度，促进护理服务质量的全面提升。
【关键词】恶性肿瘤；循证护理；无瘤技术配合【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）32-0152-02现阶段，肿瘤疾病多发已经成为一个不争的事实，若不能够对肿瘤加以控制，容易导致肿瘤转移和恶化，进而诱发患者的死亡。
有学者在研究中指出，在肿瘤早期病变过程中，可将腹腔镜手术作为主要形式，以此来实现对肿瘤细胞扩散的有效防范。
医学研究证实，无瘤技术有助于防止肿瘤疾病的复发，对延长患者的生存期大有裨益。
因此，在无瘤技术配合腹腔镜恶性肿瘤手术中循证护理，能取得应用效果，现总结如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料采取随机方法，抽取本院收治的98例恶性肿瘤患者入组研究，所有入组对象均行腹腔镜治疗术，依据护理方法的不同，将其分为询证护理组和参照组，参照组49例患者中，男/女=24/25年龄介于46～75岁之间，平均年龄：69.01±1.51岁。
循证护理组49例患者中，男/女=26/23，年龄介于43～725岁之间，平均年龄：68.04±0.98岁。
1.2 方法参照组：实施常规护理方法，做好术前准备和术中配合工作，并在术后采取必要的并发症防范措施，密切观察患者生命体征和病情变化情况。
循证护理组：实施询证护理措施，具体如下：（1）在术前准备过程中，护理人员应重视加强对手术器械数量和性能的检查，做好冲洗液和药品的准备工作，结合患者的病情特征，在蒸馏水中加入抗癌药物。
经腹腔镜恶性肿瘤手术应用无瘤技术的护理配合研究
经腹腔镜恶性肿瘤手术应用无瘤技术的护理配合研究【摘要】目的研究经腹腔镜恶性肿瘤手术应用无瘤技术的护理配合重要性。
方法选择50例应用无瘤技术经腹腔镜治疗的消化道肿瘤病患，将其中25例归为观察组并针对无瘤技术加强护理配合，比较两组手术情况、术后并发症发生率、术后5年内病死率随访结果差异。
结果观察组手术耗时（231.43±24.90min）、术中出血量（82.17±9.54ml）、术后住院天数（11.77±2.53d）、术中转开腹手术率（0）、再次手术率（0）均显著低于对照组；对照组并发症总发生率为24%，观察组总发生率为4%；对照组术后一年、术后三年、术后五年病死率分别为12%、48%、72%，观察组分别为0%、12%、32%。
研究中涉及到的手术情况、术后并发症发生率、远期病死率随访结果对比下组间数据均具有统计学意义。
结论经腹腔镜恶性肿瘤手术应用无瘤技术并加强护理配合可显著提升手术安全性并降低并发症发生率，同时可提升术后远期生存率，具有应用价值。
【关键词】恶性肿瘤；腹腔镜手术；消化道肿瘤；无瘤技术；护理效果【Abstract】Objective To study the importance of nursing cooperation in the application of tumor-free technology inlaparoscopic surgery for malignant tumors. Methods A total of 50 patients with digestive tract tumor treated by laparoscopy with tumor-free technique were selected, and 25 of them were assigned to the observation group, and the nursing cooperation was enhanced accordingto the tumor-free technique. The differences in operation, incidenceof postoperative complications and mortality within 5 years after operation were compared between the two groups. Results The operative time (231.43±24.90min), intraoperative blood loss (82.17±9.54ml), postoperative hospital stay (11.77±2.53d), intr aoperative conversionrate (0) and reoperation rate (0) of the observation group were significantly lower than those of the control group. The total incidence of complications was 24% in the control group and 4% in the observation group. The fatality rates were 12%, 48% and 72% in the control group, respectively, and 0%, 12% and 32% in the observation group, respectively. The follow-up results of surgical conditions, incidence of postoperative complications and long-term mortality involved in the study were all statistically significant. Conclusion The application of tumor-free technique in laparoscopic surgery for malignant tumors and the strengthening of nursing cooperation can significantly improve the safety of surgery and reduce the incidence of complications, and at the same time can improve the long-term survival rate after surgery, which has application value.【 Key words 】 Malignant tumor; Laparoscopic surgery; Digestive tract tumor; Tumor-free technology; Nursing effect对于恶性肿瘤手术而言，在手术操作中肿瘤细胞可能存在医源性种植或医源性扩散风险，此类状况多需采用无瘤技术加以配合[1]。
循证护理在恶性肿瘤手术无瘤技术操作中的应用
吸 出胸 腹水 再 进 而 手 术 以 避 免 胸 腹 水 外 溢 ， 致 肿 瘤 种 植 。 导
本组 １７例 ， １９例 ， ７ ９ 男 １ 女 ８例 ； 龄 １ ７ 年 ６～ ９岁 ， 均 ５ 平 ３ 岁 。其 中食 管 癌 ４ ８例 ， 癌 ｌ ， 肺 ７例 胃癌 ３ ７例 ， 腺 癌 ３例 ， 胰 肝 癌 ２例 ， 癌 ｌ ， 肠 癌 １ ， 胱 癌 １ ， 颈癌 ７例 ， 结肠 ９例 直 ５例 膀 ７例 宫 子 宫 内膜 癌 ５例 ， 卵巢 癌 ６例 ， 腺 癌 ２ 乳 ｌ例 ， 为初 治 病 例 。 均
其更换手套 。
合类学术期刊 、 Ｎ Ｉ Ｃ Ｋ 数字图书馆 检索 出卡 关文章 ４ 篇 ， Ｈ ｌ 将收
集 到 的文 献 应 用 科 学 的 评 价 方 法 ， 证 据 的 真 实 性 、 靠 性 并 对 可 结合临床实际情况做 出具 体 的 、 统 的评价 ， 后从 １ 系 最 ５篇 文 章 中， 获得 最 佳 研 究 实证 ， 合 我 们 现 有 设 备 条件 ， 定 最 佳 结 制 的 、 实 可行 的无 瘤 技 术操 作 方 法 ？ 切
植 及 远 处 转 移 的原 因 ， 些 手 术 护 理 措 施 有 效 ， 及 最 佳 的 无 哪 以 瘤操作方法 ， 如何 配 合 默 契 等 。 ３ ２ 循 证 支持 根 据 循 证 问 题 查 阅 检 索 有 关 恶 性 肿 瘤 治 疗 ．
的新进展及肿瘤转 移 、 医源性 种植 的预 防 、 预措 施 等文 献 ， ｆ
３ 循 证 护 理
３ １ 循 证 问 题 我 院 根据 恶 性 肿 瘤 手 术 的 特点 、 术 过 程 及 ． 手 步 骤 ， 胸 腹 部 手 术 切 口 的保 护 ， 瘤 探 查 的 原 则 及 方 法 ， 如 肿 器
腹腔镜下恶性肿瘤切除术中无瘤技术的护理配合
腹腔镜下恶性肿瘤切除术中无瘤技术的护理配合无瘤技术是指肿瘤治疗过程中为减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施。
随着疾病谱的变化，恶性肿瘤的发病率越来越高，而恶性肿瘤的浸润和转移是引起死亡的重要原因。
外科手术治疗目前仍是治疗恶性肿瘤最直接和有效的方法。
随着医疗技术的不断发展，腹腔镜技术因其具有创伤小，病人痛苦小，用药量小，术后恢复快，病程短，术后肠粘连发生率低，且能达到与传统开放式手术方式基本相同的治疗效果等优点，逐渐成为一些恶性肿瘤常用的手术方式，而术中的无瘤技术与无菌技术同等重要，它与改善患者的预后，延长患者的生存期直接相关。
因此腹腔镜恶性肿瘤手术中的无瘤技术越来越引起手术医生和手术室相关工作人员的重视。
我科在腹腔镜下恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合方面积累了一些经验，现将其介绍如下：1、操作中，防止导管口的种植：腹腔镜肿瘤切除术后套管口转移最为重要，原因可能是污染的器械携带肿瘤细胞直接种植在未被保护的切口之中，还有术中频繁地更换手术器械也容易导致导管口的污染。
另外从套管口直接取出较大的肿瘤组织也可引起肿瘤细胞的脱落种植。
防范措施：手术前做好腹腔镜仪器和器械的准备工作，检查器械的完整性和工作性能，保证术中器械的正常使用，套管穿刺成功后，用缝线将其牢固固定在腹壁上，防止术中器械进出套管时引进导管的滑脱，并且尽量减少术中频繁地更换器械，更换下的器械要做好相应的保护，严防接触过肿瘤的器械再次接触未保护好的切口。
肿瘤切除后，在腹壁小切口取标本时，尽量选用专门的标本取出器，从穿刺器套管内放入后再打开，将瘤体放入专用标本袋内再取出，使瘤体与切口隔离。
手术结束时，医生先放气再拔穿刺套管，防止“烟囱”效应。
关闭切口前，用磺伏彻底消毒切口，然后遂层关腹。
2、防止气腹引起的肿瘤转移：CO2气腹和肿瘤细胞的生长与种植转移之间有着较为密切的关系，因此在手术中，巡回护士要根据病人的体重、病情，目前的健康状况设定气腹的压力，时间，流量等，并随时观察病人的病情及气腹状况。
无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用
无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用目的：分析研究无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用效果。
方法：随机选取2013年6月～2014年6月于本院就诊的80例腹腔肿瘤手术患者作为研究对象，并将其依据护理形式的不同分为对照组（n=40）及观察组（n=40）;对照组进行常规护理，观察组则在对照组的护理基础上依据无瘤技术规范进行护理配合，比较两组患者的护理效果、护理满意度以及医生满意度。
结果：观察组患者术后复发率以及患者的预后良好率均明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理满意度以及医生满意度明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：将无瘤技术应用于腹腔肿瘤手术的护理配合当中，可明显提高患者术后的生存质量、降低复发率以及死亡率，同时其也可在一定程度上提高医生以及患者对护理工作的满意程度，故值得临床推广应用。
标签：无瘤技术;腹腔肿瘤;护理配合近年来，肿瘤的发病率不仅越来越高而且愈趋年轻化。
临床上治疗肿瘤最为常用也是最直接有效的方法就是外科手术。
无瘤技术主要是指在肿瘤的治疗过程中降低癌细胞脱落、扩散而采取的各种措施。
大量研究结果显示该技术可在极大程度上提高肿瘤患者的生存几率、改善患者预后[1-3]。
本次研究将就随机选取2013年6月～2014年6月于本院就诊的80例腹腔肿瘤手术患者作为研究对象，分析研究无瘤技术在腹腔肿瘤手术护理配合中的应用效果，现将分析结果总结如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年6月～2014年6月于本院就诊的80例腹腔肿瘤手术患者作为研究对象，并将其依据护理形式的不同分为对照组（n=40）及观察组（n=40）;其中观察组：男性患者23例，女性患者17例;患者年龄：39-78岁，平均年龄（64.2±3.1）岁;其中膀胱癌患者25例，肾癌患者13例，直肠癌患者2例;对照组：男性患者22例，女性患者18例;患者年龄：40-78岁，平均年龄（64.6±3.4）岁;其中膀胱癌患者23例，肾癌患者14例，直肠癌患者3例;两组患者性别、年龄、患病类型等方面并未表现差异，故本次研究具有可行性。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。