排便的护理PPT课件

习 惯
疾 病 、 药 物
排
便
Hale Waihona Puke 活动的评
粪 便
估的
观
察
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外形 色 味
内容物
稀便/水样便
坚硬栗子肠状炎、腹泻 带状/扁条便状秘 柏油占便位性病变/直肠肛 陶门土狭消色窄化道出血（某种食 暗物红）色胆道梗阻 果酱消样化道出血 鲜红色阿米巴、肠套叠 酸臭味痔 腐臭味消化不良 腥臭肠味溃疡、肠癌 大量粘混液有血液 脓血肠--菌炎痢、直肠癌
心 理 因 素
年 龄
肠脊文化因精秘精可道神神导髓抑紧致本脑郁张腹身2肉控肌滑损导、泻食物液体-系制肉肌3疾致焦伤岁统排张松便虑病。以发便力弛下文影习、,育下导老活幼化响惯不降致年儿教排和全、肠人神育便观，结蠕腹经不肠动个 人 排 泄部肌能平减
药干素物 扰副 正慢作 常摄入造用 排成能 便排念便动困难。
➢原因：食入产气性食物过多，吞入大量空 气，肠蠕动减少，肠道梗阻及肠道手术后。
➢表现：主述、客观腹部膨隆、叩鼓音。
肠胀气病人的护理
➢指导病人养成细嚼慢咽的良好饮食习惯 ➢去除引起肠胀气的原因 ➢鼓励病人适当活动 ➢轻微胀气时，可行腹部热敷或腹部按摩、
针刺疗法。
蛔虫
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排便异常及护理
便
腹
便
失
秘
泻
禁
.
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⒈便 秘
指正常的排便形态 改变，排便次数减 少，排出过干过硬 的粪便，且排便不 畅、困难。
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便秘（astriction）
健康教育
某些器质性病变；良好的排便习惯
定 义
原因在数便硬正减一，常少次排排 中 排 强 各 某伴随症状便枢便烈类些饮 ， ， 便习神时的直药食 无 困2预 期 目 标食 腹 消-惯经间情肠物3情 规 难天欲 胀 化不系受绪肛不况 律 。护 理 措 施或不 、 不良统限反门合下 性病病病更；功制应手理振 腹 良人人人，，能；术的长、 痛；建能排合鼓提体按医粪排障；使时头 、立说便理励供位摩嘱碍用质便间痛 饱规出感安病排适腹给； ；干次排、 胀则原觉排 人 便 合 部 药乏感排 因 轻膳 适 环便 及 松力、食 当 境习 预 、运、惯 防 舒动方 适法
排 便 的
护 理
食物
口腔 咽 食管
胃 小肠 大肠 粪便排出
大肠的解剖及生理功能
大肠包括盲肠、 结肠和直肠，全 长1.5米。
功能：吸收水 分，分泌粘液， 使食物残渣形成 粪便，最后排出 体外。
大肠的运动形式
袋状往返运动 分节或多袋推进运动 蠕动 集团蠕动
排便
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排便活动的评估 －－－影响排便的因素
预
期 能减盆能轻底保心肌持理收臀压缩、力运动， 目 阴配部排合皮便治肤异疗清常及洁状护未态理发逐生渐褥改疮善
标
.
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护理措施
心理护理 皮肤护理 观察排便反应 环境护理 健康教育
恢理开空盆复干清解运窗气底肛掌燥洁安持动通清肌门握慰，风新收括规支缩约律 肌防控褥制疮能力
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肠胀气
➢概念：指肠道内有过量气体积聚，不能排 出。
饮食结构不合理，简饮易水通不便足
灌肠
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⒉粪便嵌塞
➢概念：指粪便持久滞留堆积 在直肠内，坚硬不能排出。
➢原因：便秘未能及时解除， 粪便滞留在直肠内，水分被 持续吸收而乙状结肠排下的 粪便又不断加入，最终使粪 块变得又大又硬不能排出， 发生粪便嵌塞。
➢症状和体征：病人有排便冲
动，腹部胀痛，直肠肛门疼
恶心呕吐、腹痛（里急后重）、 粘液/少量血液
预期目标
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.
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➢护理措施
去除病因 如为肠道感染者给予抗生素治疗。 卧床休息 减少肠蠕动，注意保暖。
饮食护理 多饮水，酌情给予清淡的流质饮食。 严重腹泻时可暂时禁食。 防治水电解质紊乱 肛周皮肤的护理
密切观察病情 记录排便的性质、量、颜色， 必要时留标本送检。
病情危重者注意生命体征的变化。 疑为传染病按肠道隔离原则护理。
卫生宣教/健康教育
大便失禁bowel incontinence
肛门括约肌不受意识控制而不自主排便
痛，肛门处有少量液化的粪
便渗出，但不能排出粪. 便。
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粪便嵌塞病人的护理
➢早期可使用栓剂、口服缓泄剂来润畅通便。 ➢必要时先行油类保留灌肠，2－3小时后再作
清洁灌肠。 ➢进行人工取便，通常在 清洁灌肠无效后按医
嘱执行。 ➢健康教育
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腹泻diarrhea
腹泻
伴随症状
肠蠕动增快，排便次数增多， 大便稀薄、不成形