人参和西洋参作用之异同与合理选用

人参和西洋参作用之异同与合理选用

王　筠　默

上海中医药大学(200032)

人参和西洋参在成份上有异同,药理作用性质颇多类似,但某些作用在质和量的方面却存在一定程度的差异。实验证明对中枢神经系统,抗应激作用,对心血管系统的影响,对代谢及免疫功能的影响等,二者在药理作用方面都有类似之处。而某些具体指标的强度方面,确实存在显著的量的差别。如人参在抗疲劳与正常免疫功能,增进巨噬细胞吞噬功能,增强学习记忆以及对抗肝损伤等,红参的作用强于西洋参;在抗衰老、抗缺氧、抗低温应激反应以及抗脂质过氧化作用都不如西洋参,特别是抗衰老方面,西洋参大大优于人参。人参对中枢神经具有双相调节作用,人参皂苷既能兴奋中枢神经,可以抗疲劳,也有镇静作用,对抗紧张状态,但其兴奋作用较强。西洋参的中枢兴奋作用较弱,主要是抑制作用,镇静作用较为突出。

临床应用方面,当心衰时,抗休克,人参可用于危急病人的抢救,如用参附汤改制的参附注射液。对久病气虚或大量失血,或暴病所致突然脉微欲绝,四肢厥冷,虚汗淋漓,神昏不语可急用之。对脾胃气虚所致气短懒言、倦怠、面色苍白、动则气急、脉虚无力、纳差神疲者亦需用之。人参一般用于新陈代谢缓慢,体质差,抗病能力弱或病后衰弱等,还用于高脂血症,动脉粥样硬化,冠心病,肺心病,糖尿病,肝肾病等。而西洋参则用于肺火旺,气虚咳喘,虚而有火,咳嗽痰血,劳伤失精等,主要治疗热病伤阴,虚热口渴,肺病阴虚发热,长期低热,顽固性盗汗,阴虚血热,神经虚弱,植物神经紊乱引起的自汗等。

世代以来,国人习用人参,近年又赏用单味西洋参。服用单一制剂,不免失之偏差。因为二者的成份和药理作用互有异同,性味效用有别,故用于一般防病强身时,必须区别体质,选其所宜。因为人参助气,闭气,可致阴虚火动,使人出现胸闷,而西洋参滋阴降火,性凉而补,恰能纠正人参之害。为此,宜将二者予以适当比例(1∶1或2∶1)配合用药,方剂体现就是二参合剂,取长补短,发挥互补协同作用,弥补二者本身潜在的质的偏差。

(2000-01-28收稿　2000-04-14修回)

[梁　京　编发]

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《中国医刊》2000年第35卷第10期(总629

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