第三章 护理文化

（二）、环境的内涵 环境：人类赖以生存和发展的物质条件的综合 体，分为自然环境好社会环境。 自然环境：大气环境、水环境、土壤环境和生 物环境。 社会环境：聚落环境、生产环境、交通环境、 文化环境。
（三）、人与环境的关系 人是环境的产物，人体与自然、社会环境之间构成 一个更大的有机系统。 1、人与自然环境：人与自然的和谐统一，使人类 得到生存、繁衍和发展，自然界也得到进化。 2、人与社会环境：一方面，社会的存在和发展离 不开人；一方面，人的生存和发展又依赖社会。
三、护理文化的基本内容和社会功能
（一）、护理文化的基本内容： 1、护理宗旨； 2、护理理念； 3、护理制度； 4、护理道德； 5、护理作风； 6、护理形象。
（二）、先进护理文化的社会功能 1、凝聚、协调护士及护理工作的整合功能； 2、塑造职业形象，引导护士前进的导向功能； 3、构建职业道德，促进护士奋发向上的激励功 能； 4、支撑职业纪律，规范护士行为的约束功能； 5、先进护理文化传递的辐射功能。
一、护理文化概念与起源

1、护理文化的含义

2、护理文化的起源
一、护理文化的涵义
广义：人类社会实践中创造的物质和精神财富的 总和。
文化
狭义：人类在实践中创造的精神财 规章制度 富，即在一定物质产方式基础上 行为准则 发生、发展的精神文化。 思维方式
价值观念 理想信念
传统习惯 伦理道德
文化是一定社会政治经济在意识形态领域中的反映， 具有鲜明的阶级性、时代性、区域性和行业性。
20世纪60年代美国护理专家Leininger提出“跨文化
护理”，于1999年又提出“文化和谐护理”； 1992年AAN专家组提出“适当文化能力护理”。
二、护理文化结构与特性
1、护理文化结构；
2、护理文化的特性；
3、护理文化与社会诸要素的关系。
1、护理文化结构
护理文化的构成，呈纵横双向的立体层次结构。 纵向的护理文化，包括表层的物质文化，中层的物质 文化和深层的物质文化。
（三）、多元化护理 多元文化护理的内涵是，护理专业理论与实践， 包括护理观念、护理计划和护理日常活动等，都应 以文化为基础，在提供护理服务之前先了解病人的 文化背景，分析其文化差异对病人身心的影响，根 据对象的语言、信仰、习惯、伦理道德、价值观等 文化特点，采取相应的护理措施。
（四）、文化安全护理 文化安全护理的内涵是，在护患沟通中，应注 意文化的安全性，从患者文化背景出发，了解、尊 重其文化传统，注意各种言行举止对患者健康所产 生的影响，避免因护患差异，给病人及家属造成痛 苦和伤害。
第三节、护理文化建设
护理文化建设，是以文化为载体，以管理为手段， 根据护理组织自身特点及未来发展趋势，确定自己的 基本信念，价值观及道德规范，并使全体组织成员达 成共识的过程。
一、物质层面的护理文化建设
（一）、提升领导行为艺术； （二）、提高护士综合素质，规范护理服务，塑造护士 形象； （三）、加强护理文化网络建设。
横向护理文化： 一、校园护理文化（源泉）； 二、医院护理文化（主题）； 三、社区护理文化（延伸）。
Biblioteka Baidu
2、护理文化的特征
1、护理文化内容的科研性与服务性； 2、护理文化对象的广泛性与差异性； 3、护理文化服务的冲突性与协调性；
4、护理文化内涵的多元性与时代性。
3、护理文化与社会诸要素的关系
护理文化作为社会文化的子系统，必须与社会经 济、政治、文化、伦理、法律等诸社会要素的发展相 适应。
二、健康、疾病观
健康：健康不仅仅是没有疾病和衰弱的表现，而是 躯体上、精神上的健康和社会幸福的完满状态。
三、现代护理观
（一）、整体护理； （二）、人性化护理； （三）、多元化护理；
（四）、文化安全护理。
（一）、整体护理 是随着生物、心理、社会医学模式的转变而产 生的现代护理理念。
（二）、人性化护理 人性化护理实际是整体护理深入贯彻实施的体 现。
护理制度文化：医院护理制度中蕴含的文化因子， 是将护理价值观念、行为方式转化成的各项护理工作 制度、操作规程、护理程序、岗位职责等护理规章制 度。
护理精神文化：护理组织内共同信守的护理理念、 价值标准、道德观念、思维方式、行为准则、生活模 式等，是形成物质文化和制度文化的指导原则与核心， 是护理文化的最高层次。
第三章 护理文化
文化是社会特有的现象，是人类实践活动的产物，在 社会的活动中积淀、形成和发展。护理文化作为护理 领域中的社会文化，既是护理实践的结晶，也是规范 护理工作的行为模式和准则。研究护理文化，加强护 理文化建设，对提高护理工作质量，提升、丰富护理 职业的内涵，具有重要而深远的意义。
第一节 护理文化概述
护理物质文化，是以物质为载体的外在护理文化， 是护理文化的基础，由两方面构成。 一、行为形象（着装、礼仪等） 二、护理环境（整洁、优雅等） 其中，体现护士行为形象的护理语言，是护理工 作中的符号文化，是护理文化沟通的媒介和工具，是 创造其他护理文化要素不可缺少的因素，也是文化安 全护理中需要特别注意的问题。
第二节、现代护理文化观念
一、人与环境观 （一）、人的内涵；
（二）、环境的内涵；
（三）、人与环境的关系。
（一）、人的内涵 1、人的定义：超越动物生命本能，通过有目的 的能动认识和改造外界环境而主宰自己生命活动的主 体。具有“三重性”：生物性的肉体生命，精神心理 性的意志生命，社会生命。
2、人的本质：社会学生命是人的本质：劳动创造了人， 社会劳动在从猿到人的转变中具有决定性的作用，离 开人的社会交往和在交往中形成的各种社会关系，人 类无法出现、更谈不上生存和发展。
二、制度层面的护理文化建设
（一）、逐步完善护理人力资源的合理配备； （二）、制定完善护理质控标准，加强护理环节管理； （三）、重视典礼仪式对护理文化的传递和强化作用；
（四）、改革护理教育模式。
三、精神层面的护理文化建设
精神层面的文化建设，是护理文化建设的指导思想 和核心，决定着护理文化建设的方向，成为护理文化 建设最重要的内容。
（一）、树立人本观念，强化服务理念； （二）、树立文化多元与文化安全护理建设； （三）、塑造护理组织的英雄任务。

护理文化：护理组织在特定坏境下逐渐形成的共同理 想信念（核心）、价值观念（核心）、传统习惯、道 德规范、文明礼仪和行为准则、制度，以及护士形象、 护理环境等精神、物质因素的总和。
二、护理文化的起源
护理文化起源于世界范围内对企业文化的探讨。 企业文化理论形成于20世纪60-80年代，我国开始于 20世纪90年代。