院感基本知识培训课件
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医院院感知识培训PPT课件
依据医院感染诊断标准（试行），下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生感染为医院感 染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生 的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染或在原感染已知病 原体基础上又分离出新病原体(排除污染和原来混合感染)的感 染。
医院感染相关知识
2024/3/14
1
主要内容
1 院感有关概念 2 医务人员手卫生规范等各类规范 3 多重耐药菌感染管理
2024/3/14
2
1、医院感染的定义： 医院感染是指病人在入院48小时后
在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院 内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得 感染也属医院感染。
严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染20~30％
2024/3/14
8
手卫生5个 重要时刻
请您记住二 前三后、把 好五关:
二前：接触患者前、 进行无菌操作前； 三后：体液暴露后、 接触患者后、接触 患者周围环境后。
2024/3/14
9
《医院隔离技术规范》
标准预防：认定任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，都必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整皮肤与粘膜，接触上述病人的血液、体 液、分泌物、排泄物者，必须采取防护措施。包括既要防止 血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病 人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给 病人，强调双向防护。
紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴
有口颜色罩的的一面正向确外使用
按紧鼻夹
2024/3/14
14
绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量在进入室 内空间前就戴好口罩
1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生感染为医院感 染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生 的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染或在原感染已知病 原体基础上又分离出新病原体(排除污染和原来混合感染)的感 染。
医院感染相关知识
2024/3/14
1
主要内容
1 院感有关概念 2 医务人员手卫生规范等各类规范 3 多重耐药菌感染管理
2024/3/14
2
1、医院感染的定义： 医院感染是指病人在入院48小时后
在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院 内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得 感染也属医院感染。
严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染20~30％
2024/3/14
8
手卫生5个 重要时刻
请您记住二 前三后、把 好五关:
二前：接触患者前、 进行无菌操作前； 三后：体液暴露后、 接触患者后、接触 患者周围环境后。
2024/3/14
9
《医院隔离技术规范》
标准预防：认定任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，都必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整皮肤与粘膜，接触上述病人的血液、体 液、分泌物、排泄物者，必须采取防护措施。包括既要防止 血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病 人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给 病人，强调双向防护。
紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴
有口颜色罩的的一面正向确外使用
按紧鼻夹
2024/3/14
14
绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩，尽量在进入室 内空间前就戴好口罩
院感知识培训内容ppt(最新完整版)
过氧化氢等离子灭菌器
预真空压力蒸汽灭菌器
小型压力蒸汽灭菌器
行内镜消毒科室 行内镜灭菌科室 消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科、口腔门诊、检验科等配置科室。
每季度一次
每月一次
每次物理监测；每包内外化学监 测；每天一批次生物监测
每次物理监测；每包内外化学监 测；每周生物监测；每天B-D测 试；植入物每批次生物监测；每 年年检一次。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解 剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃 安瓿等。
1.被病人血液、体液、排泄 物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染 病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和 菌种、毒种保存液 4.各种废弃的医学标本 5.废弃的血液、血清 6.使用后的一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械视为 赶热性废物
血液传播: HBV、HCV、 AIDS、梅毒 等等
一
呼吸道传 播： SARS、结 核分枝杆 菌、流感 病毒等
二
消化道传播： 幽门螺杆菌、 甲肝、戊肝、 沙门菌、 志贺菌、轮 状病毒等
接触传播： 多重耐药菌 株、急性病 毒性结膜炎、 带状疱疹之 分泌物等
三
四
锐器伤处理流程
医务人员被患血源性传播疾病患者 使用过的锐器损伤
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获 得的感染！
医院感染的对象： 住院病人 医院工作人员
术语和定义
消毒剂
高效消 毒剂
中效消 毒剂
能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、 病毒、真菌、及其孢子，对细菌芽孢也有一 定杀灭作用的消毒剂。如戊二醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂漂白粉、次氯酸钠等
预真空压力蒸汽灭菌器
小型压力蒸汽灭菌器
行内镜消毒科室 行内镜灭菌科室 消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科、口腔门诊、检验科等配置科室。
每季度一次
每月一次
每次物理监测；每包内外化学监 测；每天一批次生物监测
每次物理监测；每包内外化学监 测；每周生物监测；每天B-D测 试；植入物每批次生物监测；每 年年检一次。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解 剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃 安瓿等。
1.被病人血液、体液、排泄 物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染 病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和 菌种、毒种保存液 4.各种废弃的医学标本 5.废弃的血液、血清 6.使用后的一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械视为 赶热性废物
血液传播: HBV、HCV、 AIDS、梅毒 等等
一
呼吸道传 播： SARS、结 核分枝杆 菌、流感 病毒等
二
消化道传播： 幽门螺杆菌、 甲肝、戊肝、 沙门菌、 志贺菌、轮 状病毒等
接触传播： 多重耐药菌 株、急性病 毒性结膜炎、 带状疱疹之 分泌物等
三
四
锐器伤处理流程
医务人员被患血源性传播疾病患者 使用过的锐器损伤
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获 得的感染！
医院感染的对象： 住院病人 医院工作人员
术语和定义
消毒剂
高效消 毒剂
中效消 毒剂
能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、 病毒、真菌、及其孢子，对细菌芽孢也有一 定杀灭作用的消毒剂。如戊二醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂漂白粉、次氯酸钠等
岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件
二、推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策（1）
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测（包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等）
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策（2）
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策（3）
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起！
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念：
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾， 按医疗废物处理。
医
疗 废
输 液
物
管
转
运
掠
影
输
液
管
医疗废物分类？
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策（1）
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测（包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等）
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策（2）
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策（3）
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起！
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念：
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾， 按医疗废物处理。
医
疗 废
输 液
物
管
转
运
掠
影
输
液
管
医疗废物分类？
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿
院感知识培训内容ppt(完整版)
。
个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法，强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用，介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法， 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力， 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率，如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害，强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程，强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门，将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求，确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训，提高医护人员的防控意识和技能水平 。
2024年最新院感知识培训ppt课件完整版
清洁消毒效果监测
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
院感防控基础知识培训PPT课件
严格执行锐器使用安全规范 ，避免不必要的锐器暴露。
及时上报锐器伤事件，配合 相关部门进行调查和处理。
掌握锐器伤的正确处理方法 ，包括伤口清洗、消毒和包 扎等。
定期对医务人员进行锐器伤 防护培训，提高防范意识。
手卫生指征和操作方法
明确手卫生的五大指征：接触患 者前、进行无菌操作前、接触患 者后、接触患者周围环境后以及 手部有明显污染时。
数据分析
对监测报告中的数据进行深 入分析，识别存在的感染风
险点和问题根源。
问题定位与分类
将问题进行定位和分类，明 确责任部门和整改措施。
整改方案制定
根据问题分析结果，制定针 对性的整改方案，明确整改
目标、措施和时限。
持续改进思路引入
引入先进管理理念
借鉴国内外先进的医院感染管理理念和经验，不 断完善院感防控体系。
2
使用专用包装袋或容器进行收集，确保密封、无 破损。
3
严格按照医疗废物处理流程进行转运、交接和最 终处置，防止交叉感染和环境污染。
03 重点部门院感防控策略
手术室感染控制要点
严格手术室空气消毒，确保手术环境洁净。 医护人员严格遵守手卫生规范，减少交叉感染风险。
手术器械和用品必须严格灭菌，保障无菌操作。 合理安排手术流程，降低感染几率。
严格执行消毒制度，确保新生 儿用具无菌。
加强对新生儿的监测和观察， 预防感染发生。
血液透析室操作规范
01
02
03
04
血液透析室应布局合理，符合 医院感染控制要求。
透析用水和透析液需定期检测 ，确保质量安全。
医护人员应严格遵守透析操作 规程，确保患者安全。
加强对透析患者的健康教育， 提高患者自我防护意识。
及时上报锐器伤事件，配合 相关部门进行调查和处理。
掌握锐器伤的正确处理方法 ，包括伤口清洗、消毒和包 扎等。
定期对医务人员进行锐器伤 防护培训，提高防范意识。
手卫生指征和操作方法
明确手卫生的五大指征：接触患 者前、进行无菌操作前、接触患 者后、接触患者周围环境后以及 手部有明显污染时。
数据分析
对监测报告中的数据进行深 入分析，识别存在的感染风
险点和问题根源。
问题定位与分类
将问题进行定位和分类，明 确责任部门和整改措施。
整改方案制定
根据问题分析结果，制定针 对性的整改方案，明确整改
目标、措施和时限。
持续改进思路引入
引入先进管理理念
借鉴国内外先进的医院感染管理理念和经验，不 断完善院感防控体系。
2
使用专用包装袋或容器进行收集，确保密封、无 破损。
3
严格按照医疗废物处理流程进行转运、交接和最 终处置，防止交叉感染和环境污染。
03 重点部门院感防控策略
手术室感染控制要点
严格手术室空气消毒，确保手术环境洁净。 医护人员严格遵守手卫生规范，减少交叉感染风险。
手术器械和用品必须严格灭菌，保障无菌操作。 合理安排手术流程，降低感染几率。
严格执行消毒制度，确保新生 儿用具无菌。
加强对新生儿的监测和观察， 预防感染发生。
血液透析室操作规范
01
02
03
04
血液透析室应布局合理，符合 医院感染控制要求。
透析用水和透析液需定期检测 ，确保质量安全。
医护人员应严格遵守透析操作 规程，确保患者安全。
加强对透析患者的健康教育， 提高患者自我防护意识。
院感相关知识培训ppt课件
医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后， 应按照规定的流程及时上报，包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度， 设定不同的报告时限，确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
2024/1/28
20
医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ，及时发现潜在的感染
风险。
2024/1/28
被动监测
依靠医护人员和患者的 报告，收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
21
利用信息化手段，对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
2024/1/28
遵循正确的穿脱流程，避免污染和交叉感染 。
12
环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁，消除污染，防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物，降低医 院感染的风险。
2024/1/28
环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式，使用清洁剂或消毒剂， 遵循先上后下、先内后外的原则。
22
医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统，确保数据的准确性和完整性。
2024/1/28
数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层，为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时，可将相关数据用于科研和学术交流，推动医院感染防控水平的 不断提升。
院感基础知识培训PPT课件
监测内容
包括医院感染发病率、现患率、漏报率、抗菌药物使用情 况、环境卫生学监测以及消毒灭菌效果监测等。
02
监测方法
采用主动监测和被动监测相结合的方式，通过定期巡查、 临床微生物室报告、患者反馈等途径收集数据。
监测结果分析和反馈机制
结果分析
对收集到的数据进行整理、统计和分析，识 别医院感染的高危因素、流行趋势和防控重 点。
02
消毒灭菌技术
消毒方法分类及应用场景
物理消毒法
利用物理因素杀灭或清除病原微生物 ，如热力、紫外线等。适用于耐高温 、耐湿的物品和环境的消毒。
化学消毒法
利用化学消毒剂杀灭或清除病原微生 物，如含氯消毒剂、过氧化物等。适 用于各种物品和环境的消毒，但需注 意消毒剂的腐蚀性和刺激性。
灭菌技术原理与操作规范
消毒灭菌效果监测与评价
消毒灭菌效果监测
定期对消毒灭菌设备进行检测和维护，确保其正常运转。对消毒灭菌后的物品 进行无菌检测和微生物培养，以评估消毒灭菌效果。
消毒灭菌效果评价
根据监测结果对消毒灭菌效果进行评价，分析可能存在的问题和原因，并采取 相应的改进措施。同时，建立消毒灭菌效果评价制度，对消毒灭菌工作进行持 续改进和优化。
病理性废物
包括手术及其他诊疗 过程中产生的废弃的 人体组织、器官等， 需使用专用黄色垃圾 袋或密闭容器收集。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、 易燃易爆性的废弃的 化学物品，应使用专 用容器收集。
废物包装、标识和存放要求
01
02
03
包装要求
医疗废物应使用专用包装 袋或容器进行包装，确保 密封性良好。
标识要求
发病原因及危险因素
01
发病原因
主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操 作及环境因素等。
包括医院感染发病率、现患率、漏报率、抗菌药物使用情 况、环境卫生学监测以及消毒灭菌效果监测等。
02
监测方法
采用主动监测和被动监测相结合的方式，通过定期巡查、 临床微生物室报告、患者反馈等途径收集数据。
监测结果分析和反馈机制
结果分析
对收集到的数据进行整理、统计和分析，识 别医院感染的高危因素、流行趋势和防控重 点。
02
消毒灭菌技术
消毒方法分类及应用场景
物理消毒法
利用物理因素杀灭或清除病原微生物 ，如热力、紫外线等。适用于耐高温 、耐湿的物品和环境的消毒。
化学消毒法
利用化学消毒剂杀灭或清除病原微生 物，如含氯消毒剂、过氧化物等。适 用于各种物品和环境的消毒，但需注 意消毒剂的腐蚀性和刺激性。
灭菌技术原理与操作规范
消毒灭菌效果监测与评价
消毒灭菌效果监测
定期对消毒灭菌设备进行检测和维护，确保其正常运转。对消毒灭菌后的物品 进行无菌检测和微生物培养，以评估消毒灭菌效果。
消毒灭菌效果评价
根据监测结果对消毒灭菌效果进行评价，分析可能存在的问题和原因，并采取 相应的改进措施。同时，建立消毒灭菌效果评价制度，对消毒灭菌工作进行持 续改进和优化。
病理性废物
包括手术及其他诊疗 过程中产生的废弃的 人体组织、器官等， 需使用专用黄色垃圾 袋或密闭容器收集。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、 易燃易爆性的废弃的 化学物品，应使用专 用容器收集。
废物包装、标识和存放要求
01
02
03
包装要求
医疗废物应使用专用包装 袋或容器进行包装，确保 密封性良好。
标识要求
发病原因及危险因素
01
发病原因
主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操 作及环境因素等。
院感知识培训PPT课件
结果反馈机制建立
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
预防和控制医院感染～～
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后； 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
回收、暂存、登记
专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库！
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦（外）
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
院感知识培训PPT课件
院感研究对象:
根据病原体来源不同，可将院感分为内源性和外源性。
A
内源性、又称自身感染：病原体来自患者自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当人的免疫力功能受损，健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染。 外源性、又称交叉感染：病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起菌盘有效使用时间4小时
打开的消毒液连续使用有效期3天
打开的棉签有效使用时间24小时
抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间、超过2小时不得使用，启封抽吸的各种容媒超过24小时不能使用。
无菌物品保存有效期：
氧气湿化瓶等管道消毒方法：
”
01
02
03
手消毒
医务人员的手经常直接或间接的与污染物品或患者接触，极易引起医院感染。 洗手是防止院感传播的重要措施之一
01
02
03
04
05
06
科学的洗手方法和步骤
七步洗手法：
第一步：洗手掌 ，掌心相对，手指并拢相互揉搓 第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行； 第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
院方管理机制不完善：院方建筑布局不合理、卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷。
01
02
易引发院感的危险原因：
定义：指在院感染的病原体从病原体排至其在新的易感者体内繁殖所经历的全部过程。
01
根据病原体来源不同，可将院感分为内源性和外源性。
A
内源性、又称自身感染：病原体来自患者自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当人的免疫力功能受损，健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染。 外源性、又称交叉感染：病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起菌盘有效使用时间4小时
打开的消毒液连续使用有效期3天
打开的棉签有效使用时间24小时
抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间、超过2小时不得使用，启封抽吸的各种容媒超过24小时不能使用。
无菌物品保存有效期：
氧气湿化瓶等管道消毒方法：
”
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手消毒
医务人员的手经常直接或间接的与污染物品或患者接触，极易引起医院感染。 洗手是防止院感传播的重要措施之一
01
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06
科学的洗手方法和步骤
七步洗手法：
第一步：洗手掌 ，掌心相对，手指并拢相互揉搓 第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行； 第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
院方管理机制不完善：院方建筑布局不合理、卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷。
01
02
易引发院感的危险原因：
定义：指在院感染的病原体从病原体排至其在新的易感者体内繁殖所经历的全部过程。
01
医院医疗院感知识培训教育图文PPT课件
定义:是指住院患者在医院内获得的感染，雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
2024版年度新版院感知识培训课件
训课件•院感概述与重要性•医疗机构院感防控体系•常见类型院感防控措施•医疗器械相关感染防控要点目录•药物合理使用在院感防控中作用•患者安全文化在院感防控中推广•总结回顾与展望未来发展趋势院感概述与重要性01CATALOGUE院感定义及分类院感定义医院感染又称医院内感染或医院获得性感染，是指发生在医院内的一切感染。
院感分类根据感染部位不同，可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等；根据病原体种类不同，可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。
院感危害与防控意义院感危害医院感染不仅给患者带来痛苦和额外的经济负担，还可能引发医疗纠纷，甚至影响医院的声誉和效益。
防控意义加强医院感染防控工作，可以有效降低医院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量，同时也有利于维护医务人员的职业健康。
国内外院感现状分析国内现状我国医院感染防控工作取得了一定的成效，但仍存在诸多问题和挑战，如部分医院对院感防控重视不足、防控措施落实不到位等。
国外现状国外在医院感染防控方面积累了丰富的经验，建立了较为完善的防控体系和管理制度，值得我们学习和借鉴。
本次培训目标与内容安排培训目标提高医务人员对医院感染防控工作的认识和重视程度，掌握基本的防控知识和技能，促进医院感染防控工作的全面开展。
内容安排本次培训将围绕医院感染防控的基本概念、流行病学特点、诊断标准、预防措施和治疗原则等方面进行讲解和探讨，同时结合案例分析，加深学员对理论知识的理解和掌握。
医疗机构院感防控体系02CATALOGUE建立健全院感防控组织架构，明确各级职责和权限。
设立院感管理部门或专职人员，负责全面监控和指导院感防控工作。
各科室设立院感防控小组，负责本科室的院感防控具体工作。
组织架构与职责划分制定完善的院感防控制度，包括消毒隔离、手卫生、医疗废物管理等。
定期对制度执行情况进行监督检查，确保各项措施落实到位。
建立奖惩机制，对执行不力的科室或个人进行问责和处罚。
制度建设及执行监督针对不同岗位制定培训计划，确保培训内容的针对性和实用性。
2024版《院感知识培训》ppt课件
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
无菌操作基本原则和技巧
无菌操作前需穿戴整洁的 工作服和口罩，修剪指甲、 洗手并烘干
无菌物品必须保存在无菌 容器或无菌包内，不可暴 露在空气中过久
保持操作环境清洁、干燥、 宽敞，物品摆放有序
进行无菌操作时，手臂应 保持在腰部以上，视线不 能离开操作区域
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上呼 吸道感染、皮肤软组织感染等。
肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
加强药师审核
根据临床实践和药物特性，制定合理用药指 南，指导医生规范用药。
药师应对医生开具的处方进行审核，确保用 药安全、有效、经济。
开展抗菌药物临床应用监测与评估
加强患者教育
消毒灭菌技术的联合应用 探索不同消毒灭菌技术的联合应用，提高消毒灭菌效果， 降低医院感染风险。
提高医院感染防控水平
完善医院感染防控体系
建立健全医院感染防控体系，确保各项防控 措施得到有效执行。
强化医院感染监测与评估
加强医院感染监测和评估工作，及时发源自和 控制医院感染，保障患者安全。加强医院感染知识培训
妥善保存药品
药品应存放在干燥、阴凉、避 光的地方，防止药品受潮、变
质。
抗菌药物种类、适应症和禁忌症
青霉素类
适用于敏感菌所致的感染，如肺 炎、心内膜炎等。对青霉素过敏
者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感 染，如败血症、感染性休克等。 肾功能障碍患者慎用。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染，如 呼吸道感染、尿路感染等。对头 孢菌素类过敏者禁用。
院感知识培训ppt课件完整版
环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好，避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒；在 灭菌过程中，严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物，应按照相关规定进行处理，避 免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对，手指并拢相互揉搓
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓， 交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式，杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒，确保手术过程的无菌 操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态，防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度 对ICU病房进行定期清洁和消毒，保 持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异，常见症状包括发热、局部红肿 热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判 断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性， 合理使用抗菌药物等。
控制策略
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2/6/2021
院感基本知识
17
常居菌和暂居菌的转换
暂居菌和常居菌可以相互转换，长期不进行手皮 肤清洁与消毒，暂居菌就会进入毛囊、汗腺和 皮酯腺内，并变成常居菌，反之，常居菌也会 移居到皮肤表面成为暂居菌
一项工作后手指带菌调查证实，一次物理诊查 平另一均一次菌项接落 研触数 究污增 表衣加 明物3，1进176.5行5，9一.一3次。次皮护肤理的治彻疗底7消79毒.2后。，
状，高烧不退。由于多重耐药菌感
染，老人终因肺部感染治疗不愈， 撒手人寰，花掉15万元医疗费用。 这位老人是诸多在住院期间发生医 院感染患者中的一个。
2/6/2021
院感基本知识
4
医院感染控制怎么强调都 不过分
• 2006年颁布了《医院感染控制办法》
• 从管理层面明确了医院在医院感染 控制方面的责任、义务以及应遵循 的原则。
• 07年11月，卫生部宣布我国参加“全球 患者安全倡议活动”，提出了开展和加 强预防控制医院感染，保障患者安全的 五项措施：
• 1、重视预防和控制医院感染各项工作； • 2、坚持预防为主，广泛推广行之有效的
医院感染预防措施。
• 这两条与我们医务人员息息相关的！
2/6/2021
院感基本知识
7
• 全球最常见的医院感染部位： • 血液感染 • 肺部感染 • 泌尿道感染 • 手术部位感染
医院感染的概念
• 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得而出院后发生的感染。
2/6/2021
院感基本知识
1
有数据显示
• 全世界每年有数以亿计的住院患者，在 接受医疗服务时发生医院感染，使疾病 治疗和控制变得更为复杂，导致患者病 情加重，住院时间延长，费用增加，甚 至出现残疾和死亡。美国每年发生医院 感染达200万人，致死约9万人，经济损 失在50亿美元。
10
护士在预防医院感染中的责任
• 参与医院感染控制知识培训提高认识； • 遵守医院感染各项规章制度； • 严格执行无菌操作原则； • 严格执行护理技术操作规程； • 掌握医院感染控制病例报告制度要求； • 掌握医院感染预防和控制措施。
2/6/2021
院感基本知识
11
• 与我们护士最相关的医院感染控制 预防措施：
• 另据报道医务人员手革兰氏阴性杆菌携带率为2030%。烧伤或监护病房工作人员可高达80%或更多。 25%普通医院护士手分离到金黄色葡萄球菌 。
• 《医院感染管理学》：“认真洗手是控制医院感染 的一项重要措施，是对病人和医务人员双向保护的 有效手段，”
2/6/2021
院感基本知识
8
• 新近的研究显示：相当多的医院感染是 可以预防的，
• 至少50%--70%的导管相关血流感染； • 50%的呼吸机相关性肺炎； • 50%的手术部位感染可以预防！
2/6/2021
院感基本知识
9
• 所以，医院感染重在预防！
• 并且从我做起！
2/6/2021
院感基本知识
2/6/2021
院感基本知识
16
日常生活中，我们的手上带着常居菌和暂居菌
常居菌（resident flora）：也称固有性细 菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。 这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易 被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒 状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
暂居菌(transient flora)：也称污染菌或过 客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清 除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可 获得，可随时通过手传播。
美国CDC2002年颁布了最新的医疗机构手 卫生指南
卫生部2006年出台了医疗机构医务人员手卫生 规范（征求意见稿）
2/6/2021
院感基本知识
14
手卫生是医院感染控制中最为 重要的环节之一,众多研究早已证 明提高手卫生消毒的执行率可有
效降低医院感染的暴发流行。
2/6/2021
院感基本知识
15
细菌与手卫生的历史的回顾
2/6/2021
院感基本知识
5
医院感染控制怎么强调都不过分
• 针对医院感染的重点部门和环节，卫生部还相 继颁布了一系列医院感染控制的技术和规范；
• 各级医院均成立了医院感染控制委员会； • 在去年开展的等级医院评审检查中，医院感染
是很重要的检查、督导内容之一；
2/6/2021
院感基本知识
6
医院感染控制怎么强调都不过分
• 无菌技术 • 消毒隔离
• 手卫生
2/6/2021
院感基本知识
12
医院感染控制与手卫生 规范
• 一、手卫生与医院感染的相关性 • 二、手卫生规范实施现状 • 三、卫生部手卫生规范主要内容 • 四、手卫生规范化管理
2/6/2021
院感基本知识
13
一、手卫生与医）: 为洗手、卫生 手消毒和外科手消毒的总称
• 一百多年前,奥地利医师塞麦尔韦斯首先证实 了洗手的价值,他发现产褥热死亡率高的原因 与医师解剖尸体后不洗手便去处理产妇有关， 并用漂白粉洗手列为处置产妇前的常规，使医 院产褥热病死率大为降低。
• 继后英国外科医师李斯特进一步阐明了细菌与 感染的关系，使无菌术得到了进一步的丰富和 发展。
• 1673年荷兰的列文虎克发现了“狄尔肯”（拉 丁文中“细小活泼的物体 ”）20年代未英国 细菌学家弗莱明发明了青霉素一度有效地降低 了医院感染率，但不久医院感染不但没解决， 部分还有上升。
被消毒部位的细菌种类的数量大约需要一周时 间才能恢复到原来的水平。
2/6/2021
院感基本知识
18
医务人员手上的细菌的数量和种 类较常人更多
• 游建萍等《手卫生所致医院感染的预防和控制措施 的探讨》一文中提到：医院感染大部分为接触性传 染。医护人员为病原菌重要传播媒介，由医护人员 的手传播细菌造成的医院感染占医院感染的30% 。
2/6/2021
院感基本知识
2
• 我国也是一样，医院感染不仅严重 影响医疗质量，威胁患者安全，增 加医疗费用，还屡屡引发医院危机。 如非典疫情、宿州眼球感染事件， 无不以惨痛的教训警示业内人员， 不能对医院感染控制有丝毫的掉以 轻心和懈怠！
2/6/2021
院感基本知识
3
医院感染中的一个
• 一位80多岁患有脑梗塞的患者，住 进某医院的ICU病房，接受输液治 疗；一周后，老人出现肺部感染症