北京住院医师眼科Ⅰ阶段：斜视与弱视测试模拟考试.doc

北京住院医师眼科Ⅰ阶段：斜视与弱视测试模拟考试

考试时间：120分钟 考试总分：100分

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题

诊断V 征，眼球上下各转25°时斜视度差应是（ ）A.10△ B.15△ C.20△ D.25△ E.不确定 本题答案：B

本题解析：该题为基本概念记忆题。 2、多项选择题

患者，女性，10岁，因”被发现有时左眼向外偏斜1年”就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm （裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m （裸眼）：同33cm ；眼球各方向运动均正常。为指导下一步治疗，该患者还要进行（ ）A.三棱镜检查 B.视野弧检查 C.同视机检查 D.睫状肌麻痹验光 E.以上都对 本题答案：C, D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________

--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

使眼球内旋的眼外肌是（）A.内直肌和外直肌

B.上直肌和下直肌

C.上直肌和上斜肌

D.下直肌和下斜肌

E.上斜肌和下斜肌

本题答案：C

本题解析：该题为基础记忆题。上、下直肌与眼球视轴有23°夹角，上、下斜肌与眼球视轴有51°夹角，因此可致眼球发生旋转。

4、单项选择题

眼部无器质性病变，下列哪种情况为弱视（）A.远视力0.8，针孔达到1.0

B.远视力0.5，近视力达到1.0／20cm

C.远视力0.5，矫正视力达到1.0

D.远视力0.8，近视力0.8／25cm

E.远视力0.8，矫正视力0.8

本题答案：E

本题解析：该题为基础记忆题。考查对弱视基本概念的掌握。

5、多项选择题

治疗弱视的主要原则是（）A.祛除形觉剥夺的原因

B.戴合适的眼镜

C.单眼的斜视弱视在矫正屈光后遮健眼

D.双眼屈光性弱视不用遮盖

E.屈光参差性弱视在矫正屈光后遮好眼

本题答案：A, B, C, D, E

本题解析：暂无解析

6、多项选择题

弱视的压抑疗法有（）A.近距离压抑

B.远距离压抑

C.全部压抑

D.交替压抑

E.后象疗法

本题答案：A, B, C, D

本题解析：暂无解析

7、单项选择题

采用角膜映光法检查眼位，在自然光下，反光点位于瞳孔缘时，其偏斜度大致是（）A.5

B.15

C.20

D.30。

E.45

本题答案：B

本题解析：该题为基础记忆题。角膜映光法是最常用、最方便的斜视度检查方法之一。反光点位于瞳孔缘时，其偏斜度大致是15°在角膜缘大约是45°，在两者之间大约是25°～30°。

8、单项选择题

患者，男性，6岁，因“有时双眼复视2周”就诊。眼部检查：Vou1．0，裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法：近：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°；远：同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查：交叉水平复视，各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是（）A.重症肌无力

B.展神经麻痹

C.内直肌不全麻痹

D.间歇性外斜视

E.散光

本题答案：D

本题解析：共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查，注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致，尤其对小孩而言，首先考虑共同性斜视。

9、单项选择题

眼性斜颈与外科斜颈的鉴别要点是（）A.散瞳验光

B.遮盖一眼后，头位改善或消失

C.同视机检查

D.眼球运动有无受限

E.胸锁乳突肌检查

本题答案：B

本题解析：该题为临床综合分析题。麻痹性斜视时患者为了消除或减轻复视，往往需要头位代偿。在遮盖一眼后，双眼融合被破坏，无复视现象，头位可改善或恢复正常。如为外科斜颈则遮盖一眼后，头位不能改善。因此答案选B。

10、单项选择题

以下哪种情况会发生形觉剥夺性弱视（）A.上睑下垂

B.角膜白斑

C.先天性白内障

D.遮盖眼睛

E.以上都可以

本题答案：E

本题解析：该题为临床综合分析题。以上选项均可使物像不能清晰成像于视网膜上，从而引起弱视。

11、单项选择题

调节性内斜视戴眼镜的原则是（）A.正镜尽量要足度矫正

B.负镜尽量要足度矫正

C.只矫正散光，不戴球镜

D.不戴镜，选择手术治疗

E.以上都不对

本题答案：A

本题解析：该题为临床综合分析题。正镜可以影响调节力，调节性内斜视患者，调节力过强，所以戴正镜尽量要足度矫正。

12、单项选择题

先天性内斜视的发病年龄多在（）A.6个月内

B.6岁

C.4个月

D.3个月

E.3岁

本题答案：A

本题解析：先天性内斜视多在出生后6个月内发病。

13、多项选择题

患者，女性，10岁，因”被发现有时左眼向外偏斜1年”就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。如果同视机检查结果：融合范围0°～+18°，有立体视，那么该患者应该（）A.立即手术

B.随访观察

C.择期手术

D.融合功能训练

E.三棱镜治疗

本题答案：B, D

本题解析：暂无解析

14、单项选择题

右眼下直肌麻痹时复相距离最大方向在（）A.右下方

B.左下方

C.右上方

D.左上方

E.正上方

本题答案：A

本题解析：该题为基本概念题。考查各眼肌的功能。

15、单项选择题

受动眼神经支配的眼外肌是（）A.内直肌和外直肌

B.上直肌和下直肌

C.上斜肌和下斜肌

D.上直肌和上斜肌

E.都不是

本题答案：B

本题解析：该题为基础记忆题。同上。

16、单项选择题