普外科品管圈课件

精选课件
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Ⅰ级护理患者床头交接班数据分析
• 通过2015年6月15日~2015年7月31日查检表数据分析： • 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：360 • 漏交项目总计：403 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 • 改善前危重病人床头交接班完整率为47%
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目标设定
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26
效果确认
• （一）有形成果 • 1.改善前、后数据比较
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• 目标达成率
目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前） ×100%=（84-47）/（76-47） ×100%=127%
• 进步率
进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%=（84-47） /47×100%=79%
A8 处理 遗留问题
7
巩固成果
1
P
找问题 2
找原因
3
确定要因
4
改进对策
6
检查
C
5
实施
D
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5
（一）选题过程
主题选定
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程精；选选票课分件数：5分
6
最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题：提高Ⅰ级护理患者交接班完整率
选题理由
患者 为Ⅰ级护理患者提供全程、持续不
• 4、接班护士提前10分钟上班---------着急下班
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对策实施
PD AC
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对策实施
PD AC
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对策实施
PD AC
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对策实施
PD AC
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效果确认
• 通过2015年9月15日~2015年10月31日查检表数据分析： • 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：642 • 漏交项目总计：121 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 • 改善前危重病人床头交接班完整率为84%
不够重视
病房
工作忙 漏交
非病房
电话干扰
方法
地点
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护士人员不足 夜班疲劳 重视程度不够 未掌握流程的全部 着急下班 化验项目多记不住
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26分 34分 32分 36分 30分 28分
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2.鱼骨图
时间
人
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
晨交班 夜班疲劳
院
护理人员不足
电话干扰
方法
地点
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通过圈员们针对小要因打分，重要的5分，一般的 3分，不重要的1分，根据80/20原则，选定所有小 原因，并通过讨论排除目前不可能改善的因素： 护士人员不足
Ⅰ级护理病人交接班不完整原 因分析
80
100%
60
80%
60%
40
百分比
40%
累计百分比
20
20%
0
0%
未掌握流程的 全部 夜班疲劳
• 提高危重病人床头交接班完整率
• 目标值=现状值+改善值
• =现状值+[(1-现状值）*改善重点*圈能力]
• =47%+[（1-47%）×78%×70.5%] 29%
• =76%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
47%
改善前
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76% 目标值
系列1
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圈能力
•
圈能力：根据年限和学历计算 工作10年以上100分，＜10年、≥精5选年课8件0分，＜5年、≥3年60分，＜3年40分14 本科80分，大专60分，中专40分
间断的护理服务，保障其生命安全
病房
提高病房患者满意度
护士
学会品管工具解决工作问题
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7
活动计划拟定
由于病人数 不多，
所以推迟了 半个月
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8
注：
为计划线，
为实施线（待画）
现状把握
危重病人交接班流程图
开始交班 人员到位
本次活动 的重点
确定病人数
交班者和接 班者床旁交 接 交班者口述
接班者查看 病人情况
重视程度不够 着急下班
化验项目多记 不住
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• 制定三个对策来提高Ⅰ级护理病人床头交接完整率 • 1、组织护士培训----------未掌握流程的全部内容 • 2、加强护士工作责任心，弹性排班----------夜班疲劳 • 3、加强Ⅰ级护理病人交接班重要性的培训---------重视程
度不够
其他
120% 100% 80% 60% 40% 20% 0%
35 30 25 20 15 10 5 0
改善后柏拉图
84%
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
现特手存殊术主治名要疗称护一及及理般用术问情药后题况 管道情况 切口状况 其他
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（二)无形成果
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31
注：由圈员 8 人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为 分
分管病人
夜班重病人多未定时查看
特殊情况
重病人多记不住
晚交班
着急着下急班下班
工作忙
学历低
个人素质
年资低 责任心不强
工作态 抵触 度
情绪
未掌握流程
未组织认真学习 未掌握流程全部未内按容流程 病情变化快
管理
未评只估交相对重点抢救室
医护关系处理不当
病人
流程
化验项化验目项多目记多不住
未掌握流程全部
不够重视
重工视作程忙 漏度交不病够房 非病房
品管圈(QCC)活动成果报告书
潞安集团普外科 田楠楠
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1
圈的介绍
• 圈名意义：及时发现 患者的病情变化，用勤 劳的双手与智慧守护患 者。
• 圈徽意义：作为一名 白衣天使，我们需要用 心去倾听患者的心声。
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2
品管圈人员分工表
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3
圈的介绍
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4
万“改” 不离其宗：PDCA循环
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改善前后数据对比
90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
0%
47% 改善前
29%
76%
37%
84%
目标值
改善后
改善前 目标值 改善后
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改善前柏拉图
78%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
现存主要护理问题 切口特状殊况治疗及用药 管道手情术况名称及术后 一般情况
2.鱼骨图
时间 人
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
院
晨交班
分管病人
夜班重病人多未定时查看
特殊情况
重病人多记不住
晚交班
着急下班
工作忙
学历低
个人素质
年资低 责任心不强
工作态 抵触 度
情绪
未组织认真学习
未掌握流程
未按流程 病情变化快
管理
医护关系处理不当
未评只估交相对重点抢救室
病人
流程
化验项目多
未掌握流程全部
带 领交 班者 判断 交班的完整性
整理资料
是
否 翻阅病历
完成床旁交接班
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数 据 统 计
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依照数据收集整理出 漏交次数、累计百分
比，绘制成柏拉图
查检表分析图
100
改善重1点20%
90
100%
80
78%
70 80%
60
50
60%
40
30Fra Baidu bibliotek
40%
20 20%
10
0
0%
现存主要护理问题 特殊治疗切及口用状药况 手术名称管及道术情后况 一般情况 其他