第二节 加辅料炒法 三 土炒

三、土炒
将净选或切制后的药物与灶心土（伏龙肝）拌炒的方法，称为土炒。

灶心土性味辛温，能温中燥湿，止呕，止泻。

明《本草蒙筌》有“陈壁土制，窃真气骤补中焦”的记载。

故常用来炮制补脾止泻的药物。

如山药等。

（一）目的
1. 增强药物补(健)脾止泻的作用，如山药。

2. 缓和药物的性能。

如当归。

（二）操作方法
将灶心土研成细粉，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时投入净药物，翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉，并透出香气时，取出，筛去土粉，放凉。

土的用量一般为：每100kg药物，用土粉25～30kg。

（三）注意事项
1．灶心土呈灵活状态时投入药物后，要适当调节火力，一般用中火，防止药物烫焦。

如火力过小或灶心土未呈灵活状态就投入药物，药物不易“挂土色”。

2．用土炒制同种药物时，土可连续使用，若土色变深时，应及时更换新土。

山药
【处方用名】山药、淮山药、土炒山药、炒山药。

【来源】本品为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb. 的干燥根茎。

【历史沿革】南北朝刘宋时代开始有蒸法；唐代以后提出熟者和蜜、姜炙、炒、酒浸、酒蒸、乳汁浸、酒炒、醋煮、土炒、盐水炒等炮制方法。

现行主要有土炒、麸炒等炮制方法。

《中国药典》2005年版载有山药、麸炒山药。

【炮制方法】
1．山药取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑。

山药切片以春秋季为宜，在切制水处理过程中，防止发粘变质，切片后宜及时干燥。

2．土炒山药先将土粉置预热适度的炒制容器内，用中火加热至灵活状态，再投入山药片拌炒，至表面均匀挂土粉时，取出，筛去土粉，放凉。

每100kg山药片，用灶心土30kg。

土经加热后逐渐变色，炒山药的土稍显黑色时应及时换土，以保持药色美观。

3．麸炒山药将炒制容器烧热，撒入麦麸，待其冒烟时，投入山药片，用中火加热，不断翻动至黄色时，取出，筛去麦麸，晾凉。

每100kg山药片，用麦麸10kg。

【质量要求】本品为类圆形厚片，表面白色或淡黄色，周边显浅黄白色，质地坚硬，粉性。

无臭，味淡、微酸。

土炒山药，表面土红色，粘有土粉，略具焦香气。

麸炒山药，表面黄色，偶有焦斑，略具焦香气。

【炮制作用】山药甘、平。

归脾、肺、肾经。

补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。

山药以补肾生精，益肺阴为主。

用于肾虚遗精，尿频，肺虚喘咳、阴虚消渴。

如治肺虚喘咳的薯蓣丸（《金匮要略方论》）；治阴虚消渴的玉液汤（《医学衷中参西录》）及治肝肾阴虚的六味地黄丸（《小儿药证直诀》）。

土炒山药以补脾止泻为主，用于脾虚久泻，或大便泄泻。

如治脾虚久泻，身体羸瘦的扶中汤（《医学衷中参西录》）。

麸炒山药以补脾健胃为主。

用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

如治脾虚厌食或脾虚泄泻的参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）及脾虚带下的完带汤（《傅青主女科》）。

【炮制研究】通过对不同炮制品中主要活性成分薯蓣皂苷元的含量测定，表明土炒、清炒和麸炒后，能促使山药中薯蓣皂苷元的溶出，为生品的2～3倍，从而有利于临床疗效的提高。

测定总磷脂的含量，结果是蜜麸制＞麸炒＞生品＞米炒＞土炒＞炒焦＞炒炭。

表明山药经炒制后，造成了部分磷脂成分的破坏。

测定游离氨基酸的含量结果是炮制后必需氨基酸中的甲硫氨酸与色氨酸含量大为降低。

而其游离氨基酸总含量亦是土炒品、麸炒品为最低。

微量元素分析比较，土炒品除了Co元素以外，各种微量元素含量均大大升高，而麸炒品中某些微量元素含量却降低。

生山药、清炒、土炒、麸炒等四种饮片煎剂对家兔离体肠管节律性活动均有明显作用。

对脾虚大鼠有一定的治疗作用。

而山药生品、麸炒品及土炒品还能增强小鼠非特异性免疫功能，其中生品又强于麸炒品和土炒品。

白术
【处方用名】白术、土炒白术、麸炒白术。

【来源】本品为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz. 的干燥根茎。

【历史沿革】唐代有熬黄、土炒；宋代有炮、炒黄、米泔浸、米泔水浸后麸炒、醋浸炒、煨制、焙制、土煮；元代有用黄耆、石斛、牡蛎、麸皮各微炒黄色，去余药，只用白术；明代增加了蜜炒、水煮、绿豆炒、附子、生姜、醋煮、酒制、乳汁制、米泔浸后黄土拌九蒸九晒、盐水炒、面炒、炒焦、姜汁炒等多种辅料炮制的方法；清代又增加了枳实煎水渍炒、香附煎水渍炒、紫苏、薄荷、黄芩、肉桂汤煮、酒浸九蒸九晒、烧存性、陈皮汁制等方法。

现行主要有土炒、麸炒等炮制方法。

《中国药典》2005年版载有白术、土炒白术、麸炒白术。

【炮制方法】
1．白术取原药材，除去杂质，用水洗净、润透，切厚片，干燥，筛去碎屑。

2．土炒白术先将土置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时，投入白术片，炒至白术表面均匀挂上土粉时，取出，筛去土粉，放凉。

每100kg白术片，用灶心土25kg。

3．麸炒白术先将炒制容器用中火烧热，撒入麦麸（或蜜炙麦麸），待冒烟时，投入白术片，不断翻炒，至白术呈焦黄色，逸出焦香气，取出，筛去麦麸，放凉。

每100kg白术片，用麦麸10kg。

【质量要求】白术为不规则厚片，表面黄白色或淡黄棕色，粗糙不平，中间色较深，有放射状纹理和棕黄色的点状油室散在，周边灰棕色或灰黄色，有皱纹和瘤状突起。

质坚实，气清香，味甘、微辛，嚼之略带粘性。

土炒白术表面杏黄土色，附有细土末，有土香气。

麸炒白术表面焦黄色或黄棕色，偶见焦斑，有焦香气。

【炮制作用】白术苦、甘，温。

归脾、胃经。

健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。

白术以健脾燥湿，利水消肿为主，用于痰饮，水肿，以及风湿痹痛。

如治四肢水肿小便不利的五苓散及痰饮内停，脾失健运，心悸的苓桂术甘汤（《伤寒论》）；治风湿痹痛的白术附子汤（《金匮要略方论》）。

土炒白术，借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不
安。

如治脾虚泄泻的理中丸（《脾胃论》）和附子理中丸（《太平惠民和剂局方》）；治脾虚食少的大健脾丸（《古今医统》），以及胎动不安的千金保胎丸（《妇科玉尺》）。

麸炒白术能缓和燥性，增强健脾、消胀作用。

用于脾胃不和，运化失常，食少胀满倦怠乏力，表虚自汗。

如治脾虚气滞，脘腹胀满的枳术丸，以及脾气不足，中气下陷的补中益气汤（《脾胃论》）；治气虚自汗的玉屏风散（《世医得效方》）。

【炮制研究】白术经炮制后挥发油含量有所减少，煎剂的挥发油减少很多。

另有报道，与生品比较，麸炒、土炒白术挥发油的比重，折光率均有所增大，比旋度有所下降（土炒下降明显）。

通过对白术炮制前后挥发油的薄层及气一质联用对比分析，发现白术炮制后的挥发油含量均降低，其组分也减少，如马里烯、菖蒲二烯等。

层析图谱可见，麸炒品的成分有所增加，尤其是内酯类成分含量增多。

因此认为，白术炮制后并不单纯是减少挥发油刺激作用，更重要的是改变化学成分。

这一结果提示生品含挥发油较多，可用于燥湿，而炒制品则可缓和其燥性，并用内酯类或其他成分达到和胃或消导等其他作用。

高效液相色谱法对白术生品及4种炒制品中白术内酯含量进行分析，结果是：不同炮制方法及时间对白术中白术内酯Ⅲ含量有一定影响。

其中麸炒轻品、麸炒黄两种炮制品中白术内酯Ⅲ含量均有增加，这可能是白术中所含的苍术酮不稳定，遇热、见光易分解产生白术内酯Ⅲ。

炒白术和麸炒焦白术品中的白术内酯Ⅲ有所下降，这可能由于温度过高时，白术内酯Ⅲ又会脱水，转变成白术内酯I所造成的。

由此可见，麸炒白术中白术内酯Ⅲ含量高于白术生品，且以麸炒黄品含量最高。

不同炮制品多糖含量都比生白术片所提高，这可能是由于清炒增加了组织的疏松度而使成分更易浸出。

药理实验表明，土炒白术与麸炒白术均能显著延长小白鼠负重疲劳游泳时间，说明白术炮制后，其健脾作用增强。

此外，生、炒白术对兔离体肠管活动皆有双向调节作用，生白术作用较炒白术略强。