酒精性肝病患者的心理分析及护理

酒精性肝炎 系指 长期 过量饮酒所致 的一种肝脏 疾病 。全 果 ， 促进疾病康复 ， 防止疾病 的复发 、 恶化 ， 使之 能够接受并参 球 范围内 ， 酒精性肝病 的发 病率都在逐年增 加。在我 国 ， 由于 与治疗护理的全过程。 人们生 活水 平 日益提高 ， 会交往 日 社 益广 泛 ， 嗜酒人 群 日益增 ３２饮食 护理 ． 加， 饮酒量 日 益增加 ， 酒精性肝病 的发病率也在逐渐 增多 。酒 对于酒精性肝病 患者来 说要戒酒 、不 喝含酒精成分 的饮 精性肝病严 重者可发展成为酒精性肝 硬化 ， 病情迁延反复 ， 给 料 ， 加重肝脏负担而使病情恶化 。 以免 要特别 注重饮食的合理 患者造成较大心理压力。 患者对酒精有较为严重的依赖性 ， 化 ， 因 给予高蛋 白、 高热量 、 生素饮食 。平 时最好多食素食 ， 高维 此， 心理护理对这类人群显得极 为重要 。 谷类 为主 ， 粗细搭 配 ， 多餐 ， 禁忌 生冷 、 甜腻 、 辛热及生痰助湿 １资 料 之 品。多吃蔬菜水果 ， 吃奶类 、 常 豆类 ， 少盐膳食 ， 清淡 并注意 ２０ ０７年 ６月～ ０ ０年 １ ， ２１ ２月 我科共 收治酒精性 肝病患者 补充含维生素 Ｂ Ｃ Ｋ及叶酸类较多 的食物 ， 、、 如新鲜的水果、 蔬 ３例， ７ 均为男性 ， 年龄 ３ ～ １岁 ， ７７ 平均 年龄 ５ 岁 ； ８ 饮酒史 ６ ４ 菜 。这些食物 ， ～５ 对病情 的恢复都能起到很大的帮助 。 年， 平均饮酒史 ２ 年 ； ８ 以肝硬化腹水者居多 。通过治疗大部分 ３３ 理 护 理 ．心 患 者症状缓 解 ， 经过 护理 人员 大 量 的说服 、 教育 、 鼓励 、 导 疏 酒精性肝病 的患者一般 病史 较长 ，反复住 院治疗心理负 后 ， 近 ７％患者戒酒。 有 ５ 担重存在 焦虑 、 抑郁 情绪 ， 因此 ， 理人员要关心 、 护 理解 、 同情 ２心理 分析 患者 ， 了做好 临床 护理外 ， 除 积极与 患者 交流 ， 听患者 的倾 倾 ２１ ．恐惧 、 焦虑心理 诉 ， 诚恳 的语 言向患者讲解酒精性肝病 的病 因、 、 、 用 表现 转归 酒精性肝硬化患者肝功 能明显异常 ，且 易 出现 多种 并发 常规治疗和护理 ， 耐心讲解戒酒方 面的知识 ， 使患者在思想上 症， 如腹水 、 消化 道 出血 、 性脑 病等 ， 上 肝 大量 的检查 、 疗以 认识到 ， 治 过量饮酒对身体危害 的严重性 ， 使其积极 与医生配合 ； 及较高的治疗费用 等 ， 都会使患者产生恐惧 、 焦虑心理。 鼓励 患者保持乐观 的情 绪 ， 及时满足患者 的心理需求 ， 使患者 ２２ ．悲观 、 抑郁心理 保持 良好 的心理状态 ， 以积极乐观 的态度对 待 自己的病情 ， 以 酒精性肝 病 、 酒精性肝 硬化 患者 ， 动能力 、 劳 工作能力 下 坚强 的毅力从躯体上 、 精神上摆脱对酒精 的依赖 ； 掌握患者情 降 ， 至于短期或 长期 丧失劳动 能力 或不能正常工作 ， 甚 导致经 绪变化 的特点 ， 做好解 释工作 ， 满足病 人的合 理要 求 ； 尽量 动 济收人减少 ， 社会角色 的转变 给患者带来 巨大 的心 理压力 ， 加 员患者家属配合 医护人员加 强对患者 的严密监督 ，不给患者 上 医疗费用 的不断增加 ， 患者的经济负担 加重 ，而 出现悲 有接触酒类 的机会 ， 使 防止患者复饮 ， 从而促进疾病 的康复。 观、 抑郁心理 。 同时 ， 针对治 疗费用 高 ， 患者经 济负担沉重 的问题 ， 护理 ２３ ．偏执 、 抗心理 对 人员积极与医生沟通 ， 在保证治疗效果 的前 提下 ， 尽量简化治 减 从而 降低 患者 的医疗 费用 ， 减轻 患者 部分酒精性肝病患者 ， 长期酗酒性格 变态 ， 会适应 能力 疗方案 、 少检 查次 数 ， 社 减弱 ， 目 求刺激 ， 家庭 、 盲 追 对 工作不 负责任 ， 披认为无 药 的经济负担。积极与患者 家属沟通 ， 甚至 争取他们 的支持与帮助 ， 可救， 脾气暴躁， 对治疗和护理不予配合。 从经济上 、 心理上 给予患者支持 ， 帮助患者树立战胜疾病的信 ３护 理 心， 促进其早 日康复 。
３１ 康 宣 教 ．健 ４小 结
在３ ７例患者 中 ， 多数人对酒精 导致 的严重 肝脏损害 不了 饮酒 可导致多种疾病 的发生 ， 是酒精性 肝病 的根本原 因， 解。 护理人员通过耐心 的解释说教 ， 令患者 了解饮 酒是酒精性 因此在疾病 的治疗过程 中及 疾病康复后 ， 须绝对禁止饮酒 。 必 肝病的根本原 因， 故而在疾病 的治疗 过程 中及疾病康 复后 ， 必 而心理护理是保证戒酒 的重要条件 ，周密 的心理护理和监护 须绝对禁止饮酒 。若 能彻底 戒酒 ， 消除病 因， 则可提 高治 疗效 是帮助病人达到戒 酒 目的的重要 措施 。 手， 养成讲卫生的好 习惯 。定期行粪便涂 片检查 ， 定期进行驱 虫治疗。 指导病人进食蜂蜜 、 ③ 香蕉等食 物 ， 保 持排便通畅。 以 便秘者应注意通过调整饮食 、 腹部按摩 等方法保持排便通 畅， 老年便秘 者应及 时服用缓 泻药 ， 以保持排便通畅。 ④告知病人 若出现恶心 、 呕吐 、 、 腹胀 腹痛等不适 时 ， 应及时就诊 。⑤ 向病 患者， 手术后易发生切 口裂开。应给予切口减张缝合、 咳嗽时 人解释行钡灌肠检查后 ， 要服少量泻药或灌肠 ， 及时将钡剂排 用 双手保护伤 口、 经常调整腹 带的松紧度等预防措施。 慢性 出体外 ， 钡剂在肠腔 内停 留时 间过长 ， 有 防止 水分被肠壁吸收而 咳嗽 、 前列腺肥 大排尿 困难者 ， 相应处 理 ， 做 便秘者 口服液状 结块 ， 导致排 出困难而发生肠梗 阻。 石蜡 以保持大便通畅 。 参考文献 ２４健康教育 ． ［ 徐全宏． １ ］ 营养支持治疗在术后早期炎性肠梗阻中的应用『． Ｊ １ ①指 导病人应 注意饮食 卫生 ， 食易 消化 、 渣食物 ， 肠外与肠 内营养 ，０ ８ １（）３ ４ 多进 低 ２０ ，５６：５ ． 少 吃糯 米团 、 柿饼 等诱 发肠 梗阻 的食物 ， 免暴饮暴 食 ， 避 避免 ［朱 维铭， 宁． 早期 炎性 肠梗 阻的诊 治［． ２ ］ 李 术后 Ｊ 中国实用外科 ］ 再次手术的准备田 ４ 腹 腔感染 ： 。） 肠梗阻术后 ， 尤其： 是绞窄性肠 梗阻术后 ， 出现腹 部胀痛 、 若 持续发热 、 白细胞计数 增高 、 腹壁 切 口处红肿 ，或腹腔引流管周 围流出较多带有 粪： 臭味的液体 时， 应警惕腹 腔感 染或切 口感染及肠 瘘的可能 ， 应及 时报 告医 师， 并协助处理。 ） 口 开 ： ５切 裂 营养状况差 、 低蛋 白血症及 腹胀
饭后剧烈运动 ， 避免腹部受凉。②儿童要做卷第 １ 期
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酒精性肝病 患者 的心理分析及 护理
李 虹 （ 津市汉沽医院 天 感染性疾 病科 天津 ３００） ０００
摘要 ： 通过对酒精 性肝 病的护理和健康教育 ， 高患者的生存和 生活质量 ， 提 在对症 治疗 的同时， 实施 包括健康教 育、 饮食护理 、 心 理护理等的护理措施 。 关键词 ： 酒精性肝 病 患者 心理状 态 护理 中图分 类号 ： ２ ８１ Ｒ ４． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ２）１ ０ １ 一 １ １ ７ — ３ １２ １ ０ — １ ５ Ｏ