针灸治疗肩周炎95例观察
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醋 酸氢化 可 的 松 或 强 的松 龙 ２ ５～ ５ ０ ｍ ｇ ， 混
针灸治疗上 能起 到疏通 经络 ， 调 节气 机 ，
松 弛周 围组 织 ， 使血管扩张 ， 血 流加 速 ， 血
匀后， 分注于阿是穴 中的 ３～ ４个， 每 ５～ ７
天封 闭 １ 次， ４次 １ 个 疗 程 。以上 两 种 治 疗 方法 中均 要求 患者 加 强功 能锻炼 ， 即嘱患 者
卧湿地 ， 使风寒 湿邪 乘虚 而人 ， 致经 络 阻
滞， 气血不畅 ， 经 筋失 养 ， 关 节 不 利 。现 代 医学 多采 用 口服 镇 痛 药 和激 素 痛 点 封 闭 ，
呈冻结 状态 。此期 一 般持 续 数 个月 ～１
虽然有 一定疗效 ， 但是 由于激素治疗有引 起 血糖 增高和提升血压的作用 ， 所 以有高 血压病与糖 尿病患者禁用 ； 还有激素长期 大量使用还可 引起 骨头坏 死 ， 结核 病 、 肿 瘤患者也禁用 ， 因此激素 的不 良反应 和禁 忌证是不可 忽视 的。针 灸是 我 国传统 医 学 中独特 的治疗方 法 ， 该法 的运用 ， 避 免 了激素封闭治疗带来 的不 良反应 ， 同时也
为 激 素 治 疗 禁 忌 证 患 者 另 一 种 好 的选 择 。
有效率 ９ ６ ． ４ ％， 对照组有效 率 ９ ７ ． ８ ％， 无
显著差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 针 灸治疗 肩
年 以上 。③功能恢复期 ： 关节周 围炎症 见
吸收， 运动功能逐步恢复正常。
周 炎方法操作 简单经济 ， 无明显 不 良反 应 和禁忌证 ， 疗效 满意 ， 是激 素封 闭疗法 禁
０５． ２ ０８
肩” ， 属“ 痹证 ” 范畴 ， 其 病 因是 因卫气 不
固， 揍理空虚 ， 或 劳 累 之后 汗 出 当 风 ， 或久
摘
要 目的 ： 探 讨 肩 周 炎激 素 以外 针 灸
治疗的疗 效。方 法： 收 治肩 周 炎患 者 ９ ５ 例， 随机分成两组 ， 治疗组 ５ ７例 采 用 针 灸 治疗 ； 对照组 ３ ８例 采 用 醋 酸 氢 化 可 的 松 或 强 的松 龙局 部封 闭 治 疗 。 结 果 ： 治疗 组
结 果
显 不 良反应 和禁 忌证 ， 疗效 良好 ， 是 激素
封 闭疗 法 禁 忌证 患 者 另 一 种好 的 选 择 ， 值
诊断标准 ： 参考 《 中 医 病 症 诊 断 疗 效
标准 》 中的肩周 炎的诊 断标 准 ： ① 肩关 节疼 痛 ， 活动 时及夜 间加重 ， 以肩关 节前
后或外方为主 ， 有 时 向颈 部 或 前 臂 放 射 ，
忌 证 患者 另一 种 好 的选 择 。 关键词 针灸 肩周 炎 观 察
治疗方法 ： ① 治疗 组： 先针后按 ， 主穴 ：
肩髑、 极泉 、 肩井 、 肩前、 曲池； 配穴 ： 臂牖、 巨 骨、 天宗。先针刺肩部三穴， 用泻法 ， 令其针 感传至手指。再酌情增加 １ ～２个穴位， 每 穴３ ０ 分钟 ， 隔日１ 次， １ ０天 １ 疗程； 根据辨 证加隔姜灸， 每穴 ２— ３庄。②对照组 ： 常用
生 院
肩部 ｘ线检查 ， 早期无 特殊发现 ， 晚期 骨 质疏 松或 大结 节处有密度增 高阴影 ； ⑥除 外其他关节疾 病。 临床分期 ： 参 照《 肩关节 周 围炎 解剖 基础及 临床特 点》 分 为 ， ① 急性 期 ： 起 病急骤 ， 症状 明显 ， 一般持续 ２～ ３周 。② 慢性期 ： 疼 痛相 对减 轻 ， 但压痛仍较广泛 ，
量增多 ， 改善血液循环及代谢 。与激素封
闭治 疗 疗 效 无 明 显 差 异 （ Ｐ ＞０ ． ０ １ ） 。但 是， 我们认为该 治疗方 法经 济简 单 ， 无 明
５年 ； 有损伤史 ４ ６例 （ ４ ８ ． ４ ％） ； 无外 伤史
４ ９例 （ ５ １ ． 、 原地摆臂 摇肩等肩关节锻炼 。 疗效判断标 准 ： ①治愈： 肩部 疼痛 消 失， 关节功能完全或部分恢复 ； ②好转 ： 肩 部疼痛 减轻 ， 关节 功 能 改 善 ； ③ 无效 ： 症 状、 体征无改善。
资 料 与方 法 ２ ０ ０ ８～２ ０ １ ０年 收 治 肩 周 炎 患 者 ９ ５ 例 ，男 ３ ６ 例 （３ ７ ． ９ ％） ，女 ５ ９ 例 （ ６ ２ ． １ ％） ； 年龄 ４ ８— ６ ６岁 ； 病 程 ８个 月 一
药液为 １ ％的普鲁卡 因注射液 １ ０— ２ Ｏ ｍ １ 加
得 我们 基层单位应用。
参 考 文 献
ｌ 国家 中医药管理 局 ， 中华 人 民共 和 国 中 医 管理行业标准． 中医 病 症 诊 断 疗 效 标 准 ． 南 京： 南 京 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ４： １ ９ ０ ．
有拘紧感 ； ② 在肱 二头肌 长腱 沟部 ， 三 角
肌 前 后 缘 或 冈上 肌 附 着 处 有 不 同 程 度 的
压痛 ； ③ 肩 关节 活 动 受 限 ， 尤 以 上举 、 外 展、 外旋 、 后伸为重， 日久 肩关 节 功 能 障
关节功能受 限， 表 现 为 关 节僵 硬 ， 梳头 、 穿 衣、 举杯托 衣均感 困难 ， 肩 关 节 周 围 组 织
讨
论
肩周炎是肩 部关 节囊和 肩关 节周 围 软组织一种 退行 性炎症 。由于 患者 多发
于５ ０岁 左 右 ， 所 以祖 国医学 称 为 “ 五 十
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
沦薯 ・ 社 巾 药
ｃ Ｈ ｛ Ｎ Ｅ ｓ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ ｜ Ｔ Ｙ Ｄ ０ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
针 灸治疗肩周炎 ９ ５例 观 察
张升
久肩部肌 肉萎缩 ， 以三角肌 最为 明显 ； ⑤
５ ３ ０ ２ ２ ６广 西 南 宁市 江 南 区 吴 圩 镇 第 二 卫
针灸治疗上 能起 到疏通 经络 ， 调 节气 机 ，
松 弛周 围组 织 ， 使血管扩张 ， 血 流加 速 ， 血
匀后， 分注于阿是穴 中的 ３～ ４个， 每 ５～ ７
天封 闭 １ 次， ４次 １ 个 疗 程 。以上 两 种 治 疗 方法 中均 要求 患者 加 强功 能锻炼 ， 即嘱患 者
卧湿地 ， 使风寒 湿邪 乘虚 而人 ， 致经 络 阻
滞， 气血不畅 ， 经 筋失 养 ， 关 节 不 利 。现 代 医学 多采 用 口服 镇 痛 药 和激 素 痛 点 封 闭 ，
呈冻结 状态 。此期 一 般持 续 数 个月 ～１
虽然有 一定疗效 ， 但是 由于激素治疗有引 起 血糖 增高和提升血压的作用 ， 所 以有高 血压病与糖 尿病患者禁用 ； 还有激素长期 大量使用还可 引起 骨头坏 死 ， 结核 病 、 肿 瘤患者也禁用 ， 因此激素 的不 良反应 和禁 忌证是不可 忽视 的。针 灸是 我 国传统 医 学 中独特 的治疗方 法 ， 该法 的运用 ， 避 免 了激素封闭治疗带来 的不 良反应 ， 同时也
为 激 素 治 疗 禁 忌 证 患 者 另 一 种 好 的选 择 。
有效率 ９ ６ ． ４ ％， 对照组有效 率 ９ ７ ． ８ ％， 无
显著差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 针 灸治疗 肩
年 以上 。③功能恢复期 ： 关节周 围炎症 见
吸收， 运动功能逐步恢复正常。
周 炎方法操作 简单经济 ， 无明显 不 良反 应 和禁忌证 ， 疗效 满意 ， 是激 素封 闭疗法 禁
０５． ２ ０８
肩” ， 属“ 痹证 ” 范畴 ， 其 病 因是 因卫气 不
固， 揍理空虚 ， 或 劳 累 之后 汗 出 当 风 ， 或久
摘
要 目的 ： 探 讨 肩 周 炎激 素 以外 针 灸
治疗的疗 效。方 法： 收 治肩 周 炎患 者 ９ ５ 例， 随机分成两组 ， 治疗组 ５ ７例 采 用 针 灸 治疗 ； 对照组 ３ ８例 采 用 醋 酸 氢 化 可 的 松 或 强 的松 龙局 部封 闭 治 疗 。 结 果 ： 治疗 组
结 果
显 不 良反应 和禁 忌证 ， 疗效 良好 ， 是 激素
封 闭疗 法 禁 忌证 患 者 另 一 种好 的 选 择 ， 值
诊断标准 ： 参考 《 中 医 病 症 诊 断 疗 效
标准 》 中的肩周 炎的诊 断标 准 ： ① 肩关 节疼 痛 ， 活动 时及夜 间加重 ， 以肩关 节前
后或外方为主 ， 有 时 向颈 部 或 前 臂 放 射 ，
忌 证 患者 另一 种 好 的选 择 。 关键词 针灸 肩周 炎 观 察
治疗方法 ： ① 治疗 组： 先针后按 ， 主穴 ：
肩髑、 极泉 、 肩井 、 肩前、 曲池； 配穴 ： 臂牖、 巨 骨、 天宗。先针刺肩部三穴， 用泻法 ， 令其针 感传至手指。再酌情增加 １ ～２个穴位， 每 穴３ ０ 分钟 ， 隔日１ 次， １ ０天 １ 疗程； 根据辨 证加隔姜灸， 每穴 ２— ３庄。②对照组 ： 常用
生 院
肩部 ｘ线检查 ， 早期无 特殊发现 ， 晚期 骨 质疏 松或 大结 节处有密度增 高阴影 ； ⑥除 外其他关节疾 病。 临床分期 ： 参 照《 肩关节 周 围炎 解剖 基础及 临床特 点》 分 为 ， ① 急性 期 ： 起 病急骤 ， 症状 明显 ， 一般持续 ２～ ３周 。② 慢性期 ： 疼 痛相 对减 轻 ， 但压痛仍较广泛 ，
量增多 ， 改善血液循环及代谢 。与激素封
闭治 疗 疗 效 无 明 显 差 异 （ Ｐ ＞０ ． ０ １ ） 。但 是， 我们认为该 治疗方 法经 济简 单 ， 无 明
５年 ； 有损伤史 ４ ６例 （ ４ ８ ． ４ ％） ； 无外 伤史
４ ９例 （ ５ １ ． 、 原地摆臂 摇肩等肩关节锻炼 。 疗效判断标 准 ： ①治愈： 肩部 疼痛 消 失， 关节功能完全或部分恢复 ； ②好转 ： 肩 部疼痛 减轻 ， 关节 功 能 改 善 ； ③ 无效 ： 症 状、 体征无改善。
资 料 与方 法 ２ ０ ０ ８～２ ０ １ ０年 收 治 肩 周 炎 患 者 ９ ５ 例 ，男 ３ ６ 例 （３ ７ ． ９ ％） ，女 ５ ９ 例 （ ６ ２ ． １ ％） ； 年龄 ４ ８— ６ ６岁 ； 病 程 ８个 月 一
药液为 １ ％的普鲁卡 因注射液 １ ０— ２ Ｏ ｍ １ 加
得 我们 基层单位应用。
参 考 文 献
ｌ 国家 中医药管理 局 ， 中华 人 民共 和 国 中 医 管理行业标准． 中医 病 症 诊 断 疗 效 标 准 ． 南 京： 南 京 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ４： １ ９ ０ ．
有拘紧感 ； ② 在肱 二头肌 长腱 沟部 ， 三 角
肌 前 后 缘 或 冈上 肌 附 着 处 有 不 同 程 度 的
压痛 ； ③ 肩 关节 活 动 受 限 ， 尤 以 上举 、 外 展、 外旋 、 后伸为重， 日久 肩关 节 功 能 障
关节功能受 限， 表 现 为 关 节僵 硬 ， 梳头 、 穿 衣、 举杯托 衣均感 困难 ， 肩 关 节 周 围 组 织
讨
论
肩周炎是肩 部关 节囊和 肩关 节周 围 软组织一种 退行 性炎症 。由于 患者 多发
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ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
沦薯 ・ 社 巾 药
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针 灸治疗肩周炎 ９ ５例 观 察
张升
久肩部肌 肉萎缩 ， 以三角肌 最为 明显 ； ⑤
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