下肢静脉曲张护理PPT

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静脉剥脱术后,从足趾至腹股沟部位均匀包 扎,维持2~3周。
术后护理措施
舒适的改变 与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关 护理措施: ① 嘱病人避免站立过久或长时间行走,宜卧床休息,抬高患肢30 ~
40度,使患肢位置高于心脏水平 ② 指导病人养成良好的排便习惯。 ③ 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状
的,使病人树立信心,安心接受治疗。 E. 帮助病人寻找可靠的心理支持系统。
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02 临床表现
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术前护理措施
2. 知识缺乏 护理措施:
A. 向病人介绍手术前有关检查项目的目的和注意事项。 B. 讲解手术方式,手术的作用,术后注意事项和配合要求。 C. 告诉病人下肢静脉曲张综合治疗的重要意义和具体治疗方法。 D. 让病人有充分的时间询问问题,澄清其错误的观念,促进病人适应性反应。 E. 做好术前的准备工作:皮肤准备、教会病人观察末梢血运的方法等。
态,减轻患肢症状; ④ 天天用温水泡洗患肢(1~2)次,擦干后涂护肤脂保护; ⑤ 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1: 5000的高锰酸钾溶液
浸泡患处,天天(2~3)次。
术后护理措施
疼痛 与疾病术后有关 护理措施: A. 协助病人采取患肢抬高20-30°,卧床期间鼓励患者行右踝关节背
屈活动。 B. 术后早期通过静脉麻醉泵止痛。 C. 再进行加重疼痛的操作,如换药前可适量增加镇痛药剂量。 D. 妥善固定患肢,避免肢体远端移动、牵拉所引起的疼痛。 E. 观察病人使用镇痛剂的效果,其次是镇痛剂所带来的副作用,如呼
03 辅助检查
辅助检查
常用检查方法 深静脉通畅试验(Perthes试验) 大隐静脉及交通支瓣膜功能试验 (Brodie Trendelenburg试验)
辅助检查
实验室检查 下肢静脉压测定,静脉造影,彩色B超等。
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临床表现
发病早期,多为下肢酸胀不适及 钝痛感,同时有肢体沉重感,易 乏力。多在久站后上述感觉加重, 通过平卧、肢体抬高则可缓解。
临床表现
病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩 张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大 隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤 则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素 沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情 的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢 肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
术前护理措施
1. 焦虑 护理措施:
A. 提供舒适的病房环境,减少不必要的外界刺激。 B. 关心病人,鼓励病人诉说对即将接受治疗的感受,并发泄不良情绪。 C. 告诉病人患病后出现这些情绪反应是正常的,协助病人使用以前成功的应对措施。 D. 让病人了解真实的病情,以其他病友为例,说明下肢静脉曲张的预后一般是比较好
术后护理措施
1. 加强病情观察: A. 术后24小时内注意生命征的变化,经常查看手术
切口敷料,了解切口渗血、出血情况。 B. 观察肢体有无肿胀、疼痛,注意远端肢体的感觉、
温度、颜色、运动等情况。 C. 如体温升高应注意有无切口感染和静脉炎的发生。
术后护理措施
2. 弹力绷带包扎的护理: A. 包扎时应从远到近,松紧适宜。 B. 注意观察肢端的皮肤色泽、患肢肿胀情况。 C. 硬化剂治疗局部包扎即可,维持3~6周;大隐
下肢静脉曲张护理 业务学习课件
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目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
01 相关知识
概述
下肢浅静脉曲张 指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围 包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多 数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐 静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张 和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和 体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病 情一般较轻,手术治疗常可获得较好的效果。
概述
解剖 : 下肢静脉分深、浅2组。 浅静脉位于皮下,主要是大隐静脉和小隐静脉。 足背静脉网内侧→大隐静脉→股静脉 足背静脉网外侧→小隐静脉→腘静脉 深浅2组之间有交通支互相沟通,并都有静脉瓣。
病因
由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜) 关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下 肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁 薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或 局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的 情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。长期 站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静 脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。
吸、循环的抑制。 F. 术后患侧足面若有水肿,多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢
疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎,或穿弹力袜。
术后护理措施
有伤口渗血、渗液的可能 护理措施:
04 相关治疗
相关治疗
1. 非手术治疗 ✓ 控制病因,积极消除诱因。
01 ✓ 抬高患肢,使用弹力绷带或穿医用弹力袜。
✓ 硬化剂注射治疗。
2. 手术治疗
02 ✓ 静脉高位结扎术或曲张静脉分段剥脱术。
✓ 癌变者:溃疡广泛切除+植皮术或截肢术。
05 护百度文库措施
护理措施
01 手术前护理措施 02 手术后护理措施
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