手足口病护理查房课件
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《手足口病护理查房》PPT课件
室确诊的严重病
200 150
例的81.59％
100
50
0
100
90
unconfirmed
80
other EV
70
EV71
60
Cox A16
50 40
EV71 percent of lab-confirmed %
30
20
10
0
4
5
6
7
8
9
10 11 12
死亡病例：
200
case number
➢ EV71 占 实验 150
• （二）既往史:G1P1,足月剖宫产, 出生时否认“ 缺氧窒息”史，发病前生长发育正常。
• （三）主诉:吞咽功能障碍3月余
• （四）病史:患儿3月前因“发热、皮疹伴嗜睡” 入住福建省立医院住院，住院后第二天出现昏迷 ，呼吸节律不规则，心跳加快，抢救后入住重症 医学科，予以对症处理3日后病情改善，现留下吞 咽功能障碍入住我科行康复治疗。
口病和疱疹性咽峡炎暴发流行
➢2008年3月安徽阜阳爆发手足口病
➢2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染 病管理 ,但按乙类处理
精选版
11
手足口病的病原构成比例
（实验室EMAIL统计)
EV71proportion of confirmed ％
400
严重病例：
350
case number
300
➢ EV71 占 实验 250
➢ 血生化检查 部分病例：可有轻度ALT、AST、CK-M升高 重症病例：血糖可升高
➢ 病原学检查 特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒
精选版
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辅助检查
手足口病ppt免费课件
手足口病病毒与宿主细胞的相互作用
研究病毒如何进入细胞、复制和释放，以及宿主细胞对病毒感染的反应
。
03
手足口病的免疫应答机制
探究机体对手足口病病毒的免疫应答机制，包括抗体、细胞免疫和炎症
反应等。
手足口病新药研发
抗病毒药物
研究新的抗病毒药物，抑制病毒复制和传播，减 轻病情和缩短病程。
免疫调节剂
研究新的免疫调节剂，调节机体的免疫应答，减 轻炎症反应和组织损伤。
接种手足口病疫苗，提高免疫力，降 低感染风险。
04
手足口病预防与控制
手足口病疫苗接种
疫苗种类和接种时间
介绍手足口病疫苗的种类、适用年龄 和接种时间，以及疫苗接种的程序和 间隔时间。
疫苗接种后的保护效果
阐述手足口病疫苗接种后所能提供的 保护效果，以及在疫苗保护期限内可 能出现的抗体下降情况。
疫苗接种的禁忌症
病例分析的内容
02
包括病例的基本信息、临床表现、诊断结果、治疗过程等，以
及医生对病例的分析和总结。
病例分析的组织形式
03
可以采取个人撰写、小组讨论、学术交流等形式进行。
06
手足口病研究进展
手足口病研究热点
01
手足口病病毒的基因组学研究
分析病毒基因组的结构和变异，寻找病毒逃逸和致病性的分子机制。
02
手足口病健康宣教
宣教对象
明确手足口病健康宣教的对象， 如儿童家长、教师、医务人员等
。ห้องสมุดไป่ตู้
宣教内容
列举手足口病健康宣教的主要内 容，如症状识别、预防措施、治
疗原则等。
宣教形式
介绍手足口病健康宣教的具体形 式和方法，如宣传画、宣传片、 讲座等，以满足不同受众的需求
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预防控制措施
• 预防手足口病的8种消毒方法 • 盛放排泄物的容器：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂
作用120分钟。 • 患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含 氯消毒剂作用30分钟。 • 蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其 他杀虫剂，按说明书使用。 • 饮用水：用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂 白粉、优氯净等作用30分钟。
预防控制措施
• 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂
溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用 60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。 • 垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用 120分钟。 • 食具、饮具：用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用 30分钟。 • 生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。部治疗 口腔用0.1%依沙吖啶或银花、甘草煎水含漱。病损 处涂冰硼散、1%金霉素甘油等。 • 2.全身治疗 • 全身症状明显者给予广谱抗生素或磺胺类药。抗病 毒可选用病毒灵0.1g，口服，每日3次。 • 3.中药治疗 • 药夏枯草、板蓝根或大青叶、连翘、贯众、金银花、 甘草煎服，重症可使用干扰素。口腔溃疡用金霉素软膏 或2%利多卡因或2%龙胆紫溶液外用。
护理诊断
• 1.体温过高 与病毒感染有关 • 2.皮肤完整性受损 与病毒引起的皮损有关 • 3.潜在并发症:脑膜炎、肺水肿、呼吸衰竭、心力衰
竭
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
• 因为手足口病的感染主要是病毒的感染，针对病
毒，目前来说我们还是以支持疗法为主，没有什 么特别针对性的治疗，也提倡用病毒唑，但是总 的来说效果都不是很理想。 • 因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用 才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候， 都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用 这些抗病毒的药物。
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症状
发热：体温升高，通常在38℃以上
口腔溃疡：口腔内出现水疱或溃疡，疼痛明显
02
手、足、臀部皮疹：出现红色斑丘疹或疱疹，伴有瘙痒
呼吸道症状：咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状
04
传播途径
飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏、说话、呼吸产生的飞沫传播
01
Байду номын сангаас
接触传播：直接接触患者或与患者接触过的物品传播
02
空气气溶胶传播：患者产生的气溶胶颗粒传播
物理治疗
01
保持室内空气流通，避免空气污染
02
保持皮肤清洁，避免感染
03
适当进行按摩，缓解肌肉紧张
04
保持良好的生活习惯，增强免疫力
心理治疗
保持乐观心态：积极面对疾病，树立战胜疾病的信心
保持良好的生活习惯：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
减轻心理压力：通过倾诉、放松等方式，减轻心理压力
增强社交支持：与家人、朋友保持良好的沟通，获得心理支持
药物治疗：根据病情，使用抗病毒药物、退烧药等
饮食护理：提供营养丰富、易消化的食物，保证患者营养需求
心理护理：关注患者心理状况，提供心理支持和安慰
出院指导：告知患者出院后的注意事项，定期复查，预防复发
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，勤洗澡，勤换衣物
避免与手足口病患者接触，减少去人群密集的地方
手足口病的预防
疫苗接种
疫苗接种的重要性：预防手足口病最有效的方法
1
疫苗接种的种类：包括EV71疫苗和手足口病疫苗
2
疫苗接种的时间：根据年龄和身体状况选择合适的接种时间
3
疫苗接种的注意事项：接种前、接种后需要注意的事项，如避免剧烈运动、注意饮食等
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肺水肿、循环衰竭、急性迟缓性麻痹等
➢ 神经系统 头痛、呕吐、嗜睡、肢体抖动、无力或瘫痪，
严重者出现昏迷、抽搐、脑水肿、脑疝
➢ 呼吸系统 呼吸浅促、困难，口唇发绀，口吐白色、粉红
色或血性泡沫痰；肺部闻及痰鸣音或湿罗音
➢ 循环系统 发绀面，色血苍压白升、高心或率下增降快医。学或PP缓T 慢，四肢发凉，肢端 17
otherEV
EV71
60
Cox A16 40
EV71 proportion of all lab-confirmed %
20
EV71proportion of labconfirmed％
0 4
医5 学PP6T
7
8
9
month
0 10 11 12
12
EV71感染发病机制
EV71
肺出血
口腔疱疹 皮疹发热
➢ 手足部：斑丘疹多见，主要分布于手背、指间，偶见于 躯干、大腿、臀部、上臂等处，呈离心性分布，不留痂, 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症 状
➢ 疱疹性咽峡炎，一般病例预后良好,多在一周自愈
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临床表现
➢ 皮疹特点
1、呈离心性分布，常孤立存在，很少融合；
早期为斑丘疹，成熟皮疹介于丘疹和疱疹之间 ；
处理：遵医嘱给予雾化、抗感染等对症处
理，甘露醇降压，利巴韦林抗病毒，因病程 短，病情变化快，建议用大剂量丙球及甲强 龙冲击治疗，未用因病人家属拒绝
医学PPT
5
病史简介
6.9 神清，精神欠佳，发热，雾化吸入 Q8h,遵医嘱予心电 血压 氧饱和度监测
6.10 神清，精神一般，喘息较前好 转
6.11 神清，精神一般，有轻度喘息