精神病学名词解释1

名解

1错觉

指对客观事物歪曲的知觉。正常人在光线暗淡、恐惧、紧张和期待的心理状态下可产生错觉，经验证后可以认识纠正。临床上多见错听和错视。病理性错觉常在意识障碍时出现，带有恐怖色彩，多见于器质性精神障碍的谵妄状态。

2妄想

是一种病理性的歪曲信念，是病态推理和判断，有以下特征：

(1)信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不移；

（2）妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关；

（3）妄想具有个人独特性；

（4）妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色采。

3原发性妄想

原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。包括突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断精神分裂症具有重要价值

4继发性妄想

继发性妄想是发生在其他病理心理其础上的妄想，或在某些妄想基础上产生另一种妄想等。见于多种精神疾病。

5妄想心境（妄想氛围）

指患者突然产生一种情绪，感到周围发生了某些变化，这些变化与他有关，患者因此出现焦虑紧张、惶恐不安。属于原发性妄想（不是建立在感知觉障碍的基础上，也不是认识和领悟能力障碍，而是一种直接的、突然的、无中生有的、十分明显的、坚信不疑的妄想体验）的一种。常见于急性精神分裂症，也可见于癫痫性精神障碍及中毒性精神障碍。

6妄想知觉

是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想性意义，正常知觉与妄想性意义之间无法联系，且无法理解。属于原发性妄想

7幻觉

指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状，常与妄想合并存在。原因可为中枢神经系统的病变或功能损害、情绪影响、暗示、周围感觉器官病变、感觉剥夺。建康人有时也会出现。分为幻觉、视幻觉、触幻觉、味幻觉和嗅幻觉，本体幻觉。

8真性幻觉

患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在了外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。患者常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而患者常常坚信不疑并对幻觉作出相应的情感与行为反应

9假性幻觉

幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官获得。如听到肚里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往常肯定地认为他的确是听到了或者看到了因而对此坚信不疑。

10恐惧

是指面临不利的或危险处境时出现的情绪反应。表现为紧张、害怕、提心吊胆、伴有明显的自主神经功能紊乱症状，如心悸、气急、出汗、四肢发抖，甚至大小便失禁等。恐惧常导致逃避。对特定事物的恐惧是恐怖症的主要症状。恐惧亦可见于儿童情绪障碍以及其他精神疾病。

11违拗症

患者对于要求他做的动作，不但不执行，而且表现抗拒及相反的行为。若患者的行为反应与医生的要求完全相反时称为主动违拗，若患者对医生的要求都加以拒绝而不做出行为反应称为被动违拗。多见于精神分裂症紧张型

12谵妄

是多种器质性原因引起的暂时性脑功能全面紊乱，其特征是短时间内出现意识障碍和认知功能改变、意识清晰度下降或觉醒程度降低。

13被害妄想

是最常见的一种妄想。患者坚信他被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为。主要见于精神分裂症和偏执型精神病。

14关系妄想

患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关的。如认为周围人的谈话是在议论他，别人吐痰是在蔑视他，人们的一举一动都与他有一定关系。常与被害妄想伴随出现，主要见于精神分裂症。

15遗忘综合征

又称科萨科夫综合征,临床上以记忆障碍为突出的症状，主要表现近事遗忘、错构虚构和定向力障碍，无意识障碍。常见于酒精中毒、感染、脑外伤所致精神病。

16阿尔茨海默病

是一种起病隐匿的进行性发展的慢性神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、执行功能等认知障碍为特征，同时伴有精神行为异常和社会活动功能减退。

17自知力

又称领悟力或者内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断的能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。

在临床上一般以精神症状消失、并认识自己的精神症状是病态的，即为自知力恢复。

18易人综合症

患者认为周围某个非常熟悉的人是其他人的化身，多为自己的亲人如父母配偶等等。这种并非感知障碍，患者认为周围人的外形并无改变或稍有改变，本综合症的实质是偏执型妄想，见于精神分裂症偶见于癫痫。

19 cotard综合症

是以虚无妄想和否定妄想为核心症状的一种综合征。患者认为本身的内部器官和外部客观世界都发生了变化，部分甚至不存在了，最严重的病例认为患者本人和外部世界都不存在了。多见于抑郁状态，还可见于精神分裂症，意识模糊状态，癫痫，脑炎，老年痴呆等。但如伴发于抑郁状态，病程可较为持久。一般可以自然恢复，预后一般较好。

20Ganser综合征

指患者回答问题时表现出能理解问题，但做近似而不正确的回答，常伴有时间地点人物的定向障碍。本综合征的实质为癔症性的分离症状。临床上有两种表现，一类为假性痴呆，患者能理解语题，但回答错误。即使极简单的问题也是如此，给人以故意打错

癔症。另一类为童样痴呆，患者的言语与表情均似儿童，也常见于癔症。也可见于精神分裂症、器质性精神障碍、诈病。

21知觉

是一事物的各种不同属性反映到脑中进行综合，并结合以往的经验，在脑中形成的整体印象

22感觉

是客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映，如形状、颜色、大小、重量、气味等。

23情感淡漠

指对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自身有密切利害关系的事情也如此，对周围发生的事物漠不关心，面部表情呆板，内心体验贫乏。可见于单纯型及慢性精神分裂症。

24情感低落

患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷，觉得自己前途灰暗，严重时悲观绝往而有自杀观念企图。常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制，如食欲不振、闭经等，情感低落是抑郁症的主要症状。

25情感高涨

情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，自我感觉良好，有与环境不符的过分愉快、欢乐。语音高昂，眉飞色舞，喜笑颜开，表情丰富。表现可理解的、大有感染性的情绪高涨，且易引起周围人的共鸣，常见于躁狂症；表现不易理解的、自得其乐的称为欣快时，多见于脑器质性疾病或醉酒状态。

26 思维

人脑对客观事物的间接概况的反映，是人类认识活动的最高形式。由感知所获得的材料、经过大脑的分析比较综合抽象概括形成概念，在概念的基础上进行判断推理，称为思维。