山东省 竣工验收报告表

房屋建筑工程和市政基础设施工程

竣工验收报告表

工程名称：

建设单位(签章):

填表日期：

山东省建设厅制

填表说明

1、表1中“建设性质”一栏，根据工程建设情况，分别填写“新建”、“扩建”、“改建”或“迁建”；

2、表1中“主要建设依据”一栏，填写选址意见书、项目立项、项目可研、项目初步设计、施工图审查等批复以及国家和省下达的有关文件的文号、标题和日期；

3、表4中“工程质量认定”一栏，由该项目建设单位填写，并加盖公章；

4、填写表格，应字迹端正，内容真实，签名必须真实有效，单位公章必须符合法定资格要求；

5、本表用黑色、蓝黑色钢笔填写。

验收（组）人员名单