儿童阵发性室上性心动过速.ppt最终版

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阵发性室上性心动过速科普讲座PPT

阵发性室上性心动过速科普讲座PPT

谁容易患上此病? 女性易感性
研究表明女性患PSVT的概率高于男性。
激素水平变化可能是影响因素之一。
何时需要就医?
何时需要就医?
急性发作
如果心动过速持续超过30分钟,或者伴有严重症 状,如胸痛、呼吸困难,应立即就医。
及时就医可以避免并发症的发生。
何时需要就医?
复发性发作
如果患者频繁经历发作,应进行专业的心脏评估 。
此病症通常是短暂的,可以在几秒到几小时内自 行恢复。
什么是阵发性室上性心动过速?
发生机制
PSVT的发生通常是由于心脏电传导系统的异常, 导致电信号在心房和心室之间异常循环。
这种异常循环使得心脏无法正常填充和排血,可 能会导致心脏功能受损。
什么是阵发性室上性心动过速? 常见症状
患者可能会感到心悸、胸闷、头晕或乏力,严重 时可能会出现晕厥。
如何预防与管理? 定期体检
定期进行心脏健康检查,特别是有家族史或 高风险因素的人群。
早期发现问题可以采取相应的医疗措施。
如何预防与管理? 药物治疗
医生可能会根据患者的具体情况开具药物来 控制心率或预防发作。
遵循医嘱用药是管理PSVT的重要部分。
总结与展望
总结与展望
疾病认知
提高公众对阵发性室上性心动过速的认知,有助 于早期识别和干预。
医生可能会建议进行心电图或其他检查。
何时需要就医?
监测心率
患者可以学习使用心率监测工具,以便及时了解 心率变化。
记录症状和发作频率与管理? 生活方式调整
保持健康的饮食、适量运动、避免刺激性饮 料和药物,可以降低PSVT的风险。
减压技巧如冥想和瑜伽也有助于心脏健康。
这些症状通常会在心率恢复正常后消失。

阵发性室上性心动过速课件

阵发性室上性心动过速课件
动态心电图监测还可以监 测到其他心律失常和心肌 缺血等异常情况,有助于 全面评估心脏功能。
心脏超声检查
检查方法:通过超声波检查心脏结构、功能
01
和血流情况
检查目的:诊断阵发性室上性心动过速的病
02
因和病变情况
检查内容:包括心脏结构、瓣膜功能、心室
03
功能、心房功能等
检查结果:根据检查结果判断阵发性室上性心
04 随访注意事项:保持与医生 的良好沟通,如实反映病情 变化,积极配合治疗
心理辅导
心理辅导的重要性:预防与护理 的关键环节
心理辅导的目标:帮助患者建立 信心,减轻焦虑和恐惧
心理辅导的方法:倾听、鼓励、 解释、建议等
心理辅导的注意事项:尊重患者, 保护隐私,避免刺激性语言和行为
谢谢
心电图检查 可以判断心 动过速的类 型和严重程 度
04
心电图检查 可以指导治 疗方案的选 择和实施
动态心电图监测
动态心电图监测是一种无 创、连续、实时的心电监 测方法。
动态心电图监测可以监测 到心律失常的频率、持续 时间、发作规律等特征, 有助于制定治疗方案。
动态心电图监测可以捕捉 到阵发性室上性心动过速 的发作,为诊断提供重要 依据。
阵发性室上性心动过速课件
演讲人
目录
01. 阵发性室上性心动过速概述 02. 诊断方法 03. 治疗方法 04. 预防与护理
1
阵发性室上性心动过速概述
概念及分类
概念:阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心 律失常,表现为突发性、短暂性、快速性心律失常。
分类:根据病因和发病机制,PSVT可分为特发性PSVT、 继发性PSVT和先天性PSVT。
03
情绪波动:如焦虑、

阵发性室上性心动过速护理PPT课件

阵发性室上性心动过速护理PPT课件

在哪里进行护理?
社区健康中心
对已知病史的患者,可以在社区健康中心进行常 规护理和随访。
社区中心通常提供较为便捷的服务,适合慢性病 患者。
在哪里进行护理? 居家护理
对于症状较轻的患者,可以进行居家护理和健康 监测。
患者及家属需接受培训,掌握基本护理知识。
如何进行有效的护理?
如何进行有效的护理? 健康教育
这种心动过速是由心脏上部的异常电信号引起的 ,可能会导致患者出现心悸、胸痛等症状。
什么是阵发性室上性心动过速? 病因
常见的病因包括心脏病、甲亢、焦虑等,以及某 些药物的副作用。
了解病因有助于制定针对性的护理计划。
什么是阵发性室上性心动过速?
症状
患者可能会感到心跳加速、胸闷、乏力、头晕, 甚至晕厥。
为什么需要护理?
药物管理
根据医生的指示,正确使用抗心律失常药物,并 观察患者的反应。
定期评估药物效果和副作用,及时调整用药方案 。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 急症表现
如果患者出现剧烈胸痛、呼吸困难、严重头晕等 症状,应立即就医。
这些可能是心脏事件的征兆,需要紧急处理。
何时寻求医疗帮助? 不适加重
可以通过沟通、倾听和提供情感支持来实现。
谢谢观看
向患者及家属提供有关阵发性室上性心动过速的 知识,帮助他们理解病情。
教育内容包括病因、症状、处理方法等。
如何进行有效的护理? 个性化护理
根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划。
护理计划应包括饮食、运动、心理支持等多方面 内容。
如何进行有效的护理? 心理支持
对焦虑和恐惧的患者给予心理支持,帮助他们建 立信心。
阵发性室上性心动过速护理

小儿阵发性室上性心动过速病人的护理课件

小儿阵发性室上性心动过速病人的护理课件

监测病情和治疗效果 记录病人症状和反应
护理评估和记录
与医疗团队共享信息和观察结 果
总结
总结
小儿阵发性室上性心动过速的 护理是关键和复杂的
早期干预和有效的治疗可以改 善病人的预后
总结
家庭的支持和教育也是非常重要的
谢谢您的 观赏聆听
小儿阵发性室 上性心动过速 病人的护理课

目录 介绍 护理目标 护理措施 常见问题和风险 护理评估和记录 总结

介绍
介绍
什么是小儿阵发性室上性心动过速 此病人的特点和症状
介绍
病因和发病机制
护理目标
护理目标
早期识别和监测病情 快速控制心动过速
护理目标
提供有效的支持和疼痛缓解 预防并发症
护理措施
护理措施
评估病人状况和病史 快速而有效地降低心室率
护理措施
给予液体和电解质的补充 提供心理支持和舒适性护理
护理措施
监测病人的心电图和体征 提供家庭教育和指导
常见问题和风 险
常见问题和风险
药物治疗的副作用和风险 长期管理和监测
常见问题和风险
家庭关心和支持的重要性
护理评估和记 录
护理评估和记录

阵发性室上性心动过速诊断与治疗PPT

阵发性室上性心动过速诊断与治疗PPT

心悸、胸闷、气短等症 状
心电图检查:显示快速 心律失常
动态心电图监测:记录 心律失常的频率和持续 时间
超声心动图检查:评估 心脏结构和功能
血液检查:评估甲状腺 功能、电解质等指标
药物试验:使用抗心律 失常药物进行诊断和治 疗
病因诊断
心电图检查: 观察心律失 常的形态和
频率
动态心电图 监测:记录 24小时心电 图,观察心 律失常的频 率和持续时
预防复发
定期检查:定期进行心电图检查, 监测心率和心律
生活方式调整:保持良好的生活 习惯,如戒烟限酒、合理饮食、 适当运动等
药物治疗:遵医嘱服用抗心律失 常药物,如β受体阻滞剂、钙通道 阻滞剂等
避免诱因:避免过度劳累、情绪 激动、剧烈运动等可能诱发心动 过速的因素
并发症处理
心绞痛:使用抗凝药物,预 防血栓形成
辅助检查
心电图:记录心脏电活动,判断心动过速类型
动态心电图:连续记录24小时心电活动,观察心动过速发作情况
超声心动图:检查心脏结构和功能,评估心动过速对心脏的影响
血液检查:检测血液中电解质、激素等指标,了解心动过速的病因
心脏导管检查:通过导管进入心脏,直接观察心脏结构和功能,明确心动过速的病 因

心脏超声检 查:观察心 脏结构和功 能,排除心
脏疾病
血液检查: 检测血液中 的电解质、 激素和心肌 酶等指标检测遗传性 疾病,如长 QT综合征等
心脏电生理 检查:通过 导管插入心 脏,观察心 律失常的起 源和传导途

鉴别诊断
心电图检查:观察心律失常的形态和频率 动态心电图监测:记录24小时心电图,观察心律失常的频率和持续时间 心脏超声检查:观察心脏结构和功能,排除其他心脏疾病 心脏电生理检查:通过电刺激观察心脏电生理反应,明确诊断阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速病人的护理PPT课件

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这些症状可能在发作时显著加重,并在发作结束 后逐渐缓解。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
高风险人群
年轻人、运动员以及有心脏病家族史的个体更容 易发生PSVT。
此外,某些疾病如甲状腺功能亢进也可能增加发 作风险。
谁会受到影响?
诱发因素
情绪压力、剧烈运动、过量咖啡因及某些药物可 能诱发PSVT发作。
了解这些诱因有助于患者采取预防措施。
医生可能会建议进行心电图检查和其他相关测试 。
何时寻求医疗帮助?
长期管理
对于有规律发作的患者,需定期随访并可能需要 药物治疗。
长期管理可以有效减少发作频率,提高生活质量 。
如何进行护理?
如何进行护理?
监测生命体征
定期监测患者的心率、血压和氧饱和度,以评估 心脏功能。
及时发现异常变化,便于及时干预。
谁会受到影响?
性别和年龄
女性和年轻人群体更常见于PSVT发作。 随着年龄的增长,发作频率可能有所降低。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助?
急性症状
如果患者出现严重胸痛、呼吸困难或晕厥,应立 即就医。
这些症状可能表明心脏疾病的加重,需要紧急处 理。
何时寻求医疗帮助?
频繁发作
如果PSVT发作频繁,影响生活质量,应寻求专业 医生的评估。
阵发性室上性心动过速病人 的护理
演讲人:
பைடு நூலகம் 目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速? 2. 谁会受到影响? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何进行护理? 5. 护理的目标与期望
什么是阵发性室上性心动过 速?
什么是阵发性室上性心动过速?
定义
阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心 律失常,表现为心率突然增快,通常超过100次/ 分钟。

小儿阵发性室上性心动过速护理业务学习课件

小儿阵发性室上性心动过速护理业务学习课件

谢谢观看
何时需要护理干预? 复发监测
对有复发历史的患儿,需定期监测心律及症 状变化。
制定个性化的护理计划,以减少复发风险。
如何进行有效的护理?
如何进行有效的护理? 舒适环境
为患儿创造一个安静、舒适的环境,减少外界刺 激。
保持室内温度适宜,避免噪音和强光影响。
如何进行有效的护理? 心理支持
给予患儿和家属心理支持,缓解他们的焦虑情绪 。
此病症在儿童中较为普遍,可能影响他们的日常 生活和健康。
什么是小儿阵发性室上性心动过速?
病因Байду номын сангаас
可能由先天性心脏病、心脏结构异常或电生理异 常引起,也可能与情绪激动、体位变化等因素相 关。
了解病因有助于制定针对性的护理措施。
什么是小儿阵发性室上性心动过速? 临床表现
患儿可能会出现心悸、胸痛、乏力、头晕等症状 ,严重时可能导致晕厥。
通过观察患儿的心率、症状改善情况来评估护理 效果。
记录患儿的心率变化,确保及时调整护理措施。
如何评估护理效果? 家属反馈
与家属沟通,收集他们对护理效果的反馈。
家属的反馈能帮助了解患儿的心理状态和生活质 量。
如何评估护理效果?
定期评估
定期进行全面评估,包括生理、心理和社会适应 等方面。
根据评估结果,调整后续护理计划,以更好地满 足患儿需求。
及时识别症状,可帮助减少并发症的风险。
何时需要护理干预?
何时需要护理干预?
急性发作
在急性发作时,需立即进行护理干预,确保 患儿安全。
观察心率、血压及意识状态,记录发作时间 及持续时间。
何时需要护理干预? 症状加重
如果患儿的症状加重,需及时与医生沟通并 采取适当的措施。

小儿阵发性室上性心动过速讲课PPT课件

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医生:推荐擅长 治疗小儿阵发性 室上性心动过速 的医生,介绍医 生的临床经验和 治疗效果等。
药物:介绍治疗 小儿阵发性室上 性心动过速的常 用药物,包括药 物的疗效、使用 方法和注意事项 等。
护理:提供小儿 阵发性室上性心 动过速的护理建 议,包括日常护 理、饮食调理和 心理支持等。
汇报人:
疾病危害:阵发性室上速可导致患儿 出现心功能不全、心脏扩大和心力衰 竭等严重并发症,甚至可能危及生命。
疾病预防:家长应注意观察患儿的 症状,及时就医检查和治疗,预防 疾病的进一步发展。
药物治疗是小 儿阵发性室上 性心动过速的 常用治疗方法
之一。
药物治疗包括 钙通道阻滞剂、 腺苷、维拉帕
米等药物。
早期识别和诊 断小儿阵发性 室上性心动过 速至关重要, 避免病情恶化。
及时采取有效 的治疗措施, 如药物治疗、 电复律等,以 快速控制病情。
在治疗过程中, 密切监测患儿 的生命体征, 确保治疗安全
有效。
针对不同类型 的阵发性室上 性心动过速, 采取个性化的 治疗方案,提 高治疗效果。
定期监测:定期记 录孩子的症状和体 征,以便及时发现 异常。
案例二:患儿李某,因感冒后出现心悸、胸闷等症状就诊,心电图检查显示阵发性 室上速,经过药物治疗和电复律,病情得到控制。
案例三:患儿王某,因运动后出现心悸、晕厥等症状就诊,心电图检查确诊为小儿阵 发性室上性心动过速,经过导管消融术治疗,成功根治。
案例四:患儿赵某,因胸闷、呼吸困难就诊,心电图检查显示阵发性室上速,经过 电复律和药物治疗,病情得到缓解。
保持健康生活方式: 合理饮食、适量运 动、充足休息,增 强身体免疫力。
心理支持:关注孩 子的心理状态,给 予关爱和支持,减 轻焦虑和恐惧。

小儿阵发性室上性心动过速的科普知识PPT

小儿阵发性室上性心动过速的科普知识PPT

谢谢观看
如何预防和管理?
如何预防和管理? 生活方式
保持健康的饮食,避免过多摄入咖啡因和糖分。
良好的生活习惯能够有效降低心动过速的发生率 。
如何预防和管理? 心理健康
增强儿童的心理健康,减少焦虑和压力。
心理压力可能会诱发心动过速。
如何预防和管理?
运动适度
鼓励孩子适度运动,但避免剧烈运动或过度疲劳 。
适当的锻炼有助于心脏健康,但过度可能会有反 效果。
治疗方法有哪些?
治疗方法有哪些? 药物治疗
医生可能会开具抗心律失常药物,以控制心 率。

某些情况下,可能需要进行电生理检查或消 融手术。
这些方法能有效纠正心脏的电活动异常。
治疗方法有哪些? 定期随访
治疗后需定期随访,确保心脏状态良好。
何时就医?
何时就医? 紧急情况
如果孩子出现持续的心悸、胸痛或明显的意 识模糊,应立即就医。
及时就医可以防止严重并发症的发生。
何时就医? 定期检查
即使症状缓解,定期心脏检查仍然非常重要 。
以确保心脏健康,监测潜在的复发风险。
何时就医? 咨询医生
如有疑虑,应及时咨询专业医生进行评估。
医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗 方案。
小儿阵发性室上性心动过速科普 知识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿阵发性室上性心动过速? 2. 何时就医? 3. 如何预防和管理? 4. 治疗方法有哪些? 5. 结论
什么是小儿阵发性室上性心动 过速?
什么是小儿阵发性室上性心动过速?
定义
小儿阵发性室上性心动过速是一种心脏节律异常 ,表现为心率突然增快,通常超过每分钟180次 。
随访可以及时发现问题并调整治疗方案。

预防阵发性室上性心动过速PPT

预防阵发性室上性心动过速PPT
及早诊治可以避免潜在的严重后果。
何时就医?
定期检查
有家族史或其他心脏病史的人应定期进行心 脏检查。
监测心脏健康状况是预防心律失常的重要措 施。
何时就医? 遵医嘱
遵循医生的建议和治疗方案,定期复查。
药物管理和生活方式调整是预防的关键。
总结
总结
综合措施
预防阵发性室上性心动过速需要饮食、运动和心 理健康等多方面的综合管理。
制定个性化的健康计划,有助于提高预防效果。
总结
重视教育
提高公众对阵发性室上性心动过速的认识,促进 早期干预和预防。
教育和宣传是减少发病率的重要手段。
总结
长期管理
持续关注心脏健康,保持良好的生活习惯,预防 心律失常的发生。
长期管理是维持心脏健康的关键。
谢谢观看
该病症可能伴随胸痛、心悸、头晕等症状。
什么是阵发性室上性心动过速? 病因
该病症常由心脏结构异常、药物影响或电解质失 衡引起。
了解病因有助于制定个性化的预防措施。
什么是阵发性室上性心动过速? 流行病学
这种心律失常在青壮年人群中较为常见,但任何 年龄段均可发生。
这与生活方式、压力及遗传因素密切相关。
预防阵发性室上性心动过速
演讲人:
目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速? 2. 为什么要预防阵发性室上性心动过速? 3. 如何预防阵发性室上性心动过速? 4. 何时就医? 5. 总结
什么是阵发性室上性心动过速 ?
什么是阵发性室上性心动过速? 定义
阵发性室上性心动过速是一种心律失常,表现为 心跳突然加快,通常超过每分钟100次。
进行适度的有氧运动,如快走、游泳等,增强心 脏功能。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。

阵发性室上性心动过速科普讲座PPT课件

阵发性室上性心动过速科普讲座PPT课件

如何预防阵发性室上性心动过 速?
如何预防阵发性室上性心动过速? 健康饮食
均衡饮食,富含水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白 ,减少高盐、高糖食物的摄入。
良好的饮食习惯有助于维持心脏健康。
如何预防阵发性室上性心动过速? 定期运动
适度的有氧运动可以增强心脏功能,但要避免过 度激烈的运动。
运动前咨询医生,制定适合的运动计划。
用药需遵循医嘱,定期复诊。
如何治疗阵发性室上性心动过速?
电生理检查
对于频繁发作且药物治疗无效的患者,可能 需要进行电生理检查和消融治疗。
该方法能够有效消除导致心动过速的异常电 信号。
如何治疗阵发性室上性心动过速?
生活方式干预
避免咖啡因、酒精,保持良好的作息和心理 状态,有助于减少发作频率。
健康的生活方式是预防心脏疾病的重要组成 部分。
如何预防阵发性室上性心动过速?
定期体检
定期进行心脏健康检查,及时发现潜在问题并进 行干预。
通过监测心电图等指标,早期识别心脏疾病风险 。
谢谢观看
这种情况可能会导致心悸、胸痛或晕厥等症状。
什么是阵发性室上性心动过速? 发病机制
心脏的电信号产生异常,可能是由于心脏病、药 物或其他因素引起的。
了解发病机制有助于更好地预防和治疗。
什么是阵发性室上性心动过速? 流行病学
该疾病在青壮年和中老年人中较为常见,尤其是 有心脏病史的人群。
研究表明,女性发病率略高于男性。
为什么会发生阵发性室上性心 动过速?
为什么会发生阵发性室上性心动过速? 诱因
常见诱因包括情绪激动、运动过度、饮酒和 咖啡因摄入等。
了解诱因有助于在日常生活中加以避免。
为什么会发生阵发性室上性心动过速? 基础疾病

2024年小儿室上性阵发性心动过速护理查房PPT

2024年小儿室上性阵发性心动过速护理查房PPT

加强与医生的沟通,提高治 疗效果
加强与患者的沟通,提高患 者满意度
加强护理科研,提高护理水 平
加强护理人员的培训,提高 护理质量
加强护理信息化建设,提高 工作效率
监测生命体征:密切观察患儿的心率、呼吸、 血压等指标,及时发现异常情况
药物治疗:根据患儿病情,选择合适的抗心律 失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮等
物理治疗:采用电复律、心脏起搏器等方法, 纠正心律失常
心理护理:关注患儿及家长的心理状况,提供 心理支持和疏导,减轻心理压力
健康教育:向患儿及家长讲解小儿室上性阵发 性心动过速的相关知识,提高自我管理能力

保持耐心和尊重:与家属沟通时,要保持耐心 和尊重,理解他们的担忧和焦虑。
倾听和回应:认真倾听家属的疑问和需求,给 予及时和准确的回应。
解释病情和治疗方案:用简单易懂的语言向 家属解释病情和治疗方案,让家属了解孩子 的病情和治疗进展。
提供支持和帮助:为家属提供心理支持和帮助, 帮助他们应对压力和焦虑。
家属参与程度:家属 参与护理计划的制定 和实施情况,包括参 与程度、参与方式等。
家属意见和建议:家 属对护理计划的意见 和建议,包括对护理 计划的理解和接受程 度等。
护理计划实施效果: 家属参与护理计划 实施后,对患者病 情的改善和康复效 果。
家属满意度:家属对 护理计划的满意度, 包括对护理人员的服 务态度、护理质量等 方面的评价。
保持沟通渠道畅通:保持与家属的沟通渠道畅 通,及时更新孩子的病情和治疗进展。
鼓励家属参与护理:鼓励家属参与孩子的护理, 共同为孩子的健康负责。
疾病知识:介绍小儿室上性阵发性心动过速的病因、症状、治疗方法等 护理措施:讲解如何进行家庭护理,如饮食、运动、用药等方面的注意事项 心理支持:提供心理疏导,帮助患儿及家属缓解焦虑、恐惧等情绪 预防措施:指导患儿及家属如何预防疾病复发,如保持良好的生活习惯、定期体检等

阵发性室上性心动过速PPT课件

阵发性室上性心动过速PPT课件
4
临床表现
• 小儿常突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸 增快,脉搏细弱常伴有干咳,有时呕吐,年长儿还 可自诉心悸,心前区不适,头晕等,发作时心率突 然增快在160-300次/分之间,一次发作可持续数秒 钟至数日。发作停止时心率突然减慢,恢复正常。 此外,听诊时第一心音强度完全一致,发作时心率 较固定而规则等为本病的特征。发作持续超过24小 时者,易引发心力衰竭。
B.心房调搏复律:经食管心房调搏或经静脉右房内调 搏,以快速起搏或程序刺激法终止发作;
9
治疗
4、射频消融术 对室上速反复发作,药物难于控制,发作时并发严重 血流动力学障碍,发作频繁影响学习和工作,以及房 室旁道折返心动过速,其旁道不应期甚短,易致猝死 的高危患者,可经射频消蚀术或外科手术治疗,达到 根治室上速的目的。
5ห้องสมุดไป่ตู้
辅助检查
心电图特点 1.R-R间隔绝对匀齐,心室率婴儿250~325次/min,
儿童160~200次/min; 2.QRS波形态正常,若伴有室内差异性传导,则QRS波
增宽,呈右束支阻滞型;若为逆传型旁路折返,则呈预 缴综合征图型;
3.逆行P波 大约半数病例可见逆行P波(PⅡ,Ⅲ,aVF 倒置,PavR直立),紧随QRS波之后;
阵发性室上性心动过速
1
内容
定义 病因 临床表现 辅助检查 治疗
2
定义
• 阵发性室上性心动过速:简称“室上速”,是小 儿最常见的异位快速心律失常,包括一组异位冲 动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速心 律失常;临床表现及心电图特点相似,统称室上 性心动过速。
3
病因
• 阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病患儿 ,预激综合征病儿易发生室上性心动过速,并易复 发,急性感染可为诱因,室上性心动过速也可发生 于器质性心脏病,如风湿性心脏炎,三尖瓣下移, 房间隔缺损等,洋地黄中毒,心导管检查,心脏手 术也可发生室上性心动过速。

小儿阵发性室上性心动过速患者的护理PPT课件

小儿阵发性室上性心动过速患者的护理PPT课件
小儿阵发性室上性心动过速患者 的护理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿阵发性室上性心动过速? 2. 为什么需要护理? 3. 何时需要紧急处理? 4. 怎样进行日常护理? 5. 如何与医生沟通?
什么是小儿阵发性室上性心动 过速?
什么是小儿阵发性室上性心动过速?
定义
小儿阵发性室上性心动过速是一种心律失常,表 现为心率突然增快,通常高于180次每分钟。
在就医前,列出患儿的症状及病史,便于医生了 解病情。
清晰的病史有助于医生做出准确的诊断。
如何与医生沟通?
反馈治疗效果
定期反馈治疗效果及任何副作用,帮助医生调整 治疗方案。
及时的反馈可以提高治疗的有效性,减少不必要 的风险。
如何与医生沟通? 建立信任关系
与医生保持良好的沟通,建立互信的医疗关系。
信任关系有助于提高医生对患儿病情的关注和照 护。
该病常见于儿童,可能由多种因素引起,如先天 性心脏病、代谢紊乱等。
什么是小儿阵发性室上性心动过速?
症状
患儿可能出现心悸、胸痛、晕厥、乏力等不适症 状。
症状的严重程度因个体差异而异,有些患儿在发 作时症状较轻,有些则可能出现严重不适。
什么是小儿阵发性室上性心动过速? 诊断
通过心电图(ECG)等检查手段确诊。
复查有助于及时调整治疗方案,防止病情恶 化。
怎样进行日常护理?
生活方式调整
建议家长为患儿提供健康的饮食和适度的运 动。
健康的生活方式有助于增强心脏功能,减少 心动过速的发作。
怎样进行日常护理? 药物管理
按照医嘱给药,不要随意更改用药方案。
遵从医嘱用药是控制病情的关键。
如何与医生沟通?
如定有效的治疗方案至关重要。

小儿阵发性室上性心动过速危害及预防课件

小儿阵发性室上性心动过速危害及预防课件

总结与展望
总结与展望
提高认知
家长和学校应提高对小儿阵发性室上性心动过速 的认知,及时识别症状。
教育孩子了解自身状况,减少心理负担。
总结与展望
加强监护
对有高风险因素的儿童进行定期监护,确保及时 应对可能的发作。
家长应学习相关急救知识,以备不时之需。
总结与展望
未来研究
科学界需继续研究小儿心律失常的机制及其预防 和治疗方法。
这种情况通常是由心脏传导系统异常引起,可能 影响到儿童的整体健康。
什么是小儿阵发性室上性心动过速?
症状
症状包括心悸、胸痛、呼吸急促、头晕等,严重 时可导致晕厥。
这些症状可能在运动或情绪激动时加重。
什么是小儿阵发性室上性心动过速?
发生机制
该病症通常与心脏的电活动异常有关,尤其是在 心房和心室之间的传导问题。
充足的休息和良好的作息习惯是预防的重要措施 。
如何预防小儿阵发性室上性心动过速?
定期体检
定期进行心脏健康检查,及时发现和处理潜在问 题。
特别是有家族病史的儿童,更需关注。
如何预防小儿阵发性室上性心动过速?
药物管理
如已有心律失常病史,遵医嘱使用抗心律失常药 物,避免随意停药或更改剂量。
定期与医生沟通药物效果及副作用。
治疗方法
治疗方法
药物治疗
使用β-阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物控制心律。 药物治疗需要在专业医生指导下进行。
治疗方法
电复律
在严重病例中,可能需要通过电复律来恢复正常 心律。
此项操作应在医院进行,并由专业医师执行。
治疗方法
手术治疗
对于反复发作且药物无效的病例,可能考虑射频 消融术等手术治疗。
手术治疗需综合评估风险与收益。
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(6)胺碘酮
心功能不全、宽QRS、其他药物无效的PSVT选用
静脉注射剂量:负荷量5 mg/kg,30 min泵入。 维持量10~15 mg/(kg· d)。 如给药2 h未能转复或转复而不能维持窦性心律,联合应用静 脉注射艾司洛尔或普罗帕酮, 联合艾司洛尔的用药剂量同上。 联合应用普罗帕酮的方法为:剂量为1.0~1.5 mg/kg· 次), 如无效每间隔2 h可重复用药共3次, 总剂量<5 mg/kg。
(3)简单询问基本的病史:体重,诱因,发病过程, 过敏史;
查体:神志、皮肤、瞳孔、肺(呼吸)、心(听诊)、 腹(触诊)、尿量 四大生命体征:体温、脉搏、心率、血压 (4)除外禁忌症后用药 (5)观察患儿反应、密观心电监护、密观有无并发症 的出现
(6)完善相关检查:急诊血常规、急诊生化全项等
治疗
(1)如有休克首选同步电复律(0.5-1J/kg) (2)一般治疗 适应症:无器质性心脏病,无心力衰竭者。 机制:刺激迷走神经张力以终止发作。 A、面部冷敷(潜水反射法)对新生儿和婴儿冷毛巾盖患儿面上,
(1) 规律且形态正常的P波出现
P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联上直立, 在aVR导联上倒置, 其余导联可呈双向、倒置或低平。
(2) 一般频率40-150次/min(成人)
小儿心率从出生到一个月逐渐上升,以后随年龄的增长而减慢,心率与 年龄成反比,10岁以后大致接近成人的心率水平 HR(次/min)=60/(R-R间期) (规则的心率)
P-R 间期在0.12-0.20秒(成人)
小儿的P-R间期较成人为短,与年龄成正比,与心率成反比。
正常心电传导的路径是 窦房结 → 结间束 → 房室结 → 希氏束 → 左、右束支 → 蒲肯野纤维 →心室肌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
而我们所说的阵发性室上速是发生于希氏束以上的心动过速
特点
1、部位:异位心律—起源于希氏束以上的心动过速。 2、机制:多数为折返 房室结折返性心动过速; 房室折返性心动过速,易合并预激综合征(心电图上有δ 波); 房性心动过速(简称房速) 3、发作特点:阵发性(突发突止)、反复性,少数呈持续 性
几秒可转为窦性心律,最多每次10s;较大儿童亦可面部浸于4~5℃冰水 中5~7秒,冬天可用冷水代替,屏气 B、压迫颈动脉窦法:病儿仰卧,侧颈,用拇指在甲状软骨水平, 下颌角处扪得颈动脉搏动后,向颈椎方向按压,先右后左,单侧按 压每次不超过5s,警惕心脏停搏,切忌双侧同时按压,适用于较大 儿童 C、屏气法(瓦氏动作):让患儿深吸气后屏气10-20秒,并用 力收缩腹肌,用于较大儿童,成功率较低 D、刺激咽部:以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕 吐;
负荷量:30x5=150mg
30min内泵入 若用50ml5%GS,则输液泵泵速为100ml/h 即用3ml的胺碘酮,47ml的5%GS
维持量:若用150ml5%GS,则输液泵泵速为6.25ml/h
(30x10)/24=12.5mg/h 30x10=300mg(维持量按10mg/kg)
公式:Xml/h/总毫升数=每小时泵入微克数/总微克数
阵发性室上性心动过速
(1)齐: R-R间隔绝对匀齐 (2)快:HR(心室率)150-250bpm (3)窄:QRS形态规则,时限正常
新生儿≦0.07s,10岁以内≦0.08s,10岁以上≦0.10s
(骑、快、点)
阵发性室上性心动过速波形
基本流程
(1)吸氧 2L/h (2)建立静脉通路,心电监护
儿童阵发性室上性心动过速
一、正常心电图及正常心脏 传导 二、特点
三、临床表现
三、基本流程 四、治疗
正常心电图
1、形态:有无高尖、钝圆、宽大畸形
时限:横向,每个小格即1mm的宽度代表0.04s
电压:纵向,1mm的高度代表0.1mV 2、是否窦性?
什么是窦性心律?
窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:
(2)普罗帕酮(心律平) a、抑制房室结及房室旁道传导,对室上性较好 静脉注射剂量:1.0~1.5 mg/(kg· 次),5-10min慢推。 必要时5~10 min重复用药,
3次总量<5 mg/kg。
如心动过速可转复但不能维持窦性心律,给予维持量4~7 μg/(kg· min)。 心功能不全和房室传导阻滞者禁忌
注意事项
1、对碘过敏的患儿要注意,注意过敏史的询问。 2、低血钾、低血压、心动过缓 3、甲状腺功能异常 4、肺间质纤维化 5、必须用5%GS(等渗)配,禁用生理盐水配制
由于NaCl溶液中氯离子取代苯环上的碘,而产生沉淀。如果用生理盐水配 制可以看到沉淀物生成,当静脉注射时会产生严重后果。
患儿,女,11岁,30kg
4、快速性心律失常
5、任何年龄,不同性别
临床表现 (一般轻症患儿)
诱因:感染、精神紧张、疲劳、过度换气等 小儿:突然烦躁不安、面色青灰、皮肤湿冷、呼吸增快、脉搏
细数等
年长儿:自诉心悸、心前区不适、头晕等
体征:听诊:心尖区第一心音强度完全一致,心律绝对规则
发作时心率突然增快至160—300次/分 发作停止时心率突然减慢,恢复正常
心电图表现
(1)连续3个以上快速QRS,HR150~250bpm(注意: <3m 230bpm,<3y 210 bpm,<12y180bpm) (2)R-R间隔绝对匀齐,QRS形态和时限正常,伴室 内差传QRS增宽 (3)P‘与QRS关系恒定,交界性心动过速P’波呈逆型 性, PⅡ、PⅢ、PaVF倒置,PaVR直立 (4)房室结折返性心动过速时P’-R间期小于 60~70ms,房室折返性心动过速时P'-R间期大于 110~120ms (5)ST-T可有继发性改变
(3)药物治疗
(1)三磷酸腺苷:首选
平均复律时间20秒
强迷走神经激动剂 0.1mg/kg(<6mg) iv 弹丸式一次推注,后立即NS冲管 3-5min未转复, 0.2mg/kg,1次(<12mg) 重复应用1-2次
哮喘,病窦,心功能不全不能使用 房室传导阻滞、窦房结功能不全者慎用 副作用:窦性心动过缓、窦性停搏等
X /150=12500/300000=6.25ml/h
根治:射频消融术
发作频繁、药物治疗无效 或不能耐受药物治疗者
谢谢聆听
(3)洋地黄类药物:西地兰
适用于发作大于24小时、病情较重或合并心力衰竭者。
但是因其诸多禁忌症及其本身可引起新的心律失常, 所以我们初学者一般先不选用此药。
(4)艾司洛尔静脉注射剂量:
负荷量500 µg/kg,10 min内泵入, 维持量50~200 µg/(kg· min)。
(5)维拉帕米(异搏定)(儿童少用) 剂量过大可引起血压下降,心脏骤停 禁用于婴儿,存在猝死风险
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