皮下注射技术

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•应用胰岛素笔注射胰岛素的方法
5.注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛 素笔将针头垂直刺入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕 后,针头在皮下停留10秒钟以上,继续按住推键，直至针 头拔出,这样可以确保正确的剂量注入，并阻止身体内 的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内。
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• 皮下脂肪增生
【预防措施】
1.选择提纯工艺好的注射产品 2.进行注射部位轮换 3.采用较大注射区域，避免同一注射部位反复注射 4.避免重复使用注射针头
新针头
多次精选使文用本后的针头 (高倍电子显微镜下的针头形状1)9
•应用胰岛素笔注射胰岛素时的健康教育
为防止脂肪萎缩或肥厚应轮替注射部位,如在左上臂 注射一段时间后换成腹部或臀部再注射一段时间。要注 意不同的部位胰岛素吸收的速度不一样,为了有效平稳地 控制好血糖,可进行单一部位轮替,就是在一段时间内在 同一部位排序进行多次注射。此时两次注射间隔1～2厘 米,避免在有斑痕或硬结的部位注射。告知患者在增生的 皮下脂肪组织恢复到正常之前，不要在该部位继续注射 。
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注射原则
• 注射前排尽空气
注射前排尽注射器内空气，以免空气注入皮下。排 气时防止药液浪费。
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注射原则
• 选择合适的注射部位
注射部位：上臂三角肌下缘、腹壁、大腿前、外侧 注射部位应避开神经、血管处，不可在炎症、瘢 痕、硬结、皮肤受损处进针，对需长期注射的患者， 应经常更换注射部位。
3.注射混悬型胰岛素前，需充分混匀。 4.注射前需排净药液和针头中的气体。
排气方法 ：将笔垂直竖起,将剂量选择旋钮旋至 “1”之后再推至“0”位,排出一滴胰岛素。如没有药液 排出,请重复这一程序,直至排出一滴胰岛素为止。如使 用中效胰岛素和预混胰岛素,应上下颠倒使药物混匀后排 气。每次安装新笔芯和针头时必须排气。
皮下注射技术
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2015-3-12 1
皮下注射法
Hypodermic injection,HD
Hypodermic injection
皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组
织的方法。
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注射目的
1.注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需在一 定时间内发生药效时。
2.预防接种。 3.局部麻醉用药。
3.注射器空筒的内壁、活塞、乳头和针头的针梗、 针尖、针栓必须保持无菌。
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注射原则
• 严格执行消毒隔离制度
注射时做到一人一套物品。所有物品必须按消毒隔 离制度处理；对一次性物品应按规定处理，不可随意 丢弃。
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严格作原则
注射原则
• 严格执行查对制度
做好”三查七对“，仔细检查药物性质，如发现药 液变质、变色、混浊、沉淀、过期或安瓶有裂痕等现 象，不可使用；如同时注射多种药物，应检查药物有 无配伍禁忌。
4个象限的腹部轮换模式精选文本
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注射原则
• 掌握合适的进针角度和深度
1.注射时针头斜面向上，与皮肤呈30°～40°。 刺入的深度为针梗的1/2～2/3。
2.进针时勿全部刺入注射部位，以免不慎断针增 加处理难度。
理想吸收区域精选文本 Nhomakorabea12
注射原则
• 注药前检查回血
进针后、注射药液前。抽动注射器活塞，检查有无 回血。如有回血，须拔出针头重新进针，不可将药液 注入血管内。
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•低分子肝素钙的注射方法
•注射毕停留10s ? •用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器，保持手推注射 器
•用三个手指的指腹轻压穿刺 口5～10min?，力度以皮 肤下 陷1cm为度
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• 应用低分子肝素钙时的健康教育
对长期注射者，应让患者了解，建立轮流交替注 射部位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的充 分吸收。
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注射原则
执行护士必须严格遵守
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注射原则
• 严格遵守无菌操作原则
1.注射前护士必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁； 注射后应洗手。
2.按要求进行注射部位的皮肤消毒，并保持无菌。
皮肤常规消毒方法：用棉签蘸取安尔碘，以注射点 为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5cm以上，同法涂 擦消毒两遍。
正确捏起皮肤的方法：用拇指和 食指（或加上中指）捏起皮肤
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不正确捏起皮肤的方法：用多个手指
捏起皮肤可能会捏起肌肉层
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注射方法
胰岛素的注射方法 低分子肝素钙射液的注射方法
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•应用胰岛素笔注射胰岛素的方法
1.注射前检查是否有足够剂量的胰岛素。 2.注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温 度造成注射时的不适感。
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注射原则
• 应用减轻患者疼痛的注射技术
1.解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位
,
便于进针。
2.注射时做到“二快一慢加匀速“，即进针、拔针
快，推药速度缓慢，用力均匀。
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注意事项
1.严格执行查对制度和无菌操作原则。 2.对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射。 3.护士在注射前详细询问患者的用药史。 4.对过于消瘦者，护士可捏起局部组织，适当减小 穿刺角度,以免刺入肌层。
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健康教育
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• 低分子肝素钙的注射方法
• 平卧屈膝位 坐位 • 消毒局部皮肤 • 拔出针帽
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•低分子肝素钙的注射方法
将针头朝下, 空气弹至药液上方 不用排气？ 用左手拇指、食指以5 cm～6 cm提起腹壁皮肤形成皱 褶,右手以握笔式持针,固定针头垂直进针,完全刺入注射 者拇指和食指捏起的皮肤皱褶内，在整个注射过程中应 保持皮肤皱褶的存在。 将推注杆推至注射器底部 注射速度以45秒为宜？
应用低分子肝素钙时，我们除了严密观察病情外， 还应教会患者重视并进行自我监测，包括注意大便、 尿液颜色，皮肤粘膜，牙龈有无出血倾向。用
药期间嘱患者不要热敷腹部以免增加出血
危险性，勿抠鼻，用软毛牙刷刷牙；注意安
全，尽量避免发生碰撞或跌倒，如有异常，
及时汇报。
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注射原则
• 选择合适的注射器和针头
根据药物剂量、性质选择注射器和针头。注射器应 完整无损，不漏气；针头锐利、无钩、不弯曲，型号 合适；注射器和针头衔接紧密。一次性注射器须在有 效期内使用，且包装须密封。
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注射原则
• 现配现用注射药物
药液在规定注射时间临时抽取，即刻注射，以防 药物效价降低或被污染。