常见血液系统疾病的检验指标

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常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法,通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析,可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况,从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。

下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。

1.血糖:血糖是人体最重要的能量供应物质,用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。

2.血脂:包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等,用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。

3.肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等,用于评估肝功能的异常,如肝炎、肝硬化等。

4.肾功能指标:包括血尿素氮、肌酐、尿酸等,用于评估肾脏功能的异常,如肾炎、慢性肾脏病等。

5.电解质:包括钠、钾、钙、镁等,用于评估体内电解质平衡的情况,如电解质紊乱、肾功能异常等。

6.乳酸和酮体:用于评估酸碱平衡的情况,如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。

7.尿常规:包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等,用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。

8.炎症和感染指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等,用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。

9.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)125、前列腺特异抗原(PSA)等,用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。

10.甲状腺功能指标:如甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,用于评估甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或功能减退等。

11.骨代谢指标:如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等,用于评估骨代谢紊乱的情况,如骨质疏松、骨折等。

12.凝血功能指标:如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等,用于评估血液凝固功能的异常,如出血倾向、血栓形成等。

13.电解质和酸碱指标:如电解质浓度、酸碱平衡指数等,用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况,如代谢性酸中毒、碱中毒等。

以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义,实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。

血液检验常见指标解读

血液检验常见指标解读

血液检验常见指标解读血液检验是医疗过程中常用的一种检查方法,通过分析血液中的各种指标来评估机体的健康状况。

在日常工作中,医生通常会向患者解读血液检验报告,以便更好地了解患者的身体状况。

本文将介绍一些常见的血液检验指标及其解读,帮助读者更好地理解自己的检查结果。

一、血红蛋白(Hb)血红蛋白是血液中负责携带氧气的重要成分,它能反映红细胞的含氧能力。

正常成年男性的血红蛋白范围为130-175g/L,正常成年女性的血红蛋白范围为115-150g/L。

如果血红蛋白水平低于正常范围,可能提示贫血的存在。

二、红细胞计数(RBC)红细胞计数是衡量机体输送氧气能力的重要指标,它反映了血液中的红细胞数量。

正常成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5×10^12/L,正常成年女性的红细胞计数范围为4.0-5.0×10^12/L。

如果红细胞计数高于正常范围,可能提示机体处于脱水或其他疾病状态。

三、血小板计数(PLT)血小板计数是评估机体凝血功能的重要指标,它反映了血液中血小板数量的多少。

正常成年人的血小板计数范围为150-400×10^9/L。

如果血小板计数低于正常范围,可能提示机体存在出血倾向。

四、白细胞计数(WBC)白细胞计数是评估机体免疫功能的重要指标,它反映了血液中白细胞数量的多少。

正常成年人的白细胞计数范围为4-10×10^9/L。

如果白细胞计数超过正常范围,可能提示机体处于炎症或感染状态。

五、血红蛋白分布宽度(RDW)血红蛋白分布宽度是衡量红细胞大小不均匀性的指标,它反映了红细胞体积的差异。

正常成年人的血红蛋白分布宽度范围为11.5-14.5%。

如果血红蛋白分布宽度高于正常范围,可能提示机体存在贫血或其他疾病。

六、血沉(ESR)血沉是评估机体炎症程度的指标,它反映了红细胞在血液中沉降的速度。

正常成年男性的血沉范围为0-15mm/h,正常成年女性的血沉范围为0-20mm/h。

检验科常见血液疾病检测项目详解

检验科常见血液疾病检测项目详解

检验科常见血液疾病检测项目详解血液检测是医学中一项重要的检查手段,通过分析血液中的各项指标可以了解人体的健康状况、筛查潜在疾病以及监测病情的变化。

在检验科中,常见的血液疾病检测项目包括血常规、凝血功能检测、肝功能检测、肾功能检测以及各类特殊血液标志物检测等。

本文将详细介绍这些常见的血液疾病检测项目。

一、血常规检测血常规是一项最基本的血液检测项目,主要用于评价人体的常规血液指标。

血常规检测项目包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞平均体积、白细胞计数、血小板计数等。

通过分析这些指标的变化,可以判断贫血、感染等疾病的存在或发展情况。

二、凝血功能检测凝血功能检测用于评估人体的凝血系统功能,主要是通过检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等指标来评估血液的凝血状态。

凝血功能异常可能导致出血或血栓等问题,因此凝血功能检测对于血液疾病的诊断和治疗具有重要意义。

三、肝功能检测肝功能检测用于评估人体的肝脏功能情况,常见的检测项目包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素等。

通过分析这些指标的变化,可以了解肝脏是否受到损害,判断是否存在肝炎、肝硬化等肝病。

四、肾功能检测肾功能检测用于评估人体的肾脏功能情况,包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。

肾功能异常常表现为尿液异常、水钠代谢障碍等,通过肾功能检测可以了解肾脏是否受到损害,评估肾病的严重程度,指导治疗。

五、特殊血液标志物检测除了上述常见的检测项目之外,检验科还进行各类特殊血液标志物的检测,用于评估特定疾病的发生和发展情况。

常见的特殊血液标志物包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)等。

这些标志物可以作为肿瘤标记物、炎症标志物等,对于肿瘤的早期筛查、治疗效果的评估具有重要价值。

血液疾病的检测项目多样且复杂,通过血液检测可以让医生更好地了解疾病的发展情况,选择合适的治疗方案。

然而,需要注意的是,血液检测只是诊断的一部分,还需要结合病史、临床表现和其他辅助检查结果进行综合分析,准确判断病情。

血项检查指标一览表解释

血项检查指标一览表解释

血项检查指标一览表解释血项检查是一种常见的医学检查方法,通过分析血液中的各种指标来评估人体的健康状况。

医生会要求进行血项检查,以检测出潜在的疾病或评估某种特定的疾病的病情。

在进行血项检查时,医生通常会关注多个指标,这些指标可以提供有关肝功能、肾功能、血脂情况、免疫系统状况以及其他系统功能的信息。

以下是常见的血项检查指标及其解释:1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是血液中携带氧气的重要分子。

通过检测血红蛋白的水平,可以评估身体的氧气携带能力,诊断贫血等血液相关疾病。

2. 白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统中的重要组成部分,用于抵御病原体入侵和感染。

通过白细胞计数可以判断免疫系统是否正常运作。

3. 血小板计数(PLT):血小板参与止血和血液凝结过程。

通过血小板计数可以评估出血和凝血的功能状态。

4. 肝功能检查指标:肝功能检查指标包括天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TBIL)。

这些指标可以评估肝脏的功能状况,帮助诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

5. 肾功能检查指标:肾功能检查指标包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)。

这些指标可以评估肾脏的滤过和排泄功能,帮助诊断肾病和肾功能异常。

6. 血脂检查指标:血脂检查指标包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)。

这些指标可以评估血液中的脂质代谢情况,帮助诊断高血脂症和动脉粥样硬化等心血管疾病。

7. 血糖检查指标:血糖检查指标包括空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PPG)。

这些指标可以评估血液中的葡萄糖水平,帮助诊断糖尿病。

除了以上列举的指标,血项检查还可以涵盖其他指标,如电解质、炎症指标、免疫球蛋白、甲状腺功能等。

不同的检查项目会根据需要进行组合,以满足特定疾病的筛查或诊断要求。

进行血项检查时,患者需要空腹或遵循特定的饮食指南,并遵从医生的建议。

血液常规检验项目

血液常规检验项目

血液常规检验项目血液常规检验是临床医学中一项非常重要的检查,它能够提供关于一个人的健康状况的重要信息。

常见的血液常规检验项目包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血细胞比容、平均红细胞体积等。

这些指标反映了人体内各种血细胞的数量和功能,对于诊断疾病、判断疾病的严重程度以及观察疾病的进展具有重要意义。

1. 血红蛋白测定血红蛋白是红细胞内的重要成分,能够携带氧气并将其输送到身体各个组织。

血红蛋白测定可以反映一个人的贫血程度,常用指标包括血红蛋白浓度和红细胞压积。

正常成年男性的血红蛋白浓度范围约为130-175 g/L,女性约为115-155 g/L。

2. 红细胞计数红细胞计数可以反映人体内红细胞的数量,对于评估贫血是否存在及其程度有着重要意义。

正常成年男性的红细胞计数约为4.3-5.8x10^12/L,女性约为3.8-5.1x10^12/L。

3. 白细胞计数白细胞计数可以反映人体内白细胞的数量,对于评估免疫系统的功能以及感染症状的程度具有重要作用。

正常成年人的白细胞计数范围约为4-10x10^9/L。

4. 血小板计数血小板计数反映了人体内血小板的数量,血小板对于止血和血液凝结非常重要。

正常成年人的血小板计数范围约为100-300x10^9/L。

如果血小板计数过低,可能导致出血问题。

5. 血细胞比容血细胞比容又称红细胞比容,是指血液中红细胞所占的比例,对于评估贫血的程度非常重要。

正常成年男性的血细胞比容范围约为0.40-0.52,女性约为0.37-0.48。

6. 平均红细胞体积平均红细胞体积是指红细胞的平均大小,可以通过计算红细胞体积所得。

正常成人的平均红细胞体积范围约为80-96 fL。

7. 其他参数除了上述常见检查项目外,血液常规检验还可以提供其他一些重要信息,如红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)等。

这些参数在一些特定疾病的诊断和监测中具有一定的价值。

总结:血液常规检验项目能够提供丰富的信息,对于评估一个人的健康状况至关重要。

常见血液检验指标解读

常见血液检验指标解读

常见血液检验指标解读血液检验是临床医学中常见的检查项目之一,通过检测血液中的各种指标可以帮助医生进行疾病诊断和治疗监测。

下面将介绍一些常见的血液检验指标及其解读:一、血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的主要蛋白质,携氧的能力和贮氧量与其浓度有关。

正常成年人的血红蛋白浓度在120-160g/L之间,低于正常范围可能代表贫血。

二、白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统的主要细胞之一,其数量的增加或减少可能反映机体的感染或炎症状态。

正常成年人的白细胞计数在4-10×10^9/L之间。

三、血小板计数(PLT):血小板是血液凝结中的关键细胞,其数量的增加或减少可能导致出血或血栓等问题。

正常成年人的血小板计数在100-300×10^9/L之间。

四、C-反应蛋白(CRP):C-反应蛋白是一种炎症标志物,其水平的升高通常表示机体存在炎症反应。

正常成年人的CRP水平在0-10mg/L之间。

五、血糖(GLU):血糖是人体维持正常生理功能所必需的能源物质,其水平的变化可能反映胰岛功能或糖尿病等问题。

空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L。

六、肌酐(Cr):肌酐是肌肉代谢产物,肾脏清除率可以通过监测其血清水平来评估。

正常成年人的肌酐水平在60-110μmol/L之间。

七、尿素氮(BUN):尿素氮是肝脏代谢产物,其水平的升高可能反映肾脏功能有问题。

正常成年人的尿素氮水平在2.5-7.1mmol/L之间。

八、总胆固醇(TC):总胆固醇是血液中的一种脂质物质,其水平的变化可能与心血管疾病风险有关。

正常成年人的总胆固醇水平在3.1-5.2mmol/L之间。

以上是一些常见的血液检验指标及其解读,希望可以帮助大家更好地理解血液检查结果并及时就医。

在接受血液检查时,一定要结合临床症状和医生的建议进行综合分析,以便及时发现和治疗潜在的健康问题。

祝大家身体健康,生活愉快!。

血液检验 科普

血液检验 科普

血液检验科普:血液检验,也称为血常规检查,是对血液中的各种指标进行检测和分析,以评估一个人的健康状况。

下面是关于血液检验的一些基本知识。

一、血液检验的重要性血液在人体中扮演着重要的角色,它负责输送氧气、营养物质和激素,同时也负责排出废物和二氧化碳。

因此,通过血液检验可以了解一个人整体的健康状态。

二、主要的血液检验指标红细胞计数和血红蛋白水平:这两项指标可以反映贫血的情况。

红细胞计数低或血红蛋白水平下降可能意味着贫血,这会导致疲乏、无力等症状。

白细胞计数:白细胞是免疫系统的一部分,它们负责抵御感染。

白细胞计数升高可能意味着感染或炎症。

血小板计数:血小板负责血液凝固,防止出血。

血小板计数异常可能导致出血倾向或血栓形成。

血糖水平:血糖水平可以反映糖尿病的风险。

高血糖可能导致糖尿病,而低血糖可能导致头晕、昏迷等症状。

血脂水平:血脂水平可以反映心血管疾病的风险。

高血脂可能导致动脉硬化、冠心病等疾病。

肝功能指标:如转氨酶、胆红素等,可以反映肝脏的功能状态。

异常指标可能意味着肝脏疾病。

肾功能指标:如肌酐、尿素氮等,可以反映肾脏的功能状态。

异常指标可能意味着肾脏疾病。

三、血液检验的注意事项空腹抽血:某些血液检验需要空腹进行,如血糖、血脂等。

在抽血前应避免进食,以免影响结果。

避免剧烈运动:剧烈运动后,血液中的某些指标可能会发生变化,如肌酐、尿素氮等。

在抽血前应避免剧烈运动,以免影响结果。

避免药物干扰:某些药物可能会影响血液检验结果,如抗生素、激素等。

在抽血前应告知医生正在服用的药物,以免影响结果的准确性。

遵守抽血时间:不同的血液检验项目有不同的抽血时间要求,如空腹血糖需要在早上空腹时抽血。

应遵守医生或检验科的要求,以免影响结果的准确性。

保持情绪稳定:情绪紧张可能会影响血液检验结果,如白细胞计数可能会升高。

在抽血前应保持情绪稳定,以免影响结果的准确性。

总之,血液检验是一项重要的健康检查手段,通过它可以了解一个人整体的健康状态。

血液生化分析的常用参数及临床意义

血液生化分析的常用参数及临床意义

血液生化分析的常用参数及临床意义血液生化分析是一种常用的临床检验方法,通过检测血液中各种生化指标的值,可以评估人体内部的代谢状况和器官功能。

本文将介绍一些常用的血液生化参数及其临床意义。

1. 血糖:血糖是评估糖代谢的重要指标,可以帮助医生判断糖尿病的程度和控制情况。

血糖异常可能导致糖尿病、低血糖等疾病。

2. 血脂:血脂包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等参数。

血脂异常可能增加心血管疾病的风险,如冠心病、动脉硬化等。

3. 肝功能指标:包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素等。

肝功能异常可能与肝炎、脂肪肝等肝脏疾病相关。

4. 肾功能指标:如血清肌酐、尿素氮等。

肾功能异常可能与肾炎、肾衰竭等疾病有关。

5. 电解质:包括钠离子、钾离子、氯离子等。

电解质平衡失调可能导致心律失常、神经系统功能异常等问题。

6. 炎症指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等。

炎症反应可以反映疾病的严重程度和治疗效果。

7. 铁代谢指标:如血清铁、铁蛋白等。

铁代谢紊乱可能导致贫血等问题。

8. 免疫功能指标:如免疫球蛋白、淋巴细胞计数等。

免疫功能异常可能与免疫系统疾病有关。

以上只是部分常用的血液生化参数,每个指标的临床意义还需要根据具体情况综合评估。

通过血液生化分析,医生可以更好地了解患者的健康状况,并制定相应的治疗方案。

注意:本文所述内容仅供参考,具体情况还需咨询专业医生。

参考文献:1. 李明. 血液生化分析.中国卫生杂志, 2019, 24(5): 610-613.2. 陈刚, 王娟. 国内外临床检验参考值测定结果比较分析. 中国医药导报, 2018, 15(13): 97-99.3. 丁典, 单平, 张健全. 血液生化指标及参考值中的估值问题探讨. 医学研究杂志, 2017, 46(10): 18-21.。

血液科常见疾病的临床表现与诊断

血液科常见疾病的临床表现与诊断

血液科常见疾病的临床表现与诊断血液科是专门研究与治疗血液系统疾病的科室,包括各类贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤等。

本文将重点介绍血液科常见疾病的临床表现与诊断方法。

一、贫血贫血是血液科最常见的疾病之一,其主要特点是血液中红细胞数量或质量异常,导致氧供应不足。

贫血的临床表现主要包括乏力、头晕、心悸、呼吸困难等。

常见的贫血类型有营养性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。

在诊断贫血时,医生通常会进行血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积等血液指标的检测。

此外,还可以通过骨髓穿刺检查、铁代谢指标检测等进一步明确贫血的原因。

二、血小板减少症血小板减少症是指血液中血小板数量过低,导致凝血功能异常的疾病。

临床表现主要包括皮肤出血、粘膜出血、鼻出血等。

血小板减少症可以分为先天性和获得性两类,常见的获得性血小板减少症有自身免疫性血小板减少症、药物相关性血小板减少症等。

对于血小板减少症的诊断,医生通常会先进行血小板计数,并排除其他凝血功能异常的可能性。

对于病因不明的血小板减少症,可能需要进一步进行骨髓穿刺检查、自身免疫性指标检测等。

三、白血病白血病是一类由于造血干细胞异常增殖导致的恶性血液病。

白血病的临床表现包括乏力、发热、淋巴结肿大等。

根据病变的类型和临床表现,白血病可以分为急性白血病和慢性白血病两类。

在白血病的诊断中,医生通常会进行血常规检查,并通过骨髓穿刺检查和染色体分析等进一步明确诊断。

此外,还可以通过流式细胞术、基因及分子生物学检测等方法来研究白血病的分型和分子基础。

四、淋巴瘤淋巴瘤是一类起源于淋巴组织的肿瘤,其发生原因尚不完全清楚。

淋巴瘤的临床表现包括淋巴结肿大、发热、体重减轻等。

根据淋巴瘤的类型和临床特点,可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。

对于淋巴瘤的诊断,医生通常会进行淋巴组织活检,并通过免疫组化染色和分子生物学检查来明确诊断。

此外,磁共振成像(MRI)和正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等影像学检查也有助于判断淋巴瘤的分期和预后。

临床常用生化检验项目

临床常用生化检验项目

临床常用生化检验项目
血常规是临床上常用的生化检验项目之一,通过检测血液中的各项指标,可以帮助医生了解患者的健康状况。

血常规包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

红细胞计数是指血液中红细胞的数量,它反映了患者的贫血程度。

贫血是指红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,可能是由于营养不良、失血、骨髓功能异常等原因引起的。

红细胞计数可以帮助医生判断患者是否存在贫血,并确定贫血的原因。

白细胞计数是指血液中白细胞的数量,它反映了患者的免疫功能。

白细胞是人体免疫系统中的重要组成部分,它可以抵抗外界病原体的侵袭。

白细胞计数异常可以提示患者是否存在感染、免疫系统疾病或骨髓功能异常等问题。

血红蛋白浓度是指血液中血红蛋白的含量,它是血液携带氧气的主要组成部分。

血红蛋白浓度异常可以提示患者是否存在贫血或其他血液疾病。

血小板计数是指血液中血小板的数量,它是血液凝固的重要因素。

血小板计数异常可以提示患者是否存在出血倾向或凝血功能异常。

通过血常规检验,医生可以综合分析各项指标的结果,帮助判断患者的病情和疾病发展趋势。

血常规在临床诊断和治疗中起着重要的
作用,可以为医生提供重要的参考依据。

血常规是临床常用的生化检验项目之一,通过检测血液中的各项指标,可以帮助医生了解患者的健康状况。

它的结果可以作为诊断和治疗的参考,对于患者的康复非常重要。

常见血液系统疾病检验指标

常见血液系统疾病检验指标
2.按外周血多少可分为: 白血性白血病>15×109,有原+幼 非白血性白血病<10×109,无原+幼
3.按细胞类型可分为(对急性白血病分型) 急性淋巴细胞性白血病1、L2、L3 急性非淋巴细胞性白血病07
第三节 白血病
一、急性淋巴细胞白血病 是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在
0.37 0.37 0.30
• 贫血程度():

轻度 >90; 中度 60~90;

重度30~60; 极重度< 30;
一、缺铁性贫血
【概述】
常见原因:
形态学表现:小细胞低色素,缺乏可染色铁
分三个阶段:、、,总称铁缺乏症
【主要实验室检查】
1.血常规
4.铁代谢指标
2.血象
5.骨髓铁染色
3.骨髓象
血象
子溶血试验和试验。上述一项阳性,结合 临床表现即可确诊。
糖水试验敏感性高,但特异性差,为过筛试 验
第二节 骨髓增生异常综合征
【概述】 是一组获得性、造血功能严重紊乱的造血干
细胞克隆性疾病;其特点为髓系中一系或 多系细胞发育异常和无效造血。临床上表 现为:慢性进行性贫血、感染和出血。 2008年将修订分为7个亚型:、、、1、2、、 5综合征
21;、2、
第二节 骨髓增生异常综合征
【方法评价】诊断主要依赖于血象和骨髓象。
第三节 白血病
【概述】 是造血系统的恶性肿瘤,是一组高度异质性的
恶性血液病,其特点为白细胞呈现异常增生伴 分化成熟障碍。 临床表现:不同程度的贫血、出血、发热及肝 脾、淋巴结肿大,可危及生命。
【白血病()分类】
1.按病程和细胞分化程度可分为: 急性白血病:原始+早幼,<6个月 慢性白血病:较成熟细胞,>1年

血液科常用检验数值及意义解读课件

血液科常用检验数值及意义解读课件
等。 2 病理性减少:见于各种贫血。
•血液科常用检验数值及意义解读
•25
红细胞压积(HCT)
红细胞压积是指红细胞在血液中所占容积的比值。 正常值0.36-0.50L/L。
•血液科常用检验数值及意义解读
•26
红细胞压积(HCT)临床意义
红细胞压积增高 各种原因所致的血液浓缩,红细胞常达0.50以上。 临床上测定脱水病人的红细胞压积作为计算补液 量的参考。如真性红细胞增多症时,可高达0.60 以上,甚至达0.80.
均可出现异淋,尤其是传单、流行性出血热等 疾病,可高达10%以上。疾病恢复后异淋仍可在 外周血中持续数周、数月才逐渐消失。也可见 于某些细菌性感染、螺旋体病等。
•血液科常用检验数值及意义解读
•13
淋巴细胞临床意义
异型淋巴细胞增多 2 药物过敏 3 输血、血液透析或体外循环术后,可能与细胞
肥大病毒感染有关。 4 其他疾病如免疫性疾病、粒缺、放疗等也可出
单核细胞减少 无临床意义
•血液科常用检验数值及意义解读
•16
嗜酸性粒细胞临床意义
嗜酸性粒细胞增多 1 过敏性疾病:支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹
等外周血嗜酸性粒细胞增多可达10%以上。 2 寄生虫病:血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等嗜酸
性粒细胞增多。甚至可达90%以上为嗜酸性粒细 胞,导致白细胞总数高达数万。
都减少,但猩红热时可引起嗜酸粒细胞增多。 7 其他:风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾
上腺皮质功能减低症等可引起嗜酸粒细胞增多。
•血液科常用检验数值及意义解读
•19
嗜酸性粒细胞临床意义
嗜酸性粒细胞减少 常见于伤寒、副伤寒初期 ,大手术、烧伤等应激 状态,或长期使用肾上腺皮质激素后,其临床意 义甚小。

常见血的的化验指标

常见血的的化验指标

细胞 红细胞 白细胞、脓细胞 上皮细胞
管型
结晶
正常人:4~7HPF可偶见一个红细胞 。 肉眼血尿:每升尿液中含血量超过1ml,肉眼可见到
不同程度混浊红色的尿液。 显微镜血尿:血液含量在0.1%以下,外观无血色,
镜下红细胞平均≥3/HPF的尿液。 血尿原因 泌尿系统自身疾病:泌尿系统的炎症、肿瘤、损伤 全身其它系统的疾病:出血性疾病 泌尿系统附近器官的疾病:如前列腺炎、精囊炎、 盆腔炎等。
3期:(肾衰竭期):
19-10ml/min
4期 (尿毒症期)
Ccr<10ml/min
正常: 80-120ml/min 轻度损害:70-51ml/min 中度: 50-31ml/min 重度: <30ml/min
早期肾衰:<20ml/min 晚期肾衰:<10ml/min
(1)Cockcroft公式
解产物增高
缩短无临床意义
纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ,凝血过程中的主要蛋白质 参考值: 2—4g/L 增高:应激、妊娠晚期、急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急
性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病等 减少:DIC、原发性先溶亢进、重症肝炎、肝硬化和溶栓治疗时。
APTT↑ PT - → 内凝途径因子缺陷:血友病A,B,XI因子缺乏
内凝途径
外凝途径


凝血活酶


生成期

Ca2+
Ⅷ Ca2+ PF3

Ⅴ Ca2+ PF3

凝血酶

生成期
凝血酶原 (II)
凝血酶
途 径
纤维蛋白 生成期
纤维蛋白原 (I)
纤维蛋白
• 活化部分凝血活酶时间(APTT)(内源性) • 血浆凝血酶原时间(PT)(外源性) • 凝血酶时间(TT)(共同) • 纤维蛋白原(FIB)(凝血因子I)

血液分析各项指标的临床意义

血液分析各项指标的临床意义

血液分析各项指标的临床意义血液分析是一种常见的临床检查方法,通过分析血液中的各项指标,可以为医生提供大量有关患者健康状况的信息。

血液分析中的各项指标反映了人体内部的代谢状态、免疫功能、细胞数量和功能等方面,对诊断和预防疾病具有重要意义。

本文将就血液分析中常见的几项指标,探讨其临床意义。

1. 血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)血红蛋白和红细胞计数是衡量机体供氧能力的重要指标。

低血红蛋白和红细胞计数常见于贫血、骨髓抑制、失血等病症。

高血红蛋白和红细胞计数则可提示机体存在着慢性缺氧或肾脏疾病等问题。

血红蛋白和红细胞计数的异常表现可能是贫血、高原适应、心脏病等疾病的指示标志。

2. 白细胞计数(WBC)白细胞计数是评估机体免疫功能的重要参数。

白细胞计数的增加可能预示着机体存在炎症、感染或免疫系统异常等情况。

而白细胞计数的减少则可能暗示机体存在着免疫功能低下、骨髓抑制或某些药物的不良反应等问题。

通过监测白细胞计数的变化,可以直观地了解机体免疫系统的状况,提前预防和诊断疾病。

3. 血小板计数(PLT)血小板计数反映了血液的凝血功能。

高血小板计数可能表明机体存在感染、炎症、出血或骨髓疾病等情况。

低血小板计数则暗示着机体易于出血,可能是由于骨髓抑制、免疫性血小板减少症等原因引起的。

定期检测血小板计数可以帮助医生及时发现和处理凝血功能紊乱相关的疾病。

4. 血糖水平(Glu)血糖水平是评估机体糖代谢状态的重要指标。

高血糖水平通常是糖尿病的表现,而低血糖水平则可能是由胰岛素瘤等疾病引起的。

控制血糖水平对于糖尿病患者的治疗和预防并发症非常重要。

通过定期检测血糖水平,可以及时调整治疗方案,帮助患者更好地管理疾病。

5. 血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)血脂水平是评估机体脂代谢状态和心血管健康的重要指标。

总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的异常与高血压、冠心病、脑卒中等疾病密切相关。

血液指标分析的常见参数及临床意义

血液指标分析的常见参数及临床意义

血液指标分析的常见参数及临床意义[介绍]血液指标分析是临床医学中常用的检测手段之一,通过对血液中各项指标的分析,可以帮助医生评估患者的身体健康状况,并对疾病的诊断和治疗提供参考。

本文将介绍血液指标分析中常见的参数及其临床意义。

[常见参数]1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,用于携带氧气到身体各个组织。

血红蛋白水平的检测可以帮助评估贫血的程度,同时也与输血需求和输血反应有关。

2. 红细胞计数(RBC):红细胞是血液中的主要成分之一,负责携带氧气到身体各个器官。

红细胞计数的检测可以帮助评估贫血、失血或骨髓疾病等病情。

3. 白细胞计数(WBC):白细胞是血液中的免疫细胞,负责对抗病毒、细菌和其他病原体。

白细胞计数的检测可以帮助评估感染、炎症和免疫系统功能等情况。

4. 血小板计数(PLT):血小板是血液中的细小细胞片,负责控制止血过程。

血小板计数的检测可以帮助评估出血倾向和凝血功能。

5. 血沉(ESR):血沉是血球沉降速度的检测指标,可以帮助评估炎症、感染、肿瘤等情况。

6. 血糖(GLU):血糖是血液中的葡萄糖浓度,是衡量机体代谢状态的参数。

血糖的检测可以帮助评估糖尿病的程度和控制情况。

[临床意义]通过对血液指标的分析,医生可以获得以下临床意义:1. 评估身体健康状况:血液指标可以反映机体的免疫功能、氧气供应情况、代谢状态等,帮助医生评估患者的整体健康状况。

2. 诊断疾病:某些血液指标的异常可以提示特定的疾病存在,如贫血、感染、糖尿病等。

3. 监测疾病进展:通过对血液指标的连续监测,医生可以评估疾病的进展情况,调整治疗方案。

4. 评估治疗效果:某些治疗手段对血液指标有直接影响,通过对血液指标的检测,可以评估治疗效果。

总结:血液指标分析是一种重要的临床检测手段,能够帮助医生评估患者的身体健康状况、诊断疾病和监测治疗效果。

了解常见的血液指标参数及其临床意义对于医学专业人员与患者都具有重要意义。

常见血液检验指标解读

常见血液检验指标解读

常见血液检验指标解读血液检验是临床医学中常用的一种诊断手段,通过对血液样本进行检测,可以了解患者的健康状况和身体功能。

在血液检验报告中,有许多常见的指标,这些指标反映了不同方面的身体健康指标。

本文将对常见的血液检验指标进行解读,以帮助读者更好地理解检验结果。

1. 血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞内的一种重要蛋白质,其主要功能是将氧气输送到全身组织。

血红蛋白水平可以反映患者的贫血程度,正常成年女性的血红蛋白参考范围为120-150g/L,男性为130-170g/L。

如果血红蛋白值低于正常范围,可能意味着贫血症状。

2. 红细胞计数(RBC)红细胞计数是指单位体积内的红细胞数量,常用于评估患者的贫血程度。

正常成人红细胞计数约为4-5×10^12/L。

如果红细胞计数低于正常范围,可能意味着贫血或造血功能不全。

3. 血小板计数(PLT)血小板计数是指单位体积内的血小板数量,血小板主要参与止血过程。

正常成人血小板计数约为150-400×10^9/L。

如果血小板计数过低,可能会导致出血倾向,而过高则可能会增加血栓风险。

4. 白细胞计数(WBC)白细胞计数是指单位体积内的白细胞数量,白细胞是人体免疫系统的主要组成部分。

正常成人白细胞计数约为4-10×10^9/L。

如果白细胞计数升高,可能意味着有感染或炎症的存在,而降低则可能会导致免疫力下降。

5. 中性粒细胞比例(NEUT%)中性粒细胞比例是指白细胞分类中中性粒细胞所占的百分比。

正常成人中性粒细胞比例约为50-70%。

如果中性粒细胞比例升高,可能是由于感染或炎症引起的,而降低则可能是由于骨髓抑制或免疫缺陷引起的。

6. 淋巴细胞比例(LYM%)淋巴细胞比例是指白细胞分类中淋巴细胞所占的百分比。

正常成人淋巴细胞比例约为20-40%。

如果淋巴细胞比例升高,可能是由于病毒感染或免疫系统异常引起的,而降低则可能是由于免疫功能低下或骨髓抑制引起的。

常用生化检验项目参考值及异常结果分析

常用生化检验项目参考值及异常结果分析

常用生化检验项目参考值及异常结果分析常用生化检验项目中,参考值是指一般健康人群在特定项目上的正常范围。

生化检验项目是通过检测血液、尿液、体液等样本中的化学物质来评估身体的健康状况和疾病的发生发展。

这些化学物质的浓度或活性与机体内生理功能有关,一旦超过或低于正常范围就可能提示疾病存在。

下面是一些常见生化检验项目及其参考值范围以及可能的异常结果和分析:1.血常规血常规是评估血液系统健康的重要指标。

包含红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞计数、血小板计数等指标。

异常结果的分析可能包括贫血、感染、出血等问题。

2.肝功能检查肝功能检查包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白、白蛋白和球蛋白等指标。

异常结果可能表明肝功能异常,如肝炎、肝病、酒精性肝病等。

3.肾功能检查肾功能检查包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸等指标。

异常结果可以反映肾功能的损伤,如肾炎、肾结石等。

4.血脂检查血脂检查包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三脂(TG)等指标。

异常结果可能提示心血管病的风险增加。

5.血糖检查血糖检查是评估糖尿病患者血糖控制情况的重要指标,包括空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)等。

异常结果可能表明血糖控制不佳。

6.电解质检查电解质检查包括钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)等指标。

异常结果可能反映体内电解质平衡失调,如低钠血症、高钾血症等。

7.甲状腺功能检查甲状腺功能检查包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标。

异常结果可能表明甲状腺功能亢进或低下。

8.炎症标志物检查炎症标志物检查包括C-反应蛋白(CRP)、血沉等指标。

异常结果可能表明感染或炎症的存在。

根据每个项目的参考值范围和实际测量结果,临床医生可以分析异常结果的原因和可能的疾病,并进一步采取相应的检查和治疗措施。

检验科常见化验指标解读

检验科常见化验指标解读

检验科常见化验指标解读化验指标是医学检验中衡量人体生理和病理状态的重要参数。

准确解读化验指标的结果对于诊断疾病、评估治疗效果具有重要意义。

本文将针对检验科常见化验指标进行解读,以帮助读者更好地理解和应用这些指标。

一、血常规指标解读1. 血红蛋白(Hb)血红蛋白是血液中携带氧气的主要成分,正常范围:男性130-175g/L,女性115-150g/L。

血红蛋白下降可能是贫血、出血、营养不良等情况的表现。

2. 白细胞计数(WBC)白细胞计数用于评估机体免疫功能和炎症状况,正常范围:4.0-10.0×10^9/L。

白细胞计数升高可能是感染、炎症、恶性肿瘤等疾病的指标。

3. 血小板计数(PLT)血小板计数是评估凝血功能和出血风险的指标,正常范围:150-450×10^9/L。

血小板计数过低可能导致出血,而过高则易导致血栓形成。

二、生化指标解读1. 肝功能指标(1)谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)AST和ALT是评估肝功能的重要指标,正常范围:AST男性15-40U/L,女性13-35U/L;ALT男性9-50U/L,女性7-35U/L。

AST和ALT升高可能与肝炎、脂肪肝等肝脏疾病相关。

(2)总胆红素(TBIL)总胆红素是评估肝胆系统功能的指标,正常范围:3.4-20.0μmol/L。

总胆红素升高可能与胆道梗阻、肝脏疾病等相关。

2. 肾功能指标(1)尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)BUN和Cr是评估肾脏功能的常用指标,正常范围:BUN 2.8-7.2mmol/L,Cr 53-133μmol/L。

BUN和Cr升高可能是肾功能不全、肾炎等疾病的表现。

(2)尿酸(UA)尿酸是评估嘌呤代谢和痛风风险的指标,正常范围:男性208-428μmol/L,女性143-339μmol/L。

尿酸升高可能与痛风、高尿酸血症等相关。

三、血脂指标解读1. 总胆固醇(TC)总胆固醇是评估心脑血管风险的重要指标,正常范围:3.1-5.2mmol/L。

血液检验常见指标及意义

血液检验常见指标及意义

血液检验常见指标及意义1. 什么是血液检验?血液检验是一种常见的医学检测方法,通过收集和分析人体血液样本中的各种指标,可以提供有关健康状况和疾病风险的重要信息。

血液检验可以帮助医生诊断疾病、监测疗效和评估患者的整体健康状态。

2. 血液检验常见指标及其意义2.1 血红蛋白(Hemoglobin)血红蛋白是存在于红细胞中的一种蛋白质,其主要功能是运输氧气到身体各个部位。

血红蛋白指标可以帮助医生评估贫血的程度以及检测其他血液疾病。

2.2 白细胞计数(White Blood Cell Count)白细胞是一种血液中的免疫细胞,主要用于保护机体免受疾病和感染的侵害。

白细胞计数指标可以帮助医生评估炎症、感染或免疫系统异常等情况。

2.3 血小板计数(Platelet Count)血小板是血液中的一种细胞片段,主要用于止血和凝血。

血小板计数指标可以帮助医生评估凝血功能,以及诊断与血小板相关的疾病。

2.4 尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN)尿素氮是一种由肝脏产生的代谢产物,在血液中可以用于评估肾脏功能和水平是否正常。

尿素氮指标可以帮助医生诊断肾脏疾病和监测肾脏功能。

2.5 肌酐(Creatinine)肌酐是肌肉代谢产物,在血液中可以用于评估肾脏功能和异常。

肌酐指标可以帮助医生判断肾脏功能是否正常以及监测肾脏疾病的进展。

3. 结论血液检验是一种重要的医学检测方法,可以评估健康状况和疾病风险。

血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、尿素氮和肌酐是常见的血液检验指标,对于评估贫血、炎症、感染和肾脏功能等方面具有重要意义。

医生可以根据这些指标来制定相应的治疗方案和监测患者的健康状况。

常规检验结果解读要点

常规检验结果解读要点

常规检验结果解读要点常规检验是临床诊断中非常重要的一项检查,通过对血液、尿液、粪便等常见样本的分析,可以帮助医生了解患者的健康状况。

然而,对常规检验结果的解读并不是一件简单的事情,需要结合临床病情和个体差异进行综合判断。

本文将针对常规检验结果的解读要点进行介绍,以帮助读者更好地理解和分析这些检验数据。

一、血液常规检验结果解读要点血液常规检验是评价机体内环境的重要手段,通过对血液中的各项指标进行分析,可以了解患者的贫血程度、炎症反应、感染情况等。

以下是常见血液常规检验指标及其解读要点:1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,其水平可以反映贫血程度。

正常值范围为男性130~175 g/L,女性120~160 g/L。

如果Hb水平低于正常范围,可能提示贫血。

2. 白细胞计数(WBC):白细胞计数可以反映机体的炎症反应和感染情况。

正常值范围为4~10×10^9/L。

如果白细胞计数高于正常范围,可能说明患者存在炎症或感染。

3. 血小板计数(PLT):血小板计数可以反映机体的止血功能。

正常值范围为100~300×10^9/L。

如果血小板计数低于正常范围,可能提示患者存在出血倾向。

4. 红细胞平均体积(MCV):红细胞平均体积可以反映红细胞的大小。

正常值范围为80~100 fL。

如果MCV偏高,可能说明患者存在巨幼细胞性贫血;如果MCV偏低,可能说明患者存在小细胞性贫血。

5. 血小板压积(PCT):血小板压积可以反映血液中血小板的比例。

正常值范围为0.108~0.282。

如果PCT低于正常范围,可能说明患者存在血小板减少症。

二、尿液常规检验结果解读要点尿液常规检验是评价肾功能和泌尿系统健康的重要手段,通过对尿液中的各项指标进行分析,可以了解患者的水代谢、肾小球滤过功能等。

以下是常见尿液常规检验指标及其解读要点:1. 尿比重(SG):尿比重可以反映尿液的浓度和稀释程度。

正常值范围为1.003~1.030。

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慢性淋巴细胞白血病
血象
骨髓象(急淋变)
2.慢性淋巴细胞白血病
(1)血象:RBC和PLT晚期减少,少数病人可并发 自免性溶血;WBC>10×109/L,LC可> 60%; 蓝细胞明显增多。
(2)骨髓象:增生明显或极度活跃,LC显著增多, 超过40%。原始淋巴和幼稚淋巴较少见;粒细胞 系及红细胞系都减少,晚期巨核细胞也减少。
常见血液系统疾病的检验指标
郭素红
常见血液系统疾病的检验指标
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节
贫血 骨髓增生异常综合征 白血病 淋巴瘤 浆细胞病 骨髓增殖性肿瘤 其他白细胞疾病 出血性和血栓性疾病 干细胞移植和骨髓移植的监测
第一节 贫血
• 诊断指标: Hb
RBC
(二)AML(acute myelocytic leukemia)
M7:BM中原巨≥30%
二、慢性白血病
1.慢性粒细胞白血病 2.慢性淋巴细胞白血病
慢性粒细胞白血病
1.慢性粒细胞白血病
(1)血象:RBC和Hb早期正常,随后进行性贫血 加重,正细胞正色素贫血;WBC↑↑↑,可见各阶 段粒细胞,B可高达10%~20%;PLT↑多见,加速 期和急变期,PLT进行性减少。
(3)细胞化学染色:PAS染色LC呈阳性反应。 (4)免疫分型:LC具有单克隆性,大多数为B细胞
异常增生,少数为T细胞异常增生。
第四节 淋巴瘤
一、霍奇金病 二、非霍奇金淋巴瘤
一、霍奇金病
【主要实验室】 (1)病理学检验:找到特异的R-S细胞 (2)血象:轻到中度的正细胞正色素性或小细胞低
色素性贫血,白细胞、血小板一般正常。 (3)骨髓象:多为非特异性改变。找到R-S细胞有
第三节 白血病
一、急性淋巴细胞白血病 ALL是由于未分化或分化很差的淋巴细
胞在造血组织中无限增殖所致的恶性血液 病。
第三节 白血病
一、急性白血病 (一)急性淋巴细胞白血病 【主要实验室检查】 1.血象:正细胞正色素性贫血,白细胞多增
多,达100*109/L以上,原淋、幼淋可达 90%,“蓝细胞”易见,中性粒细胞减少 或缺如。血小板低于正常,晚期明显减少。 2.骨髓象:增生极度活跃,以原始、幼稚淋 巴细胞为主,大于30%,可达50%~90%, 形态异常,红系、粒系、巨核系受抑制。
(2)骨髓象:增生极度活跃,M:E达10~50:1, 以中性中幼、晚幼及杆状核粒为主,嗜碱、嗜酸 细胞增多;幼红细胞早期增生,晚期受抑;巨核 细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期和急 变期,原始细胞逐渐增多。
(3)细胞化学染色:NAP阳性率及积分明显减低, 甚至缺如。如合并感染等NAP可升高。
1.慢性粒细胞白血病
第二节 骨髓增生异常综合征
【主要实验室检查】 3.细胞化学染色:
骨髓铁染色:外铁丰富、铁粒幼细胞增多(环铁) 4.骨髓活检:多数病例过度增生;不成熟的粒细胞
增多,并有幼稚造血前体细胞异位现象(ALIP) 5.免疫学检查:CD3+、CD4+细胞减少,CD4/CD8
比值减少或倒置。 6.体外造血祖细胞培养CFU-GM形成能力减低,集
意义;但若病理组织学已证实其他条件符 合,而缺乏R-S细胞,此时结合临床也可做 出霍奇金病的诊断。
二、非霍奇金淋巴瘤(NHL)
【主要实验室检查】 (1)病理学检验: • 淋巴细胞型NHL的形态多样化,分化良好的肿瘤
性淋巴细胞与“成熟”的小圆形LC相似,分化不 良者,瘤细胞以原淋及幼淋细胞为主; • 组织细胞型NHL,以肿瘤性组织为主,特征是胞 体大小不等,核型多样化,核染色质疏松,核分 裂象多见,胞质丰富; • 混合细胞型NHL,兼有LC及组织细胞型的特征; • 未分化型NHL的瘤细胞形态较为特殊。
二、巨幼细胞贫血
【方法评价】 • MA的初筛:大细胞性贫血伴有中性粒细胞
核分叶过多的检查。 • MA的主要依据:骨髓细胞典型的巨幼变。 • MA进一步鉴别:叶酸、VitB12的检查
三、再生障碍性贫血
【概述】 • AA简称再障,多种原因引起的骨髓造血功
能障碍,导致外周血全血细胞减少的一组 造血干细胞疾病。 • 临床表现:进行性贫血,反复感染,出血, 肝、脾、淋巴结不肿大。
【白血病(leukemia)分类】
1.按病程和细胞分化程度可分为: 急性白血病:原始+早幼,<6个月 慢性白血病:较成熟细胞,>1年
2.按外周血WBC多少可分为: 白血性白血病:WBC>15×109/L,有原+幼 非白血性白血病:WBC<10×109/L,无原+
幼3.按细胞类型可分为(FAB对急性白血病分型) 急性淋巴细胞性白血病:L1、L2、L3 急性非淋巴细胞性白血病:M0~M7
【概述】IDA
常见原因:
形态学表现:小细胞低色素,缺乏可染色铁
分三个阶段:ID、IDE、IDA,总称铁缺乏症
【主要实验室检查】
1.血常规
4.铁代谢指标
2.血象
5.骨髓铁染色
3.骨髓象
IDA血象
IDA骨髓象
一、缺铁性贫血
【主要实验室检查】 1.血常规:Hb、RBC、Hct、MCV、MCH、MCHC、 RDW;CHt 2.血象:小细胞低色素、RBC大小不等 Ret正常或增加 3.骨髓象:增生活跃,以红系增生为主,粒红 比↓。中幼红比例增多,老核幼浆 4.铁代谢指标:SI、TIBC、TfS、SF 5.骨髓铁染色:
• 2008年WHO将MDS修订分为7个亚型: RCUD、RARS、RCMD、RAEB-1、 RAEB-2、MDS-U、5q-综合征
RCUD: 单系病态造血的难治性血细胞减少症,包括难治性 贫血、难治性中性粒细胞减少、难治性血小板减少
RA(难治性贫血)
难治性中性粒细胞减少、难治性血小板减少
RARS:环形铁粒幼 细胞难治性贫血
第三节 白血病
(一)急性淋巴细胞白血病 【主要实验室检查】 3.细胞化学染色:POX、SB为阴性;20%~80%原淋细胞
PAS阳性;ACP染色中T细胞阳性,B细胞阴性。 4.免疫分型:
T系特异性分化抗原标志:CD2、3、7、5、4、10、8 B系特异性分化抗原标志:CD19、20、22、23、79 5.染色体及分子生物学检查:90%的ALL有克隆性核型异常 其中66%为特异性染色体重排。
【概述】 PNH是一种后天获得性造血干细胞克隆性 疾病,由于红细胞膜出血缺陷而引起了血 管内溶血,临床上以出现间歇性血红蛋白 尿和贫血为主要特征。
四、阵发性睡眠性血红蛋白尿
【主要实验室检查】 1.红细胞和中性粒细胞上CD59、CD55表达 2.酸化血清溶血试验(Ham试验):阳性 3.糖水试验:阳性 4.蛇毒因子溶血试验:阳性 5.血常规、血涂片、骨髓象、内外铁减少 6.尿液分析:Hb、PRO、URO阳性;
L1型
L2型
L3型
第三节 白血病Biblioteka (二)急性髓细胞白血病 • M1:急性粒细胞白血病未分化型 • M2:急性粒细胞白血病部分分化型 • M3:急性早幼粒细胞白血病 • M4:急性粒-单核细胞白血病 • M5:急性单核细胞白血病 • M6:急性红白血病 • M7:急性巨核细胞白血病 • M0:急性髓细胞白血病微分化型(1991年)
(4)血液生化:VitB12浓度升高,血及尿液中尿酸 增高;血清LDH、K+及溶菌酶增高
(5)免疫分型:慢性髓细胞多CD13、14、15、33 及HLA-DR阳性;淋巴细胞多表现为CD2、3、5、 7、10、19、20及HLA-DR阳性;巨核细胞可见 CD41a、CD41b及PPO阳性。
(6)染色体及分子生物学检验:Ph1检出率达 90%~95%。
少,非造血细胞相对增多。
慢性AA:增生低下,代偿期可活跃。
3.骨髓活检:骨髓增生减退,造血组织减少,特别是巨核
细胞减少,脂肪细胞增多。
4.骨髓铁染色:
5.染色体检查:
三、再生障碍性贫血
【方法评价】 • 骨髓活检比骨髓涂片更有价值; • 之后,根据患者的临床表现、血象、骨髓
象综合分析进行分型。
四、阵发性睡眠性血红蛋白尿
落密度减小 7.染色体及分子生物学检查:+8,-6/5q-,-7/7q-,
9q-,20q-,21q-;N-ras、bcr-2、c-myc
第二节 骨髓增生异常综合征
【方法评价】诊断主要依赖于血象和骨髓象。
第三节 白血病
【概述】 • 是造血系统的恶性肿瘤,是一组高度异质性的
恶性血液病,其特点为白细胞呈现异常增生伴 分化成熟障碍。 • 临床表现:不同程度的贫血、出血、发热及肝 脾、淋巴结肿大,可危及生命。
再生障碍性贫血
二、再生障碍性贫血
【主要实验室检查】
1.血常规:全血细胞减少,Ret绝对值降低。
急性AA:Ret<1%,15×109/L;中性粒细胞<
0.5×109/L;PLT <20×109/L。
慢性AA:各项指标较急性AA为高。
2.骨髓象:急性AA:穿刺涂片脂肪滴多、骨髓小粒少,
三系增生不良;有核细胞减少。造血细胞减
RAEB:原始细胞过多 的难治性贫血
RAEB:原始细胞过多 RCMD:难治性血细胞
的难治性贫血
减少伴多系病态造血
RCMD:难治性血细胞 减少伴多系病态造血
慢性粒-单细胞白血病
第二节 骨髓增生异常综合征
【主要实验室检查】 1.血象: • RBC:不同程度的贫血,正细胞正色素;或双形
性贫血。成熟RBC大小不等、形态不一。 • WBC:不同程度的质和量的变化(颗粒、核) • PLT:减少的多,血小板畸形 2.骨髓象:多数病例增生活跃 • 红系、粒系、巨核系病态、畸形
成年男性:<120g/L <4.5×109/L
成年女性:<110g/L <4.0×109/L
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