奥曲肽治疗小儿乳糜胸的护理
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１ ． ２ 治疗 方法
用 药前 应全 面熟 悉药 物性 能 。奥 曲肽为 无色 澄 明液体 ， 需避光保存于 ２ ～８ ℃冰箱 中 ， 在使 用 时应 提 前取 出待 药液 达到 室 温再用 。应 用奥 曲肽 前 向患 儿 家属 交待 用药 的 目的 ， 介 绍药 物性 能 、 作用 以及 可 能 出现 的食 欲不 振 、 恶心 、 呕吐、 腹泻、 皮 疹等 不 良反 应， 使其 做 好 充 分 的 心 理 准 备 ， 积 极 配 合 治 疗 及 护
次手 术及 死亡 病例 。出院后 随访 ３ 个月 ， 均无 复发 。 ２ 护理 ２ ． １ 一般 护 理
采取 禁食 、 肠 外 营养 、 胸腔 闭式 引 流等保 守 治疗 。但
对 于部分 患 儿常规 保 守治疗 时 间长 ， 效 果不 明显 ， 终 需行 手术 探查 结 扎胸 导管 。继 Ｕｌ ｉ ｂ ａ ｒ ｒ ｉ 等［ ２ 用 生 长 抑 素对 １例 因喉 癌行 喉切 除后 发 生乳糜 胸 的患 者进 行成 功 治疗 后 ， 不 断 有 生 长 抑 素成 功治 疗 乳 糜 胸 的 报 告 。２ ０ ０ ９ 年 １ １月 一２ ０ １ １ 年 １ ２月我 科对 １ ０例乳 糜胸 患 儿采 用长 效生 长抑 素 （ 醋酸 奥 曲肽 注射液 ） 联 合肠 外 营养 保守 治 疗 乳 糜 胸 ， 取 得 满 意 效 果 。报 告
【 摘 要】 总 结 奥 曲肽 治疗 乳 糜 胸 期 间 的 护 理 要 点 。重 点 包 括 ： 全 面 了解 药 物 性 能 ， 掌 握 用 药 方 法， 及 时 发 现 和 处 理 不 良反 应 ， 做 好 心 理 护 理 及 健 康 宣 教 。本 组 １ ０例 乳 糜 胸 患 儿 经 奥 曲 肽 治 疗 后 均 痊 愈 出院 ， 随 访 ３个 月 ， 均 无 复发 。 【 关 键词】 乳糜胸 ； 奥 曲肽 ； 护 理
量、 高蛋 白饮 食ຫໍສະໝຸດ Baidu。
２ ． ２ 用 药观 察及 护理 ２ ． ２ ． １ 用药 前 护理
岁 ３个 月 。乳糜 胸 发生 于右 侧 ３例 ， 左 侧 ６例 ， 双 侧 １例 。本 组患 儿均 为心 胸 手术后 合 并乳 糜胸 ， 其中 ４ 例 为 正 中切 口矫 治先 天 性 心 脏 病 ， ６例 为 胸外 科 手 术（ 左 上肺 囊肿 切 除 ｌ例 ， 左纵 隔 畸 胎瘤 切 除 １例 ， 左 下 隔膨升 １例 ， 左 侧食 管重 复 畸形 １ 例， 左后 上 纵 隔 神 经母 细胞 瘤 ２例 ） 。胸 液 乳 糜 定 性 试 验 均 为 阳 性， 实 验室 检 测 比重 １ ． ０ ０ ９ ～１ ． ０ ３ ５ ， 苏 丹 Ⅲ染 色 均 为 阳性 ， 蛋 白定 量 ７ １ ２ ￣８ １ ０ ｇ ／ Ｌ， 胸 液 中甘油 三 酯 含 量＞ｌ Ｏ Ｏ ｍｇ ／ ｌ Ｏ Ｏ ｍｌ ， 胆 固醇／ 甘 油 三酯 比值 ＜ ｌ 。
中 国临 床 护 理 ２ ０ １ ３年 １月 第 ５卷 第 １期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ 。 Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ５ ， Ｎｏ ． １
・ ４ ９ ・
奥 曲肽 治 疗 ／ Ｉ ， ） Ｌ ￣ Ｌ 糜 胸 的护 理
如下。
为患 儿 提供 安 静 、 舒 适 的休 息环 境 。， ＇ ｂ Ｊ Ｌ 抵 抗
力弱， 应 控制 探视 人 员 ， 病 室 每 日开 窗通 风 ２次 ， 以 减少 交叉 感染 。指导 患 儿 家 属 给 予 患 儿无 脂 、 高 热
１ 临床 资 料
１ ． １ 一 般 资料 １ ０例 患儿 ， 男 性 ７例 ， 女 性 ３例 ， 年龄 ４ ０ ｄ ～４
理。
２ ． ２ ． ２ 药 物应 用期 间 的护理
① 应用 奥 曲肽 后 局部 反应 包 括 疼 痛 、 注 射部 位 的针刺 或烧 灼 感 ， 可伴有红肿 ， 一般在 １ ５ ｍｉ ｎ内 可 自行缓 解 。用 药 期 间 注 意 观 察 患 儿 有 无 胃肠 道 反
１ ０例患 儿 于术后 ２ ４ ～７ ２ ｈ出 现胸 引 量 多 ， 且 为
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ３ ７ ６ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ ２ ４
乳糜 胸 是 由于各 种 因素影 响胸 导管 或其 较 大分
支 的 回流 ， 导 致胸 膜腔 内乳 糜 液积 聚口 ］ ， 其治 疗主 要
浆液 性或 乳 白色液 体 ， 在未 确诊 前禁食 糖水 ， 未 给予
静脉 营养 。确 诊乳 糜胸 后 ， 除常 规保守 治疗 （ 禁食 及
胃肠 外 营养 ） 外， 给予 醋 酸 奥 曲肽 注 射 液皮 下 注 射 ， 应 用 剂量 为 １ ０ ０ ／ １ ｇ ／ 次， １次／ ｄ ， 疗程 １ ～２周 。本 组 患儿 经奥 曲肽联合 常 规保 守治疗 ， 均痊 愈 出 院 ， 无 再
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｏ ｃ ｔ ｒ ｅ ｏ ｔ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｄｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ｈ ｙ ｌ ｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｘ
朱卉敏
作者单位 ： ４ ３ ０ ０ １ ６ 武汉 ， 武 汉 市 妇 女 儿 童 医疗 保 健 中心 心 胸 外 科
・
５ ０ ・
中 国 临 床护 理 ２ ０ １ ３年 １ 月 第 ５卷 第 １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ． ５ ，Ｎｏ ． １
应、 心动 过 缓 等 ， 遵 医嘱监测血糖、 肝 功能等变化 。
用 药前 应全 面熟 悉药 物性 能 。奥 曲肽为 无色 澄 明液体 ， 需避光保存于 ２ ～８ ℃冰箱 中 ， 在使 用 时应 提 前取 出待 药液 达到 室 温再用 。应 用奥 曲肽 前 向患 儿 家属 交待 用药 的 目的 ， 介 绍药 物性 能 、 作用 以及 可 能 出现 的食 欲不 振 、 恶心 、 呕吐、 腹泻、 皮 疹等 不 良反 应， 使其 做 好 充 分 的 心 理 准 备 ， 积 极 配 合 治 疗 及 护
次手 术及 死亡 病例 。出院后 随访 ３ 个月 ， 均无 复发 。 ２ 护理 ２ ． １ 一般 护 理
采取 禁食 、 肠 外 营养 、 胸腔 闭式 引 流等保 守 治疗 。但
对 于部分 患 儿常规 保 守治疗 时 间长 ， 效 果不 明显 ， 终 需行 手术 探查 结 扎胸 导管 。继 Ｕｌ ｉ ｂ ａ ｒ ｒ ｉ 等［ ２ 用 生 长 抑 素对 １例 因喉 癌行 喉切 除后 发 生乳糜 胸 的患 者进 行成 功 治疗 后 ， 不 断 有 生 长 抑 素成 功治 疗 乳 糜 胸 的 报 告 。２ ０ ０ ９ 年 １ １月 一２ ０ １ １ 年 １ ２月我 科对 １ ０例乳 糜胸 患 儿采 用长 效生 长抑 素 （ 醋酸 奥 曲肽 注射液 ） 联 合肠 外 营养 保守 治 疗 乳 糜 胸 ， 取 得 满 意 效 果 。报 告
【 摘 要】 总 结 奥 曲肽 治疗 乳 糜 胸 期 间 的 护 理 要 点 。重 点 包 括 ： 全 面 了解 药 物 性 能 ， 掌 握 用 药 方 法， 及 时 发 现 和 处 理 不 良反 应 ， 做 好 心 理 护 理 及 健 康 宣 教 。本 组 １ ０例 乳 糜 胸 患 儿 经 奥 曲 肽 治 疗 后 均 痊 愈 出院 ， 随 访 ３个 月 ， 均 无 复发 。 【 关 键词】 乳糜胸 ； 奥 曲肽 ； 护 理
量、 高蛋 白饮 食ຫໍສະໝຸດ Baidu。
２ ． ２ 用 药观 察及 护理 ２ ． ２ ． １ 用药 前 护理
岁 ３个 月 。乳糜 胸 发生 于右 侧 ３例 ， 左 侧 ６例 ， 双 侧 １例 。本 组患 儿均 为心 胸 手术后 合 并乳 糜胸 ， 其中 ４ 例 为 正 中切 口矫 治先 天 性 心 脏 病 ， ６例 为 胸外 科 手 术（ 左 上肺 囊肿 切 除 ｌ例 ， 左纵 隔 畸 胎瘤 切 除 １例 ， 左 下 隔膨升 １例 ， 左 侧食 管重 复 畸形 １ 例， 左后 上 纵 隔 神 经母 细胞 瘤 ２例 ） 。胸 液 乳 糜 定 性 试 验 均 为 阳 性， 实 验室 检 测 比重 １ ． ０ ０ ９ ～１ ． ０ ３ ５ ， 苏 丹 Ⅲ染 色 均 为 阳性 ， 蛋 白定 量 ７ １ ２ ￣８ １ ０ ｇ ／ Ｌ， 胸 液 中甘油 三 酯 含 量＞ｌ Ｏ Ｏ ｍｇ ／ ｌ Ｏ Ｏ ｍｌ ， 胆 固醇／ 甘 油 三酯 比值 ＜ ｌ 。
中 国临 床 护 理 ２ ０ １ ３年 １月 第 ５卷 第 １期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ 。 Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ５ ， Ｎｏ ． １
・ ４ ９ ・
奥 曲肽 治 疗 ／ Ｉ ， ） Ｌ ￣ Ｌ 糜 胸 的护 理
如下。
为患 儿 提供 安 静 、 舒 适 的休 息环 境 。， ＇ ｂ Ｊ Ｌ 抵 抗
力弱， 应 控制 探视 人 员 ， 病 室 每 日开 窗通 风 ２次 ， 以 减少 交叉 感染 。指导 患 儿 家 属 给 予 患 儿无 脂 、 高 热
１ 临床 资 料
１ ． １ 一 般 资料 １ ０例 患儿 ， 男 性 ７例 ， 女 性 ３例 ， 年龄 ４ ０ ｄ ～４
理。
２ ． ２ ． ２ 药 物应 用期 间 的护理
① 应用 奥 曲肽 后 局部 反应 包 括 疼 痛 、 注 射部 位 的针刺 或烧 灼 感 ， 可伴有红肿 ， 一般在 １ ５ ｍｉ ｎ内 可 自行缓 解 。用 药 期 间 注 意 观 察 患 儿 有 无 胃肠 道 反
１ ０例患 儿 于术后 ２ ４ ～７ ２ ｈ出 现胸 引 量 多 ， 且 为
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ３ ７ ６ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ ２ ４
乳糜 胸 是 由于各 种 因素影 响胸 导管 或其 较 大分
支 的 回流 ， 导 致胸 膜腔 内乳 糜 液积 聚口 ］ ， 其治 疗主 要
浆液 性或 乳 白色液 体 ， 在未 确诊 前禁食 糖水 ， 未 给予
静脉 营养 。确 诊乳 糜胸 后 ， 除常 规保守 治疗 （ 禁食 及
胃肠 外 营养 ） 外， 给予 醋 酸 奥 曲肽 注 射 液皮 下 注 射 ， 应 用 剂量 为 １ ０ ０ ／ １ ｇ ／ 次， １次／ ｄ ， 疗程 １ ～２周 。本 组 患儿 经奥 曲肽联合 常 规保 守治疗 ， 均痊 愈 出 院 ， 无 再
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｏ ｃ ｔ ｒ ｅ ｏ ｔ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｄｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ｈ ｙ ｌ ｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｘ
朱卉敏
作者单位 ： ４ ３ ０ ０ １ ６ 武汉 ， 武 汉 市 妇 女 儿 童 医疗 保 健 中心 心 胸 外 科
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中 国 临 床护 理 ２ ０ １ ３年 １ 月 第 ５卷 第 １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ． ５ ，Ｎｏ ． １
应、 心动 过 缓 等 ， 遵 医嘱监测血糖、 肝 功能等变化 。