神经外科护士三基考试考卷

神经外科护士三基考试考卷

第一篇：神经外科护士三基考试考卷

护士三基考试

一、解释题

1、颅内压增高：

2、柯兴反应：

3、脑疝：

二、判断题

1、（）颅内压超过 200mmH2O称为颅内压增高。

2、（）对颅内压增高客观体征明显的病人应常规进行腰椎穿刺。

3、（）发生小脑幕切迹疝时，病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪。

4、（）颅内压主要是通过脑脊液的增减来调节。

三、填空题

1、成人的颅内压正常值应为————--------------。

2、颅腔内容纳着————-----------、————--------------、————-------等三种内容物。

3、颅内压增高的典型表现包括————、————、——————。

4.根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为——————----、————------------------、———-------------三类。

5、整个颅腔被————和————分隔成三个彼此相通的分腔。

6、幕上的脑组织（颞叶的海马回、钩回）通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为————---------------或————-------------。

7、枕骨大孔疝又称————--------，为————--------及————--------------经枕骨大孔推挤向椎管内。

四、选择题 A型题

1、（）小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。

A．神志不清 B．剧烈头痛 C．早期出现呼吸变慢和骤停 D．瞳孔不等大 E．生命体征紊乱

2、（）目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。

A．MRI B．CT C．DSA D．头颅 X线平片 E．腰椎穿刺

3、（）小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。A．三叉神经 B．动眼神经 C．滑车神经 D．外展神经 E．视神经 X型题

4、（）颅内压增高的主要治疗措施应包括。

A．病因治疗 B．大量补入含钠液体 C．优先镇静、止痛 D．脱水治疗 E．控制水与钠的入量

5、（）枕骨大孔疝的临床表现。

A．剧烈头痛 B．反复呕吐 C．意识改变出现早 D．可没有瞳孔的改变 E．呼吸骤停发生早

五、问答题

1、影响颅内压增高的因素及防止颅内压增高的骤然护理？

2、小脑幕切迹疝的临床表现

第二篇：神经外科护士三基考试考卷

神经外科三基考试

一、选择题（30分）

1.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）

A、用药史和过敏史

B、意识状态与合作能力

C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

2.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）

A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时 3.发生褥疮的最主要原因是（）

A、局部组织受压过久

B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织

D、皮肤破损

E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

4.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（）

A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插

E、让患者坚持一下

5.血氧饱和度监测目的是（）

A.监测患者机体组织缺氧状况

B.了解患者吸氧流量

C.向患者解释监测目的及方法，取得患者合作

D.评估局部皮肤或者指（趾）甲情况 6.氧气吸入目的（）

A.了解患者身体状况

B.评估患者鼻腔情况

C.协助患者取得舒适体位

D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧7.促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是（）

A、负压吸引

B、体液引流

C、提高机体免疫力

D、药物祛痰

E、翻身、叩背8.静脉采血以下哪几项符合要求（）A、一人一针一管

B、一人一针一管一巾

C、一人一针一管一巾一带

D、一人一针一巾

E、一人一针一带 9.气管切开后最重要的护理措施是（）

A、清洁伤口

B、湿化气道

C、取半卧位

D、重建沟通方式

E、预防并发症

10.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）

A．温水冲洗外阴2 次/日

B．每周更换导尿管

C．间断夹闭引流管

D．定时给病人翻身

E．鼓励病人多饮水

11.超声雾化吸入操作正确的是（）

A．水槽内加冷蒸馏水50ml B．用冷蒸馏水稀释药液至10ml C．添加药液应先关机

D．治疗毕，先关电源开关

E．雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

12.肝功能检查所需血清标本不宜（）

A．用干燥试管

B．在清晨空腹抽血

C．顺管壁将血液注入试管

D．注入血液速度宜缓慢

E．轻轻摇动试管防止血凝固

13.电动吸痰法最主要的目的是（）

A．促进呼吸道纤毛运动

B．促进IgG 分泌

C．保持呼吸道清洁 D．保持呼吸道湿润

E．保持呼吸道通畅

14.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）

A.开口器

B．食醋

C．石蜡油

D．溃疡散

E．吸水管 15.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是（）

A．震荡胸壁促进胸肌血液循环

B．气管震动促进IgA 功能

C．促进痰液松动，易于吸出

D．震荡胸壁提高呼吸肌功能

E．震动胸壁对抗对气管刺激

16.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（）

A．颈椎损伤

B．脑溢血

C．脑栓塞

D．脑疝

E．蛛网膜下腔出血 17.酒精擦浴时不宜擦（）

A．侧颈、上肢

B．腋窝、腹股沟

C．前胸、腹部

D．臀部、下肢

E．手掌、腘窝 18.休克早期血压的变化（）

A、收缩压下降，脉压差小

B、收缩压升高，脉压差大

C、收缩压正常，脉压差小

D、收缩压下降，脉压差大

E、血压无变化

19.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（）

A、定时间、定部位、定体位、定血压计

B、定时间、定部位、定血压计、定人员

C、定时间、定部位、定体位、定记录格式

D、定时间、定体位、定部位、定听诊器

E、定时间、定体位、定部位、定袖带

20.脉搏每分钟低于60次，常见于（）

A.虚脱

B.心房颤动

C.休克

D.高血压

E.颅内压增高

二、名词解释（20分）

1.呕吐：

2.颅内高压：

3.脑疝：

4．无菌操术：

三、论述题（50分）

1、休克的定义及临床表现？

2、神经外科病人的病情观察要点？

第三篇：神经外科护士三基考试考卷

颅脑外科疾病病人的护理

一、名词解释

1、逆行性健忘

2、脑疝

3、颅内压增高

4、脑震荡

二、单选题

1、较大头皮血肿的治疗主要是：

A：冷敷

B：穿刺抽血加压包扎

C：单纯加包扎

D：应用止血药物

2、急性颅脑损伤病人的急救首先要：

A：吸氧

B：用抗生素

C：脱水

D：保持呼吸道通畅

3、应立即手术的脑外伤是：

A：脑震荡

B：颅底骨折伴脑脊液漏

C：脑挫裂伤

D：硬膜外血肿

4、对颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是：

A：保持高头位

B：防止坠床

C：观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸

D：做好五官和皮肤护理

5、脑疝形成的机制是：

A：颅腔内容物体积增大

B：颅内血容量增加 C：颅内脑脊液增加

D：颅内压力分布不均

6、颅脑外伤病人出现中间清醒期应考虑：

A：脑挫伤

B：脑干损伤

C：脑震荡

D：硬脑膜外血肿

7、小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是：

A：剧烈头痛

B：突然频繁呕吐C：进行性意识障碍，患侧瞳孔先缩小，继之扩大 D：神志清醒，一侧瞳孔放大

8、防治脑水肿最常用的脱水剂为：

A：20%甘露醇

B：25%山梨醇

C：5%葡萄糖

D：25%硫酸镁

9、硬脑膜外血肿继发昏迷的原因是：

A：脑水肿

B：脑血管痉挛

C：脑脊液循环障碍

D：血肿形成与发展

10、颅底骨折伴脑脊液漏禁忘耳鼻堵塞的理由是：

A：防止脑疝形成 B：防止脑水肿

C：防止颅内继发感染

D：防止头痛

11、一病人被医生诊断为小脑幕切迹疝，他可能不会出现下列哪种表现： A：剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁

B：颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停C：有进行性意识障碍

D：由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大

12、临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是：

A：快速静推

B：缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎

C：1~2小时内静滴完250毫升

D：15~30分种内静滴完250毫升

13、重症颅脑外伤病人的急救首先应做到：

A：检查神志瞳孔 B：测量呼吸，血压、脉搏 C：保持呼吸通畅 D：应用脱水剂

三、多选题

1、急性颅内压增高的表现有：

A：头痛、频繁呕吐

B：呼吸慢而深

C：血压升高脉压变大

D：体温升高

2、脑震荡的临床表现中，哪些不正确：

A：呈逆行性健忘

B：受伤后立即出现意识障碍 C：有中间清醒期

D：颅内压测定多有异常改变

3、诊断颅前窝骨折，下列哪几项最有价值:

A：耳聋

B：眼眶周围淤血青紫呈熊猫眼

C：牙痛

D：鼻腔流出血性脑脊液

4、脑疝的急救护理包括：

A：快速静脉注入或输入脱水剂

B：保持呼吸道通畅

C：充分给氧

D：密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化

四、填空题

1、颅内压增高三主征是指

..。

2、常见的脑疝包括

.两类。

3、“中间清醒期”是伤后

和

之间的时间，是

血肿的典型表现。

五、是非题

1、颅脑外伤病人应紧急大量输给平衡液，以免脱水，造成电解质紊乱。

2、硬脑膜外血肿的典型意识变化是有中间清醒期。

3、硬脑膜外的瞳孔变化一般发生在血肿的对侧，故有定位意义。

4、熊猫眼征是颅后窝骨折的一种特征性表现。

5、头皮损伤和颅底骨折者，需及时注射TAT和抗生素，以预防感染。

6、为减轻颅内压增高引起的头痛，可肌注杜冷丁50~100毫克。

7、小脑幕切迹疝的特点是呼吸骤停发生较早。

六、论述题

男性患者43岁，2小时前骑自行车被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷约10分种，醒后诉头痛，在转送过程中再次昏迷并呕吐2次，为胃内容物。体格检查：T37℃，R12次/分种，P62次/分种，BP1130/70 mmHg。意识不清，针刺肢体能睁眼并有肢体屈曲动作。右颞部头皮触及4厘米×5厘米血肿，右耳后乳突区有淤斑，右侧瞳孔直径约3.5厘米，对光反应迟钝，左侧瞳孔直径2厘米，对光反应正常。双眼底视神经乳头无水肿，右耳道流血性液体，嘴角向侧歪。左侧肢体瘫痪、肌张力稍增高、腱反射亢进，病理反射阳性。CT检查：右额颞部硬膜外血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅底骨折。经积极准备后

手术治疗。思考题：（1）主要现场急救处理措施是什么？

（2）叙述该病人脑脊液漏的护理措施？（3）检查CT前已诊断为硬脑膜血肿，为什么？

第四篇：神经外科护士三基考试考卷

神外

一、选择题

1．颅内压增高可出现库欣综合征，是指：A、血压升高，以收缩压升高为主 B、脉压增大

C、脉搏缓慢，宏大有力

D、呼吸深慢

E、以上均是

2．冬眠低温疗法的适应症： A、全身衰竭 B、中枢性高热 C、年老 D、幼儿 E、休克

3．冬眠低温治疗的时间一般为： A、1~3 天 B、3~5 天 C、5~7 天 D、7~9 天 E、9~11 天

4．影响颅内压增高的相关因素是： A、年龄 B、病变进展速度 C、病变部位 D、伴发脑水肿的程度 E、以上均是

5．冬眠低温治疗的并发症有： A、肺部感染 B、体位性低血压 C、冻伤 D、压疮 E、以上均是

6．对颅骨骨折病人进行护理评估时，应详细了解：A、受伤的过程 B、有无意识障碍 C、有无口鼻出血 D、有无脑脊液外漏 E、以上均是

7．颅脑损伤的患者，外伤性脑水肿反应的高峰期发生在伤后：A、1 —2天 B、2 —3天 C、3 —4天 D、4 —5天 E、5 —6天

8．脑损伤常见的并发症是： A、消化道出血 B、尿崩 C、中枢性高热 D、电解质紊乱 E、以上均是

9．脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化，应从以下方面观察： A、意识 B、瞳孔 C、生命体征 D、神经系统体征 E、以上均是

10．小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是：A、病变侧瞳孔先缩小后散大 B、呼吸骤停

C、早期颈后压痛，强迫头位

D、血压急剧升高，脉搏增快

E、以上均是

11．颅底骨折诊断主要依靠： A、X 线 B、CT C、MRI D、临床表现E、实验室检查12．脑损伤是指： A、脑膜损伤 B、脑组织损伤

C、脑血管损伤

D、脑神经损伤

E、以上均是

13、在静息状态下，成人正常颅内压是：A、50 —180mmH2o

B、60 —190 mmH2o

C、70 —200 mmH2o

D、80 —210 mmH2o

E、90 —220 mmH2o 14．降低颅内压的首选药物： A、20% 甘露醇B、速尿 C、白蛋白 D、50% 葡萄糖 E、山梨醇

15．颅内压增高的病人出现头痛，护士应注意观察头痛的：A、头痛部位 B、头痛的性质 C、头痛的程度及变化 D、有无诱因及加重因素 E、以上均是

16．颅内压增高的病人常见护理问题有： A、疼痛

B、组织灌注量改变

C、有体液不足危险

D、有受伤的危险

E、以上均是

17．颅内压增高的“三主征”是指：A、血压升高，脉搏缓慢宏大，呼吸深慢 B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿 C、意识障碍：浅昏迷、昏迷、深昏迷 D、瞳孔：扩大、缩小再扩大 E、偏瘫、失语和癫痫18．脑挫裂伤病人最突出的临床表现是：A、头痛B、呕吐C、意识障碍 D、局灶症状和体征 E、颅内压增高与脑疝

19．脑室引流管护理措施正确的是： A、无需严格无菌操作

B、脑室引流管悬挂应高于侧脑室10 —15cm

C、脑室引流管被凝血快堵塞后可用无菌注射器快速冲洗

D、脑脊液引流量24 小时可超过500ml

E、病人外出治疗或检查时脑室引流管自行放置 20．帽状腱膜下血肿典型的临床表现是： A、血肿体积小 B、血肿张力高 C、血肿中央凹陷

D、严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致

E、以骨缝为界

二、填空题1．颅内压增高的三主征是（）、（）和（）。2．颅内压的调节主要依靠（）来实现。

3．颅内压增高病人的体位护理应抬高床头（），以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

4．颅内压增高的患者，剧烈咳嗽和用力排便时均可使胸腹腔压力

骤然升高而导致

。5．引起脑损伤的外力除可直接导致颅骨变形外，还可使头颅产生加速或减速运动，从而使脑组织受到（）、（）、（）或（）等多种应力。

6．脑震荡是最常见的轻度（）脑损伤。

7．外伤性脑水肿应多出现在伤后（）天内，第（）日为高峰，此期间易发生（），甚至（）。

8．硬膜外血肿典型的意识障碍，是出现（）。

9．传统方法将意识障碍分（）、（）、（）、（）、（）五级。

10．20% 甘露醇降低颅内压的作用机理是（），将脑组织间的水分吸收到脑血管内，然后通过肾脏的代谢排除体外，从而达到降低颅内压的作用。

11．脑挫裂伤可单发，也可多发，好发于（）、（）及（）。12．硬脑膜外血肿指出血积聚于（）与（）之间，多发于（）。13．硬脑膜下血肿指出血积聚于（），是最常见的颅内血肿。急性硬脑膜下血肿多发于（），常继发于（）脑挫裂伤。

14．脑内血肿临床表现以（）为主。若血肿累计哦重要脑功能区，可出现（）、（）、（）等局灶症状。

15．原发性脑损伤指暴力作用于头部后立即发生的脑损伤，主要

有（）和（）；继发性脑损伤指头部受伤一段时间后出现的脑损伤，主要有（）。

16．颅底骨折多因强烈的间接暴力作用于颅底所致，以骨折的部位不同可分为（）、（）、（）。

17．颅底骨折常因有脑脊液而被确诊，因骨折部位不同，出现脑脊液漏的表现也不同，颅前窝骨折表现为（），并出现典型的（）征；颅中窝骨折表现为（），伴有Battle 阳性。

18．高颅压综合征和低颅压综合征的典型区别在于（）与（）的关系。

三、名词解释1．颅内压增高：2．脑疝：3．颞叶钩回疝：4．小脑扁桃体疝： 5．冬眠低温疗法：

四、判断题

1．（）成人的颅腔是由颅骨形成的开放性体腔，容积固定不变。

2．（）颅内压增高病人的头痛程度随颅内压增高而进行性加重，咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰低头时可减轻。

3．（）腰椎穿刺可以测定颅内压力，同时取脑脊液做检查，因此脑脊液漏和颅内压明显增高的患者可以做腰穿。

4．（）视神经乳头水肿是颅内压增高患者最常见的体征。6．（）颅内压增高伴有便秘时，可给予高压大剂量灌肠。7．（）持续或间断吸氧，可改善脑缺氧，使脑血管收缩，降低脑血流量。

8．（）进行冬眠低温治疗，先行物理降温，再使用冬眠药物，停止冬眠药物治疗时，可先行物理降温，再逐步停用冬眠药物。

9．（）硬膜外血肿患者，头痛、恶心、呕吐剧烈，一般成人幕上血肿>20ml，幕下血肿>10ml，即可引起颅内压增高症状，一经确诊，立即行手术治疗。

10．（）急性颅内压增高增高病人，往往神志淡漠，反应迟钝；慢性颅内压增高增高病人，常有明显的进行性意识障碍甚至昏迷。

五、简答题

1．简述颅内压增高病人的主要临床表现。2．简述颅内压增高的治疗原则。3．简述颅内压增高的一般护理要点。4．简述防止颅内压骤然性升高的护理要点。5．简述颅脑损伤的现场急救要点。6．简述调节颅内压力的主要因素。7．简述护理颅脑损伤患者的关键。8．简述小脑幕切迹疝的临床表现。9．简述冬眠低温疗法的护理要点。10．简述脑疝的急救护理措施。

六、论述题

1．张某，男，27 岁，车祸撞伤头部3小时余入院，T36．5℃,P68次∕分，B19次∕分，BP112∕84mmHg,神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径2．5MM，对光反射灵敏，双眼青紫肿胀明显，伴右外耳道出血，诉鼻咽部有异味液体流入口腔，门诊CT报告：头皮血肿、颅骨骨折、颅内积气。请问：哪种类型颅脑损伤？颅骨骨折的部位？有哪些护理问题？护理措施及健康教育内容有哪些？

2．试述脑挫裂伤早期治疗的重要环节。

3．试述急性硬脑膜外血肿病人为什么会出现中间清醒期？4．试述颅底骨折病人如何预防脑脊液漏引起的逆行感染。

第五篇：护士三基考试试题

龙廷中心卫生院护理三基三严考试

一、填空题（每空1分，共20分）

1、无菌技术是

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是。

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人

滴/分钟，儿童

滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为

小时。

5、除颤器电极板上“A”代表，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有

和

法。

6、发生青霉素过敏最早出现的症状是

和

7、常见的输液反应有：

、、、和空气栓塞。

8、注射部位应当避开、、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每小时更换一次。

10、择期手术麻醉前成人禁食

小时，禁饮

小时

二、选择题（每空1分，共20分）

1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用

A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 A、液体的名称 B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期

D、开瓶时间

E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖

D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐

D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为 A、络合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇

D、0.1%苯扎溴铵

E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是 A、1-4％碳酸氢钠溶液、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色

D、检查溶液有无沉淀

E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限

用 A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时

11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为 A、<5秒

B、<15秒

C、<1分钟

D、<30秒

E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 A、袖带过宽

B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧

E、水银不足

13、心肺复苏A、B、C中的A是指：

A、胸外心脏按压

B、开放气道

C、人工呼吸

D、止血

E、转运患者

14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：

A、肺水肿，停止输液

B、空气栓赛，立即左侧卧位

B、过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量

15、下列那些不是使用输液泵的目的：、准确控制输液速度B、使药物速度均匀

C、药物用量准确

D、使药物安全地进入患者体内发生作用

E、补充电解质

16、下列注射进针角度错误的是：

A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角

C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角

D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角

E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

17、影响血压的主要因素为 A、心输出量和大动脉弹性

B、心输出量和外周阻力

C、外周阻力和大动脉弹性

D、外周阻力和心率

E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应 A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插

E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是

A、局部组织受压过久

B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织

D、皮肤破损

E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，

进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双

手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（）

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（四、简答题(每题10分,共40分)

1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？

3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？

4、试述保留灌肠的注意事项？））