5岁以下儿童死亡监测方案

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5 岁以下儿童死亡监测方案
妇幼卫生监测办公室 2009.10
一、目的
1. 获得准确、可靠的婴儿、5岁以下儿童的死 亡资料。
2. 观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变 化。
3. 提供不同儿童死亡水平地区5岁以下儿童死 亡的主要死因,为提出和制定改善儿童保 健服务的新对策提供依据。
二、范围和对象 96年三网监测开始时,在我县抽取了韩
有关儿童死亡指标:
新生儿 死 新亡 活 生率 产 儿数 死 10亡 0 ‰0数
新生儿死亡:出生至未满28天者死亡
婴儿死 婴 亡 活 儿 率 产 死 数 1亡 00数 0‰
婴儿死亡:出生至未周岁者死亡,包括新生儿死亡
5岁以下儿童 5岁 死活 以 亡产 下 率数 儿童 10死 0‰0
指标: ⑴ 生命指标:出生率,年龄别死亡率,年
龄别死因死亡率,儿童死亡年龄构成和死因构 成,死亡下降率。
⑵ 保健服务指标:儿童死前就医情况。
四、资料收集
1. 资料收集工具: 一册(0-4岁儿童花名册) 一表(季报表,年报表) 一卡(死亡卡)
花名册的功用:
1. 是村医访视监测儿童,了解生存和变动 情况 的依据。
每季度报季报表,每年11月报死亡卡
地市妇幼保健机构
每季度报季报表,每年11月报死亡卡
省妇幼保健院
建立医院报告制度:
城市:
医院各科室的5岁以下儿童死亡(自动出院的儿童)→ 医院防保科 → 县妇幼保健站 → 市妇幼保健院
农村:
医院各科室的5岁以下儿童死亡(自动出院的儿童)→ 医院防保科 → 县妇幼保健站。(监测乡镇注意定期到各医 疗机构查漏)
2. 作为各级质量检查,计算漏报率 的基础数据。
注意事项
1. 非本地户口的数据——如实统计、填报,不能遗漏 2. 人口数,1-4岁儿童数——年终填报(“3+1”模式后,上一
自然年度的数) 填报抽样乡镇的数据,不是全县的数据。 3. 逻辑关系 0-4岁儿童死亡数﹥婴儿死亡数﹥新生儿死亡数 活产数=男+女(一般情况下,特殊情况需注明。) 4. 表卡一致性 各年龄段的死亡数与死亡卡一致。 本地户口,非本地户口的死亡数与死亡卡一致。
监测对象的具体规定如下:
(一)本地户口 已报户口的儿童以本人户口为准;未报户口的儿童
以母亲妊娠期系统管理或户口所在地为准。 (1)户口在监测地区,居住在监测地区。 (注意流动到县城的监测对象的管理) (2)其母户口在监测地区,在外地工作或居住,妊
娠分娩回到监测地区。 (3)抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。抱
注意事项
季报表、年报表是同一张表,注意填写清楚
乡镇(街道、社区卫生中心): 分村统计 的汇总表。
注意事项
1. 1岁以内的儿童死亡,要填写孕周,体重,出 生地点。
2. 孕周,体重要准确。 例:孕周29周,体重3000克。
3. 死因一定要详细。 例:先天畸形,要写出具体的畸形名称及严重 程度
4. 双胎要注明。
注意事项
1. 父母(儿童)姓名——完整 不要填写爷爷(户主)等姓名
2. 出生日期——准确 不能填写阴历。
3. 每季度核实儿童生存、变迁情况后在相应时 间格子内划√。
4. 备注栏:死亡、迁出、外出、返回等情况应 注明。
注意事项
村、乡都要有留底的花名册
0-4岁儿童死亡监测报表的功用:
1. 及时了解监测地区儿童死亡、出 生情况及季节变化。
上报资料及时间
村级 乡级 县级 地市级
Leabharlann Baidu
死亡线索
死亡卡
活产名单
季报表、年报表
质控表 季报上报时间 年报上报时间
例会 及时
第2月20日前 第2月28日前 第3月5日前
10月25日前 11月15日前 11月25日前
留底资料
花名册 季报表、年报表
死亡登记册 死亡卡 质控表
村级
乡级
县级 地市级
六、统计分析方法
2. 记载儿童出生情况,作为婴儿和5岁以下儿童死 亡率计算的分母
3. 记载每年1-4岁儿童数,作为1-4岁儿童死亡率 计算的分母
4. 动态观察5岁以下儿童人口的变动情况 5. 记载每年5岁以下儿童的死亡情况 6. 作为各级质量检查核对的重要原始登记本
编号:8位 1-2位:26 3位: 柳梁为3 4-5位:村代码 6-8位:儿童代码(每年或多年连续编 码)
店、岳堡2个乡镇作为监测地区,今年,由 于样本量少,国家三网办又将柳梁作为国家 及三网监测点,监测对象为监测地区家庭户 中全部0-4岁儿童。
监测地区中妊娠满28周(或出生体 重达1000克及其以上),娩出后有心跳、 呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命 指标之一,而后死亡的5岁以下儿童均报 告死亡和死因。
2. 资料收集方法 城市: 建立街道(社区)→区→市 农村: 建立村→乡→县
农村:
村医: 填写花名册,报告活产、儿童死亡线索
每月例会报活产名单,及时上报死亡线索
乡卫生院妇幼人员:填写花名册、季报表, 死亡卡,
转抄死亡登记册
每季度(季报表,死亡卡)
县妇幼保健机构:填写季报表,转抄死亡登记册,反馈
养当年出生的婴儿,须纳入当年活产数统计;抱养非当 年出生的婴儿,不纳入当年活产数统计。若发生死亡, 死亡数均须统计。
户口在监测地区,离开本地一年以上者不列为监测 对象。
(二)非本地户口: 户口不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活
产儿,或死亡的5岁以下儿童。城市监测点,指本 市城区以外的流动人口;农村监测点,指本县以外 的流动人口。不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间 的流动人口。 (三)非本地户口居住1年以上:
上述非本地户口中长期连续居住1年以上者。
人在,户在
本地户口
人在,户不在
(注明户口所在地)
本地户口 非本地户口
户在,人不在
(注明居住地)
不监测(1年以上)
三、监测内容和指标 内容: ⑴ 活产数,1-4岁儿童数和监测地区总人口数。 ⑵ 5 岁以下儿童死亡数和死亡原因。 ⑶ 5 岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。 ⑷ 5 岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。
儿童死亡报告卡的功用:
1. 作为计算婴儿、1-4岁儿童,5岁以下 儿童死亡率的分子。
2. 分析年龄别、性别和儿童主要死因。 3. 分析死亡儿童保健服务情况。 4. 分析死亡诊断可靠性。
注意事项
1. 只填写抽查地区的上报数、漏报数。 2. 活产数分男、女填写。 3. 分乡按村填写。 4. 每个监测点填写一张。
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