川芎嗪注射液治疗脑梗塞的临床疗效

川芎嗪注射液治疗脑梗塞的临床疗效

作者：刘彦麟

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第28期

【摘要】目的探析脑梗塞患者经川芎嗪注射液治疗后的效果。方法选取2016年3月～2017年3月本院接收的脑梗塞患者84例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各42例。分别接受川芎嗪注射液、丹参注射液治疗。对比治疗效果以及治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）情况。结果两组治疗前NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗总有效率较对照组来说更高，且NIHSS评分较对照组与治疗前来说显著降低，差异有统计学意义（P

【关键词】脑梗塞；川芎嗪注射液；神经功能

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.28..02

脑梗塞是临床上常见的一种急性脑血管疾病，是指脑部血管突然破裂，或者血管发生阻塞，使得大脑内无法流入血液引起的脑组织损伤。该病近年来发病率逐年增长，多发于老年人群，但并不是只有老年患者才会患病，过度饮酒、抽烟等都会导致脑梗塞患者的发生，患者发病后若不及时进行治疗，极易导致肢体功能、神经功能等的丧失。临床中常采用川芎嗪注射液、丹参注射液等药物治疗脑梗塞，基于此，本研究主要探讨脑梗塞患者经川芎嗪注射液治疗后的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月本院接收的脑梗塞患者84例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各42例。其中，观察组男25例，女17例，年龄46～73岁，平均年龄（59.5±13.5）岁；对照组男22例，女20例，年龄43～72岁，平均年龄（57.5±14.5）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入及排除标准：①均经MRI、CT等检查确诊；②本研究已获我院批准，患者家属知情；③临床资料不全患者不纳入本次研究。

1.2 方法

给予两组均常规对症治疗，在此基础上给予对照组丹参注射液（四川升和药业股份有限公司生产；国药准字Z51021303）治疗，静脉滴注，20 mL溶于50%葡萄糖注射液500 mL稀释，1次/d，治疗14d。给予观察组川芎嗪注射液（贵州拜特制药有限公司生产；国药准字

H52020959）治疗，静脉滴注，10 mL溶于10%葡萄糖注射液500 mL稀释，1次/d，治疗14 d。

1.3 疗效评价与观察指标

治疗效果以神经功能评分大于等于90%，肌力功能显著改善，症状完全消失为显效；以神经功能评分处于50%～90%之间，肌力逐渐改善，症状基本消失为有效；以未达上述标准为无效[1]。

采用神经功能缺损评分量表（NIHSS）评价神经功能缺损程度，评分范围为0～42分，0～4分为轻度梗塞，5～15分为中度梗塞，16～20分为中重度梗塞，20分以上为严重梗塞。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。以P

2 结果

2.1 治疗效果对比

观察组经治疗后显效32例，占比76.19%，有效8例，占比19.05%，无效2例，占比

4.76%，总有效率占比9

5.24%；对照组显效29例，占比69.04%，有效6例，占比14.29%，无效7例，占比1

6.67%，总有效率占比83.33%；观察组治疗总有效率较对照组来说更高，两组比较，差异有统计学意义（x2=

7.413，P=0.006

2.2 治疗前后NIHSS评分对比

观察组治疗前NIHSS评分为（21.65±2.78）分，对照组为（22.01±2.94）分，两组比较，差异无统计学意义（t=0.576，P=0.566>0.05）。观察组治疗后NIHSS评分为（4.87±1.29）分，对照组为（6.96±1.05）分，两组比较，差异有统计学意义（t=8.143，P=0.000

3 讨论

脑梗塞近年来发病率有所增长，其死亡率有随年龄增长而上升的趋势。脑梗塞发病机制较为复杂，心肌梗死、动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块等都会诱发脑梗塞。并且由于人体大脑的每一个区域功能各不相同，脑梗塞患者发病后会出现说话不清、意识障碍，严重的会出现深度昏迷，脑出血或大面积的脑梗塞后，常会并发身体其他脏器的疾病，危害极大。并且脑梗塞会直接损伤到患者脑神经元，从而导致患者循环功能障碍以及免疫功能失调，对患者的生存质量带来了不可逆的损伤[2]。近年来，临床中常采用川芎嗪注射液、丹参注射液等药物治疗脑梗塞，丹参注射液中主要药物成分为丹参，虽然具有活血养血的功效，但对于脑梗塞患者来说，临床治疗效果仍不够理想。

川芎嗪注射液近年来使用较为广泛，其主要成分为川芎，具有一定的活血祛瘀的功效。川芎嗪注射液用药后可有效的清除患者体内的氧自由基，从而加大血管内皮对于血栓的抵抗能力，并且该药能够对患者的血管平滑肌起到扩张的作用，从而改善血流情况，加大脑部血流量，从而有效的缓解脑部缺血、缺氧的症状。此外，川芎嗪注射用药后起效较快，能在短时间内于脑部局部发挥药效，从而改善患者脑神经组织，促进神经功能的恢复。本研究中，观察组经川芎嗪注射液治疗后效果较对照组来说更理想，并且神经功能改善程度也优于对照组，与李震亮[3]等研究结果完全一致。并且曾有学者提出[4]，川芎嗪注射液用药后能够使得血液黏度极大降低，从而间接改善了患者的血液循环功能。

综上所述，川芎嗪注射液可用于治疗脑梗塞，效果确切，能够促进患者神经、血液功能的恢复，改善预后，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 任志学.依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（9）：91-93.

[2] 肖洁，胡明.丹参川芎嗪注射液对比丹参多酚酸盐注射液治疗脑梗死的临床疗效及药物经济学评价[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（10）：1171-1176.

[3] 李震亮，姚冬梅，幺桂兰.丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察[J].现代藥物与临床，2016，31（8）：1184-1187.

[4] 李婷，王煜，张立，等.丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效观察[J].现代药物与临床，2017，32（10）：1872-1875.

本文编辑：刘欣悦