小儿推拿流派的形成和发展共25页文档
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小儿推拿六大流派体系
小儿推拿六大流派体系推拿流派是指在推拿操作与临床运用等方面通过世代传袭逐渐形成不同于别人的、具有自身特色和风格的群体。
小儿推拿独特的治疗体系形成于明代，其标志为《小儿按摩经》《小儿推拿秘旨》《小儿推拿秘诀》三部小儿推拿专著的相继问世。
以后，历代小儿推拿医家因为时间、地域、治疗风格的不同和对《小儿按摩经》的理解、发挥不同，所以对小儿推拿包括穴位、手法、操作方法也有了不同的认识和理解，逐渐形成小儿推拿的不同流派。
目前国内发展比较充分、影响较大的儿科推拿流派有山东地区的推拿三字经流派(李德修推拿流派)、孙重三推拿流派及张汉臣推拿流派、北京地区的小儿捏脊流派、上海地区的海派儿科推拿和湖南地区的刘开运儿科推拿流派。
以上流派均有其理论总结和相关著述，不同的流派丰富了小儿推拿理论体系，并为小儿推拿的理论和临床继续向前发展起到了促进和推动的作用。
现将上述各流派简介如下：推拿三字经流派(李德修推拿流派)清朝徐谦光自1877年完成了《推拿三字经》，创建了三字经推拿流派，该流派的主要学术特点是：通治成人和小儿，取穴少而精，手法简，时间长，注重独穴，偏重望诊和五脏辨证等。
山东青岛市中医院已故老中医李德修是清末胶东著名推拿名医徐谦光的第四代传人，继承了徐氏推拿学派之精华并结合个人临床经验对其有所发展，著有《李德修小儿推拿技法》一书。
其发展和创新主要表现在如下几个方面：1.手法徐氏书中仅指出年龄不同，手法轻重与时间长短也不同。
李氏在此基础上增加了地区南北、气候寒暖、身体强弱也必须加以区别，否则不能取效。
寒冷地区推拿所用时间有时为温暖地区的数倍乃至十倍，才能取效，同时节令寒暧也须灵活变化，甚至室内的温度也应注意。
推体质强健人手法必须重些，推体弱人与敏感人的手法必须轻些。
同时，李氏又强调推拿时用力要匀，自始至终都要沉着稳定、轻重一致。
此外，李氏采用滑石粉作为润滑剂，替代了葱姜香油，既洁净又便利。
2.取穴在取穴方面李氏比徐氏更加简化。
第一节 小儿推拿发展概况
2. 《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》作者：龚云林，字廷 贤，成书于 1604 年。晋代医史学家曹炳章老先生曾誉此书 为推拿最善之本。此书文笔清晰，内容全面。是现存最早的 以单行本形式流传于世的小儿推拿专著。
3. 《小儿推拿秘诀》作者：周岳甫，字于蕃，成书于 1605 年。书中关于手法的描述十分准确精当，同时书中还 介绍了复式操作法 9 种，深为后世医家所推崇，曾在十余 年的时间里先后四次再版，对后世影响极大。
6. 《推拿三字经》作者：许谦光，成书于 1887 年。本 书特点鲜明，有许多独到之处。提出了许多新的观点，例如： （1）独穴治病。（2）老幼同治。（3）主张多推久推。（4） 推拿代药汤。主要有：补脾经——为四君子汤。平肝经—— 逍遥散。清补心经——为天王补心丹。清肺经——为养肺救 燥汤。补肾水——为六位丸。泻大肠——为承气汤。清小 肠——为导赤散。清胃经——为定胃汤。
三、形成体系阶段（明末——清代） 1.《小儿按摩经》（又称《保婴神术按摩经》）作者：
四明陈氏，成书于1601年（该书收载于《针灸大成》一书 中）。书中记载了 16 种小儿推拿手法（其中包括推拿八法， 即：推、揉、按、摩、掐、运、搓、摇），水底捞明月、打 马过天河等20中复式操作法，40 多个手部穴位。提出了推 拿补泻方法，强调推有定数，不可乱推。此书是现存最早的 小儿推拿专著。
二、奠基阶段（隋唐——明初） 所谓奠基阶段是指小儿推拿疗法在这个历史阶段中记载
逐渐增多、为其形成体系奠定了基础。在这个历史阶段中比 较有影响的著作主要有以下几部：
《千金方》作者：孙思邈，书中有多处关于运用推拿方法 防治儿科病症的记载。例如：“小儿夜啼至明不安寐亦以摩 儿头及及脊验。”“小儿早起虽无病，常以《小儿推拿广意》作者：熊应雄，成书于 1676 年。 本书集前人经验之大成，介绍了推拿手法种，复式操作法 14 种。在手法的运用上，提出“推拿面部次第”，“推拿 手部次第”等操作顺序。
小儿推拿的源流与发展
一、小儿推拿形成的基础
（三）宋金元时期
1.政府医政机构中设小儿专科 《元丰备对》：太医学九科，学生额三百人，大方脉一百二人，风科八十人， 小方脉二十人。 2.儿科名医和儿科专著问世 （1）北宋·钱乙《小儿药证直诀》儿科专著 （2）唐朝末宋初《颅囟经》最早中医儿科专著 3.中医儿科学理论体系开始形成 五脏证治法则、小儿指纹望诊、小儿六种脉象等 4.按摩理论全面总结《圣济总录》
小儿推拿的源流与发展
课程名称：小儿推拿
小儿推拿的源流与发展
三维目标
知识目标 • 熟悉小儿推拿的概念 • 熟悉小儿推拿的发展历史
能力目标 • 能说出小儿推拿的概念 • 能知道小儿推拿的发展历史
思政目标 • 培养学生对小儿推拿的认同感及归属感
目 录
01 小儿推拿的概念
02 小儿推拿发展历史
概念
小儿推拿学是中医儿科学和推拿学相结合的产物 。它是在中医基本理论的指导下，根据小儿生理和病 理的特点运用一定的手法，作用在小儿特定的部位和 穴位上，以防治儿童疾病，促进小儿身心健康和生长 发育的中医外治法。 特点：无创伤、无副作用、对症处理迅捷 。
二、小儿推拿形成和发展
按摩学盛于隋唐，儿科学盛于宋。正是按摩学和 儿科学的成熟，为明代小儿推拿学的形成奠定了坚实 的基础。
现代流派传承 1、湖南地区的刘开运流派 2、北京地区的冯氏小儿捏脊流派 3、上海地区的海派儿科推拿 4、张汉臣派小儿推拿流派 5、山东地区的孙重三推拿流派、一）明代 -小儿推拿发展的重要时期
1.推拿名称的出现 2.形成小儿推拿体系 3.小儿推拿著作问世 《小儿按摩经》1606年杨继洲收藏在《针灸大成》中 《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》龚延贤 1604年 《小儿推拿秘诀》周岳甫编著 1605年 《小儿推拿广意》熊应雄 1676年
中医小儿推拿ppt课件
小儿推拿治疗原则
通过推拿手法调节气血的运行， 改善血液循环，增强营养物质的 输送和代谢废物的排出。
通过推拿手法增强小儿的免疫力 和抵抗力，预防疾病的发生和发 展。
调理脏腑 调和气血 舒缓筋骨
增强免疫力
通过推拿手法调节小儿五脏六腑 的功能，促进脏腑的协调和平衡 。
通过推拿手法舒缓小儿的肌肉和 骨骼，缓解疼痛和不适感，促进 运动功能的恢复。
掐法
总结词
用拇指和食指夹住穴位，然后用力掐压，适用于头面部及手足部穴位。
详细描述
掐法是一种刺激较强的手法，可以刺激穴位、调整气血流通。在小儿推拿中， 掐法常用于缓解惊风、抽搐等症状。
拿法
总结词
用拇指和食指或中指的指腹相对夹住肌肤，然后用力捏起并放松，适用于头颈、 四肢等部位。
详细描述
拿法是一种刺激较强的手法，可以刺激穴位、调整肌肉紧张度。在小儿推拿中， 拿法常用于缓解头痛、颈痛等症状。
03
发烧高热时不宜进 行小儿推拿，应及 时就医。
04
皮肤破损、感染、 炎症等部位不宜进 行小儿推拿，以免 加重病情。
小儿皮肤保护
01
在进行小儿推拿时，应 保持室内空气流通，避 免过度暴露在风中。
02
推拿时应选择适宜的力 度和手法，避免过度刺 激皮肤。
03
推拿后应保持皮肤清洁 干燥，避免接触刺激性 物质。
02
基本理论
Chapter
小儿生理特点
01
脏腑娇嫩，形气未充
小儿的五脏六腑尚未发育完全，功能尚未健全，呈现娇嫩的状态。
02
生长迅速，新陈代谢旺盛
小儿处于不断生长和发育的阶段，新陈代谢速度快，对营养物质的需求
相对较高。
03
小儿推拿
迅速发展阶段（新中国成立以后）
新中国成立后，在党的中医政策支持下，中医事业包括小 儿推拿，得到了迅速的发展。自 50年代起，全国各地相继 建立了中医院校，发展了推拿教育，在全国许多中医院开 设了小儿推拿科。与此同时，整理和出版了大批小儿推拿 教材及著作，如重印出版了《小儿推拿直录》、《小儿推 拿广意》、《幼科推拿全书》、《厘正按摩要术》、《小 儿推拿方脉活婴秘旨全书》等小儿推拿古医籍，出版了 《小儿推拿》、《小儿推拿学概要》、《简易小儿推拿》、 《小儿推拿疗法新编》、《小儿推拿新法》、《小儿捏脊》 等小儿推拿新著作，推拿治疗范围不断扩大。
运内八卦：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹 约2/3处为半径画元，八卦穴在此圆周上。用拇指沿圆周推 揉极为运内八卦。主治：咳嗽痰喘、胸闷纳呆、腹胀呕吐。
揉一窝风：手背腕横纹正中凹陷处。用指端揉，即称揉一 窝风。主治：腹痛、肠鸣、关节痹痛、伤风感冒。
注意事项
小儿脏腑娇嫩，生机幼稚，行气未充，肌肤柔弱，被形容 为“稚阳之体”。手法要求是“轻快柔和，平稳着实”。 具体注意①顺序：先上后下，从前到后。②刺激量先轻后 重，先弱后强。③一般每穴200-300次，年龄小者30-50次， 时间：初生儿3分钟内，六个月内1-4分钟，1岁内5分钟内， 3岁内 3-7 分钟。④必须用介质，滑石粉、葱姜水、麻油等。 ⑤进食后 30分钟左右施术，推拿完毕患儿不要吃东西，最 好马上睡觉，睡觉时间越长，效果越明显。
“推拿”一词，始载于明代万全所著《幼科发挥卷二·慢惊 有三因》：“一小儿得真搐，予曰不治。彼家请一推拿法 者掐之。”但直接以推拿冠名者则首见于小儿推拿著作， 如《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等， 《厘正按摩要术》书中述有：“按摩一法，北人常用之…… 南人专以治小儿，名曰推拿”；“推拿者即按摩之异名 也”。因小儿推拿，以推法为多，且患儿多不能主动合作， 施术者需拿持而推之，故改称推拿。由按摩改称推拿，可 以说是推拿发展史上一个极为重要的里程碑。
《小儿推拿》ppt课件共67页文档
流清涕，打喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔 薄白，脉浮。
治则：疏散风寒，辛温解表。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后 高骨，黄蜂入洞，揉风池，揉一窝风，揉外劳 宫，推三关，清天河水。
64
我之心 送的是医道之关怀 我之手 去的是病魔之执拗
--与君共勉
65
谢谢大家
66
如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟
12
五脏六腑气血闭，运动五经开其塞
五经穴 肝经 心经 脾经 肺经 肾经
【位置】
食指掌面末节
中指掌面末节
拇指桡侧缘偏掌面
无名指掌面末节
小指掌面，稍偏尺侧， 至腕横纹尺侧端
13
小儿脾肾常 不足
一般不用泻 法
若要泻肾 以后溪代之
脾心 肾肝 不有 足余
肺经可补可清
拿肚角
39
口出臭气心经热，只要天河水清沏 上入洪池下入掌，一切热病都去得 若是遍身热不退，外劳宫掐揉多些 不问大热或小热，可向水底捞明月
40
天河水
【位置】在前臂正面，总筋至肘窝 一道直线 【操作】以左手持患儿手，使掌心 向上，托患儿手臂，以右手食、中 指正面自总筋向上推至肘窝。 【次数】100-200次
41
外劳宫
【位置】在手背，与内劳宫相对
【操作】以左手拇、食指捏患儿中 指，轻轻屈之，以右手食、中二指 固定患儿腕部，以拇指甲掐之，继 而揉
【次数】掐5次，揉100-300次
42
水底捞明月
【位置】小指掌面至手心处
【操作】以左手持患儿四指，食、 中二指固定患儿拇指，以右手拇指 自患儿小指尖推至小天心，再转入 内劳宫，为一遍
新津县妇幼保健院 中医科 王美玉
医生简介
毕业于重庆医科大学，中医学专业 具有国家三级推拿师证 2019年在四川省第二中医医院进 修小儿推拿 长期从事小儿推拿工作，对小儿推 拿常见病症有独特见解
治则：疏散风寒，辛温解表。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后 高骨，黄蜂入洞，揉风池，揉一窝风，揉外劳 宫，推三关，清天河水。
64
我之心 送的是医道之关怀 我之手 去的是病魔之执拗
--与君共勉
65
谢谢大家
66
如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟
12
五脏六腑气血闭，运动五经开其塞
五经穴 肝经 心经 脾经 肺经 肾经
【位置】
食指掌面末节
中指掌面末节
拇指桡侧缘偏掌面
无名指掌面末节
小指掌面，稍偏尺侧， 至腕横纹尺侧端
13
小儿脾肾常 不足
一般不用泻 法
若要泻肾 以后溪代之
脾心 肾肝 不有 足余
肺经可补可清
拿肚角
39
口出臭气心经热，只要天河水清沏 上入洪池下入掌，一切热病都去得 若是遍身热不退，外劳宫掐揉多些 不问大热或小热，可向水底捞明月
40
天河水
【位置】在前臂正面，总筋至肘窝 一道直线 【操作】以左手持患儿手，使掌心 向上，托患儿手臂，以右手食、中 指正面自总筋向上推至肘窝。 【次数】100-200次
41
外劳宫
【位置】在手背，与内劳宫相对
【操作】以左手拇、食指捏患儿中 指，轻轻屈之，以右手食、中二指 固定患儿腕部，以拇指甲掐之，继 而揉
【次数】掐5次，揉100-300次
42
水底捞明月
【位置】小指掌面至手心处
【操作】以左手持患儿四指，食、 中二指固定患儿拇指，以右手拇指 自患儿小指尖推至小天心，再转入 内劳宫，为一遍
新津县妇幼保健院 中医科 王美玉
医生简介
毕业于重庆医科大学，中医学专业 具有国家三级推拿师证 2019年在四川省第二中医医院进 修小儿推拿 长期从事小儿推拿工作，对小儿推 拿常见病症有独特见解
孙重三小儿推拿流派精品PPT课件
运八宫
掐十宣
孙重三小儿推拿流派的学术特点 擅长使用十三大手法
开始先做四大 手法，治疗结束时 常做摇斗肘法并必 做按肩井法，前者 是顺气和血通经活 络，后者肩井为大 关津，按而摇之意 为关闭津门以防汗 出复感。
如遇惊吓造成的夜啼首 选猿猴摘果法；对急惊 慢惊急重症时，可取凤 凰展翅法；不论外感或 内伤引起的咳嗽憋喘、 胸闷气短、痰涎壅阻， 可配合飞经走气法、按 弦搓摩法、开璇玑法； 凡发热，可根据表里虚 实选取二龙戏珠法、打 马过天河法、水底捞明 月法。
孙重三小儿推拿流派的
过去 现在与将来
目录
孙重三小儿推拿流派的渊源概况 孙重三小儿推拿流派的学术特点 张素芳、毕永升对流派发展的贡献 孙重三小儿推拿流派未来发展方向
孙重三小儿推拿流派的渊源概况
中医学界关于学术流派的判定标准（2006年）
一个学术流派必须以某一位或几位著名医家为核心，并汇 集了一代又一代的人才，形成了具有明显的师承关系且学术 实力雄厚的团队。 一个学术流派的形成和发展，其所关注的主题必须具有一 致性或基本稳定性，否则，难以不断发展完善，也不会形成 学派。不同的学者有着相同或相似的学术思想，是识别学术 流派的最重要特征。 学术著作是反映学术流派学术思想的最好载体，是学术流 派得以继承和发展的必由之路特点
四诊合参，重视望闻
望指纹
听声音
嗅气味
孙重三小儿推拿流派的学术特点
四诊合参，重视望闻
望指纹
方法：令人抱患儿于光线 充足的地方，医者用左手 握住患儿食指，右手拇指 桡侧面蘸清水，由患儿食 指的命关推向气关、风关 ，从而观察变化，推求病 情。
➢古人的经验“浮沉分表里、红紫辨寒 热、淡滞定虚实”。 ➢红黄相兼，隐隐不显的是平安无病的 现象。 ➢红色——寒邪初入皮毛，经络乍滞， 致纹色红鲜，为寒症；紫色——热壅经 络，阻其升降之道，为热邪炽盛； ➢淡红色，且患儿皮肤苍白，唇色惨淡 ——虚寒症； ➢淡紫色——虚热症； ➢指纹直——多属热症； ➢指纹曲——多属寒症。 ➢纹见风关，是病邪初入，其病尚轻； 纹见气关，是邪气正盛，其病已重；纹 见命关，是邪充经络，病情更重；指纹 透达指端（即“透关射甲”），多为危 重之候。 ➢若病邪遏郁，营卫阻滞，升降羁留， 指纹推之涩滞，而无流利现象的，多属 实证。
掐十宣
孙重三小儿推拿流派的学术特点 擅长使用十三大手法
开始先做四大 手法，治疗结束时 常做摇斗肘法并必 做按肩井法，前者 是顺气和血通经活 络，后者肩井为大 关津，按而摇之意 为关闭津门以防汗 出复感。
如遇惊吓造成的夜啼首 选猿猴摘果法；对急惊 慢惊急重症时，可取凤 凰展翅法；不论外感或 内伤引起的咳嗽憋喘、 胸闷气短、痰涎壅阻， 可配合飞经走气法、按 弦搓摩法、开璇玑法； 凡发热，可根据表里虚 实选取二龙戏珠法、打 马过天河法、水底捞明 月法。
孙重三小儿推拿流派的
过去 现在与将来
目录
孙重三小儿推拿流派的渊源概况 孙重三小儿推拿流派的学术特点 张素芳、毕永升对流派发展的贡献 孙重三小儿推拿流派未来发展方向
孙重三小儿推拿流派的渊源概况
中医学界关于学术流派的判定标准（2006年）
一个学术流派必须以某一位或几位著名医家为核心，并汇 集了一代又一代的人才，形成了具有明显的师承关系且学术 实力雄厚的团队。 一个学术流派的形成和发展，其所关注的主题必须具有一 致性或基本稳定性，否则，难以不断发展完善，也不会形成 学派。不同的学者有着相同或相似的学术思想，是识别学术 流派的最重要特征。 学术著作是反映学术流派学术思想的最好载体，是学术流 派得以继承和发展的必由之路特点
四诊合参，重视望闻
望指纹
听声音
嗅气味
孙重三小儿推拿流派的学术特点
四诊合参，重视望闻
望指纹
方法：令人抱患儿于光线 充足的地方，医者用左手 握住患儿食指，右手拇指 桡侧面蘸清水，由患儿食 指的命关推向气关、风关 ，从而观察变化，推求病 情。
➢古人的经验“浮沉分表里、红紫辨寒 热、淡滞定虚实”。 ➢红黄相兼，隐隐不显的是平安无病的 现象。 ➢红色——寒邪初入皮毛，经络乍滞， 致纹色红鲜，为寒症；紫色——热壅经 络，阻其升降之道，为热邪炽盛； ➢淡红色，且患儿皮肤苍白，唇色惨淡 ——虚寒症； ➢淡紫色——虚热症； ➢指纹直——多属热症； ➢指纹曲——多属寒症。 ➢纹见风关，是病邪初入，其病尚轻； 纹见气关，是邪气正盛，其病已重；纹 见命关，是邪充经络，病情更重；指纹 透达指端（即“透关射甲”），多为危 重之候。 ➢若病邪遏郁，营卫阻滞，升降羁留， 指纹推之涩滞，而无流利现象的，多属 实证。
《小儿推拿》PPT课件(完整版)
《小儿推拿》PPT课 件(完整版)
2024/1/26
1
contents
目录
2024/1/26
• 小儿推拿概述 • 常用手法介绍 • 常见病症治疗 • 操作注意事项 • 实践经验分享与案例分析 • 推广普及与教育培训建议
2
01
小儿推拿概述
2024/1/26
3
定义与发展历程
2024/1/26
定义
小儿推拿是一种以手法治疗为主要手段，通过刺激小儿体表 特定穴位或部位，以调整脏腑、经络、气血功能，达到防治 疾病目的的中医外治法。
推广成功案例
将成功应用小儿推拿的案例进行整理和分享，让家长更加 直观地了解小儿推拿的实际效果和应用价值。
27
完善相关政策和法规支持
01
制定小儿推拿行业 标准
明确小儿推拿的定义、范围、操 作规范等，为行业发展提供基本 保障。
02
加强政策扶持力度
03
完善法律法规体系
出台相关优惠政策，鼓励和支持 小儿推拿行业的发展，如提供资 金支持、减免税收等。
案例三
针对小儿夜啼的推拿治疗，分享如何通过推拿改善宝宝的睡眠质量。
2024/1/26
22
失败案例剖析
案例一
分析推拿治疗小儿咳嗽 失败的原因，可能是诊 断不准确、手法不熟练 或穴位选择不当等。
2024/1/26
案例二
探讨推拿治疗小儿消化 不良未达到预期效果的 教训，如未注意调整饮 食、治疗时机不当等。
手法力度掌握
2024/1/26
轻柔为主
小儿推拿手法应以轻柔为主，避免过度用力造成宝宝不适。
力度适中
根据宝宝的年龄和体质，选择合适的力度进行推拿，以达到舒适 的效果。
2024/1/26
1
contents
目录
2024/1/26
• 小儿推拿概述 • 常用手法介绍 • 常见病症治疗 • 操作注意事项 • 实践经验分享与案例分析 • 推广普及与教育培训建议
2
01
小儿推拿概述
2024/1/26
3
定义与发展历程
2024/1/26
定义
小儿推拿是一种以手法治疗为主要手段，通过刺激小儿体表 特定穴位或部位，以调整脏腑、经络、气血功能，达到防治 疾病目的的中医外治法。
推广成功案例
将成功应用小儿推拿的案例进行整理和分享，让家长更加 直观地了解小儿推拿的实际效果和应用价值。
27
完善相关政策和法规支持
01
制定小儿推拿行业 标准
明确小儿推拿的定义、范围、操 作规范等，为行业发展提供基本 保障。
02
加强政策扶持力度
03
完善法律法规体系
出台相关优惠政策，鼓励和支持 小儿推拿行业的发展，如提供资 金支持、减免税收等。
案例三
针对小儿夜啼的推拿治疗，分享如何通过推拿改善宝宝的睡眠质量。
2024/1/26
22
失败案例剖析
案例一
分析推拿治疗小儿咳嗽 失败的原因，可能是诊 断不准确、手法不熟练 或穴位选择不当等。
2024/1/26
案例二
探讨推拿治疗小儿消化 不良未达到预期效果的 教训，如未注意调整饮 食、治疗时机不当等。
手法力度掌握
2024/1/26
轻柔为主
小儿推拿手法应以轻柔为主，避免过度用力造成宝宝不适。
力度适中
根据宝宝的年龄和体质，选择合适的力度进行推拿，以达到舒适 的效果。
小儿推拿流派的形成和发展
形成：“海派”指上海地区的小儿推拿学派。上世纪50年代各地成员于上海参加培训班，互相 交流，主要聚集山东和湘西小儿推拿两派特点，结合上海推拿手法，继而自成一派。上海儿科 推拿流派此流派以金义成为代表。金义成对推拿发展史、历代推拿文献颇有研究，以儿科推拿 见长。著有《小儿推拿》、《小儿推拿图解》、《海派儿科推拿图谱》等书。
流派一：冯氏捏积流派
形成：冯氏家族于清朝末年在北Байду номын сангаас地区运用捏脊疗法。 全盛时期，平均每天捏脊人数达1500人，冯家大小十余人每天捏脊不止。
传承链
冯沛成 （第3代）
冯泉福和冯奎 福两兄弟 （第4代）
吴栋、翟世翠， 李泽生、李志明、
佘继林等人
本流派的核心人物为冯泉福和冯奎福两兄弟，均师从其父冯沛成。
冯泉福（1902-1989），号雨田，北京人，其父冯沛成及祖父皆业医，精通小儿捏积术，冯泉福 20岁时随父亲开始学习捏积术，1928年独立行医，1959年调入北京中医医院儿科工作，负责儿科的 捏脊工作。
田常英、苏蕴芳、范作云等 张锐
（第2代）
（第3代）
流派五：张汉臣小儿推拿流派
发展：
著作： 1、张汉臣.小儿推拿学概要/实用推 拿学 2、山东省中医学院.山东推拿集锦. 张汉臣小儿推拿（少儿推拿教学片）
流派五：张汉臣小儿推拿流派
本流派特点：注重扶正，把严守“补虚扶弱”或“补泻兼治”的法则。
重视望诊。尤以望 面色和望鼻最有特
1、刘开运.小儿推拿疗法 2、刘开运.中国医学百科全书推拿学.小儿推拿 3、符明进.小儿推拿
流派二：湘西小儿推拿流派
本流派特点：重视辩证施治，强调八纲辨证和五脏归经，将五行生克理论应用于辨证、 推拿治疗过程中。
以不变套路应 万变
流派一：冯氏捏积流派
形成：冯氏家族于清朝末年在北Байду номын сангаас地区运用捏脊疗法。 全盛时期，平均每天捏脊人数达1500人，冯家大小十余人每天捏脊不止。
传承链
冯沛成 （第3代）
冯泉福和冯奎 福两兄弟 （第4代）
吴栋、翟世翠， 李泽生、李志明、
佘继林等人
本流派的核心人物为冯泉福和冯奎福两兄弟，均师从其父冯沛成。
冯泉福（1902-1989），号雨田，北京人，其父冯沛成及祖父皆业医，精通小儿捏积术，冯泉福 20岁时随父亲开始学习捏积术，1928年独立行医，1959年调入北京中医医院儿科工作，负责儿科的 捏脊工作。
田常英、苏蕴芳、范作云等 张锐
（第2代）
（第3代）
流派五：张汉臣小儿推拿流派
发展：
著作： 1、张汉臣.小儿推拿学概要/实用推 拿学 2、山东省中医学院.山东推拿集锦. 张汉臣小儿推拿（少儿推拿教学片）
流派五：张汉臣小儿推拿流派
本流派特点：注重扶正，把严守“补虚扶弱”或“补泻兼治”的法则。
重视望诊。尤以望 面色和望鼻最有特
1、刘开运.小儿推拿疗法 2、刘开运.中国医学百科全书推拿学.小儿推拿 3、符明进.小儿推拿
流派二：湘西小儿推拿流派
本流派特点：重视辩证施治，强调八纲辨证和五脏归经，将五行生克理论应用于辨证、 推拿治疗过程中。
以不变套路应 万变
山东小儿推拿三大流派共45页
• 孙老多取推脾土、分腹阴阳、顺运内 八卦、清大肠、推上三关、天门入虎 口、推天柱骨、揉足三里、摩腹、拿 肚角、揉脐及龟尾、推七节骨。
• 李老常用平肝、清胃、清天河水、清 补大肠、运八卦、清板门、揉外劳。
• 张老用补肾水、揉二马、补脾经、揉 小天心、揉乙窝风、逆运八卦、推四 横纹、清板门、清大肠、清天河水、 挤捏神阙。
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
山东小儿推拿三大流派
江苏省中医院 南京中医药大学附院 殷明
• 小儿推拿疗法是祖国医学的组成部 分之一，它是防治小儿疾病的一种 行之有效又无副作用的疗法，它和 历代其他疗法一样，因时、因地的 不同，形成了各种不同的流派。
• 山东地区小儿推拿疗法颇为盛行。 目前认为，主要有山东中医学院 附属医院孙重三、青岛市中医院 李德修和青岛医学院附属医院张 汉臣三位已故老中医为代表的不 同推拿取穴三大流派。三大流派 各有所长，现将各个流派之特色 剖析如下：
• 李德修（1892~1972），山东省胶 东人。他是清末胶东著名老中医徐 谦光的四代传人，他随师学医八年， 后在当地行医，誉满胶东。1955年 以后，任青岛市中医院儿科主任。
• 李老继承了徐氏推拿学派之精华并 有所发展，俗称“三字经”派。李 派常用穴位仅三十有余，其手法亦 较其他学派简单，归结起来只有推、 拿、揉、捣、分（合）、运六种， 主张取穴少，还强调用“独穴”治 病。
• 李老又据五行生克原理指导选穴配伍。 小儿具有“脾常不足”、“肺脏娇嫩”、 “肝常有余”等生理病理特点，李老根 据木能克土，“木火刑金”之理，临床 取穴常常首选平肝穴。他用平肝配清肺， 主治呼吸道疾病，用平肝配清胃，主治 呼吸道疾病，亦能收到预期上 （见表2）
• 表2 常见症状加减选穴表
• 李老常用平肝、清胃、清天河水、清 补大肠、运八卦、清板门、揉外劳。
• 张老用补肾水、揉二马、补脾经、揉 小天心、揉乙窝风、逆运八卦、推四 横纹、清板门、清大肠、清天河水、 挤捏神阙。
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
山东小儿推拿三大流派
江苏省中医院 南京中医药大学附院 殷明
• 小儿推拿疗法是祖国医学的组成部 分之一，它是防治小儿疾病的一种 行之有效又无副作用的疗法，它和 历代其他疗法一样，因时、因地的 不同，形成了各种不同的流派。
• 山东地区小儿推拿疗法颇为盛行。 目前认为，主要有山东中医学院 附属医院孙重三、青岛市中医院 李德修和青岛医学院附属医院张 汉臣三位已故老中医为代表的不 同推拿取穴三大流派。三大流派 各有所长，现将各个流派之特色 剖析如下：
• 李德修（1892~1972），山东省胶 东人。他是清末胶东著名老中医徐 谦光的四代传人，他随师学医八年， 后在当地行医，誉满胶东。1955年 以后，任青岛市中医院儿科主任。
• 李老继承了徐氏推拿学派之精华并 有所发展，俗称“三字经”派。李 派常用穴位仅三十有余，其手法亦 较其他学派简单，归结起来只有推、 拿、揉、捣、分（合）、运六种， 主张取穴少，还强调用“独穴”治 病。
• 李老又据五行生克原理指导选穴配伍。 小儿具有“脾常不足”、“肺脏娇嫩”、 “肝常有余”等生理病理特点，李老根 据木能克土，“木火刑金”之理，临床 取穴常常首选平肝穴。他用平肝配清肺， 主治呼吸道疾病，用平肝配清胃，主治 呼吸道疾病，亦能收到预期上 （见表2）
• 表2 常见症状加减选穴表
小儿推拿ppt课件精品
小儿推拿在家庭护理中的普及与推广
1 2
家庭护理需求增长
随着人们对小儿推拿的认知度提高，家庭护理需 求将不断增长，推动小儿推拿在家庭护理中的普 及与推广。
家庭护理培训
开展小儿推拿家庭护理培训，让家长掌握正确的 推拿技能和方法，以便在家中更好地照料孩子。
3
社区推广活动
通过开展小儿推拿社区推广活动，提高公众对小 儿推拿的认知度和接受度，促进其在家庭护理中 的普及与应用。
消化不良
小儿推拿能够调节脾胃功 能，缓解食欲不振、腹胀 等症状。
小儿推拿对小儿生长发育的促进
促进身高发育
通过推拿刺激相关穴位， 能够促进骨骼生长和身高 发育。
促进智力发展
推拿有助于改良脑部血液 循环，促进神经系统的发 育，提高智力水平。
促进语言发育
推拿可以刺激口腔和咽喉 部位，有助于提高语言表 达能力。
小儿推拿重视预防和保健，通 过按摩特定穴位，增强小儿的 免疫力，预防疾病的产生。
小儿推拿操作简便、安全可靠 、无创伤、无痛苦，易于被患
儿接受。
02
CATALOGUE
小儿推拿的功效与作用
小儿推拿对小儿常见病症的治疗
01
02
03
感冒
通过推拿手法刺激穴位， 能够缓解感冒症状，如鼻 塞、流涕等。
咳嗽
推拿有助于改良肺部循环 ，缓解咳嗽症状，促进痰 液排出。
详细描述
一患儿长期咳嗽，采用小儿推拿手法，如揉肺俞、分推肩胛 等，两周后咳嗽明显减轻，一个月后基本痊愈。家长表示小 儿推拿对缓解咳嗽效果显著。
改良小儿脾胃不和的案例分享
总结词
通过小儿推拿改良小儿脾胃不和，调整消化系统功能，促进营养吸取。
详细描述
(医学课件)小儿推拿
6
小儿推拿发展源流
清代：出现了多部小儿推拿专著，也产生了多位小
儿推拿名家！！
朝代 清朝 清朝 清朝 清朝 清朝
作者
著作名
熊运英 《小儿推拿广意》
张振鋆 《厘正按摩要术》
骆如龙 《幼科推拿秘书》
钱怀邨 《小儿推拿直录》
夏云集 《保赤推拿法》
7
• 明代·周于藩《推拿妙诀》：治法捷要歌诀
• 清代·骆如龙《幼科推拿秘书》：十三手法歌
• 小儿推拿的 发展时期
4
小儿推拿发展源流
明代推拿发展特点：
1. “按摩”之名改为“推拿”之称 2. 形成了小儿推拿的独特体系
推拿一词最早见于明代儿科世 医万全所著《幼科发挥》
5
小儿推拿发展源流
万全 著有《育婴家秘》、《幼科发挥》
钱乙在《小儿药证直 诀》：提出五脏虚实辨 发挥 证
万全《育婴家秘》：五 脏之中肝有余，脾常不 足肾常虚。心热为火同 肝论，娇肺遭伤不易愈。
29
三穴操作功效与主治： 止咳、宽胸（化痰）
推肺 经 咳嗽、
气喘、
胸闷
运八 卦 痰喘咳嗽、
胸闷
（虚实均 可）
掐四 横纹
喘促气闷、
胸满、
咳痰
30
小儿若是受惊吓，五指节掐莫停歇
31
五指节
【位置】掌背五指第一指间关节 【操作】以左手食、中指夹持腕， 拇指抵住手背，以右手拇指使患儿 指微屈，依次掐之，继揉之 【次数】掐3-5次，揉30-50次
【次数】推100-150次
24
两穴操作功效与主治： 止泻（痢）、清热与温寒
推大肠
• 赤白痢疾、寒热泄泻
（补大肠） 推阴阳
• 实热症、虚寒证
小儿推拿发展简史
小儿推拿发展简史
小儿推拿发展简史
小儿推拿历史源流 小儿推拿文献 主要流派介绍
小儿推拿历史源流
1、明代以前小儿推拿概况
殷商时期 ： 甲骨文出现具有按摩和儿科疾病含义文字。 战国时期 ： 《史记· 扁鹊仓公列传》有扁鹊入咸阳为小儿医的记载。 秦汉时期 ： 我国按摩已具有相当规模，《素问·上古天真论》有涵盖男子
《育儿保健临床三百 例》《少儿亚健康推 拿调理 》
河东山西运城一 带
滋阴法
3、近代小儿推拿概况
由于清末和民国战乱，史料损失严重新中国成立后党和政府开展了对古代医 籍的抢救工作，使散在民间的著作得以保留。
通过不断地传承和坚持，直至现在小儿推拿迎来了黄金时期。
二，小儿推拿主要文献
书籍 《小儿推拿方脉活婴密 旨全书 》
《小儿科推拿仙术 》
作者 明·龚婷贤 明·周于蕃
书籍 《幼科铁镜》
作者 夏鼎
《厘正按摩要术》
张振鋆
年份
备注
公元1695年
其最大特色在于推拿代药赋，用药比喻小儿 推拿穴位为理解和普及小儿推拿做出了贡献。
公元1888年
该书系统总结了明清时期的儿科理论和临床 经验。
三、主要小儿推拿流派及代表作
流派
代表人物
学术思想
代表作
地域
湘西小儿推拿流 派
小儿推拿三字经 流派
金元时期，百家争鸣。从不同角度认识小儿生理病理，运用不同方法防治儿 科疾病，促进了中医儿科学向纵深发展。
代表派系
派系 寒凉派 攻下派 补土派 滋阴派
代表人 刘河间 张子和 李东恒 朱丹溪
论点
主张
大概小儿病者纯阳，热多冷少
主清热
养生当论食补，治病当论药攻 倡汗、吐、下三法
小儿推拿发展简史
小儿推拿历史源流 小儿推拿文献 主要流派介绍
小儿推拿历史源流
1、明代以前小儿推拿概况
殷商时期 ： 甲骨文出现具有按摩和儿科疾病含义文字。 战国时期 ： 《史记· 扁鹊仓公列传》有扁鹊入咸阳为小儿医的记载。 秦汉时期 ： 我国按摩已具有相当规模，《素问·上古天真论》有涵盖男子
《育儿保健临床三百 例》《少儿亚健康推 拿调理 》
河东山西运城一 带
滋阴法
3、近代小儿推拿概况
由于清末和民国战乱，史料损失严重新中国成立后党和政府开展了对古代医 籍的抢救工作，使散在民间的著作得以保留。
通过不断地传承和坚持，直至现在小儿推拿迎来了黄金时期。
二，小儿推拿主要文献
书籍 《小儿推拿方脉活婴密 旨全书 》
《小儿科推拿仙术 》
作者 明·龚婷贤 明·周于蕃
书籍 《幼科铁镜》
作者 夏鼎
《厘正按摩要术》
张振鋆
年份
备注
公元1695年
其最大特色在于推拿代药赋，用药比喻小儿 推拿穴位为理解和普及小儿推拿做出了贡献。
公元1888年
该书系统总结了明清时期的儿科理论和临床 经验。
三、主要小儿推拿流派及代表作
流派
代表人物
学术思想
代表作
地域
湘西小儿推拿流 派
小儿推拿三字经 流派
金元时期，百家争鸣。从不同角度认识小儿生理病理，运用不同方法防治儿 科疾病，促进了中医儿科学向纵深发展。
代表派系
派系 寒凉派 攻下派 补土派 滋阴派
代表人 刘河间 张子和 李东恒 朱丹溪
论点
主张
大概小儿病者纯阳，热多冷少
主清热
养生当论食补，治病当论药攻 倡汗、吐、下三法
孙重三小儿推拿学术流派概述PPT课件
孙重三小儿推拿学术流派概述
主讲人 李 静 山东中医药大学1Biblioteka 引 言 中医学术流派
2
“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”
——纪晓岚
刘河间学派、李东垣学派、张景岳学派、赵 献可学派等。
各学术流派之间的争鸣、渗透与融合，完善 了中医理论体系，提高了临床疗效，促进了 中医学术的发展。
3
学术流派对古代中医学传承和发展的影响
紫色——热壅经络，阻其升降之道，为热邪炽盛； 淡红色，且患儿皮肤苍白，唇色惨淡——虚寒症； 淡紫色——虚热症； 指纹直——多属热症； 指纹曲——多属寒症。 纹见风关，是病邪初入，其病尚轻；纹见气关，是邪气正盛，
其病已重；纹见命关，是邪充经络，病情更重；指纹透达指 端（即“透关射甲”），多为危重之候。 若病邪遏郁，营卫阻滞，升降羁留，指纹推之涩滞，而无流 利现象的，多属实证。
19
（1）听声音 中医认为声音是五脏的外应。根据患者声音
的改变，可以判断疾病的表里寒热虚实。 ①辨表里：若是寒热并作，语声重浊，前轻
后重而且壮厉有力的，属外感有余之症；若 寒热间作，呼吸气短，少气不足一息，语声 先重后轻而且气怯声低的，属内伤不足之症。
20
②辨寒热虚实：若是患儿语多而身热的属阳、 属实，懒言而身凉的属阴、属虚；语声轻微 的是正气不足，语声壮厉的是邪气有余；哭 而多泪的属实，哭而无泪的属虚；喘粗、气 热的为邪实，喘急、气寒的为正虚；鼻塞声 重而喷嚏的为表邪实，语声轻而气短的为中 气虚；呕吐酸苦的为肝胆有热，嗳逆气冷的 为胃中有寒；狂言而焦躁的为邪热炽盛；神 识不清而谵语的为热犯心包。
学术著作是反映学术流派学术思想的最好载体，是 学术流派得以继承和发展的必由之路。”
主讲人 李 静 山东中医药大学1Biblioteka 引 言 中医学术流派
2
“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”
——纪晓岚
刘河间学派、李东垣学派、张景岳学派、赵 献可学派等。
各学术流派之间的争鸣、渗透与融合，完善 了中医理论体系，提高了临床疗效，促进了 中医学术的发展。
3
学术流派对古代中医学传承和发展的影响
紫色——热壅经络，阻其升降之道，为热邪炽盛； 淡红色，且患儿皮肤苍白，唇色惨淡——虚寒症； 淡紫色——虚热症； 指纹直——多属热症； 指纹曲——多属寒症。 纹见风关，是病邪初入，其病尚轻；纹见气关，是邪气正盛，
其病已重；纹见命关，是邪充经络，病情更重；指纹透达指 端（即“透关射甲”），多为危重之候。 若病邪遏郁，营卫阻滞，升降羁留，指纹推之涩滞，而无流 利现象的，多属实证。
19
（1）听声音 中医认为声音是五脏的外应。根据患者声音
的改变，可以判断疾病的表里寒热虚实。 ①辨表里：若是寒热并作，语声重浊，前轻
后重而且壮厉有力的，属外感有余之症；若 寒热间作，呼吸气短，少气不足一息，语声 先重后轻而且气怯声低的，属内伤不足之症。
20
②辨寒热虚实：若是患儿语多而身热的属阳、 属实，懒言而身凉的属阴、属虚；语声轻微 的是正气不足，语声壮厉的是邪气有余；哭 而多泪的属实，哭而无泪的属虚；喘粗、气 热的为邪实，喘急、气寒的为正虚；鼻塞声 重而喷嚏的为表邪实，语声轻而气短的为中 气虚；呕吐酸苦的为肝胆有热，嗳逆气冷的 为胃中有寒；狂言而焦躁的为邪热炽盛；神 识不清而谵语的为热犯心包。
学术著作是反映学术流派学术思想的最好载体，是 学术流派得以继承和发展的必由之路。”
小儿推拿
手法：属复式手法，反之则为运土入水。 主治：健脾运胃，润燥通便。
小儿常用穴位图
手 法 要 求
对推拿人员手法最基本的要求是持久、
有力、均匀、柔和，从而达到“渗透”的 目的。
总
结
小儿推拿疗法是以消除原始致病因素及
逆转病理变化为特长，而是从总体上对小 儿各种机能状态进行整体性调节，从而起 到治病及预防保健作用，消除疾病前后的 “亚健康”状态，是小儿推拿的优势。
小横纹穴：
部位：小指与Biblioteka 相连之纹下又一横纹，穴在纹中偏外处，
属点状穴位。
手法：揉之左右同数。 主治：咳嗽。
八卦穴：
部位：掌心凹下处及掌边高起之边缘，此一环状，即为穴
位所在。
手法：用运法，顺时针方向为顺运八卦，反之为逆运八卦。
主治：五脏之气不调而胸膈痞满，痰火郁结，喘嗽交作，
小儿百日咳等，均可运用八卦法，以宽胸利膈，且 能加强中气的运化力量，以消痞化积。
揉 法：
以医者的手指按在操作的穴位上，不离
其处而旋转揉动，称为揉法。一般是用拇
指或中食两指的掌面揉之，左揉右揉同数，
左揉主升，右揉主降。其作用多偏于补，
也含有清补的作用。揉法用于点状的穴位。
拿 法：
或并用中指，夹住穴位同事用力，一紧
一松，反复增减用力称为拿法。拿法专用
于列缺穴，是一种强烈刺激手法。
将膏摩应用于小儿保健推拿。
宋· 钱
乙《小儿药证直诀》标志着中医儿
科学理论体系的建立，为 小儿推 拿学的形成奠定了坚实的基础。
• 明清时期
小儿推拿的形成时期
明· 陈
氏《小儿按摩经》对明代之前小
儿推拿成就的总结。
明· 龚云林《小儿推拿秘旨》继承钱乙的
小儿推拿(大全)ppt课件
生理：大发育、性成熟－－
病理：
调护： 心理、精神教育、自我管理、行为习惯
精选ppt
47
小儿的生长发育
❖ 一、体格生长 ❖ 关于小儿体格生长，有各项生理常数。这些生理
常数，是通过大规模实际测量的数据加以统计得出 的，可再用于临床，来衡量和判断儿童生长发育水 平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。 为了实际应用的便利，又按小儿体格生长的规律， 列出一些计算公式，临床可以此来推算出各年龄组 儿童的生理常数。
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43
❖ 四、幼儿期 1周岁后至3周岁为幼儿期。 生理：心智发育快－－ 病理：外感—— 脾胃－ 合理喂养（营养）
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44
❖ 五、学龄前期
3周岁后到7周岁为学龄前期，也称幼 童期。
生理 ： 语言行为发育－
病理：热病、肺系、脾胃、免疫······
养护
饮食、户外活动、智力开发－－
精选ppt
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48
❖ （一）体重
❖ 体重是小儿机体量的总和。测量体重，应在清晨空 腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。
❖ 小儿体重的增长不是匀速的，在青春期之前，年龄 愈小，增长速率愈高。出生时体重约为3kg，出生后 的前半年平均每月增长约0.7kg，后半年平均每月增 长约0.5kg，1周岁以后平均每年增加约2kg。临床可 用以下公式推算小儿体重：
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22
肝常有余
❖生理方面：肝属木，旺于春，主 生发少阳之气，生理的肝常有余 是指小儿生发之气旺盛的特征。 同时由于肝肾同源，生理上肝得 肾水济济而不过于亢盛。
精选ppt
23
肝常有余
❖病理方面：小儿易动肝风。
精选p神明，心属火， 属阳，小儿体属纯阳，生长发 育迅速，心阳自然有余。