临床医学导论之概论

14
320
7. 320.31 妇产科学：
7
8. 320.34 儿科学： 9. 320.37 眼科学： 10. 320.41 耳鼻咽喉科学：
临床医学
11. 320.44 口腔医学：
10
12. 320.47 皮肤病学： 13. 320.51 性医学：
二级学科
14. 320.54 神经病学： 15. 320.57 精神病学：包括精神卫生及行为医学等
1001 基础医学 1002 临床医学 1003 口腔医学 1004 公共卫生与预防医学 1005 中医学
第三军医大学第三临床医学院 外科学与野战外科学教研室
1006 中西医结合医学 1007 药学 1008 中药学 1009 特种医学 1010 医学技术 1011 护理学
2. 学科分类 分类方法与趋势
三级学科
16. 320.61 急诊医学：
17. 320.64 核医学：
18. 320.67 肿瘤学：
8
划分情况
19. 320.71 护理学：
7
20. 320.99 临床医学其他学科：
1. 学科定位 医学学科分类与代码
（2）根据《教育部学位授予和人才培养学科目录》，2011年 修订后分为13个学科门类，110个一级学科，如医学门类下有 11个一级学科：
（2）学科划分的相对性
① 疾病对象与治疗阶段的转化：
✓一般：内科（药物治疗）；外科（手术治疗） ✓特殊：内科与外科治疗，相互结合与转化
化脓性感染/脓肿，胃十二指肠溃疡
② 治疗方法或途径的变化：
✓以往需要开放手术治疗
✓ 体外震波碎石治疗 ✓ 内镜下肠息肉切除、经尿路碎石、前列腺切除 ✓ 心脏房间隔、室间隔缺损的血管介入治疗 ✓ 脑动脉瘤、冠状血管疾病的血管介入治疗
➢外科学 Surgery/Chirurgia 临床医学的重要组成部分 按照病因分类，外科疾病分为五类 诊断、预防、治疗、疾病发生与发展规律 借助外部技术去除、修复与矫正
外科学的病因分类
损伤 Injury 由致伤因子引起的人体组织破坏 感染 Infection 致病微生物侵袭人体导致的损害 肿瘤 Tumor 机体细胞增生与异常分化形成的新生物 畸形 Deformity 先天性或后天性畸形 其他 如：梗阻、循环障碍、结石等
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（2）研究对象的特殊性
同许多应用科学相比较，临床医学的活动
并不局限或停留于对已知理论的应用 它的研究对象具有相当多的未知因素
医学的研究对象是自然界最高级的生物：人 人的生命活动受各种自然因素和社会因素的综合作用 其复杂性大大超过其他自然科学
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临床医学导论—概论 General Introduction to Clinical Medicine
第三军医大学第三临床医学院 外科学与野战外科学教研室
教学内容
一．临床医学的学科范畴 二．临床医学的任务与特点 三．临床医学发展历程简介（部分内容自习） 四．临床医学的学习方法 （重点讲述）
教学目标
临床医学（Clinical medicine）
The art and science of the diagnosis and treatment of disease or injury, and the maintenance of health.
是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗 水平，促进人体健康的科学；
310 基础医学 320 临床医学 330 预防医学与卫生学 340 军事医学与特种医学 350 药学 360 中医学与中药学
1. 320.11 临床诊断学
7
2. 320.14 保健医学：
4
3. 320.17 理疗学：
4. 320.21 麻醉学：
4
5. 320.24 内科Βιβλιοθήκη Baidu：
11
6. 320.27 外科学：
✓以往不能实施的手术
✓ 体外循环或低温麻醉 ✓ 经鼻蝶入路垂体瘤切除 ✓ ……
（3）学科发展趋势
✓ 专业化：成熟、独立与细分 ✓ 专科化：深度、广度的拓展 ✓ 交叉化：渗透、重组、内外科逆向互动 ✓ 微创化：小切口、新途径
自然腔道、体腔镜、血管介入
02
第二部分 临床医学的任务和特点
1. 学科定义
（3）在实践中发现与探索
不能等待基础医学把未知因素全部弄清后再去治病 只能努力减少这些未知因素的影响 设法达到治病救人的目的
不管医生是否“认识了”面临的疾病 即使基础理论尚不清楚 病总是要治的
（1）传统划分方法
✓ 医疗服务的对象 ✓ 疾病的特性 ✓ 治疗手段的不同
第三军医大学第三临床医学院 外科学与野战外科学教研室
内科学与外科学
➢内科学 Internal Medicine 临床医学的基础学科 按照人体各个系统纵横论述 病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗与预防 借助药物进行体内干预与调控
（3）临床观察和研究
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3. 学科特性（4）
（1）应用科学属性
临床医学需要在基础医学取得的知识基础上诊治病人 临床医学知识的积累很大程度依赖临床实践 借鉴和参阅他人、文献资料之经验
• 基础科学：如数、理、化、天、地、生等学科 • 应用科学：如各种工程技术
掌握
1. 现代临床医学的任务及其特点 2. 临床医学中学习方法和要求
了解
1. 临床医学的范畴 2. 医学发展简史
01
第一部分
临床医学的学科范畴
Category of Clinical Medicine
1. 学科定位 医学学科分类与代码
（1）根据国家技术监督局批准《中华人民共和国学科分 类与代码国家标准》，2009年修订，5个门类，58个一级 学科，573个二级学科。医药科学门类下有6个一级学科：
是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。
2. 学科任务
（1）治病和维护健康
它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的 病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预 防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢 复病人健康、保护劳动力。
（2）育人
具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基 本技能，能在以下领域从事医疗及预防、科研等工作 的医学高级专门人才。