(整理)玻璃体切割术PPT.ppt
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玻璃体切割术后PPT参考课件
17
长期头低位颈部护理 头低位姿势过久，患者颈部会有酸痛感 ，尤其是
患有劲椎病的患者，护士可适当给予患者颈部按 摩，保证治疗顺利进行。
18
饮食护理 根据患者病情及食欲,饮食习惯,鼓励患者进食高
维生素,高蛋白,清淡易消化食物,多吃蔬菜,水果, 忌食辛辣,刺激,坚硬食物,保持大便通畅,预防便 秘,以免因大便干结,用力排便而引起眼压升高,眼 内出血等并发症,必要时可用缓泻剂,促进排便. 长期俯卧位患者由于胃部长期受压，进食时不宜 过于饱腹，避免压迫胃部导致胃部不适。
19
三，项目成效检测标准及观察指标
由责任组长对本组行注气或硅油患者进行术前宣教，卧 位训练，术后卧位执行情况进行考评
质控组每周对此类手术病人至少考评一次 护士长不定期考评，综合责任组长和质控组考评情况进
行反馈，分析，讨论，整改。
20
眼科专科特色成效统计表
手术方 俯卧位 术前训 术后卧位执 出院卧 出院时
12
可根据面颊调节大小
不可调节大小，但较柔软舒适
13
常用的俯卧辅助工具
名称：井字形头架 优点：能有效避免白内障等并发症的发生（尤其适用于注
C3F8气体者）。
14
最常使用的术后体位
头低俯卧位
15
头低床旁坐位
头低跪位
卧位时在胸前垫一软枕,前额紧贴 “U”型枕上部,双上肢放于头的两 侧,下肢交替屈伸,以减轻患者因强 迫体位而引起的肌肉疲劳
14最常使用的术后体位最常使用的术后体位卧位时在胸前垫一软枕前额紧贴u型枕上部双上肢放于头的两侧下肢交替屈伸以减轻患者因强迫体位而引起的肌肉疲劳头低床旁坐位头低床旁坐位头低俯卧位头低俯卧位15注硅油术注硅油术前1个月第二个月第三个月3个月后未取油一般情况下术后3个月即可取出硅油但根病情可持续624个月或更长时间术后每日卧位时间可根据硅油取出的情况随时间推移而逐渐缩短16长期卧位皮肤护理长期卧位皮肤护理由于患者采取强迫卧位耳廓肘部鹰嘴处髂棘膝部等处因长时间受压而成为压疮的好发部位因此应经常检查按摩这些部位皮肤做好压疮的预防及护理工17长期头低位颈部护理长期头低位颈部护理头低位姿势过久患者颈部会有酸痛感尤其是患有劲椎病的患者护士可适当给予患者颈部按摩保证治疗顺利进行
长期头低位颈部护理 头低位姿势过久，患者颈部会有酸痛感 ，尤其是
患有劲椎病的患者，护士可适当给予患者颈部按 摩，保证治疗顺利进行。
18
饮食护理 根据患者病情及食欲,饮食习惯,鼓励患者进食高
维生素,高蛋白,清淡易消化食物,多吃蔬菜,水果, 忌食辛辣,刺激,坚硬食物,保持大便通畅,预防便 秘,以免因大便干结,用力排便而引起眼压升高,眼 内出血等并发症,必要时可用缓泻剂,促进排便. 长期俯卧位患者由于胃部长期受压，进食时不宜 过于饱腹，避免压迫胃部导致胃部不适。
19
三，项目成效检测标准及观察指标
由责任组长对本组行注气或硅油患者进行术前宣教，卧 位训练，术后卧位执行情况进行考评
质控组每周对此类手术病人至少考评一次 护士长不定期考评，综合责任组长和质控组考评情况进
行反馈，分析，讨论，整改。
20
眼科专科特色成效统计表
手术方 俯卧位 术前训 术后卧位执 出院卧 出院时
12
可根据面颊调节大小
不可调节大小，但较柔软舒适
13
常用的俯卧辅助工具
名称：井字形头架 优点：能有效避免白内障等并发症的发生（尤其适用于注
C3F8气体者）。
14
最常使用的术后体位
头低俯卧位
15
头低床旁坐位
头低跪位
卧位时在胸前垫一软枕,前额紧贴 “U”型枕上部,双上肢放于头的两 侧,下肢交替屈伸,以减轻患者因强 迫体位而引起的肌肉疲劳
14最常使用的术后体位最常使用的术后体位卧位时在胸前垫一软枕前额紧贴u型枕上部双上肢放于头的两侧下肢交替屈伸以减轻患者因强迫体位而引起的肌肉疲劳头低床旁坐位头低床旁坐位头低俯卧位头低俯卧位15注硅油术注硅油术前1个月第二个月第三个月3个月后未取油一般情况下术后3个月即可取出硅油但根病情可持续624个月或更长时间术后每日卧位时间可根据硅油取出的情况随时间推移而逐渐缩短16长期卧位皮肤护理长期卧位皮肤护理由于患者采取强迫卧位耳廓肘部鹰嘴处髂棘膝部等处因长时间受压而成为压疮的好发部位因此应经常检查按摩这些部位皮肤做好压疮的预防及护理工17长期头低位颈部护理长期头低位颈部护理头低位姿势过久患者颈部会有酸痛感尤其是患有劲椎病的患者护士可适当给予患者颈部按摩保证治疗顺利进行
玻璃体切除手术PPT课件
处理：BBS（乳酸林格氏液：50%葡萄糖4ml） 手术时间 术中注意保护 术后用药 避免缺血意识（球结膜、环扎带、眼外肌肉） 球结膜剪开：保留角膜缘
.
7
玻璃体切除手术并发症和处理
白内障
原因：术中器械碰伤、眼内填充物作用、玻璃体内环境改变
处理：谨慎操作（对角线的周边玻璃体、前部玻璃体）
术后体位、及时移出
.
9
玻璃体切除手术并发症和处理
视网膜脱离 原因：术前已经有视网膜裂孔
医源性裂孔产生 处理：详细检查后按视网膜脱离手术原则
低眼压 原因：切口关闭不良
前部PVR 外伤眼
处理：检查与观察、及时处理 激素应用 PVR膜分离
.
10
玻璃体切除手术并发症和处理
眼球萎缩 原因：病变程度严重眼（外伤、感染、增生严重、手术失败、
玻璃体切除手术
.
1
玻璃体切除术的总目的
解除玻璃体和视网膜间的牵引 去除玻璃体的混浊物 直接对视网应症
眼前段病变： 晶状体、白内障方面 角膜方面 青光眼方面
眼后段病变： 玻璃体积血 感染性眼内炎 复杂性孔源性视网膜脱离 牵引性视网膜脱离 葡萄膜炎 异物 黄斑部病变 脉络膜黑色素瘤 玻璃体活体组织检查
.
4
玻璃体切除手术
.
5
玻璃体切除手术并发症和处理
术中并发症： 出血： 原因：器械损伤、剥膜、医源性 处理：升高眼内压、电凝、笛针、重水 视网膜面、视网膜下 医源性裂孔 灌注液进入视网膜下 损伤晶状体
.
6
玻璃体切除手术并发症和处理
术后并发症： 角膜水肿、上皮愈合不良
原因：灌注液、手术影响、角膜本身问题、前部缺血、干细胞破 坏、血眼屏障的影响
.
.
7
玻璃体切除手术并发症和处理
白内障
原因：术中器械碰伤、眼内填充物作用、玻璃体内环境改变
处理：谨慎操作（对角线的周边玻璃体、前部玻璃体）
术后体位、及时移出
.
9
玻璃体切除手术并发症和处理
视网膜脱离 原因：术前已经有视网膜裂孔
医源性裂孔产生 处理：详细检查后按视网膜脱离手术原则
低眼压 原因：切口关闭不良
前部PVR 外伤眼
处理：检查与观察、及时处理 激素应用 PVR膜分离
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10
玻璃体切除手术并发症和处理
眼球萎缩 原因：病变程度严重眼（外伤、感染、增生严重、手术失败、
玻璃体切除手术
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1
玻璃体切除术的总目的
解除玻璃体和视网膜间的牵引 去除玻璃体的混浊物 直接对视网应症
眼前段病变： 晶状体、白内障方面 角膜方面 青光眼方面
眼后段病变： 玻璃体积血 感染性眼内炎 复杂性孔源性视网膜脱离 牵引性视网膜脱离 葡萄膜炎 异物 黄斑部病变 脉络膜黑色素瘤 玻璃体活体组织检查
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4
玻璃体切除手术
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5
玻璃体切除手术并发症和处理
术中并发症： 出血： 原因：器械损伤、剥膜、医源性 处理：升高眼内压、电凝、笛针、重水 视网膜面、视网膜下 医源性裂孔 灌注液进入视网膜下 损伤晶状体
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6
玻璃体切除手术并发症和处理
术后并发症： 角膜水肿、上皮愈合不良
原因：灌注液、手术影响、角膜本身问题、前部缺血、干细胞破 坏、血眼屏障的影响
.
玻璃体切割手术配合 ppt课件
关，打开电源开关，机器自检。
ppt课件
22
手术配合
（1）打开眼科敷料包，打开准备物品（根据需要）连接玻 切积液盒各管道，安装于constellation机器上，连接灌注 液，测试管道，连接光纤，
（2）准备消毒棉签，递包头巾，铺孔巾，递5ml注射器抽取 利多卡因、布比卡因，打球后麻醉，粘贴手术贴膜
（3）递小剪刀剪开手术贴膜，递开睑器开睑
重水：全氟耐烷（C10F8）
博士伦厂家
5ml/瓶
常温保存 湿度小于80%
用2ml注射器抽吸
ppt课件
29
ppt课件
30
ppt课件
31
硅油：5700 博士伦厂家
注入硅油术后患者需俯卧位一个月，保持 眼球与地面平行，注入一定时间后需二次 手术取出。
ppt课件
32
• 惰性气体： • SF6： 六氟化硫 短效 • C2F6：六氟乙烷 中效 • C3F8：八氟丙烷 长效 • 气体需按比例配比，例如16%的气体，用
防止管道脱落污染
• 5.测试管道时要将测试管道与积液盒持平，提高通过率 • 6.接台手术间隔时间较长时，机器会自动处于休眠状态，按任意键可
启动
• 7.更换灌注液时，打开超乳瓶高设置区域回车样选项，选择更换输液
瓶，启动更换，换好固定后，点击完成，此时灌注瓶内会注入气体
• 8.激光使用时需带防护镜 • 9.机器报警：绿色为提示，黄色为故障，红色严重警报需联系机器维
ppt课件
2
ppt课件
3
玻璃体简介
这些纤细的纤维状物即是剩余蛋白，有较好的黏 性和弹性。在眼外伤和玻璃体大量出血时，这些 纤维性网状结构常被破坏，加之透明质酸对正常 玻璃体的聚合作用，使玻璃体的正常结构塌陷、 浓缩并变为不透明，同时常有纤维组织增生，形
ppt课件
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手术配合
（1）打开眼科敷料包，打开准备物品（根据需要）连接玻 切积液盒各管道，安装于constellation机器上，连接灌注 液，测试管道，连接光纤，
（2）准备消毒棉签，递包头巾，铺孔巾，递5ml注射器抽取 利多卡因、布比卡因，打球后麻醉，粘贴手术贴膜
（3）递小剪刀剪开手术贴膜，递开睑器开睑
重水：全氟耐烷（C10F8）
博士伦厂家
5ml/瓶
常温保存 湿度小于80%
用2ml注射器抽吸
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硅油：5700 博士伦厂家
注入硅油术后患者需俯卧位一个月，保持 眼球与地面平行，注入一定时间后需二次 手术取出。
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32
• 惰性气体： • SF6： 六氟化硫 短效 • C2F6：六氟乙烷 中效 • C3F8：八氟丙烷 长效 • 气体需按比例配比，例如16%的气体，用
防止管道脱落污染
• 5.测试管道时要将测试管道与积液盒持平，提高通过率 • 6.接台手术间隔时间较长时，机器会自动处于休眠状态，按任意键可
启动
• 7.更换灌注液时，打开超乳瓶高设置区域回车样选项，选择更换输液
瓶，启动更换，换好固定后，点击完成，此时灌注瓶内会注入气体
• 8.激光使用时需带防护镜 • 9.机器报警：绿色为提示，黄色为故障，红色严重警报需联系机器维
ppt课件
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3
玻璃体简介
这些纤细的纤维状物即是剩余蛋白，有较好的黏 性和弹性。在眼外伤和玻璃体大量出血时，这些 纤维性网状结构常被破坏，加之透明质酸对正常 玻璃体的聚合作用，使玻璃体的正常结构塌陷、 浓缩并变为不透明，同时常有纤维组织增生，形
玻璃体切割术PPT
软性白内障
先夭性白内障、年龄在30岁以下的外伤性白内障和并发性白内障称为软性白内障。软性白内障具有无核、质软、囊易破的特点。
黄斑病
黄斑在视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方，富含叶黄素，呈黄色的小区，称为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。 常见的黄斑病有以下几种： 一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变：多见于20～ 45岁男性，通常表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影，视物变形，如变小、变远；视力下降，但常不低于0.5 以下，可用凸透镜片部分矫正。眼底可见黄斑有一圆形反光轮，中心凹暗红，光反射消失，可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着，在双目间接检眼镜下，黄斑呈圆顶状盘状脱离区。荧光血管造影，在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状或墨迹样，扩大为强荧光斑。 二、年龄相关性黄斑变性：是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化，发病率增高。分为干性和湿性两型。可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。 三、黄斑囊样水肿：不是一种独立的疾病，常由其他病变引起。病理特征是视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔。FFA显示，水肿来自中央凹周围通透性异常的视网膜毛细血管，呈现出多数小的渗漏点，及荧光在囊腔的积聚，由于Henle纤维的放射状排列而形成花瓣状。表现为视力减退或视物变形，或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失，黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下，偶见视网膜呈囊样改变。FFA可确诊。 四、黄斑和色素上皮营养不良：主要表现为黄斑和RPE出现黄色物质沉着，及细胞逐渐丧失。 五、黄斑裂孔：可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。眼底表现为黄斑有一1/2～1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔，孔底可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。 六、黄斑视网膜前膜：发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞、RPE的移行、增生而形成的纤维化膜。可发生于多种病变。在视网膜脱离术后形成的黄斑ERM较厚，呈灰白色，影响视力。还可见于RVO、慢性CME、眼内炎症、视网膜色素变性等眼底疾病、眼外伤和光凝、冷凝术后。膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形，黄斑水肿，引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡中心凹，视力明显下降或变形时，可采用玻璃体手术剥除前膜。
玻璃体手术PPT专业课件
术中避免损伤角膜上皮、内皮 有角膜上皮损伤时，不得使用新福林 注入硅油者，6点处做虹膜周切口 术后促进角膜上皮迅速愈合 加压包扎，必要时用绷带型软性接触镜
术后并发症及处理
白内障
轻度者 观察
混浊严重者摘除晶体
玻璃体积血 电凝或光凝视网膜新生血管
促进积血吸收
再次手术
术后并发症及处理
晶体损伤
器械入眼时应朝眼球中心或向后 切除前段玻璃体时切割头的刀口勿正对晶
体后囊 损伤严重者 PPL或Phaco或ECCE
术中并发症及处理
玻璃体出血
提高眼压 笛形针抽吸 持续灌注抽吸，再电凝止血 无法控制出血，停止手术，嘱患者半卧
位，止血后再手术
术中并发症及处理
手术要点
钩膜、剥膜、分膜和断膜
先解除向心性牵引再解除切线性牵引 与视乳头粘连的牵引要轻吸快切、间断切
割、不强求全切 膜剥离器或膜钳小心钝性和锐性分离粘连 对粗大的条索牵引应先剪断、松解牵引后
再逐步切除
手术要点
视网膜下增殖膜及渗出物的取出
原则上应全部取出，但由于情况复杂多变，术 中应根据具体情况
正确控制眼压
刀片刮除或甘油脱水
低眼压
缝合缩小过大的巩膜切口
先开放注液管，再做玻切
拔出气液交换的注气管后才停 机
术中并发症及处理
瞳孔缩小或不能散大 术前用长效、强的散瞳药 尽量减少对虹膜的刺激 结膜囊或眼内应用肾上腺素 缝线或虹膜扩张器拉开虹膜 控制眼压
术中并发症及处理
术中并发症及处理
巩膜切口
过大或过小 偏前或偏后
3mm
合适的巩膜刀
成人 角膜缘后 4mm
术后并发症及处理
白内障
轻度者 观察
混浊严重者摘除晶体
玻璃体积血 电凝或光凝视网膜新生血管
促进积血吸收
再次手术
术后并发症及处理
晶体损伤
器械入眼时应朝眼球中心或向后 切除前段玻璃体时切割头的刀口勿正对晶
体后囊 损伤严重者 PPL或Phaco或ECCE
术中并发症及处理
玻璃体出血
提高眼压 笛形针抽吸 持续灌注抽吸，再电凝止血 无法控制出血，停止手术，嘱患者半卧
位，止血后再手术
术中并发症及处理
手术要点
钩膜、剥膜、分膜和断膜
先解除向心性牵引再解除切线性牵引 与视乳头粘连的牵引要轻吸快切、间断切
割、不强求全切 膜剥离器或膜钳小心钝性和锐性分离粘连 对粗大的条索牵引应先剪断、松解牵引后
再逐步切除
手术要点
视网膜下增殖膜及渗出物的取出
原则上应全部取出，但由于情况复杂多变，术 中应根据具体情况
正确控制眼压
刀片刮除或甘油脱水
低眼压
缝合缩小过大的巩膜切口
先开放注液管，再做玻切
拔出气液交换的注气管后才停 机
术中并发症及处理
瞳孔缩小或不能散大 术前用长效、强的散瞳药 尽量减少对虹膜的刺激 结膜囊或眼内应用肾上腺素 缝线或虹膜扩张器拉开虹膜 控制眼压
术中并发症及处理
术中并发症及处理
巩膜切口
过大或过小 偏前或偏后
3mm
合适的巩膜刀
成人 角膜缘后 4mm
玻璃体切割术ppt课件
12
眼前节
• 眼前节具体包括：全部角膜、虹膜、睫状体、前 房、后房、晶状体悬韧带、房角、部分晶状体、 周边玻璃体、视网膜及眼外肌附着点部和结膜等。
13
• 由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术， 手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量 大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一 个医院技术水平、综合实力的体现。
底先天发育不良有关。
15
后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮 细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外 术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。
• 病因 • 白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的
14
视网膜脱离
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发 • 性两类。 • 1.原发性视网膜脱离 • 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入 • 到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视 • ，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及 • 与视网膜粘连等。 • 2.继发性视网膜脱离继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引 • 起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出 • 液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以 • 后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下 • 寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变， • 由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。 • 3.还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼
眼前节
• 眼前节具体包括：全部角膜、虹膜、睫状体、前 房、后房、晶状体悬韧带、房角、部分晶状体、 周边玻璃体、视网膜及眼外肌附着点部和结膜等。
13
• 由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术， 手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量 大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一 个医院技术水平、综合实力的体现。
底先天发育不良有关。
15
后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮 细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外 术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。
• 病因 • 白内障术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发障的
14
视网膜脱离
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发 • 性两类。 • 1.原发性视网膜脱离 • 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入 • 到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视 • ，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及 • 与视网膜粘连等。 • 2.继发性视网膜脱离继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引 • 起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出 • 液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以 • 后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下 • 寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变， • 由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。 • 3.还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼
玻切护理ppt演示课件
.
13
谢谢
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14
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7
术前护理要点
全身情况的护理
1. 糖尿病，高血压，冠心病的常规护理 2. 血糖的连续监测 3. 感冒的防治 4. 大便干燥的防治
.
8术后护Βιβλιοθήκη 要点 体位的护理 术后疼痛和不适的护理 术后胃肠道反应的护理 感冒和便秘的护理 出院指导
.
9
术后护理要点
填充物对体位的影响
1. 无填充(术后避免平卧位，保护黄斑） 2. 硅油，气体填充（俯卧位） 3. 重硅油填充（平卧位） 4. 晶体（气性内障的可能） 5. 瞳孔（尽量保持散瞳状态） 6. 黄斑的保护
.
10
术后护理要点
疼痛的护理
1. 术后刀割样痛，异物感多为麻醉消退之后的 反应，轻者不处理，重者给予止痛药
2. 术后2-4小时胀痛，伴恶心多为眼压升高， 部分为绷带包扎过紧
3. 术后8小时后加重，并跳痛，灼烧感可能为 感染
4. 夜间疼痛明显，药物不宜早给
.
11
术后护理要点
胃肠症状的护理
1. 恶心，呕吐不伴眼痛：因手术牵引肌肉，手 术时间常，麻醉引起，可以给予镇静，止吐 药，部分可禁食水，静脉补液
玻璃体切割手术的护理
.
1
玻璃体切割手术介绍
.
2
手术的适应症
复杂的视网膜脱离 玻璃体异物 大量的玻璃体积血 严重的糖尿病视网膜病变 眼外伤
.
3
术前护理要点
心理护理 体位护理 散瞳的必要性 全身情况的护理
.
4
术前护理要点
心理护理
1. 低视力带来的心理压力 2. 全身病带来的身体，经济和家庭负担 3. 对疾病的无知带来的恐惧 4. 对手术效果和病程的不确定性的恐惧
【优秀版】玻璃体切除病人查房副本PPT
12～16h，3周后每日低头6～8h。
证手术如期进行。 减轻病人的焦虑，尽快恢复病人的视力
减轻病人的焦虑，尽快恢复病人的视力
术后强迫体位，无论对患者的生理、心理都带来了极大消耗，对不适应的俯卧者，应给予镇静剂、换内衣，同时室内注意保暖、消毒
向病人讲述手术的方法，消除焦虑，鼓励病人密 、通气，创造一清洁、舒适的休养环境，还应向患者解释术后眼疼痛的原因及时间、性质，对年老、体弱者可采用俯卧位或头低位交
过饱，以免术中呕吐 1.
玻璃体切割术后护理措施
。
与视功能损害及担心手术成败有关
协助病人做好术个人前清洁充卫生，分如洗散头，瞳洗脸。，按医嘱用术前药，并教会病人正
确滴眼药水的方法。
协助病人做好个人清洁卫生，如洗头，洗脸。
术后后护护理理
2021年7月20日
16
术后主要护理诊断/问题
舒适的改变
1
与术后长时间俯卧位或低头有关
2. 术后主要护理诊断/问题 0mmol/L;心电图：窦性心律，68次/分。
病情介绍
患者：王某某，3床，住院号：00293198，男，65岁， 因“右眼眼前黑影飘动1周、视力骤降2天”于 年6月18日入院。
专科检查：Vod：眼睑（－），结膜无充血，角膜透 明，前房（－），晶状体、玻璃体混浊，眼底见 上方网膜青灰色隆起，九点半位见7PD马蹄形裂 空，眼压；Vos：，眼睑无肿胀，结膜无充血，角 膜透明，前房（－）， 瞳孔圆，d=2.5mm,光敏， 晶状体混浊，玻璃体混浊，眼底：视盘边界清， 黄斑中心凹反光未见，视网膜未见出血、渗出。 眼压：。
术前前护护理理
12
术前主要护理诊断/问题
感知紊乱
视力下降及视野缺损与视网膜脱离有关
证手术如期进行。 减轻病人的焦虑，尽快恢复病人的视力
减轻病人的焦虑，尽快恢复病人的视力
术后强迫体位，无论对患者的生理、心理都带来了极大消耗，对不适应的俯卧者，应给予镇静剂、换内衣，同时室内注意保暖、消毒
向病人讲述手术的方法，消除焦虑，鼓励病人密 、通气，创造一清洁、舒适的休养环境，还应向患者解释术后眼疼痛的原因及时间、性质，对年老、体弱者可采用俯卧位或头低位交
过饱，以免术中呕吐 1.
玻璃体切割术后护理措施
。
与视功能损害及担心手术成败有关
协助病人做好术个人前清洁充卫生，分如洗散头，瞳洗脸。，按医嘱用术前药，并教会病人正
确滴眼药水的方法。
协助病人做好个人清洁卫生，如洗头，洗脸。
术后后护护理理
2021年7月20日
16
术后主要护理诊断/问题
舒适的改变
1
与术后长时间俯卧位或低头有关
2. 术后主要护理诊断/问题 0mmol/L;心电图：窦性心律，68次/分。
病情介绍
患者：王某某，3床，住院号：00293198，男，65岁， 因“右眼眼前黑影飘动1周、视力骤降2天”于 年6月18日入院。
专科检查：Vod：眼睑（－），结膜无充血，角膜透 明，前房（－），晶状体、玻璃体混浊，眼底见 上方网膜青灰色隆起，九点半位见7PD马蹄形裂 空，眼压；Vos：，眼睑无肿胀，结膜无充血，角 膜透明，前房（－）， 瞳孔圆，d=2.5mm,光敏， 晶状体混浊，玻璃体混浊，眼底：视盘边界清， 黄斑中心凹反光未见，视网膜未见出血、渗出。 眼压：。
术前前护护理理
12
术前主要护理诊断/问题
感知紊乱
视力下降及视野缺损与视网膜脱离有关
玻璃体切除手术ppt课件
基础部玻璃体的处理 视网膜电凝
膜剥离的方法
重水的应用 视网膜光凝 医源性裂孔的创作
4
玻璃体切除手术
5
玻璃体切除手术并发症和处理
术中并发症： 出血： 原因：器械损伤、剥膜、医源性 处理：升高眼内压、电凝、笛针、重水 视网膜面、视网膜下 医源性裂孔 灌注液进入视网膜下 损伤晶状体
异物
黄斑部病变 脉络膜黑色素瘤 玻璃体活体组织检查
3
玻璃体切除手术基本步骤
眼外操作：
眼内操作： 气液交换 气油交换 膨胀气体的应用
麻醉：球周、球后、球结膜下 前部玻璃体切除 玻璃体后皮质的切除 球结膜剪开：局部、完全
牵引眼外肌
巩膜上的操作 巩膜进口的切开和关闭 安置角膜接触镜支架
低眼压 原因：切口关闭不良 前部PVR 外伤眼 处理：检查与观察、及时处理 激素应用 PVR膜分离
10
玻璃体切除手术并发症和处理
眼球萎缩 原因：病变程度严重眼（外伤、感染、增生严重、手术失败、 葡萄膜炎、出血） 处理：全身、局部激素应用 硅油填充 眼球摘除
11
6
玻璃体切除手术并发症和处理
术后并发症： 角膜水肿、上皮愈合不良 原因：灌注液、手术影响、角膜本身问题、前部缺血、干细胞破 坏、血眼屏障的影响 处理：BBS（乳酸林格氏液：50%葡萄糖4ml）
手术时间
术中注意保护 术后用药 避免缺血意识（球结膜、环扎带、眼外肌肉） 球结膜剪开：保留角膜缘
7
玻璃体切除手术并发症和处理
玻璃体切除手术
1
玻璃体切除术的总目的
解除玻璃体和视网膜间的牵引 去除玻璃体的混浊物 直接对视网膜进行手术 进行玻璃体内的手术
2
玻璃体切除手术的适应症
玻切手术护理PPT课件
1、术前检查 （1）详细询问病史，了解心肝肺等重要脏器 的功能；（2）检查角膜及晶体的透明度； （3）观察虹膜及瞳孔情况；（4）散瞳三 面镜及直接的间接检眼镜详细检查；（5） 检查视力、光定辨色力、ERG（视网膜电流 图）、VEP（视觉诱发电位）检查；（6） 眼部超声检查；（7）评估患者能否耐受手 术，是否要全身麻醉等。
术后护理
7、术后体位 如果玻璃体腔内填充气体或硅油，术后要求患者俯卧位，使 气泡和硅油顶压视网膜及裂孔复位。由于硅油和气体比重 轻，利用膨胀气体（C3F8）或硅油向上的浮力和表面张力 封闭裂孔，展开视网膜皱褶，促进视网膜功能复位。 患者的俯卧时间一般7～21天，12～16小时/日。对于持久取 俯卧位的患者，随时关注患者的反应，给予相应的护理。 长久俯卧位使血循环缓慢，出现眼睑及颜面部肿胀，可采 用温毛巾热敷面部，促进血液循环，减轻肿胀。长久俯卧 位还可引起全身酸痛，尤其是颈部，应给予按摩，护士协 助患者定时更换卧位。俯卧位时胸腹部置软垫，额部和下 颌部垫软枕，不能压迫术眼,以减轻胸腹间及脏器受压,有 利于患者呼吸.有时取坐位或侧卧位，坐位时双前臂和额部 放在软枕上，因术后强迫体位时间较长可嘱患者适当变换 姿势，坐卧交替，并向其强调俯卧位的重要性。也可以使 用那种视优眼托枕，针对波切手术后患者设计的，有助于 恢复。
术后护理
8、心理护理 由于术后均采用强迫体位，患者身体疲倦，可能会 出现烦躁情绪，还有可能出现眼压升高导致的头 痛、头胀、恶心等不适。因此，既要强调卧位的 重要性，又要细致地观察患者、安慰患者，满足 患者的需要，使患者积极配合治疗。
9、预防感染 及时遵医嘱给予全身使用抗生素，观察术眼敷料有 无渗血、渗液，术眼分泌物的多少及性质，遵医 嘱按时点眼液、换药，做到严格无菌操作，防止 交叉感染。
术后护理
7、术后体位 如果玻璃体腔内填充气体或硅油，术后要求患者俯卧位，使 气泡和硅油顶压视网膜及裂孔复位。由于硅油和气体比重 轻，利用膨胀气体（C3F8）或硅油向上的浮力和表面张力 封闭裂孔，展开视网膜皱褶，促进视网膜功能复位。 患者的俯卧时间一般7～21天，12～16小时/日。对于持久取 俯卧位的患者，随时关注患者的反应，给予相应的护理。 长久俯卧位使血循环缓慢，出现眼睑及颜面部肿胀，可采 用温毛巾热敷面部，促进血液循环，减轻肿胀。长久俯卧 位还可引起全身酸痛，尤其是颈部，应给予按摩，护士协 助患者定时更换卧位。俯卧位时胸腹部置软垫，额部和下 颌部垫软枕，不能压迫术眼,以减轻胸腹间及脏器受压,有 利于患者呼吸.有时取坐位或侧卧位，坐位时双前臂和额部 放在软枕上，因术后强迫体位时间较长可嘱患者适当变换 姿势，坐卧交替，并向其强调俯卧位的重要性。也可以使 用那种视优眼托枕，针对波切手术后患者设计的，有助于 恢复。
术后护理
8、心理护理 由于术后均采用强迫体位，患者身体疲倦，可能会 出现烦躁情绪，还有可能出现眼压升高导致的头 痛、头胀、恶心等不适。因此，既要强调卧位的 重要性，又要细致地观察患者、安慰患者，满足 患者的需要，使患者积极配合治疗。
9、预防感染 及时遵医嘱给予全身使用抗生素，观察术眼敷料有 无渗血、渗液，术眼分泌物的多少及性质，遵医 嘱按时点眼液、换药，做到严格无菌操作，防止 交叉感染。
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目录
1介绍 2适应范围 • 眼前段适应症 • 眼后段适应症 3优点
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介绍
• 玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻 璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性， 使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变， 轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完 全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变， 如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。
底先天发育不良有关。
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后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮 细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外 术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。
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眼前段适应症
• 1软性白内障。玻璃体切割机能较彻底清除晶体皮 质，使瞳孔领完全透明，而不出现后发障；
• 2、瞳孔膜。各种原因引起的瞳孔膜均可切除； • 3、眼前段穿孔伤。眼前段穿孔伤合并外伤性白内
障，尤其有玻璃体脱出时，在缝合伤口后，立即 做晶体及前玻璃体切除，能提高视力，减少后发 障；
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视网膜脱离
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发 • 性两类。 • 1.原发性视网膜脱离 • 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入 • 到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视 • ，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及 • 与视网膜粘连等。 • 2.继发性视网膜脱离继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引 • 起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出 • 液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以 • 后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下 • 寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变， • 由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。 • 3.还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼
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眼前节
• 眼前节具体包括：全部角膜、虹膜、睫状体、前 房、后房、晶状体悬韧带、房角、部分晶状体、 周边玻璃体、视网膜及眼外肌附着点部和结膜等。
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• 由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术， 手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量 大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一 个医院技术水平、综合实力的体现。
• 4、晶体脱位于前房。晶体如无硬核可预切除； • 5、玻璃体角膜接触综合症。白内障手术时，若玻
璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮接触时，可使角 膜内皮功能失代偿。因此进入前房的玻璃体应全 部切除； • 6、恶性青光眼。切除前部玻璃体皮质，解除房水 向前引流阻滞，使高眼压得到控制。
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眼后段适应症
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• 玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或 切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和 促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢 复患者视功能。
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适应范围
• 玻璃体切割术的适应症日益扩大，手术范围除角 膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言，其适 应症分为眼前段、眼后段适应症。
• 5.其它。晶体脱位到玻璃体、白内障手术时有碎 片落入玻璃体内、黄斑皱褶、黄斑前膜及黄斑干 孔、玻璃体内猪囊尾蚴等疾病，也是玻璃体切割 术适应症。
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• 作为眼科的高精手术，玻璃体切割术的优点是显而易见的。具体而言，玻切手术具备 如下优点：
• 1.玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，手术适应症范围广； • 2.随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和
• 1.玻璃体出血。是玻璃体切割术的一个主要适应 症。玻璃 体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应做玻璃 体切割 但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为 防止弱 视，一般宜尽早手术。外伤性玻璃体出血手术可 提早；
• 2.眼内异物。玻璃体切割术取异物是在直视下进 行，尤其 对非磁性异物，或伴有其它眼组织损伤时，便于 一同处理；
• 3组.眼织内及炎症。物手质术，可并清可除直优细选接文菌档向及玻其璃毒体素腔，内清注除入坏药死物；
• 4.视网膜脱离。视网膜脱离合并玻璃体混浊，巨 大裂孔合并增殖性玻璃体视网膜病变，黄斑裂孔， 玻璃体增殖引起的牵引性视网膜脱离，糖尿病性 视网膜病变引起的视网膜脱离等情况，适合做玻 璃体切割术。一些复发性视网膜脱离也可选择玻 璃体切割术；
玻璃体切割术
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玻璃体切割术
• 玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来的高水 准现代显微眼科手术，它的出现被认为是眼科治 疗史的一大革命，打破很多以前不能治疗的手术 禁区，给无数眼疾患者带去了光明。在发达国家 的眼科治疗中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除 人工晶体植入术，成为第二位主要的眼科手术。
• 5.能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多 个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、 视网膜嵌顿异物等；
• 6.能直接准确获取玻璃体病灶标本，提高病原学 检查阳性率；
• 7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜 裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数， 避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者 住院费用，最大限度恢复患眼视功能。
糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类 患者的症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生； • 3.通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌和毒素，又能恢复玻璃体腔 内的屈光间质透明性；
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• 4.直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围 组织的损伤降低到最低点；
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1介绍 2适应范围 • 眼前段适应症 • 眼后段适应症 3优点
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介绍
• 玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻 璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性， 使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变， 轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完 全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变， 如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。
底先天发育不良有关。
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后发性白内障
• 白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮 细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外 术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。
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眼前段适应症
• 1软性白内障。玻璃体切割机能较彻底清除晶体皮 质，使瞳孔领完全透明，而不出现后发障；
• 2、瞳孔膜。各种原因引起的瞳孔膜均可切除； • 3、眼前段穿孔伤。眼前段穿孔伤合并外伤性白内
障，尤其有玻璃体脱出时，在缝合伤口后，立即 做晶体及前玻璃体切除，能提高视力，减少后发 障；
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视网膜脱离
• 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分 • 离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致 • 眼部来的图像不完整或全部缺失。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网 • 膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发 • 性两类。 • 1.原发性视网膜脱离 • 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入 • 到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视 • ，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及 • 与视网膜粘连等。 • 2.继发性视网膜脱离继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引 • 起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出 • 液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以 • 后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下 • 寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变， • 由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。 • 3.还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼
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眼前节
• 眼前节具体包括：全部角膜、虹膜、睫状体、前 房、后房、晶状体悬韧带、房角、部分晶状体、 周边玻璃体、视网膜及眼外肌附着点部和结膜等。
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• 由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术， 手术难度大，手术时间长，设备昂贵，技术含量 大，对手术医生的要求也很高，它逐渐成为了一 个医院技术水平、综合实力的体现。
• 4、晶体脱位于前房。晶体如无硬核可预切除； • 5、玻璃体角膜接触综合症。白内障手术时，若玻
璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮接触时，可使角 膜内皮功能失代偿。因此进入前房的玻璃体应全 部切除； • 6、恶性青光眼。切除前部玻璃体皮质，解除房水 向前引流阻滞，使高眼压得到控制。
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眼后段适应症
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• 玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或 切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和 促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢 复患者视功能。
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适应范围
• 玻璃体切割术的适应症日益扩大，手术范围除角 膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言，其适 应症分为眼前段、眼后段适应症。
• 5.其它。晶体脱位到玻璃体、白内障手术时有碎 片落入玻璃体内、黄斑皱褶、黄斑前膜及黄斑干 孔、玻璃体内猪囊尾蚴等疾病，也是玻璃体切割 术适应症。
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• 作为眼科的高精手术，玻璃体切割术的优点是显而易见的。具体而言，玻切手术具备 如下优点：
• 1.玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，手术适应症范围广； • 2.随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和
• 1.玻璃体出血。是玻璃体切割术的一个主要适应 症。玻璃 体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应做玻璃 体切割 但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为 防止弱 视，一般宜尽早手术。外伤性玻璃体出血手术可 提早；
• 2.眼内异物。玻璃体切割术取异物是在直视下进 行，尤其 对非磁性异物，或伴有其它眼组织损伤时，便于 一同处理；
• 3组.眼织内及炎症。物手质术，可并清可除直优细选接文菌档向及玻其璃毒体素腔，内清注除入坏药死物；
• 4.视网膜脱离。视网膜脱离合并玻璃体混浊，巨 大裂孔合并增殖性玻璃体视网膜病变，黄斑裂孔， 玻璃体增殖引起的牵引性视网膜脱离，糖尿病性 视网膜病变引起的视网膜脱离等情况，适合做玻 璃体切割术。一些复发性视网膜脱离也可选择玻 璃体切割术；
玻璃体切割术
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玻璃体切割术
• 玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来的高水 准现代显微眼科手术，它的出现被认为是眼科治 疗史的一大革命，打破很多以前不能治疗的手术 禁区，给无数眼疾患者带去了光明。在发达国家 的眼科治疗中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除 人工晶体植入术，成为第二位主要的眼科手术。
• 5.能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多 个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、 视网膜嵌顿异物等；
• 6.能直接准确获取玻璃体病灶标本，提高病原学 检查阳性率；
• 7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜 裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数， 避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者 住院费用，最大限度恢复患眼视功能。
糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类 患者的症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生； • 3.通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌和毒素，又能恢复玻璃体腔 内的屈光间质透明性；
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• 4.直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围 组织的损伤降低到最低点；