中医中药治疗慢性荨麻疹

何世英 认为荨麻疹多 因有湿热 ， 又加 外风侵 袭 ， 风湿郁 于 肌肤而发 ， 以祛 风化 湿 ， 治 清热止痒 。药用 白鲜皮 、 连翘 、 萆薜 、 地 肤子 、 金银花 、 荷梗 、 黄柏 、 生龙骨 、 生牡蛎 等。对 于慢性荨麻疹 常 需在祛风化湿的基础上加用镇静安神药特别是生龙牡镇静 ， 对消 除皮疹控 制瘙痒多有奇效。
［ ］ 世 英 ． 科 医案 ． 川 ： ４何 儿 银 宁夏 人 民 出版 社 ，９ ９ １ ． １７ ：０
祛风为首 ， 善用虫类药物 ， 如乌梢 蛇 、 蚕等 。（ ） 僵 １ 初期 多为 风热
客于营分者 ， 当祛风泻热 ， 治 凉血活血 。僵蚕长于祛 风散热 ， 多用
［］ ５ 何钟 ． 玉屏风散 加味 治 疗慢性 荨麻 疹 ２ ３例． 东中 医杂志 ， 山
４ 从 肺 脾 论 治
热， 复感风邪 ， 内不得疏泄外不得通达 ， 于腠 理而发病 。本 文 致 郁
将 近年来用 中医中药治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢性荨麻 疹综 述如下 。
１ 从 血 论 治
周百川 疗荨麻疹 自始 至终 抓住一 个 “ ” ， 证 中贯穿 血 字 虚 当归补血汤益气 养血 以熄 风。具体 分为 ： １ 血虚 受风 ， 以养 （） 治
疹、 白疹等称谓 ， 最早 见于 《 问 ・四时刺 逆从论 》 医宗 金鉴 素 。《
・
外科心法》 中记载 ： 此证俗 名鬼 饭疙 瘩 ， “ 由汗 出受 风 ， 露卧 或
热相搏 ， 郁结不散 ， 治以养营 活血清风 之品方 可凑效处 方 以四物
汤方 （ 重用生地黄 ３ ） ０ｇ 加减 ， 伍入益母草 、 紫草 、 红花 、 白鲜皮 、 白
［］ ２ 王海鹰． 血论 治荨麻疹 ． 疆中医药，０ ５ ２ （ ）８ 从 新 ２ ０ ，３ ３ ：． ［ ］ 永 安． 良春 论 治 皮肤 病 经验 举 要． 川 中医，０ ３ ２ ３鄂 朱 四 ２０ ，１
（ ０ ：． １）３
朱 良春 为荨麻疹病 因病 机虽多 ， 但均 风邪有 关 ， 治疗上 以
疗方法从病 因、 脏腑 、 卫气 营血及八 钢论 治等 ， 在临床上取得 比较
好 的疗 效 ， 而 有 效 的 控 制 病 情 ， 防 复 发 。 从 预 参 考文 献
花、 侧伯 叶、 玄参 、 沙参 、 薄荷 、 草 、 甘 赤小豆 。（ ） ２ 化瘀通 络 ， 祛风 止痒 。方选血府逐瘀 汤加减 ： 生地 、 芍 、 赤 桃仁 、 秦艽 、 当归 、 红花 、 川芍 、 钩藤 、 地龙 、 甘草 、 枳壳 。（ ） ３ 养血活 血 ， 熄风止 痒。方选 当
蒺藜 、 长卿等。 徐
３ 从湿 论 治
乘凉 ， 风邪 多种 表虚之人 ， 初起皮肤作痒 ， 次发扁疙瘩 ， 形如 豆瓣 ， 堆累成片” 。荨麻疹每天发 作并 持续 ６周 以上称 为慢 性荨麻疹 。
荨麻疹 的病因病机 ， 内经》 自《 认为“ 阴有余 ” 少 之后 ， 历代 医家对
其多有 发挥 ， 认识逐渐 丰富 ， 多数 医家认为 慢性荨麻 疹 多 由患 者 禀赋不 足 ， 卫外不 固， 风寒 湿热之邪得以入侵 ， 营卫失和或 胃肠 郁
［］ １ 郑卫琴． 中医周百 川治疗 荨麻疹 经验 总结． 老 云南 中 医中药
杂 志 ，９ ７ １ （ ）３ ３ ． １９ ，８ ２ ：２— ３
归饮子加减 ： 生地 、 白芍 、 当归 、 乌、 首 夜交藤 、 乌梅 、 芍 、 川 荆芥 、 防
风、 叶、 草。 苏 甘
２ 从风 论 治
１ ９ ，５ １ ：０ ９ ６ １ （ ）２ ．
于风热型荨麻 疹。朱 氏一效 方 ： 僵 蚕 ６ ， 蜕 ３ ， ① ０ｇ蛇 ０ｇ 生大 黄
１０ｇ 广姜黄 ４ ， ２ ， ５ｇ诸药研细末 ， 每服 ６ｇ 以 白糖水送下 ， １ 。 ， 日 次
② 僵 蚕 、 黄 、 衣 、 梢 蛇 等 份 研 细 末 ， 服 ４ ５ｇ 姜 蝉 乌 每 ． 。两 方 功 用 基
【 关键词 】 慢性荨麻疹 ； 中医中药； 综述
荨麻疹 ， 中医称 之 为瘾 疹 ， 又有 风疹 块 、 疹 、 饭疙 瘩 、 瘾 鬼 赤
本相 同 ， 前一者对体质壮实者适用 ； 如脾气 偏虚而风热仍甚者 ， 则
后方 为宜。（ ） ２ 久发 营虚 ， 以养 营活 血祛 风 。若 久发 营虚 ， 治 风
５ 结语
慢性荨麻疹病程长 ， 因复 杂 ， 病 反复发作 ， 因此如何 减少其复 发是 目前临床治疗方面 一棘手难 点。现代 医学认 为荨 麻疹 要预 防其反复发作 ， 首先 当发现其 明确病 因加 以去 除。但 临床上往往
病因难 以发现 ， 致控制 复 发 的疗效 不够 理想 。中医历 来讲 究 导
“ 审证求因 ， 证论 治” 辩 。慢 性荨麻 疹 的中 医病 因病 机 主要是 体
质 因素 、 感 六 淫 、 食 失 宜及 内 伤 情 志 等 ， 此 现 在 常 采 用 的 治 外 饮 因
王海鹰 从血论治荨 麻疹 。具体 治疗 ： １ 清 营凉 血 ， 风 （） 祛
止 痒 。方 选 皮 炎 汤 加 减 ： 膏 、 地 、 皮 、 芍 、 母 、 翘 、 石 生 丹 赤 知 连 银
当归 １ ， ２ｇ川芎 ９ｇ 赤 、 ， 白芍各 １ ， ２ｇ 麻黄 ６ｇ 连 翘 １ ， ， ２ｇ 赤小豆 ３ ， ０ｇ防风 ９ｇ黄芪 １ ， ， ８ｇ 杏仁 １ ， ２ｇ甘草 ３ｇ （ ） 热受风 ， 以 ；２ 血 治 疏风凉血 、 清热解毒 ， 方用 消风散 ， 处方 ： 萍 ９ ｇ 防风 ９ ｇ荆 芥 浮 ， ， １ ， ８ｇ生地 １ ， 皮 １ ， ８ｇ丹 ２ｇ 赤芍 １ ， ８ｇ紫金皮 ３ ， ０ｇ 银花 １ ， ５ｇ 连翘 １ ， ５ｇ蝉衣 ９ｇ刺蒺藜 ３ ； ３ 表虚营卫不 和 ， 以益 气 固表 、 ， ０ｇ （ ） 治 调 和营卫 ， 以 玉屏 风 散 、 枝 汤 、 方 桂 当归 补 血 汤 合 用 ， 方 ： 芪 处 黄 ３ ， ０ｇ 白术 １ ， ２ｇ 防风 ９ ｇ 桂枝 ９ｇ 白芍 １ ， 草 ６ｇ 大枣 ｌ ， ， ２ｇ甘 ， ２ 个， 生姜 ９ｇ 当归 １ ；４ 中虚兼风寒 ， ， ２ｇ （ ） 治以温中散寒 ， 方用小 建 中汤 、 升麻 葛根汤加 当归 补血汤 ， 处方 ： 黄芪 ３ ， 枝 ９ｇ 白芍 ０ｇ 桂 ， １ ， ８ｇ 甘草 ６ ｇ 大 枣 １ ， ２个 ， 糖 ３ ， 饴 ０ｇ 当归 １ ， 麻 ９ｇ 葛 ２ｇ 升 ，
蓐
中 医 中 药 治 疗 慢 性 荨 麻 疹
曹丽 莉 南 京 市 建 邺 医 院 （ 苏 南 京 ２０ １ ） 江 １０ ７
【 摘要 】 慢性 荨麻疹是 常见的过敏 性皮肤病 ， 中医瘾疹 范畴。反复发 作难 以根治 。中 医认 为本病 多由患者 禀赋 不足 ， 外不 属 卫
固， 风寒 湿热之邪得 以入侵 ， 营卫失和或 胃肠郁热 ， 复感风邪 ， 内不得疏 泄外不得通 达 ， 于腠理 而发病 。 目前 ， 医治疗本 病 ， 致 郁 中 主要 从 病 因、 脏腑 、 卫气营血、 八钢论 治着手 ， 取得 了较理想 的效果 。
中 外 医 学 研 究
２１ ０ ０年 １ １月 第 ８卷
第２ ５期
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血 疏 风 ， 用 四 物 汤 合 麻 黄 连 翘 赤 小 豆 汤 加 减 ， 方 ： 地 １ ， 方 处 生 ２ｇ
何钟 从肺卫气虚 着眼 ， 以玉屏 风散加 味 （ 生黄芪 、 白术 、 防
风、 芥、 荆 当归 、 地 、 皮 、 蜕 、 蚕 、 梢 蛇 、 陈 、 草 、 参 、 生 丹 蝉 僵 乌 茵 甘 苦
根 １ ｇ ２。
白鲜皮 、 黄连 ）取其健 脾益气 ， ， 固表祛风 ， 治疗 慢性荨麻疹疗 效明 显高于对照组 （ 单用 扑尔 敏 、 息斯 敏 ） 。作 者从 药理 学角 度分 析 认为 ， 玉屏 风散可通过增强机体的免疫功能 、 降低血 管的通透性 、 抑制组胺 的释放 ， 进而改善全身症状 。
【 收稿 日期】 ２ １ — ９一 １ ００ ０ Ｏ
（ 文编辑 ： 威 ） 本 郎
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